胡傳玉

安徽省合肥市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,安徽合肥 230000

盆腔炎即盆腔炎癥性疾?。≒elvic Inflammatory Disease，PID)主要是由女性上生殖道炎癥引發(fā)的一組婦科疾病，包括輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、子宮內(nèi)膜炎和盆腔腹膜炎。多數(shù)患者臨床上主要以疼痛為主要表現(xiàn)[1]。目前，盆腔炎的發(fā)病率呈逐年增長的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[2]。該研究選取該院2012年9月—2013年9月收治的80例盆腔炎患者為研究對(duì)象，旨在探討分析超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例盆腔炎患者為研究對(duì)象，年齡23～54歲，平均（35.5±2.6）歲；所有患者均經(jīng)臨床診斷及相關(guān)檢查確診，將其隨機(jī)分成A組與B組，A組患者42例；B組患者38例，兩組患者在年齡、病情等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

A組患者給予2 周為1個(gè)療程短波結(jié)合抗生素方法進(jìn)行治療，氧氟沙星400 mg，甲硝唑500 mg，2次/d，持續(xù)口服，服藥期間，給予患者超短波進(jìn)行治療，患者取仰臥位，超短波功率為700 W，波長設(shè)置為8～35 mm，將不同的電極分別在患者下腹部的兩側(cè)放置，治療0.5 h/d。急性盆腔炎1 周為1個(gè)療程，治愈后停用超短波，慢性患者2 周為1個(gè)療程，治愈后停用超短波；B組患者單純給予抗生素進(jìn)行治療，氧氟沙星400 mg，甲硝唑500 mg，2次/d，持續(xù)口服。2個(gè)療程后觀察兩組患者療效[3]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者臨床癥狀及體征完全消失，患者婦科檢查、血常規(guī)、B超檢查等均無異常，腹部無壓痛；顯效：患者臨床癥狀及體征基本消失，患者白帶異常明顯改善，B超顯示盆腔積液和包塊較原來減少2/3 以上，腹部局部無壓痛或者壓痛較為輕微；無效：患者臨床癥狀及體征未得到改善，患者婦科檢查均未得到改善甚至有所加重，有明顯壓痛[4-5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

A組患者總有效率為92.9%；B組患者總有效率為71.1%，A組患者臨床效果明顯優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

3 討論

盆腔炎在婦科疾病中為常見病，隨著現(xiàn)代社會(huì)女性生活壓力的不斷增加，女性發(fā)病率程逐年增長的趨勢(shì)，一些女性在患病初期不給予足夠的重視，延誤了疾病的治療最佳時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情的加重，給患者造成生活及工作上的不便，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[6]。盆腔炎病源包括內(nèi)源性和外源性兩種，對(duì)屬于混合性感染。患者多表現(xiàn)出下腹墜痛下墜、痛經(jīng)、白帶異常、易疲勞、性欲減退等臨床癥狀，病情較為嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)以及食欲下降等癥狀，患者會(huì)發(fā)生胃腸道異常情況，表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹脹等不良癥狀，給患者的身心造成嚴(yán)重的傷害，甚至造成生命的威脅[7-8]。

目前，臨床治療盆腔炎的主要手段就是使用抗生素，但是大量臨床資料研究表明，大量使用抗生素其治療效果并不太理想，容易給患者造成種種不良反應(yīng)。超短波是一種新型的治療盆腔炎的方式，其具有熱效應(yīng)，能對(duì)盆腔進(jìn)行均勻的加熱，有效穿過較厚的盆腔組織對(duì)病變部位進(jìn)行治療，改善血氧供給以及血管循環(huán)，同時(shí)，超短波也具有非熱效應(yīng)，對(duì)病原菌有效起到殺滅作用，并能夠起到消炎止痛的效果，有效提高患者血管組織對(duì)病毒的防御能力以及新陳代謝能力，提高患者免疫力，尤其適用于慢性盆腔炎的治療；急性盆腔炎容易會(huì)引起敗血癥、彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥而引起機(jī)體休克，如得不到及時(shí)治療則會(huì)發(fā)展成為慢性盆腔炎[9]。超短波可以在較短時(shí)間內(nèi)治愈急性盆腔炎，對(duì)患者生理不會(huì)造成任何不良反應(yīng)，患者不會(huì)留下后遺癥，安全可靠。

該研究中，42例使用短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎的患者總有效率為92.9%；而單純使用抗生素治療的患者組總有效率為71.1%，短波結(jié)合抗生素組患者臨床效果明顯優(yōu)于純使用抗生素治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，應(yīng)用超短波結(jié)合抗生素對(duì)患有盆腔炎的患者進(jìn)行治療，其臨床效果較為顯著，有效提高患者盆腔炎治愈率，值得臨床應(yīng)用推廣。

[1]于洋.超短波手術(shù)聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的療效觀察[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(7 下旬刊):3615-3616.

[2]張秀芝,周忠莉,周巍.超短波聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的療效觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2007,5(6):53.

[3]徐洪波,徐春梅,辛菲.抗生素聯(lián)合超短波治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(31):170-171.

[4]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008:13-14.

[5]任杏春.超短波結(jié)合抗生素治療盆腔炎臨床分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,3(5 下旬刊):78-79.

[6]施萊,葉秀娟,楊柱蘭.綜合治療慢性盆腔炎45例療效分析[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2010,10(3):55-56.

[7]Thomas V Magee,Sharon L Ripp,Bryan Li,et al.Discovery of azetidinyl ketolides for the treatment of susceptible and multidrug resistant community-acquired respiratory tract infections [J].Journal of medicinal chemistry,2009,52(23):7446-7457.

[8]P Buchanan,K Roos,G Tellier,et al.Bacteriological efficacy of 5-day therapy with telithromycin in acute maxillary sinusitis[J].International journal of antimicrobial agents,2005,25(3):237-246.

[9]Maya A Babu,Robin Patel,W Richard Marsh,et al.Strategies to decrease the risk of ventricular catheter infections:a review of the evidence[J].Neurocritical care,2012,16(1):194-202.