王淼??

【摘要】目的：對(duì)使用遠(yuǎn)近配穴針刺方法治療腦癱流涎患兒的療效進(jìn)行觀察與探討。方法：選取腦癱流涎患兒60例，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各30例。對(duì)兩組患兒均采用言語康復(fù)訓(xùn)練，觀察組在進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，采用遠(yuǎn)近配穴針刺療法進(jìn)行輔助治療。在治療3個(gè)月之后，對(duì)兩組患兒的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：兩組患兒經(jīng)治療后，其10min流涎癥狀以及流涎頻率狀況均優(yōu)于治療前（P<005），其中觀察組患兒的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論：腦癱流涎患兒在進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練的過程中，以遠(yuǎn)近配穴針刺療法輔助治療，能夠有效提高治療效果，促進(jìn)癥狀體征的改善。

【關(guān)鍵詞】遠(yuǎn)近配穴針刺療法；腦癱；流涎

【中圖分類號(hào)】R7428【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）01-0086-02

流涎是指患者唾液自口腔無意識(shí)地流出，是腦癱患兒較為常見的伴隨癥狀之一，還往往會(huì)引發(fā)患兒社會(huì)、情感以及臨床等方面的問題，例如：真菌感染、頦頸部皮膚因長期浸泡而產(chǎn)生皮膚刺激過敏，孤獨(dú)、沮喪及群體排斥等，對(duì)患兒的身體健康與心理發(fā)育造成嚴(yán)重的影響。近幾年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床治療腦癱流涎患兒的方法與技術(shù)亦得到發(fā)展，當(dāng)前臨床多采用口腔運(yùn)動(dòng)療法、行為訓(xùn)練、外科干預(yù)以及藥物控制等方法進(jìn)行治療，并取得了相應(yīng)療效。藥物的長期使用會(huì)引發(fā)患兒口腔潰瘍以及唾液腺結(jié)石等副作用，因此不適宜在臨床治療中進(jìn)行推廣應(yīng)用[1]。筆者采用遠(yuǎn)近配穴針刺治療腦癱流涎30例，療效較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料依據(jù)我國在2006年兒童康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)上所制定的腦癱流涎患兒評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[2]，排除不符合相關(guān)要求的患兒，在本院2012年4月至2013年4月期間所收治的腦癱流涎患兒當(dāng)中選取60例，其中患兒的年齡范圍為34個(gè)月至91個(gè)月，平均年齡為583個(gè)月。同時(shí)采用流涎頻率以及流涎程度計(jì)量表對(duì)所選取的60例患兒進(jìn)行癥狀程度評(píng)定，在此由于考慮到輕度腦癱流涎癥狀可通過按摩以及口腔訓(xùn)練解決，所以此次研究對(duì)象以重度腦癱流涎患兒為主。在所有患兒家屬了解此次研究的內(nèi)容并且同意以及患兒能夠依照醫(yī)師要求進(jìn)行自主吐痰之后，將所選患兒隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組各30例。兩組患兒在年齡、癥狀、性別以及腦癱類型等臨床資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>005），具有可比性。

3討論

在本次研究中，對(duì)照組患兒所采用的言語康復(fù)治療，其目的是通過促進(jìn)患兒下頜的穩(wěn)定性以及嘴唇閉合能力，從而增加患兒舌體靈活性以及力量，進(jìn)而緩解患兒鼻腔返流的癥狀，最終達(dá)到控制流涎的目的。由于語言康復(fù)訓(xùn)練的過程較為復(fù)雜，而腦癱兒童則因缺乏良好的行為認(rèn)知能力，所以此方法的實(shí)施對(duì)腦癱患兒具有一定難度。而本研究觀察組患兒在進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，使用遠(yuǎn)近配穴針刺療法進(jìn)行輔助治療，其療效優(yōu)于單一語言康復(fù)訓(xùn)練的治療效果，同時(shí)由于治療過程以醫(yī)師為主，所以對(duì)患兒的配合能力要求較低[5]。

綜上所述，利用遠(yuǎn)近配穴針刺療法配合語言康復(fù)訓(xùn)練療法，能夠極大緩解患兒的流涎癥狀以及提高治療康復(fù)效果，且該療法的副作用較少、患兒治療依從性較高，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]楊紅.腦癱兒童康復(fù)規(guī)范管理的重要性和意義[C].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)療法分會(huì)第十一屆全國康復(fù)學(xué)術(shù)大會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編，2011.

[3]陳棟，鮑超，劉躍光.針刺治療小兒腦癱理論研究進(jìn)展[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，36（1）：85-87.

[4]宋旦旨.遠(yuǎn)近配穴針刺治療偏頭痛臨床觀察[J].針灸臨床雜志，2006，22（6）：25-26.

[5]翟偉，陳俊軍，熊健.“聰腦通絡(luò)法”針刺治療小兒腦癱療效觀察[J].中國針灸，2009，29（11）：868-872.

（收稿日期：20140924）