趙志鳳

（山東臨沂市人民醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

54例泌尿外科患者尿路感染的具體原因與臨床護(hù)理分析

趙志鳳

（山東臨沂市人民醫(yī)院，山東 臨沂 276000）

目的分析泌尿外科患者發(fā)生尿路感染的原因，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理所取得的臨床效果。方法在我院進(jìn)行治療的泌尿外科患者54例，分為兩組，觀察組與對(duì)照組各27例，對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者行全面護(hù)理，對(duì)兩組患者的尿路 感染發(fā)生率進(jìn)行比較。結(jié)果比較兩組患者的尿路感染發(fā)生率，對(duì)照組中患者的發(fā)生率為37.0%，觀察組中患者的感染率為7.4%，兩組患者之間差異明顯；對(duì)其尿路感染發(fā)生原因進(jìn)行分析，主要包括操作不當(dāng)、器械檢查以及長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管與自身疾病。結(jié)論導(dǎo)致發(fā)生尿路感染的因素有很多，在臨床上對(duì)患者行全面護(hù)理，能夠有效降低尿路感染發(fā)生率，并且能夠使患者滿(mǎn)意率得到有效提高。

泌尿外科；尿路感染；原因；臨床護(hù)理

在近幾年臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際情況來(lái)看，尿路感染在泌尿外科中的發(fā)生率正在逐漸升高，對(duì)患者造成嚴(yán)重影響，該疾病是由于病原菌直接入侵而造成的一類(lèi)炎癥，給患者帶來(lái)嚴(yán)重痛苦以及負(fù)擔(dān)，在臨床上對(duì)該疾病發(fā)生原因進(jìn)行正確分析，并對(duì)其進(jìn)行有效護(hù)理，從而使該疾病的發(fā)生率降低，在臨床上有重要作用和意義。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源：資料來(lái)源于曾在我院進(jìn)行治療的54例泌尿外科患者。所有患者均行泌尿外科手術(shù)治療。將這些患者隨機(jī)分為數(shù)量相等的兩組，每組各有27例，將其分別作為觀察組與對(duì)照組。觀察組中患者男性有14例，女性有13例，患者年齡在20～65歲，其平均年齡為（42.5± 1.5）歲；對(duì)照組中患者男性有15例，女性有12例，患者年齡在22～64歲，其平均年齡為（44.6±2.4）歲。排除存在其他嚴(yán)重疾病患者。兩組患者在年齡、性別等方面無(wú)顯著差異存在，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者對(duì)其行常規(guī)護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：對(duì)患者飲食進(jìn)行控制，保持衛(wèi)生，抗感染以及營(yíng)養(yǎng)支持等。觀察組中患者行全面護(hù)理干預(yù)，主要包括以下幾個(gè)方面：①對(duì)衛(wèi)生加強(qiáng)管理，醫(yī)院要制定出相關(guān)制度，讓護(hù)士做到保持醫(yī)院內(nèi)的無(wú)菌環(huán)境，同時(shí)要幫助患者維持其個(gè)人衛(wèi)生，對(duì)于插管部位每天都要進(jìn)行清潔消毒。②對(duì)相關(guān)硬件設(shè)施要加強(qiáng)管理，將投入力度加大，使硬件水平得到提升，從而使手術(shù)安全性以及有效性得到保證。③相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對(duì)無(wú)菌操作制度要嚴(yán)格執(zhí)行，定期對(duì)病房以及手術(shù)室進(jìn)行消毒檢查，從而杜絕病原菌入侵，對(duì)于導(dǎo)尿操作，要對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，使其建立起對(duì)無(wú)菌操作嚴(yán)格執(zhí)行的意識(shí)，避免病原菌入侵。④對(duì)手術(shù)后尿路梗死加強(qiáng)護(hù)理，手術(shù)之后要對(duì)患者進(jìn)行檢查，看其是否有尿路梗死發(fā)生，若有梗死出現(xiàn)，要對(duì)其進(jìn)行及時(shí)處理。⑤患者自身要加強(qiáng)防御機(jī)制，通過(guò)對(duì)患者行飲食指導(dǎo)以及功能鍛煉，并且通過(guò)護(hù)患之間的交流溝通，使患者樹(shù)立疾病治療信心，從而使其自身免疫力提高，防止發(fā)生尿路感染。⑥對(duì)于抗生素藥物的使用要加強(qiáng)管理，有些患者其自身免疫力比較低，容易發(fā)生感染，因此要對(duì)患者加強(qiáng)抗感染藥物護(hù)理，在治療過(guò)程中，要依據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)予其抗生素藥物，對(duì)于給藥時(shí)間以及藥量要進(jìn)行合理控制[1]。

對(duì)患者尿路感染的發(fā)生因素進(jìn)行分析，并且要對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解其對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意率，并進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)于計(jì)量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)進(jìn)行表示，用t對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)于組間比較利用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，在本次研究中，以P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析尿路感染的發(fā)生因素：通過(guò)對(duì)患者尿路感染的發(fā)生因素進(jìn)行分析，患者發(fā)生尿路感染的因素主要包括以下幾個(gè)方面：操作不當(dāng)、器械檢查以及長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管與自身疾病。

2.2 比較兩組患者的尿路感染發(fā)生率：在完成護(hù)理之后，對(duì)兩組患者的尿路感染發(fā)生率進(jìn)行比較，對(duì)照組中患者的發(fā)生率為37.0%，觀察組中患者的感染率為7.4%，兩組患者之間差異明顯。

2.3 比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率：護(hù)理完成之后，對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率進(jìn)行比較，觀察組中患者的滿(mǎn)意率為92.6%，對(duì)照組中患者的滿(mǎn)意率為74.1%，兩組患者之間差異明顯，見(jiàn)表1。

3 討 論

表1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率的比較

通過(guò)對(duì)患者的尿路感染因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)其主要因素有操作不當(dāng)、器械檢查以及長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管與自身疾病，而通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理，能夠從各個(gè)方面將這些問(wèn)題解決。通過(guò)對(duì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，能夠使其操作水平得以提高，從而進(jìn)行規(guī)范操作，而通過(guò)對(duì)手術(shù)之后的護(hù)理，能夠避免導(dǎo)尿管感染，通過(guò)對(duì)相關(guān)硬件設(shè)施加強(qiáng)管理，從而對(duì)醫(yī)療器械加強(qiáng)消毒，避免了器械感染，而通過(guò)使患者加強(qiáng)鍛煉以及飲食調(diào)節(jié)，能夠使患者免疫力增強(qiáng)。通過(guò)以上這些方面，使尿路感染的各個(gè)方面發(fā)生可能性都所有降低，從而有效避免尿路感染。另外，也使得患者護(hù)理滿(mǎn)意率得到了提高[2]。綜上所述，對(duì)于泌尿外科患者來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致發(fā)生尿路感染的因素有很多，在臨床上對(duì)患者行全面護(hù)理，能夠有效降低尿路感染發(fā)生率，并且能夠使患者滿(mǎn)意率得到有效提高，在臨床上有重要作用和意義，可進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

[1] 才勝勇,裴瓊,崔海軍.泌尿外科患者尿路感染危險(xiǎn)因素logistic回歸分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2011,16(33):3369.

[2] 張偉.泌尿外科住院患者合并尿路感染的臨床分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,7(22):552-556.

The Concrete Reason and Clinical Nursing of Patients with Urinary Infection Department of Urology Path Analysis of 54 Cases

ZHAO Zhi-feng
(Linyi People's Hospital, Linyi 276000, China)

ObjectiveTo analyze the reason of urological surgical patients with urinary tract infection, on the nursing of the clinical effect.Methods54 patients with the treatment in our hospital uropoiesis surgical department, divided into two groups, the observation group and control group in the 27 cases, control group patients with routine nursing care, observation group of patients with comprehensive nursing, the incidence of urinary tract infection in patients with two groups were compared.ResultsCompare two groups of patients the incidence of urinary tract infection, the incidence of patients in the control group was 37.0%, the patient's infection rate was 7.4% in observation group and the contrast between the two groups of patients; Urinary tract infections occur on the reason analysis, mainly including improper operation, equipment inspection and detaining urethral catheter for a long time with their disease.ConclusionThere are many factors that can causing a urinary tract infection, line comprehensive nursing care to patients in clinic, can effectively reduce the incidence of urinary tract infections, and can effectively improve patient satisfaction.

Urology; Urinary tract infection; Causes; Clinical nursing

R473.6

B

1671-8194（2014）36-0008-02