王守菊
(泰山醫(yī)學(xué)院附屬新泰醫(yī)院急診科,山東 新泰 271200)
缺血性腦卒中是臨床上一類局部腦組織出現(xiàn)病變的疾病,對人體危害較大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷的提高治療水平,有效減少患者的感染率以及死亡率。基礎(chǔ)的治療雖然能夠在一定程度上緩解病情,提高治愈率,但是因?yàn)槿毖阅X卒中是一種由多種因素和途徑導(dǎo)致的病癥,所以單一的治療手段并不能夠完全幫助患者康復(fù)[1]。血栓通注射液是一種中藥制劑,它的主要藥份是三七,功能為活血化瘀、改善血液循環(huán),我院就對血栓通注射液輔助治療缺血性腦卒中的臨床療效進(jìn)行探討,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1基本資料 選取2011年11月至2013年10月到我院進(jìn)行缺血性腦卒中治療的80例患者,這些患者都經(jīng)過臨床的常規(guī)化診斷確診為缺血性腦卒中。其中男50例,女30例。年齡45~78歲,平均(56±3.30)。排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重肝腎功能病變、嚴(yán)重感染性疾病、惡性腫瘤患者,對使用藥物有過敏癥狀和禁忌。將患者隨機(jī)分成研究組和對照組,每組40例,兩組患者在性別、年齡、病程上都沒有明顯的不同(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 兩組患者都給予常規(guī)治療,包括降低顱內(nèi)壓,降低血壓、血脂、血糖,以及抗血小板和治療冠心病等[2]。研究組患者在此基礎(chǔ)上加上中藥輔助治療:450 mg的血栓通注射液加入250 ml的氯化鈉靜脈滴注,1天1次。兩組的療程都是半個(gè)月。
1.3觀察指標(biāo) 采用NFDS、mRS、ADL進(jìn)行評分。NFDS表示神經(jīng)功能缺損情況,得分越高則缺損就越嚴(yán)重。mRS表示臨床療效,顯著改善:-3;改善:-2;輕度改善:-1;無變化:0;惡化:≥1。ADL表示患者的日?;顒釉u分。
兩組患者治療后的病情較治療前有顯著的改善,同時(shí)研究組的療效要明顯的優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者治療前后的各項(xiàng)評分比較
缺血性腦卒中是一種常見于患者在夜間發(fā)病的疾病,患者大多有四肢無力、手足偏癱或者是意識開始模糊的癥狀,并且如果患者有動脈硬化的發(fā)病史,則病情會更加的嚴(yán)重[3]。患者腦組織中的動脈血流灌注出現(xiàn)下降或者是完全不能連續(xù),此時(shí)腦組織不能正常的向機(jī)體提供氧氣,血液不能循環(huán),糖類物質(zhì)缺少導(dǎo)致患者缺少能量而最終崩解破壞?;颊叩难脱獕旱榷紩眲〉纳撸瑫r(shí)血液黏度會超出正常的水平。腦組織不能正常的供應(yīng)氧氣,在這樣的情況下就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識模糊的現(xiàn)象。
中藥能夠在對人體全身進(jìn)行調(diào)理的水平上活血化瘀,增強(qiáng)血液的流動,對血管進(jìn)行擴(kuò)張,從而降低血液的黏度,而這正好是治療缺血性腦卒中病癥的關(guān)鍵之處。缺血性腦卒中患者的臨床特征就是血液黏度過高,血脂過厚。血栓通注射液的主要成分是三七的提取物,它能夠在改善膽固醇水平的同時(shí)降低血糖,增加新陳代謝速率,預(yù)防心腦血管疾病。
綜上所述,利用血栓通注射液輔助治療缺血性腦卒中具有顯著的臨床療效,值得推廣使用。
[1] 張福梅,白德成,李明生.等.血黏度增高大鼠血清對腦細(xì)胞的毒性作用[J].蘭州大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2010,36(1):24-27.
[2] 向秋玲,陳健文,馬仁強(qiáng).等.三七中人參三醇皂苷對腦缺血的保護(hù)作用[J].中山大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)科學(xué)版,2008,29(6):705-709.
[3] 陳健文,譚敏宜,向秋玲,等.三七中人參三醇皂苷活血化瘀作用研究[J].中藥藥理與臨床,2008,24(3):38-41.
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報(bào)2014年9期