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臨床醫(yī)學專業(yè)病理學考試試卷分析

2014-06-07 06:00胡向陽
中國醫(yī)藥指南 2014年36期
關鍵詞:簡答題區(qū)分度考試成績

蔡 莉* 胡向陽 孟 剛

(安徽醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院病理學教研室,安徽 合肥 230032)

臨床醫(yī)學專業(yè)病理學考試試卷分析

蔡 莉* 胡向陽 孟 剛

(安徽醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院病理學教研室,安徽 合肥 230032)

目的評估安徽醫(yī)科大學2011級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生病理學期末考試試卷質(zhì)量,為提高病理學教學質(zhì)量奠定基礎。方法利用SPSS統(tǒng)計軟件分析407份試卷的成績分布、難度、區(qū)分度及信度。結(jié)果學生考試成績呈正態(tài)分布,試卷整體和各類型題目的難度、區(qū)分度和信度都較適宜。結(jié)論該試卷題型分配全面,難度適中,區(qū)分度優(yōu)良,結(jié)果可靠,成績分布合理,全面、客觀評價了學生對本課程知識的掌握程度,對今后試卷命題具有重要指導意義。

病理學;試卷分析;臨床醫(yī)學專業(yè);教學改革

病理學作為基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間承上啟下的重要“橋梁和紐帶”,在整個醫(yī)學教育體系中占有重要地位[1]。病理學知識點繁多,涉及面廣,與臨床各學科聯(lián)系密切,教師教學難度增大??荚囀钦麄€教學工作中的重要環(huán)節(jié)之一,是評價教學質(zhì)量和考核學生學習效果的基本方式和重要手段[2]。筆者對安徽醫(yī)科大學參與2013年6月病理學期末考試的2011級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的考試成績和試卷質(zhì)量進行了全面分析,旨在通過試卷分析客觀地評價教學質(zhì)量和教學效果,發(fā)現(xiàn)教學過程中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),進而指導教師完善教學內(nèi)容、總結(jié)教學經(jīng)驗、改進教學方法。

1 材料與方法

1.1 研究對象:收集2011級臨床醫(yī)學專業(yè)本科生病理學試卷407份,對學生的考試成績及各題型得分情況進行了全面地統(tǒng)計分析。

1.2 試卷組成及評分標準:本試卷滿分100分,由3個部分組成:名詞解釋題(10題,每題3分,共30分)、單項選擇題(40題,每題1分,共40分)、簡答題(6題,每題5分,共30分)。閱卷教師提前制定詳細的評卷標準,并提供標準答案。為減少主觀題的人為閱卷差異,要求先集體閱卷再由專人進行復查。

1.3 數(shù)據(jù)處理方法:將試卷總分和各類型題目的得分輸入計算機,采用SPSS13.0 統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,考察考試成績分布情況及正態(tài)性檢驗,統(tǒng)計分析試卷整體和各類型題目的難度、區(qū)分度及信度。①正態(tài)分布檢驗:采用單樣本KS分布的擬合優(yōu)度檢驗,方法執(zhí)行“分析-非參數(shù)檢驗-單個樣本KS檢驗,在檢驗分布中選擇正態(tài)分布”。②難度系數(shù)P:主觀題,P=X/Y,X(某類題的平均分),Y(某類題的滿分值);客觀題[3],先按主觀題的計算方法計算P,再計算矯正難度系數(shù)P′=(n×P-1)/(n-1)(n為客觀題的選項個數(shù),本卷為5個選項)。③區(qū)分度D:整卷區(qū)分度[4],D=(TH-TL)/[N×(H-L)],TH為高分段學生(考分居前27%,即109人)的成績總分,TL為低分段學生(考分居后27%,即109人)的成績總分,N為考試總?cè)藬?shù)的25%(即101人),H為最高分,L為最低分;主觀題區(qū)分度[5,6],方法執(zhí)行“分析-相關分析-兩個變量相關分析,在相關系數(shù)中選擇Pearson”;客觀題區(qū)分度[5,6],方法同上,在相關系數(shù)中選擇Spearman。④信度α:采用信度分析考察整卷和各類題目的信度[5,6],方法執(zhí)行“分析-尺度分析-信度分析,選擇Alpha模型”,在選項中勾選“尺度如果項目被刪”。

2 研究結(jié)果

2.1 考試總分及各類型題目的得分情況:由表1可見,本次考試最高分97分,最低分42分,平均分(73.33±11.54);名詞解釋題滿分30分,最高分30分,最低分13分,平均分(24.00±3.12);單項選擇題滿分40分,最高分40分,最低分16分,平均分(30.68±4.63);簡答題滿分30分,最高分27分,最低分8分,平均分(18.65±4.43)。

表1 臨床醫(yī)學專業(yè)學生病理學考試得分情況(n=407)

2.2 正態(tài)性檢驗和頻數(shù)分布:KS分布的擬合優(yōu)度檢驗結(jié)果為Z=1.231,P>0.05,表明407位學生考試成績符合正態(tài)分布。由成績分布圖1可見,407位學生考試成績的頻數(shù)分布為40~44分2人,45~49分4人,50~54分20人,55~59分31人,60~64分41人,65~69分51人,70~74分73人,75~79分53人,80~84分60人,85~89分42人,90~94分21人,95~99分9人,學生成績的擬合曲線呈現(xiàn)出典型的正態(tài)分布。見圖1。

圖1 臨床醫(yī)學專業(yè)學生病理學考試成績分布(n=407)

2.3 試卷的質(zhì)量

2.3.1 效度:按照病理學教學大綱的要求,授課教師根據(jù)上課內(nèi)容組織命題,構(gòu)建完整的病理學試題庫,教學秘書根據(jù)知識點的覆蓋面從試題庫中選擇考題。選擇題采用單項選擇題(5個選項),主觀題由教學組共同制定詳細的評分標準并進行復核,本試卷中每個題目均能反映一個知識點,該試卷具有很高的效度。

2.3.2 難度P:由表2可見,試卷總體難度為0.733,名詞解釋題、單項選擇題和簡答題的難度系數(shù)分別為0.8、0.767(校正0.709)和0.622,名詞解釋題難度最小,簡答題難度最大。

2.3.3 區(qū)分度D:由表2可見,試卷總體區(qū)分度為0.566,名詞解釋題、單項選擇題和簡答題的區(qū)分度分別為0.902、0.970和0.955,且各題型與試卷總分之間的相關系數(shù)的P值均<0.01,具有統(tǒng)計學意義。

表2 臨床醫(yī)學專業(yè)病理學考試試卷的難度、區(qū)分度和信度分析結(jié)果

2.3.4 信度α:由表2可見,試卷總體信度為0.927,名詞解釋題、單項選擇題和簡答題的信度分別為0.866、0.797和0.809。

3 討 論

3.1 試卷的一般情況:根據(jù)衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材《病理學》第8版(李玉林主編)制定教學大綱,授課老師按照授課內(nèi)容構(gòu)建病理學試題庫,依據(jù)與以往試卷重復率不超過25%的要求從試題庫中選題。該試卷注重考核學生綜合分析能力和掌握基礎知識情況,基本涵蓋了授課主要內(nèi)容??荚嚂r間2 h,學生基本能做到按時交卷,主要集中在考試結(jié)束前30 min內(nèi),考試時間安排合理。

3.2 學生成績分布:單樣本KS檢驗是檢驗實驗數(shù)據(jù)的分布是不是符合一個理論的已知分布,結(jié)果顯示,Z=1.231,P=0.096>0.05,結(jié)果表明考試成績分布服從正態(tài)分布。此外,學生成績分布圖的擬合曲線也表明學生考試成績呈典型正態(tài)分布。

3.3 試卷的質(zhì)量:本文從效度、難度、區(qū)分度和信度4個方面進行了試卷分析。效度即有效性,是指考試所測量到的結(jié)果反映所想要考察內(nèi)容的程度,能否有效檢驗學生掌握知識的能力。本試卷的出題原則和改卷標準均顯示其具有很高的效度。難度是試題的難易程度,是衡量試題質(zhì)量的主要指標之一,以得分率作為難度系數(shù)P,試題難則P值小,試題易則P值大,并以0.6~0.8較合適[3,4]。在本次試卷中,名詞解釋題(P=0.8)的難度較低,簡答題(P=0.622)的難度較大,所有類型的題目以及試卷總體難度均在0.6~0.8,符合出卷要求。名詞解釋題屬于記憶性的知識點,容易得到較高分數(shù);簡答題考察學生的理解能力和聯(lián)系臨床、綜合解析的能力,學生在該題型中得分較低,存在答題不夠嚴密、邏輯性較差、抓不住重點等問題,有必要加強這方面的訓練。區(qū)分度D即題目的鑒別力,指考試試題能多大程度上把不同水平的學生區(qū)分開來,以學生在某題上的得分與考試總分間的相關系數(shù)作為該題區(qū)分度,優(yōu)良的試題區(qū)分度一般在0.4~1.0[5]。在本次試卷中,各題型和整卷的區(qū)分度較為優(yōu)良,且各題型與試卷整體的相關系數(shù)均有顯著意義(P<0.01),表明各題型均能很好地區(qū)分考生的能力。信度α是指考試試題的可信程度,表明測驗結(jié)果的一致性、穩(wěn)定性及可靠性。對于期末考試來說,α值在0.5以上即符合要求[6,7],本試卷的各類型題目和整卷的信度均在0.5以上,表示考試結(jié)果穩(wěn)定、可靠。綜上所述,本次期末考試試卷的難度適中,區(qū)分度較好,考試結(jié)果可信度高,說明試卷質(zhì)量較高。

本文從成績分布和試題質(zhì)量兩方面進行了試卷分析,結(jié)果表明本次病理學的教學過程和考試效果比較成功,學生對基本概念掌握得較好,但缺乏綜合分析問題和理論聯(lián)系臨床融會貫通的能力,為進一步提高病理學的教學水平提供了重要的參考依據(jù)。我們需要在今后的教學工作中更多采用啟發(fā)式教學方法,使學生掌握正確的學習方法,更需要從考試方法上進行改革,進一步提高試題質(zhì)量,優(yōu)化試題庫,使考試真正達到提高教學質(zhì)量的作用。

[1] 韓艷春,劉魯英,曹璋,等.病理學考試模式改革的實踐與探索[J].基礎醫(yī)學教育,2011,13(4): 314-315.

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[3] 蔣寧一,劉生,梁九根,等.臨床醫(yī)學本科生核醫(yī)學課程期末考試試卷分析與思考[J].中國高等醫(yī)學教育,2007,6(6): 66-67,77.

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G642.474

B

1671-8194(2014)36-0368-02

安徽醫(yī)科大學校級教學研究項目(No 201001)

*通訊作者:E-mail:sdcaili@163.com

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