凌星心，陳榮梅，丁玲玲

2012年3月12日結(jié)束的“兩會(huì)”上，楊樺委員（北京體育大學(xué)校長(zhǎng)）代表教科文衛(wèi)體做了《青少年體質(zhì)問(wèn)題得不到根本改變將成為民族之憂(yōu)》的報(bào)告。報(bào)告指出：我國(guó)青少年體質(zhì)指標(biāo)明顯呈下降趨勢(shì)，令人堪憂(yōu)。我國(guó)城鄉(xiāng)學(xué)生的肥胖率已超過(guò)世界衛(wèi)生組織公布的“安全臨界點(diǎn)”10%。2010年與1985年相比，我國(guó)7-18歲年齡段的城鄉(xiāng)學(xué)生的身高與體重呈顯著增長(zhǎng)趨勢(shì)，肥胖率增長(zhǎng)了7.9%；特別是城市男生的肥胖率已高達(dá)14.2%；“小胖墩”人群也越來(lái)越多。中學(xué)生的身體素質(zhì)明顯下降，表現(xiàn)為心肺功能降低、運(yùn)動(dòng)能力越來(lái)越差。2010年與1985年相比，我國(guó)7-18歲城鄉(xiāng)中小學(xué)生的肺活量下降了11.4%；大學(xué)生的肺活量下降了10%；從小學(xué)生的50m×8往返跑中、初中、高中、大學(xué)女生800m跑、男生1 000m跑的成績(jī)中可看出，分別下降了8.2%、10.3%和10.9%；中小學(xué)男生的引體向上最大降幅達(dá)40.4%。可見(jiàn)，青少年的身體素質(zhì)呈下降趨勢(shì)。另外，由于學(xué)習(xí)壓力大，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)生的視力較差，近視眼越來(lái)越多。據(jù)2010年調(diào)查檢測(cè)顯示：小學(xué)生視力不良的高達(dá)40.9%；初中生為67.3%；高中生為79.2%；大學(xué)生為84.7%。我國(guó)青少年視力不良已嚴(yán)重危及我國(guó)的人口質(zhì)量，導(dǎo)致征兵、航空、航海等特殊行業(yè)不得不降低視力標(biāo)準(zhǔn)［1］。如何增強(qiáng)我國(guó)中小學(xué)生的體質(zhì)狀況，改善青少年的健康問(wèn)題成為了我國(guó)人們關(guān)注的重大問(wèn)題。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣方法，于2012年9月到12月隨機(jī)抽取南京市6個(gè)城區(qū)的6所普通中學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷，每個(gè)學(xué)校發(fā)放問(wèn)卷100份，共600份問(wèn)卷，剔除無(wú)效問(wèn)卷后，共取得有效問(wèn)卷526份。其中男生306人占總?cè)藬?shù)的58.17%，女生220人占總?cè)藬?shù)的42.83%，問(wèn)卷發(fā)放對(duì)象的平均年齡14±2.5歲。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻(xiàn)資料法

通過(guò)圖書(shū)館電子文獻(xiàn)的查找、閱讀、收集和整理有關(guān)學(xué)生體質(zhì)與健康的相關(guān)文獻(xiàn)，深入了解學(xué)生體質(zhì)健康的影響因素。

1.2.2 問(wèn)卷調(diào)查法

1）內(nèi)容。參考全國(guó)青少年健康相關(guān)行為調(diào)查組統(tǒng)一制定的《中國(guó)青少年健康相關(guān)行為調(diào)查問(wèn)卷》的內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合《江蘇省學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)條例》，制定《中學(xué)生體質(zhì)與健康知信行的調(diào)查問(wèn)卷》。調(diào)查內(nèi)容包括：性別，年齡，體質(zhì)與健康相關(guān)概念及其認(rèn)知程度，學(xué)生對(duì)家庭、學(xué)校、社會(huì)、政府部門(mén)以及自身體育鍛煉的認(rèn)知情況等因素共五大類(lèi)共24個(gè)題目。

2）信度與效度。問(wèn)卷前單純隨機(jī)抽取50名中學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷信度檢驗(yàn)，問(wèn)卷兩周重測(cè)信度均大于0.72，表明問(wèn)卷信度較高。問(wèn)卷經(jīng)6位體育學(xué)院副高以上職稱(chēng)的專(zhuān)家檢驗(yàn)，6位教師表示基本符合和符合所測(cè)量?jī)?nèi)容，表明問(wèn)卷的效度較高。

1.2.3 訪(fǎng)談法

走訪(fǎng)調(diào)查和學(xué)生訪(fǎng)談了解學(xué)生關(guān)于體質(zhì)與健康的認(rèn)知,訪(fǎng)談部分家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的態(tài)度，通過(guò)訪(fǎng)談了解體育學(xué)院部分專(zhuān)家對(duì)學(xué)生體質(zhì)與健康的觀(guān)點(diǎn)。

2 研究結(jié)果與分析

體質(zhì)是在遺傳性和獲得性的基礎(chǔ)上表象出來(lái)的人體形態(tài)、機(jī)能、素質(zhì)等方面相對(duì)穩(wěn)定的特征［2］。健康是一種軀體、精神與社會(huì)和諧融合的完美狀態(tài)，健康包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)好和道德健康等［3］。體質(zhì)與健康有著密切地關(guān)系。一方面，體質(zhì)是健康的前提和基礎(chǔ)，一個(gè)人要想擁有健康，首先必須有良好的體質(zhì)；另一方面，健康是良好體質(zhì)的歸宿和最終目標(biāo)［4］。

2.1 南京市區(qū)中學(xué)生關(guān)于體質(zhì)與健康知信行的調(diào)查與分析

知信行是知識(shí)、信念和行為的簡(jiǎn)稱(chēng)，知信行理論認(rèn)為：運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建立在積極、正確的信念與態(tài)度，進(jìn)而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度是行為改變的動(dòng)力。知信行理論可以簡(jiǎn)單地表達(dá)為：知識(shí)—信念—行為。

圖1表明南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)體質(zhì)與健康的概念還僅停留在了解一些的層面，不太了解占總數(shù)的43.92%。對(duì)自己的日常飲食了解呈中間大，兩頭小的現(xiàn)狀，說(shuō)明大部分學(xué)生基本了解自己的日常飲食情況。對(duì)自己身體活動(dòng)的情況大多是清楚和了解一些。整個(gè)健康概念方面表明中學(xué)生基本有所了解。圖2表明所有學(xué)生認(rèn)可日后的幸福生活來(lái)源于健康的生活，絕大部分學(xué)生認(rèn)可適當(dāng)鍛煉能夠促進(jìn)健康，84.03%學(xué)生認(rèn)可“每天鍛煉一小時(shí)健康生活一輩子”。但是也有2.09%的學(xué)生認(rèn)為肥胖是身體健康的表現(xiàn)。圖3表明還有很大部分學(xué)生（51.71%）不情愿主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)，其中女生比例偏高。整個(gè)調(diào)查表明南京市區(qū)中學(xué)生基本具備健康相關(guān)的知識(shí)和信念，但在行為改變上還存在很大問(wèn)題。

圖1 南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)自身體質(zhì)健康、日常飲食及身體活動(dòng)情況的調(diào)查分析

圖2 南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)身體健康與幸福生活，每天鍛煉一小時(shí)幸福生活一輩子，體育課能增強(qiáng)體質(zhì)，肥胖就是身體健康的表現(xiàn)的調(diào)查分析

圖3 對(duì)南京市區(qū)中學(xué)生是否愿意主動(dòng)參與體育鍛煉的情況調(diào)查分析（男生306人女生220人）

知識(shí)，信念與態(tài)度行為間存在因果關(guān)系，但前者并不是一定導(dǎo)致后者。只有全面掌握知、信、行轉(zhuǎn)變的復(fù)雜過(guò)程，才能形成有及時(shí)、有效地消除或減弱不利的影響，促進(jìn)形成有利環(huán)境，進(jìn)而達(dá)到改變行為的目的。

2.2 中學(xué)生所在運(yùn)動(dòng)環(huán)境情況調(diào)查與分析

行為形成和發(fā)展的影響因素概括起來(lái)這些因素可以分為3類(lèi)：遺傳因素、環(huán)境因素和學(xué)習(xí)因素［5］。遺傳因素對(duì)行為的影響已經(jīng)在大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人類(lèi)學(xué)研究中得到證實(shí)。自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境共同構(gòu)成人類(lèi)的行為環(huán)境，是人類(lèi)行為的基本要素之一。學(xué)習(xí)是人類(lèi)行為形成和發(fā)展過(guò)程中必不可少的要素，人類(lèi)的很多行為，尤其是社會(huì)行為，都需要通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)形成和發(fā)展。搞清楚人類(lèi)行為形成和發(fā)展的基本要素對(duì)改善學(xué)生體質(zhì)狀況非常有必要。美國(guó)心理學(xué)家伍德渥斯（Woodworth）以著名的S模式來(lái)體現(xiàn)行為的基本含義。

基于以上行為形成和發(fā)展因素對(duì)中學(xué)生所在學(xué)校、家庭和社區(qū)運(yùn)動(dòng)環(huán)境進(jìn)行調(diào)查分析，結(jié)果如下。

在人的整個(gè)生命周期中，人類(lèi)行為發(fā)展大致可以劃分為4個(gè)階段：1）被動(dòng)接受階段（0-3 歲）；2）主動(dòng)發(fā)展階段（3-12歲）；3）自主發(fā)展階段（12 歲-成年）；4）鞏固發(fā)展階段（成年以后）。中學(xué)生正處在行為自主發(fā)展階段，行為有模仿、探究變?yōu)橥ㄟ^(guò)他人、環(huán)境、社會(huì)進(jìn)行綜合認(rèn)識(shí)，適當(dāng)調(diào)整自己的行為發(fā)展階段。圖4表明南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)學(xué)校體育課、體育教師和體育器材呈現(xiàn)滿(mǎn)意和基本滿(mǎn)意較多。圖5可看出，學(xué)生家長(zhǎng)不經(jīng)常鍛煉或很少鍛煉的占69.01%。學(xué)生家長(zhǎng)很少或一點(diǎn)不給學(xué)生買(mǎi)運(yùn)動(dòng)器材的占約占50.00%。圖6顯示南京市區(qū)中學(xué)生所在的小區(qū)缺乏青少年活動(dòng)，也較少宣傳健康促進(jìn)教育，幾乎沒(méi)有學(xué)生在自家的小區(qū)內(nèi)鍛煉身體。說(shuō)明學(xué)生所在社區(qū)并沒(méi)有給青少年學(xué)生營(yíng)造一個(gè)健康、友好、快樂(lè)的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。

圖4 南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)學(xué)校體育課，體育老師，學(xué)校體育器材的滿(mǎn)意情況的調(diào)查分析

圖5 南京市區(qū)中學(xué)生家長(zhǎng)提醒運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)自身運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)購(gòu)買(mǎi)運(yùn)動(dòng)器材的調(diào)查分析

圖6 南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)所在社區(qū)舉辦體育活動(dòng)，宣傳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康以及在小區(qū)鍛煉身體的調(diào)查分析

3 “主體聯(lián)合模式”提高中學(xué)生體質(zhì)與健康

學(xué)校、家庭、社區(qū)、政府應(yīng)該行使自己的主體義務(wù)，給學(xué)生提供良好的體育環(huán)境，學(xué)生自身理應(yīng)認(rèn)識(shí)到自己的主體地位?！爸黧w聯(lián)合模式”是指在青少年學(xué)生群體體質(zhì)健康問(wèn)題迫在眉睫、刻不容緩之際，社會(huì)成員包括學(xué)生自身在內(nèi)，各方主體聯(lián)合起來(lái)，以提高學(xué)生體質(zhì)與健康的一種全局性戰(zhàn)略模式。

圖7 主體聯(lián)合模式示意圖

3.1 政府是決策、保障和監(jiān)督主體

人才資源是國(guó)家的第一資源。學(xué)生的體質(zhì)健康水平是祖國(guó)繁榮昌盛的根基，是國(guó)家的未來(lái)和希望，他們的體質(zhì)健康水平關(guān)系到我國(guó)人才培養(yǎng)的質(zhì)量，關(guān)系到民族的未來(lái)和興衰，政府在宏觀(guān)決策，物質(zhì)保障方面起著舉足輕重的地位。政策的制定的必須有制度的實(shí)行與監(jiān)督才能確保目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。教育部2007年頒布中央七號(hào)文件至今已有6年，學(xué)生的體質(zhì)健康水平并未有一個(gè)顯著的控制和改善，這也說(shuō)明政府制度監(jiān)督的缺失是一個(gè)重要原因。

3.2 社區(qū)是宣傳、溝通、關(guān)聯(lián)主體

社區(qū)通常是集中在固定地域內(nèi)的家庭間相互作用所形成的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)，是青少年生活中不可缺少的一個(gè)綜合基礎(chǔ)的機(jī)構(gòu)。它為青少年學(xué)生之間、學(xué)校和家庭之間起著一種重要的媒介橋梁作用，也是居民信任的一個(gè)基礎(chǔ)機(jī)構(gòu)。然而，在對(duì)青少年的體質(zhì)健康及青少年文體活動(dòng)的開(kāi)展這一重要的一環(huán)節(jié)，缺乏組織溝通和宣傳。

3.3 學(xué)生是行為主體

中學(xué)生一般在12歲以上，處于行為自主發(fā)展階段，有能力對(duì)自己、他人、環(huán)境、社會(huì)進(jìn)行綜合認(rèn)識(shí)，可以適當(dāng)調(diào)整自己的行為。中學(xué)生作為國(guó)家的未來(lái)，校園學(xué)習(xí)的主體，要有主體意識(shí)，不能漠視自身的健康，應(yīng)有遠(yuǎn)大的抱負(fù)和追求，敢于拒絕不良的生活方式，善于學(xué)習(xí)，勞逸結(jié)合，克服懶惰心理，樹(shù)立體育生活化的意識(shí)，積極參與運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和生活方式。

3.4 學(xué)校是教育主體

自古以來(lái)學(xué)校教育的使命是“傳道、授業(yè)和解惑”，加之受傳統(tǒng)文化，重視智輕體的應(yīng)試教育的影響，“只有學(xué)習(xí)好才是最好”的觀(guān)念根深蒂固，“健康”被自覺(jué)不自覺(jué)忽視，甚至被遺忘［6］。在學(xué)生體質(zhì)日趨下降的今天，學(xué)校教師尤其是校長(zhǎng)應(yīng)該樹(shù)立“以人為本，健康第一”的辦學(xué)理念和營(yíng)造“以人為本，健康第一”的校園環(huán)境。學(xué)校體育教學(xué)不但傳授體育運(yùn)動(dòng)技能，學(xué)習(xí)健康知識(shí)，建立學(xué)生健康檔案，還要激發(fā)學(xué)生的內(nèi)生動(dòng)力，幫助學(xué)生學(xué)會(huì)生存，學(xué)會(huì)健身。

3.5 家庭是責(zé)任主體

應(yīng)試教育時(shí)刻桎梏著人們的思想觀(guān)念，通過(guò)學(xué)習(xí)改變命運(yùn)，改善生活狀態(tài)的愿望一直是國(guó)人在學(xué)海中掙扎的動(dòng)力。對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)更是如此，家長(zhǎng)“望子成龍，望女成鳳”心切，部分家長(zhǎng)強(qiáng)迫孩子學(xué)習(xí)鋼琴、外語(yǔ)、參加補(bǔ)習(xí)班等，忽視了孩子的健康。還有家長(zhǎng)對(duì)孩子過(guò)分溺愛(ài)，不愿意讓孩子參加些強(qiáng)度比較大的體育鍛煉。如果說(shuō)“應(yīng)試教育”導(dǎo)致了學(xué)校教育的偏差，那么，家長(zhǎng)“攀比心理”和“唯分?jǐn)?shù)論”則是學(xué)生體質(zhì)下降的罪魁禍?zhǔn)住Ｓ^(guān)念的改變不是一朝一夕的事，學(xué)生體質(zhì)下降，家長(zhǎng)負(fù)有不可推卸的責(zé)任。

4 結(jié)語(yǔ)

通過(guò)對(duì)南京市部分中學(xué)生體質(zhì)健康問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查分析，基于知識(shí)—信念—行為的調(diào)查結(jié)果表明：南京市區(qū)中學(xué)生對(duì)體質(zhì)和健康有較好的知識(shí)和信念，但在行為改變上認(rèn)識(shí)不足。對(duì)運(yùn)動(dòng)環(huán)境的調(diào)查分析表明：學(xué)校體育環(huán)境基本滿(mǎn)足學(xué)生需求、家庭體育環(huán)境影響中學(xué)生體質(zhì)與健康、社區(qū)運(yùn)動(dòng)環(huán)境不友好，學(xué)生體質(zhì)下降是一果多因的問(wèn)題。

青少年是一個(gè)特殊的群體，在校是學(xué)生，在社區(qū)是居民，在家庭是成員，在國(guó)家是公民，他們的體質(zhì)健康理應(yīng)得到學(xué)校、社區(qū)、家庭、政府等社會(huì)各方的共同關(guān)心。雖然學(xué)校、家庭和社區(qū)在促進(jìn)青少年體質(zhì)健康中扮演著不同角色，承擔(dān)著不同責(zé)任，但卻有著共同培育下一代的目標(biāo)。中央七號(hào)文件提出“學(xué)校、社區(qū)要和家庭加強(qiáng)溝通與合作”，“努力營(yíng)造重視青少年體育的輿論環(huán)境”?！督K省學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)條例》第一章第四條規(guī)定“學(xué)校、家庭和社會(huì)應(yīng)當(dāng)采取多種形式做好學(xué)生體質(zhì)健康促進(jìn)工作?！庇捎谇嗌倌耆狈?duì)參與體育鍛煉和發(fā)展體質(zhì)的根本性認(rèn)識(shí)，缺少良好的社會(huì)綜合體育氛圍的熏陶和良好的家庭影響。要改變學(xué)生體質(zhì)下滑的現(xiàn)狀，工作難度可以想象。要真正的改變一個(gè)人的認(rèn)知和行為，內(nèi)因是根本，外因是誘導(dǎo)。只有“內(nèi)外兼修，標(biāo)本兼治”，才能從根本上改善學(xué)生的體質(zhì)健康。政府的政策要貫徹執(zhí)行，社會(huì)要有良知，家長(zhǎng)多關(guān)心學(xué)生，改革高考指揮棒，教師要多一些職業(yè)素養(yǎng)，當(dāng)然還需要其它新聞媒體，社會(huì)各界的共同關(guān)注。所以必須“統(tǒng)一戰(zhàn)線(xiàn)”“各個(gè)主體聯(lián)合起來(lái)”?！爸黧w聯(lián)合模式”即是在青少年學(xué)生群體體質(zhì)健康問(wèn)題迫在眉睫，刻不容緩之際，社會(huì)成員中包括學(xué)生自身在內(nèi)的各方主體聯(lián)合起來(lái)提高學(xué)生體質(zhì)與健康的一種全局性戰(zhàn)略模式。

［1］楊 樺.青少年體質(zhì)堪憂(yōu).不根本改變將成國(guó)家之患［EB/OL］.（2012-03-11）.http://news.xinhuanet.com/yzyd/edu/20120311/c_111636917.htm.

［2］甄志平，毛振明.知行錯(cuò)位與健康維護(hù)——基于體質(zhì)自評(píng)理論的大學(xué)生健康管理［J］.西安體育學(xué)院學(xué)報(bào),2012,29(2):164-167.

［3］《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》編輯部.全科醫(yī)學(xué)小詞典——WHO健康新定義［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué).2007(5).

［4］郝樹(shù)源.論體質(zhì)與健康［J］.體育學(xué)刊,2002(2).

［5］陳君石，黃建始.《健康管理師》［M］.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2007.

［6］傅遐齡，陳榮梅，田小燕.蘇北地區(qū)中學(xué)體育與學(xué)生體質(zhì)問(wèn)題的研究［J］.南京體育學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）,2011(5).