王梁

【摘 要】從五個(gè)方面對(duì)病原生物與免疫學(xué)課程實(shí)施開放式教學(xué)進(jìn)行思考，以使學(xué)生獲得良好的科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)造性能力，可以更好地適應(yīng)變動(dòng)的社會(huì)發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】病原生物免疫學(xué)課程 開放式教學(xué) 思考

【中圖分類號(hào)】 G 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】0450-9889（2014）04C-0116-02

開放式教學(xué)是一種以學(xué)生為中心的教育理念，主張教師輔導(dǎo)學(xué)生自主、自動(dòng)地學(xué)習(xí)他喜歡且認(rèn)為有價(jià)值的知識(shí)，在較少威脅的教育情境下有效學(xué)習(xí)，主張除知識(shí)外，重視生活能力以適應(yīng)變動(dòng)的社會(huì)，建設(shè)重視自我發(fā)展的開放教室和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神的合作學(xué)習(xí)。開放式教學(xué)具有三個(gè)特征：一是以學(xué)生為中心，教師起輔導(dǎo)作用；二是學(xué)生自主學(xué)習(xí)他喜歡且有價(jià)值的知識(shí)；三是重視自我發(fā)展和培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神的合作學(xué)習(xí)。

病原生物與免疫學(xué)（以下簡(jiǎn)稱病免），包括病原微生物、免疫學(xué)、人體寄生蟲三大內(nèi)容。面臨教學(xué)內(nèi)容多、教學(xué)時(shí)間緊，學(xué)科發(fā)展迅速，教材內(nèi)容與當(dāng)今科學(xué)發(fā)展和臨床實(shí)踐脫節(jié)的矛盾。與傳統(tǒng)的封閉式教學(xué)法相比，開放式教學(xué)法更符合病免的教學(xué)實(shí)際，它能夠通過激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，利用豐富的社會(huì)生活和互聯(lián)網(wǎng)海量的知識(shí)資源鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行自主、自動(dòng)的學(xué)習(xí)，在積極主動(dòng)的探索過程中，掌握學(xué)習(xí)方法，進(jìn)行獨(dú)立思考，通過合作學(xué)習(xí)提高團(tuán)隊(duì)精神，使學(xué)生獲得良好的科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)造性能力。具體說來，在病原生物與免疫學(xué)課程實(shí)施開放式教學(xué)，可從以下方面展開。

一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)

開放式教學(xué)的關(guān)鍵是激發(fā)學(xué)生興趣。興趣不會(huì)憑空產(chǎn)生，而是來源于學(xué)生的實(shí)際生活和人生經(jīng)歷。教師應(yīng)認(rèn)真研究學(xué)生和社會(huì)上關(guān)心的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)問題，結(jié)合病免教學(xué)內(nèi)容找到興趣的切入點(diǎn)，以激起學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，形成生動(dòng)活潑的教學(xué)氣氛，喚起學(xué)生活躍的情感。進(jìn)而啟發(fā)學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)探究、自主學(xué)習(xí)他喜歡且認(rèn)為有價(jià)值的知識(shí)。以筆者的教學(xué)實(shí)踐為例。在上第一次緒論課時(shí)，可以通過展示天花病人的照片，介紹天花在歷史上的危害，古代中國(guó)防治天花的方法激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，再提問天花是如何被消滅的？現(xiàn)代免疫學(xué)的發(fā)展有什么新的成就？如白喉、甲肝、乙肝以及脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防和治療等等。使學(xué)生對(duì)免疫學(xué)的防治原理產(chǎn)生興趣和好奇心。引導(dǎo)學(xué)生注意觀察生活中有哪些疾病的預(yù)防和治療與免疫學(xué)有關(guān)，思考能否運(yùn)用免疫學(xué)原理來攻克現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“不治之癥”（比如癌癥和艾滋?。?？這些開放性的問題貼近學(xué)生生活和社會(huì)實(shí)踐，并沒有統(tǒng)一的答案。啟發(fā)學(xué)生從身邊的實(shí)際問題出發(fā)，以解決實(shí)際問題為目標(biāo)。學(xué)生可以自由地選擇他們喜歡、有價(jià)值的知識(shí)展開主動(dòng)探究性學(xué)習(xí)。激發(fā)學(xué)生的興趣作為教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)，可以使課堂教學(xué)富有樂趣和吸引力，達(dá)到最佳學(xué)習(xí)狀態(tài)，打開學(xué)習(xí)之門。

二、促進(jìn)學(xué)生自我發(fā)展，開展合作學(xué)習(xí)

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，海量的知識(shí)資源提供給學(xué)習(xí)和教育幾乎無限的潛能，為開放式教學(xué)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?；ヂ?lián)網(wǎng)可以給予每一個(gè)人選擇的權(quán)利，學(xué)生真正成了學(xué)習(xí)的主人，從被動(dòng)接受知識(shí)的對(duì)象，變成主動(dòng)向互聯(lián)網(wǎng)搜尋知識(shí)，特別是最新科學(xué)進(jìn)展，并進(jìn)行綜合、分析、研究、獨(dú)立思考的主體。教師應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生走出封閉的教室，自由、自主地去學(xué)習(xí)和探究他們感興趣的而且有價(jià)值的知識(shí)，應(yīng)提倡學(xué)生開展團(tuán)隊(duì)合作，共同學(xué)習(xí)，共同創(chuàng)造。教師具有豐富的學(xué)科知識(shí)，可以給學(xué)生的學(xué)習(xí)起到輔導(dǎo)和指導(dǎo)作用。而學(xué)生活力十足，探究的知識(shí)深度和廣度往往會(huì)出乎教師意料之外，一些新知識(shí)和新觀點(diǎn)也能使教師得到啟發(fā)。教學(xué)相長(zhǎng)，師生彼此受益，共同學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步。

以“超敏反應(yīng)”為例，教師提出“為什么有的人不能吃蝦或蟹？”“青霉素注射前為什么要皮試？”“你還見過什么樣的過敏反應(yīng)？”“為什么人會(huì)發(fā)生超敏反應(yīng)？怎么防治？”等問題，激發(fā)學(xué)生興趣后，給學(xué)生1～2周時(shí)間，讓學(xué)生結(jié)合日常生活和個(gè)人經(jīng)歷進(jìn)行自主探究，去研究各自的實(shí)際問題和解決方法?？梢酝ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)、圖書館等開放性資源收集資料，進(jìn)行綜合、分析、研究，通過獨(dú)立思考得出結(jié)論。在學(xué)生自主探究的基礎(chǔ)上，再按興趣組成小組，在小組內(nèi)進(jìn)行開放性的討論和交流。最后，學(xué)生將超敏反應(yīng)各個(gè)類型進(jìn)行歸納總結(jié)。由于每個(gè)人的興趣不同，才能不同，觀點(diǎn)也不一樣，正好可以集思廣益，激發(fā)靈感，增加思維發(fā)散性，增強(qiáng)人際交流能力和表達(dá)能力。

三、培養(yǎng)學(xué)生謙虛謹(jǐn)慎、實(shí)事求是、嚴(yán)格認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度

當(dāng)學(xué)生通過開放式教學(xué)學(xué)會(huì)怎樣學(xué)習(xí)和怎樣思考之后，通過個(gè)人主動(dòng)探究和小組合作學(xué)習(xí)，從互聯(lián)網(wǎng)接觸和學(xué)習(xí)到許多的新知識(shí)、新觀點(diǎn)，開拓了眼界，豐富了學(xué)識(shí)。此時(shí)難免有的學(xué)生會(huì)驕傲自滿、沾沾自喜、眼高于頂。教師一定要列舉臨床實(shí)例教育學(xué)生要謙虛謹(jǐn)慎、實(shí)事求是、嚴(yán)格認(rèn)真。因?yàn)獒t(yī)療事業(yè)責(zé)任重大，人命關(guān)天，萬萬不可有絲毫疏忽。否則，將造成嚴(yán)重后果。教育學(xué)生牢記四個(gè)字“不懂就問”?；ヂ?lián)網(wǎng)上學(xué)習(xí)到的知識(shí)是否能夠真正運(yùn)用于臨床？實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。要求學(xué)生在學(xué)習(xí)和臨床上有任何不明白的地方一定要向醫(yī)生和內(nèi)行虛心請(qǐng)教，把問題弄清楚為止。這樣的學(xué)生謙虛踏實(shí)，在臨床上不容易出醫(yī)療事故。最怕就是學(xué)生不懂裝懂，自作主張，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故。強(qiáng)調(diào)學(xué)生在開放式教學(xué)自主、自動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的過程中務(wù)必養(yǎng)成謙虛謹(jǐn)慎、實(shí)事求是、嚴(yán)格認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度。同時(shí)教師要舉例說明：學(xué)以致用。學(xué)習(xí)的真正檢驗(yàn)不是考試成績(jī)的高低，關(guān)鍵是能否使用知識(shí)并把它運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中。鼓勵(lì)學(xué)生立足實(shí)際，貼近生活，將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于生活實(shí)踐，有條件的可以加以驗(yàn)證。例如，班上有的同學(xué)在嘴唇邊得了單純皰疹病毒，怎么辦？阿昔洛韋是首選藥。怎么用？越快越好，將阿昔洛韋軟膏盡快涂到患處。而且要一直涂，到單純皰疹病毒痊愈為止。這個(gè)病毒是潛伏感染，以后還會(huì)復(fù)發(fā)。經(jīng)實(shí)踐驗(yàn)證，病毒剛剛發(fā)作時(shí)就使用阿昔洛韋，可以使病毒在早期就被殺死，用得越早，危害越小。還有，如何根治“灰指甲”實(shí)驗(yàn)方案驗(yàn)證等具體例子。實(shí)踐出真知，學(xué)生通過實(shí)踐的過程，會(huì)對(duì)知識(shí)的掌握更牢固，理解更深。也培養(yǎng)了謙虛謹(jǐn)慎、實(shí)事求是、嚴(yán)格認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度。

四、鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行科研小論文的寫作

科研小論文寫作是一種使學(xué)生獲得良好科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)造性能力的比較好的方法。論文要求立足實(shí)際，貼近生活，將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于生活實(shí)踐。每名學(xué)生的人生經(jīng)歷和生活經(jīng)驗(yàn)不同，興趣也各不相同。教師可以引導(dǎo)鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)生活中遇到的感興趣的醫(yī)學(xué)難題進(jìn)行主動(dòng)研究。題材要具有開放性，源于教材、不限于教材。教師應(yīng)鼓勵(lì)甚至要求學(xué)生每人必須完成一篇小論文，選題可以是他們感興趣的任何與病原生物及免疫學(xué)有關(guān)的內(nèi)容。學(xué)生在選定研究?jī)?nèi)容后，自主探究，自己去研究解決自己感興趣的問題，通過開放性的互聯(lián)網(wǎng)、圖書館等收集資料，充分了解臨床預(yù)防和治療最新進(jìn)展，進(jìn)行綜合、分析、歸納、檢驗(yàn)，通過獨(dú)立思考寫成論文。再經(jīng)過興趣小組內(nèi)交流討論，最后選出最佳論文進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)并在班上展示。論文成績(jī)是學(xué)科成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的重要組成部分。論文的寫作可以使學(xué)生就他們關(guān)心而且感興趣的知識(shí)充分發(fā)揮自主性和主動(dòng)性，發(fā)揮他們的創(chuàng)造性能力；可以加深學(xué)生對(duì)課本理論知識(shí)的理解，并將知識(shí)應(yīng)用于生活實(shí)際；可以培養(yǎng)學(xué)生立足實(shí)際、貼近生活的科學(xué)實(shí)踐能力；可以使學(xué)生啟迪智慧，激發(fā)靈感，培養(yǎng)創(chuàng)造性能力，獲得良好的科學(xué)素養(yǎng)。

五、構(gòu)建積極、合作、全面的評(píng)價(jià)體系

（一）積極評(píng)價(jià)，增進(jìn)學(xué)生自尊和自信的培養(yǎng)。自信比知識(shí)更重要，自尊和自信是學(xué)生最重要的素質(zhì)，積極的評(píng)價(jià)有利于樹立自信，建立自尊，激發(fā)學(xué)生潛能，促進(jìn)學(xué)生智能的發(fā)展和健康成長(zhǎng)。根據(jù)“多元智能”理論，每個(gè)人的智能都是多元化的，個(gè)性發(fā)展會(huì)體現(xiàn)個(gè)人差異。教師應(yīng)留意學(xué)生智能發(fā)展所表現(xiàn)出的個(gè)體差異，在教育學(xué)生時(shí)認(rèn)真研究每一個(gè)學(xué)生的智能和特點(diǎn)，做到因材施教。成功會(huì)帶來成功，暗示的力量在學(xué)習(xí)中非常重要。因此，教師不能給學(xué)生以消極的評(píng)價(jià)，而應(yīng)對(duì)每一個(gè)學(xué)生的進(jìn)步及時(shí)給予積極的表?yè)P(yáng)和評(píng)價(jià)，以激發(fā)學(xué)生前進(jìn)的動(dòng)力，促進(jìn)學(xué)生智能的發(fā)展和完善，增進(jìn)學(xué)生的自尊和自信。

（二）師生合作評(píng)價(jià)，促進(jìn)評(píng)價(jià)的公正、合理、客觀。教師與學(xué)生共同參與評(píng)價(jià)，是對(duì)學(xué)生極大的尊重和信任，有利于激發(fā)學(xué)生的責(zé)任心和自豪感，有利于學(xué)生自尊、自信心理品質(zhì)的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和未來的健康成長(zhǎng)。師生可以合作評(píng)價(jià)每個(gè)實(shí)驗(yàn)中每名學(xué)生操作的優(yōu)點(diǎn)和不足，評(píng)定操作成績(jī)。還可以就小論文展開討論和交流。師生合作評(píng)價(jià)使學(xué)生感受到信任和尊重，同時(shí)可以克服教師個(gè)人觀點(diǎn)上的片面，促進(jìn)評(píng)價(jià)的公正、合理和客觀，讓學(xué)生心服口服。

（三）全面評(píng)價(jià)，及時(shí)鼓勵(lì)。病免的考核評(píng)價(jià)要全面，考核評(píng)價(jià)對(duì)象應(yīng)包括：學(xué)生平時(shí)表現(xiàn)；實(shí)驗(yàn)操作；科研小論文；理論考試。多方面綜合評(píng)價(jià)的同時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生自身縱向比較，有進(jìn)步要及時(shí)鼓勵(lì)，給予肯定的評(píng)價(jià)，以促進(jìn)學(xué)生在各個(gè)方面的全面提高，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和未來的健康成長(zhǎng)，使學(xué)生形成積極向上的人生觀和世界觀。

綜上所述，在病免教學(xué)中實(shí)施開放式教學(xué)，應(yīng)以學(xué)生為中心，利用開放性的互聯(lián)網(wǎng)豐富的知識(shí)資源鼓勵(lì)學(xué)生自主、自動(dòng)地學(xué)習(xí)他們感興趣和有價(jià)值的知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生自我發(fā)展和自我完善。應(yīng)運(yùn)用科學(xué)的評(píng)價(jià)方法，以保證學(xué)生的發(fā)展為本的先進(jìn)教育理念，促進(jìn)學(xué)生自尊、自信和責(zé)任心等心理品質(zhì)培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展和未來健康和諧地成長(zhǎng)。

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（責(zé)編 何田田）