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護(hù)理崗位設(shè)置對(duì)提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及管理的效果評(píng)價(jià)

關(guān)雪娟1,黃叢萍2,李麗3(

1.吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院五官科，吉林 吉林132013;廣東三九科腦醫(yī)院康復(fù)科,廣東 廣州510510;3.95926部隊(duì)衛(wèi)生隊(duì),吉林 長春130000)

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;崗位設(shè)置；效果評(píng)價(jià)

文章編號(hào)：1673-2995(2015)06-0468-02

中圖分類號(hào)：R47

作者簡介：關(guān)雪娟(1974-)，女(滿族),副主任護(hù)師,本科.

收稿日期：(2015-04-22)

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)全面開展，護(hù)理崗位設(shè)置成為提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)又一新思路，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，探索實(shí)施護(hù)士的崗位管理[1]，試行護(hù)理崗位設(shè)置，用以實(shí)現(xiàn)護(hù)理人力資源的科學(xué)利用，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及管理效率的提高。

護(hù)理崗位設(shè)置打破傳統(tǒng)的以護(hù)士學(xué)歷、職稱、工作年限為基礎(chǔ)分護(hù)理崗位，改為以工作能力水平分護(hù)理崗位；從以往護(hù)士長管護(hù)士的管理方式，變成管護(hù)理崗位的工作模式。每個(gè)護(hù)理崗位均設(shè)崗位任職標(biāo)準(zhǔn)及工作職責(zé)。五官科根據(jù)醫(yī)院要求設(shè)置護(hù)理崗位進(jìn)行管理后，改變了以往責(zé)任不清，分工不明等現(xiàn)象，使工作效率大大提高，現(xiàn)介紹如下。

1　方　法

1.1　合理崗位設(shè)置

五管科現(xiàn)有護(hù)士15人(其中門診4人)，床護(hù)比為1∶0.44。根據(jù)吉林省衛(wèi)生廳標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行崗位設(shè)置，其中設(shè)護(hù)士長1名(副主任護(hù)師)，教學(xué)組長1名(主管護(hù)師)，責(zé)任組長2名(護(hù)師)，責(zé)任護(hù)士6名(護(hù)士)，辦公室護(hù)士1名(護(hù)師)，門診護(hù)士4名(護(hù)師)。

1.2　制定崗位職責(zé)

明確崗位設(shè)置要求，根據(jù)科室特點(diǎn)及人員制訂明確的崗位責(zé)任及工作標(biāo)準(zhǔn)[2]，根據(jù)病人病情，護(hù)理難度，技術(shù)要求，按照崗位設(shè)置對(duì)應(yīng)關(guān)系，將不同的病人分給不同等級(jí)的護(hù)士管理[3]，使分工明確，責(zé)任到人,讓高年資護(hù)士對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行有針對(duì)性的輔導(dǎo)與幫助，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使病人得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.3　設(shè)置質(zhì)量控制小組

制訂符合五官科病人疾病特點(diǎn)的護(hù)理常規(guī)，由責(zé)任組長負(fù)責(zé)管理，定期對(duì)質(zhì)控效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并負(fù)責(zé)持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)計(jì)劃。

1.4　制定護(hù)士崗位考核制度

制定與崗位職能相對(duì)應(yīng)的工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)[4]，定期考核并與績效掛鉤(護(hù)士薪酬按護(hù)士等級(jí)、工作質(zhì)量及工作量進(jìn)行考核)。用制度來規(guī)范崗位要求，各崗位護(hù)士更能用制度來指導(dǎo)、約束自己。

2　實(shí)施效果

人力資源得到合理利用。在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下，做到護(hù)理崗位明確，合理分工，消除了護(hù)士之間普遍存在的互相依賴心理，使有限的人力資源得到充分利用，工作效率大大提高。實(shí)行護(hù)士績效制度，使護(hù)士的工作主動(dòng)性、積極性大幅度上升，工作責(zé)任心與學(xué)習(xí)熱情不斷增強(qiáng)。不僅體現(xiàn)了個(gè)人價(jià)值，還使自己意識(shí)到僅有良好的服務(wù)態(tài)度和基本的操作技能是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要不斷更新和補(bǔ)充專業(yè)知識(shí)。

病人滿意度增加，改善了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施護(hù)理崗位設(shè)置前后病人滿意度比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，實(shí)施后病人滿意度增加，護(hù)士能夠主動(dòng)到病房巡視病人，更加清楚自己所管病人的病情變化及心理狀態(tài)，從而更好的進(jìn)行病情護(hù)理、生活照顧及進(jìn)行有效的護(hù)患溝通，增加了對(duì)病人的人性化照顧，各項(xiàng)護(hù)理工作更加盡職盡責(zé)，提高了綜合護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度，護(hù)患關(guān)系更加和諧。

提高了護(hù)士長管理效率，有利于護(hù)理人才的培養(yǎng)。護(hù)理崗位設(shè)置使每個(gè)崗位的護(hù)理人員都能樹立競爭意識(shí)，激發(fā)工作和學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)責(zé)任心，提高了病房管理水平、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和工作效率。護(hù)理崗位考核制度使崗位職責(zé)的落實(shí)切實(shí)得到保證，提高了工作質(zhì)量和工作效率。在提高護(hù)士待遇的前提下，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，保證事事有人管，人人有事管，確保工作的連貫、完整、優(yōu)質(zhì)、高效。

3　評(píng)　價(jià)

護(hù)理崗位的設(shè)置，改變了護(hù)士的工作態(tài)度。護(hù)士不僅能保質(zhì)保量完成日常的護(hù)理工作，而且增強(qiáng)了責(zé)任心和主動(dòng)學(xué)習(xí)的熱情，對(duì)病人的病情了解，治療過程、心理護(hù)理等方面的工作更加專業(yè)、全面。

科室工作落實(shí)到人，病人滿意度增加。病人從入院到出院后指導(dǎo)，有接診護(hù)士向病人介紹病區(qū)環(huán)境，安全指導(dǎo)等方面知識(shí)，有責(zé)任護(hù)士向病人講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理的方法。護(hù)理崗位的設(shè)置，使護(hù)士巡視病房的次數(shù)增加，及時(shí)、準(zhǔn)確地了解病人情況，責(zé)任到人、工作到位。保證了護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)提高了病人的滿意度。

提高管理效率，護(hù)士工作積極性增高。護(hù)理崗位設(shè)置使護(hù)士明確崗位職責(zé)，明確工作目標(biāo)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，責(zé)任制、考核制雙管齊下，大大提高了科室管理效率，改善了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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[4]李秀云.加強(qiáng)護(hù)理崗位管理，持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(20):1-3.