祝輝　匡永勤　楊濤　李運明

【摘 要】 目的：比較丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病的臨床療效。方法：將92例冠心病患者隨機分為丹紅組和丹參組各46例，分別在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予丹紅注射液和丹參注射液治療，觀察兩組患者治療效果。結(jié)果：丹紅組治療總有效率為9783%，顯著高于丹參組的7826%（P<005）；兩組患者治療后心電圖NST均較治療前明顯降低（P<005）；丹紅組治療后心電圖NST顯著低于丹參組（P<005）；兩組患者不良反應(yīng)均較輕微，且發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：丹紅注射液在治療冠心病方面療效優(yōu)于丹參注射液治療。

【關(guān)鍵詞】 冠心?。坏ぜt注射液；丹參注射液

【中圖分類號】R5414 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）05-0121-02

丹紅注射液與丹參注射液是臨床治療冠心病的常用中成藥物，為尋求一種更為科學、有效的治療冠心病方案，本研究對丹紅注射液和丹參注射液治療冠心病的臨床療效進行了對比分析，旨在為提高冠心病的治療提供有效的理論依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

11 一般資料 研究對象共92例，均來自2013年6月至2014年6月期間我科收治的冠心病患者，全部患者均符合冠心病相關(guān)診斷標準[1]，就診時均伴有胸悶、心悸、氣短等典型癥狀。將92例患者隨機分為丹紅組和丹參組，每組46例。丹紅組：男性25例，女性21例；年齡43～80歲，平均（6125±314）歲；伴有心絞痛43例，心力衰竭4例，心律失常3例。丹參組：男性26例，女性20例；年齡42～81歲，平均（6114±325）歲；伴有心絞痛42例，心力衰竭3例，心律失常3例。本研究均排除伴有出血性疾病、精神障礙及其他器質(zhì)性疾病患者，兩組患者在年齡、性別及合并癥方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005），具有可比性。

12 治療方法 兩組患者入院后均給予降壓、調(diào)脂、抗血小板聚集、吸氧、臥床休息等對癥治療。丹紅組患者在上述治療基礎(chǔ)上將丹紅注射液（生產(chǎn)廠家：菏澤步長制藥有限公司，產(chǎn)品批號：Z20026866）40ml加入5%葡萄糖250ml（或09%氯化鈉溶液250ml）中靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)治療14d。丹參組患者在上述治療基礎(chǔ)上將丹參注射液（生產(chǎn)廠家：浙江康恩貝制藥股份有限公司，產(chǎn)品批號：Z33020529）40ml加入5%葡萄糖250ml（或09%氯化鈉溶液250ml）中靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)治療14d。本研究中，丹紅組出現(xiàn)心絞痛32例次，丹參組出現(xiàn)34例次，經(jīng)給予硝酸甘油對癥處理后好轉(zhuǎn)，治療14d后復(fù)查。

13 觀察指標 ①療效評定：參照劉德奎等[2]研究標準進行療效評定，顯效：心絞痛、胸悶、心悸、氣短等典型癥狀明顯減輕或消失，心電圖較治療前明顯改善或恢復(fù)至正常；有效：心絞痛、胸悶、心悸、氣短等典型癥狀發(fā)作次數(shù)減少或持續(xù)時間縮短，心電圖較治療前有一定改善；無效：上述癥狀及心電圖無改善，或加重。②觀察兩組患者治療前后心電圖ST段壓低導(dǎo)聯(lián)數(shù)（NST）變化情況，以評定其心電圖療效。③觀察并記錄兩組患者用藥期間相關(guān)不良反應(yīng)情況。

14 統(tǒng)計方法 所得數(shù)據(jù)通過SPSS150軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用χ2檢驗；年齡及心電圖ST段壓低導(dǎo)聯(lián)數(shù)據(jù)采用t檢驗，P<005為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

21 臨床療效評定 丹紅組治療總有效率為9783%，顯著高于丹參組的7826%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005），見表1。

22 兩組患者治療前后心電圖NST變化情況 兩組患者治療后心電圖NST均較治療前明顯降低（P<005）；丹紅組治療后心電圖NST顯著低于丹參組（P<005），見表2。

23 不良反應(yīng) 兩組患者治療期間均有輕微不良反應(yīng)，丹紅組出現(xiàn)頭暈2例（435%），丹參組出現(xiàn)頭暈、惡心、皮疹各1例，發(fā)生率為652%，兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學意義（P>005）。由于上述不良反應(yīng)均較輕微，未給予特殊處理，待停藥后均自行消退。

3 討論

冠心病是臨床較為常見的心血管病之一，發(fā)病人群以中老年人群多見。相關(guān)研究顯示，血液黏稠度上升、血小板聚集及血栓形成是導(dǎo)致冠心病發(fā)生、發(fā)展的重要因素[3]。丹參注射液主要成分為丹參，屬活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)類藥物，在治療冠心病方面具有擴張冠狀動脈、增加血流量、清除自由基等作用[4]。而丹紅注射液主要成分為丹參和紅花，紅花屬活血、通徑、止痛、散腫類中藥，用于冠心病的治療可起到增強冠脈血流量、抑制血小板聚集等作用[5]。丹紅與丹參聯(lián)合應(yīng)用可增強其活血化瘀、通經(jīng)舒絡(luò)之功效。本研究結(jié)果顯示，丹紅組治療總有效率為9783%，顯著高于丹參組的7826%（P<005）；丹紅組治療后心電圖NST顯著低于丹參組（P<005），提示丹紅注射液在治療冠心病方面療效優(yōu)于丹參注射液治療，與學者莊玉紅等[6]研究結(jié)果基本一致。分析原因可能是因為丹紅注射液中紅花藥物成分有關(guān)，再次證實紅花與丹參合用可提高冠心病治療療效，促進患者心功能改善，從而改善患者臨床癥狀，降低心電圖NST，提高治療效果。藥物安全性一直是臨床所關(guān)注的重點，從本研究結(jié)果來看，兩組患者治療期間均有輕微不良反應(yīng)，但由于癥狀均較輕微，未給予特殊處理，待停藥后均自行消退。說明丹紅注射液同樣具有較好的安全性。

綜上所述，丹紅注射液治療冠心病具有療效好、癥狀改善明顯等優(yōu)點，且安全性較好，具有較好的應(yīng)用價值。

參考文獻

[1]劉萬利.丹紅注射液治療冠心病心絞痛30例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，23（2）：46-48.

[2]劉德奎，張素云.丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病的臨床療效對比分析[J].河北醫(yī)學，2013，19（7）：983-984.

[3]張文剛.丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2010，5（2）：170-171.

[4]賈衛(wèi)紅，楊柳，蔣鵬志.丹紅注射液治療冠心病41例療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2009，49（40）：104-105.

[5]向太梅，易智明.中西結(jié)合治療冠心病心絞痛臨床觀察[J].中外醫(yī)學研究，2012，10（5）：135-136.

[6]莊玉紅.丹紅注射液治療冠心病臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學，2008，8（29）：15.

（收稿日期：20141203）