鄭蘭榮　盧林明　張帆　黃曉梅

[摘 要]目的：通過問卷調(diào)查等方法探討一定形式的模擬開題研究對(duì)研究生病理教學(xué)中創(chuàng)新能力的影響。方法：以皖南醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)專業(yè)兩組研究生共60人為對(duì)象，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)和模擬開題研究教學(xué)，采用考試與調(diào)查問卷相結(jié)合的方式評(píng)價(jià)教學(xué)效果，用SPSS13.0軟件處理所有數(shù)據(jù)。結(jié)果：模擬開題研究不僅全面提高了研究生病理教學(xué)質(zhì)量，而且對(duì)培養(yǎng)研究生病理方面的科研創(chuàng)新能力有很大的幫助。結(jié)論：模擬開題研究雖然有待改進(jìn)，但是總體上是有益的。

[關(guān)鍵詞]模擬開題研究 研究生病理教學(xué) 科研創(chuàng)新能力

[中圖分類號(hào)] G643 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-3437（2014）04-0097-03

科技創(chuàng)新能力培養(yǎng)是我國(guó)研究生教育中至關(guān)重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，而病理學(xué)作為實(shí)踐性較強(qiáng)的基礎(chǔ)橋梁學(xué)科，其理論知識(shí)更新快，實(shí)驗(yàn)教學(xué)更加注重動(dòng)手實(shí)踐，對(duì)獨(dú)立思維和創(chuàng)新能力的要求更高。目前，我國(guó)研究生病理教學(xué)存在著偏重于知識(shí)灌輸，以理論講授為主，教學(xué)與科研結(jié)合不夠，教學(xué)方式老舊等問題，一定程度上忽視了對(duì)研究生科技創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。本文中我們結(jié)合我校教學(xué)實(shí)際情況，嘗試改革教學(xué)方法，采用一定形式的開題研究模擬教學(xué)法，取得了初步成效。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

皖南醫(yī)學(xué)院2010級(jí)基礎(chǔ)專業(yè)或臨床專業(yè)的研究生自愿者共60名，隨機(jī)分為兩組，每組30名，一組為對(duì)照組，按傳統(tǒng)方法教學(xué)；另一組為實(shí)驗(yàn)組，按新模式教學(xué)。

（二）方法

1.首先，實(shí)驗(yàn)組研究生集中上課，課題負(fù)責(zé)人宣講本課題的研究?jī)?nèi)容及具體步驟，任課教師介紹醫(yī)學(xué)科研基本知識(shí)和方法，免疫組織化學(xué)等病理技術(shù)，還可結(jié)合當(dāng)前病理學(xué)科新進(jìn)展講述病理學(xué)科發(fā)展前沿、熱點(diǎn)及最新成果。每5-6人自由組成一個(gè)小組，每2-3個(gè)小組指定一位教師為導(dǎo)師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)開題、實(shí)驗(yàn)和總結(jié)工作。

2.各組研究生結(jié)合興趣選擇確定研究方向，或參考病理學(xué)前沿和熱點(diǎn)以及教師的研究課題， 借助教研室病理資源庫、校圖書館和網(wǎng)絡(luò)查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，自主選題立項(xiàng)，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案及路線，結(jié)合選題要求和實(shí)驗(yàn)室條件選擇可行的實(shí)驗(yàn)方法及適用的實(shí)驗(yàn)儀器，自主合理安排實(shí)驗(yàn)步驟，并拿出初步的開題報(bào)告。對(duì)于每組開題報(bào)告，導(dǎo)師可組織引導(dǎo)本組或多組學(xué)生共同探討，合理修改而后敲定。

3.實(shí)驗(yàn)時(shí)，所有各組均須獨(dú)立操作完成實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地及設(shè)備由我校大型實(shí)驗(yàn)中心提供，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物由學(xué)生申報(bào)后均由我校實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。導(dǎo)師可在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間里，選擇一些實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的有普遍性和有價(jià)值的問題，組織本組或所有組研究生開展自由討論，查找資料，對(duì)實(shí)驗(yàn)失誤之處商定修正方法，找出實(shí)驗(yàn)結(jié)果不夠理想的原因，共同探討論證解決實(shí)驗(yàn)中遇到的問題。例如：對(duì)病理切片進(jìn)行分張討論時(shí)，當(dāng)兩張切片取材于同一組織的兩種疾病或同一疾病的兩種相近組織，導(dǎo)師可讓研究生觀察討論兩張切片的異同之處，適當(dāng)引導(dǎo)，以進(jìn)一步推導(dǎo)實(shí)驗(yàn)結(jié)論。還有一些資源庫中與選題相關(guān)的臨床實(shí)例，學(xué)生負(fù)責(zé)收集和整理詳盡的臨床和病理資料，發(fā)現(xiàn)問題后導(dǎo)師和學(xué)生共同討論，查閱文獻(xiàn)，通過實(shí)驗(yàn)印證找到問題的答案。導(dǎo)師還可有針對(duì)性地拍攝實(shí)驗(yàn)視頻，由研究生共同比較觀察，指出實(shí)驗(yàn)方法上的正誤優(yōu)劣，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以求共同提高實(shí)驗(yàn)水平。如果實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)明顯偏差或意想不到的結(jié)果，導(dǎo)師和研究生可結(jié)合前后視頻和資料，共同研究分析來修正試驗(yàn)方案，如有必要可根據(jù)新結(jié)果重新制定和實(shí)施更好的試驗(yàn)方案，以求達(dá)到正確的實(shí)驗(yàn)結(jié)果和結(jié)論。

4.實(shí)驗(yàn)完成后，各實(shí)驗(yàn)小組對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果， 查閱文獻(xiàn)，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論，提出自己的見解和觀點(diǎn)，最后獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)論文或報(bào)告。優(yōu)秀的論文，導(dǎo)師與學(xué)生探討整理后，向各級(jí)雜志刊物投稿。對(duì)于實(shí)驗(yàn)結(jié)果滿意，有進(jìn)一步研究?jī)r(jià)值的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目鼓勵(lì)研究生申報(bào)校內(nèi)研究生科研基金課題立項(xiàng)、參與病理學(xué)導(dǎo)師課題組等活動(dòng)。

5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：收集整理兩課題組病理學(xué)成績(jī)資料，并以問卷調(diào)查形式對(duì)兩組教學(xué)效果分別進(jìn)行評(píng)估，并用SPSS13.0軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。所有數(shù)據(jù)用（x±s）表示，兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)，P<0.05則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組病理學(xué)成績(jī)結(jié)果和學(xué)生科研能力自評(píng)分比較。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后組織學(xué)生對(duì)三方面科研能力有否提高進(jìn)行自評(píng)，有很大提高、有較大提高、提高一般、略有提高、沒有變化這五種程度分別用5，4，3，2，1分來表示。統(tǒng)計(jì)結(jié)果（見表1）顯示實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組相比較而言，在發(fā)現(xiàn)問題/科研設(shè)計(jì)能力、動(dòng)手實(shí)踐/分析問題能力、文獻(xiàn)利用/總結(jié)論證能力等方面均差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

傳統(tǒng)的研究生病理教學(xué)模式仍以課堂講解為主，大多數(shù)學(xué)生只能機(jī)械接受知識(shí)。雖然有些教學(xué)采取舉例、多媒體、實(shí)踐模擬等新方法，研究生仍處于被動(dòng)學(xué)習(xí)之中。而模擬開題研究教學(xué)模式更強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)研究生運(yùn)用、拓展知識(shí)等科技創(chuàng)新能力。此模式強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，尊重學(xué)生個(gè)性，注重師生間自由討論和平等交流，努力調(diào)動(dòng)學(xué)生主觀能動(dòng)性，教師在其中僅起著引導(dǎo)、鼓勵(lì)和監(jiān)督的作用。

本教研實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)組不僅病理學(xué)理論及實(shí)驗(yàn)測(cè)試總成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照班（P<0.05），而且通過能力自評(píng)發(fā)現(xiàn)，他們?cè)诳蒲兄邪l(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力都有了大幅提高（P<0.01）。首先，實(shí)驗(yàn)中他們學(xué)著在預(yù)課中發(fā)現(xiàn)問題，有時(shí)僅僅是腦海中的一些思想片段或一點(diǎn)疑惑，通過學(xué)生自己的學(xué)習(xí)、整理和表達(dá)，通過同學(xué)之間的爭(zhēng)辯、查證和討論，通過師生之間的交流、協(xié)調(diào)和補(bǔ)充，大多數(shù)學(xué)生的思維能力、表達(dá)能力得到鍛煉，較以前有了明顯進(jìn)步。導(dǎo)師們?cè)谶@一過程中尊重學(xué)生的主體性和個(gè)性，努力引導(dǎo)和激勵(lì)學(xué)生敢想，實(shí)想，會(huì)想，勇于發(fā)現(xiàn)問題，不放過學(xué)生的只言片語和零碎思想，與學(xué)生的溝通和交流能力得到了鍛煉，自身的教學(xué)素養(yǎng)和思想境界也得到了升華。其次，大多數(shù)學(xué)生通過搜集、整理病理病例資料和利用多種資源查找相關(guān)文獻(xiàn)，他們查閱、分析和利用文獻(xiàn)的能力有了實(shí)實(shí)在在的提高，少數(shù)同學(xué)已經(jīng)能夠熟練運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)和循證思想構(gòu)思和設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)思路，取得了可喜的成績(jī)。還有，學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，自己動(dòng)手實(shí)驗(yàn)，導(dǎo)師只進(jìn)行必要的提示和修正，因此，他們的病理學(xué)實(shí)驗(yàn)技能有了實(shí)質(zhì)性的提高。最后，一旦這種教學(xué)方法得到學(xué)生們的認(rèn)可和配合，其參與意識(shí)得到充分的激發(fā)和調(diào)動(dòng)，他們就很快進(jìn)入主動(dòng)學(xué)習(xí)的狀態(tài)之中，積極交流相互合作，團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神有了一定程度的進(jìn)步，學(xué)習(xí)氣氛日益活躍和融洽。正因?yàn)槿绱?，學(xué)生們的綜合科研能力提高才有了可靠保證和無窮動(dòng)力。

當(dāng)然，模擬開題研究教學(xué)尚存在一些不足之處：首先，由于此模式教學(xué)與平時(shí)大不相同，很多學(xué)生有些不適應(yīng)和不主動(dòng)，故我們?cè)趯?shí)驗(yàn)初期應(yīng)加大宣講、溝通、引導(dǎo)的力度，也存在導(dǎo)師偏少、有時(shí)照顧不到的缺陷；其次，由于經(jīng)費(fèi)、時(shí)間、導(dǎo)師數(shù)和授課需要的限制，我們只能將大多數(shù)選題縮小規(guī)模，只限于某些知識(shí)點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)方法等小問題；再次，研究生團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神和導(dǎo)師教學(xué)素養(yǎng)尚待進(jìn)一步提高，具體實(shí)施步驟有待進(jìn)一步細(xì)化、個(gè)性化。

我們認(rèn)為，研究生病理教學(xué)不應(yīng)僅僅停留在調(diào)動(dòng)積極性使其主動(dòng)學(xué)習(xí)這一層面上，而更應(yīng)是創(chuàng)造環(huán)境和機(jī)會(huì)，以科研帶動(dòng)教學(xué)，讓其在科研與教學(xué)相結(jié)合的過程中綜合提高科研能力和轉(zhuǎn)化成知識(shí)。這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)不僅需要研究生的積極努力和合理完善的教學(xué)方法，更需要病理學(xué)教師徹底轉(zhuǎn)變思想，充分發(fā)揮研究生主觀能動(dòng)性，在不斷改革實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)和提高自身水平。模擬開題研究這種教學(xué)方法在這一方面取得了初步成果，今后還要堅(jiān)持這一方向并不斷使之完善，相信一定能夠?yàn)榕囵B(yǎng)研究生病理科研創(chuàng)新能力作貢獻(xiàn)。

[ 參 考 文 獻(xiàn) ]

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