張新玲

【摘要】目的 對循證醫(yī)學(xué)原理在藥房管理中的應(yīng)用價(jià)值及意義進(jìn)行深入分析。方法 隨機(jī)選取了兩個(gè)藥房作為研究對象，這兩個(gè)藥房的大小及藥物流動(dòng)非常相近，具有較強(qiáng)的可比性。選取其中的一個(gè)藥房，在其管理過程中采用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析方法，建立一定原始的藥房工作基礎(chǔ)記錄原始流，并對獲得的數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行深入的綜合管理和分析。而另外一個(gè)藥房，仍然采用常規(guī)的管理方法，對各種藥物進(jìn)行相應(yīng)的記錄，主要起到對比的效果。結(jié)果 相對于普通藥房管理而言，應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理管理的藥房，其優(yōu)良評分率明顯較高，簡單來說就是，人們對應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)管理的藥房評價(jià)更高，而且在進(jìn)行藥房管理的過程中，對15項(xiàng)基礎(chǔ)內(nèi)容進(jìn)行了記錄，并對25項(xiàng)內(nèi)容制定了具體的操作規(guī)程和管理制度，從而使整個(gè)藥房管理工作變得更加嚴(yán)謹(jǐn)可靠。結(jié)論 在藥房管理工作中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析法，可以使原有的工作變得更加嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，對藥房管理有著非常積極的影響作用，值得在藥房管理中逐步推廣。

【關(guān)鍵詞】循證醫(yī)學(xué)；藥房管理；合作分析法

在醫(yī)院藥房的管理過程中，建立適當(dāng)高效的管理制度就顯得非常必要。在這種情況下，在醫(yī)院藥房管理中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析方法，對提升醫(yī)院藥房管理水平有著非常積極地作用和意義，應(yīng)該逐步推廣。

1 資料與方法

1.1 研究對象 隨機(jī)選取了兩個(gè)藥房作為研究對象，這兩個(gè)藥房的大小及藥物流動(dòng)非常相近，而且兩個(gè)藥房的工作人員數(shù)量、男女比例以及學(xué)歷分布基本相同，具有較強(qiáng)的可比性。

1.2 研究方法 對選取的兩個(gè)藥房中的一個(gè)進(jìn)行常規(guī)的管理，也就是說對這一藥房的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行簡單的記錄，并在一段時(shí)間后進(jìn)行相應(yīng)的分析，藥房中工作人員的管理方式并不進(jìn)行任何改變。而另外一個(gè)藥房的管理中，需要根據(jù)藥劑科的基礎(chǔ)管理工作設(shè)置原始流，將其各種原始記錄作為基本的原始數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行統(tǒng)一收集，然后利用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析法對其進(jìn)行綜合的分析處理，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)資料中的共同點(diǎn)和不同點(diǎn)，找出其中存在的規(guī)律，然后制定相應(yīng)的解決方案。

按照上述方法進(jìn)行一段時(shí)間的管理后，隨機(jī)的抽取兩家醫(yī)院的患者，對其進(jìn)行藥房印象的問卷調(diào)查，對獲得的結(jié)果進(jìn)行特定的分析比較。問卷結(jié)果在80-100分之間為優(yōu)，60-80分之間為良，成績在60分以下的為差。

1.3 數(shù)據(jù)處理 將上述調(diào)查結(jié)果中的數(shù)據(jù)全部輸入到SPSS18.0軟件包中進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，不同實(shí)驗(yàn)組之間的比較利用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，取95%可信區(qū)間，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

調(diào)查的結(jié)果為：常規(guī)管理組的調(diào)查總?cè)藬?shù)為53人，優(yōu)、良、差的人數(shù)和比例分別為15（28.30%）、25（47.17%）、13（24.53%）；循證醫(yī)學(xué)組的調(diào)查總?cè)藬?shù)為65人，優(yōu)、良、差的人數(shù)和比例分別為25（38.46%）、39（60.00%）、1（1.54%）。從上述這些數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)我們可以發(fā)現(xiàn)，常規(guī)管理組中的優(yōu)良比例占到了75.47%，而循證醫(yī)學(xué)組這一數(shù)據(jù)的比例占到了98.46%，后者比例明顯高于前者，這說明循證醫(yī)學(xué)原理的合作分析法可以明顯提升藥房管理水平，使其變得更加嚴(yán)謹(jǐn)。此組數(shù)據(jù)具有差異明顯，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

循證醫(yī)學(xué)原理嚴(yán)格遵守著客觀的科學(xué)依據(jù)，利用一定的定量分析方法以及評價(jià)方法對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的分析處理。在醫(yī)院的藥房管理過程中，運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)原理中的合作分析法對各種原始的數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合的分析，從而使醫(yī)院的藥房實(shí)現(xiàn)更加合理的管理。通常循證醫(yī)學(xué)管理實(shí)施的基本步驟為：提出問題、搜集相應(yīng)證據(jù)、證據(jù)評估以及實(shí)施證據(jù)。

具體到藥房管理中時(shí)，對藥房各種原始記錄和基本數(shù)據(jù)、制度、指標(biāo)等進(jìn)行的管理是整個(gè)循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，而各種原始數(shù)據(jù)作為基本依據(jù)，對藥房原有的管理和制度進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)，最終使藥房管理工作中的效率得到更明顯的提升。

在藥房管理中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理時(shí)，需要對以下的數(shù)據(jù)進(jìn)行基本的記錄：差錯(cuò)記錄表；差錯(cuò)記錄分析表；不規(guī)范處方記錄；不規(guī)范處方記錄分析表；退藥記錄分析表；退藥記錄表；住院藥房咨詢分析；門診藥房咨詢記錄表；住院藥房咨詢記錄；門診藥房咨詢分析表；門診患者滿意度調(diào)查表；合理用藥調(diào)查表；門診一般處方分析表；門診窗口糾紛記錄；出院帶藥問卷調(diào)查表。對上述這15種基本的記錄進(jìn)行詳細(xì)記錄，可以使醫(yī)院的工作人員以及患者對醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和服務(wù)水平有一個(gè)全面的了解，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對藥房各種管理的不斷改善，從而提升人們對醫(yī)院的整體印象。

并且在將循證醫(yī)學(xué)原理運(yùn)用于藥房管理時(shí)，根據(jù)醫(yī)院的原始記錄制訂了以下25項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作流程以及相關(guān)管理制度：門診中藥房藥品的管理制度；門診西藥房的崗位職責(zé)以及操作規(guī)程；門診西藥房藥品的管理制度；門診中藥房的崗位職責(zé)以及操作規(guī)程；住院藥房的工作制度；急診藥房的崗位責(zé)任以及操作規(guī)程；發(fā)燒藥房的崗位的責(zé)任以及操作規(guī)程；住院藥房的藥品管理制度；手術(shù)室藥房的崗位責(zé)任以及操作規(guī)程；手術(shù)室藥房的工作制度；藥庫藥品的管理制度以及操作流；臨床科室基數(shù)藥品的保管制度；藥庫人員的管理制度；擺藥室的操作規(guī)程；制劑室的工作制度以及操作規(guī)程；藥師下臨床的工作制度；臨床藥學(xué)的工作制度；藥物咨詢的崗位職責(zé)；消毒崗位的操作規(guī)程；藥劑科藥品的質(zhì)量管理制度；麻醉藥品、精神藥品的使用管理制度；藥劑科的安全管理制度；藥劑科中預(yù)防“非典”的應(yīng)急預(yù)案；藥劑科主任的工作制度；藥劑科主任的崗位職責(zé)。

由數(shù)據(jù)顯示，在對藥房管理時(shí)進(jìn)行了15項(xiàng)基礎(chǔ)記錄以及制定了25項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程以及相關(guān)管理制度，將循證醫(yī)學(xué)原理運(yùn)用在藥房管理中后，人們對于醫(yī)院藥房的評分有一定的顯著性的提高，并且在對藥房進(jìn)行管理時(shí)更為嚴(yán)謹(jǐn)。對于由數(shù)據(jù)所顯示的問題，及時(shí)的進(jìn)行提出，并且進(jìn)行有效的措施進(jìn)行改善。

所以，對醫(yī)院藥房進(jìn)行管理的過程中，使用適當(dāng)并且有效率的管理制度十分的有必要。而將循證醫(yī)學(xué)原理合理的融入醫(yī)學(xué)管理中，對于醫(yī)院藥房管理有一定的積極意義，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]高淑貞，循證醫(yī)學(xué)原理在藥房管理中的應(yīng)用研究，醫(yī)藥前沿，2012（24）

[2]鄭坤，循證醫(yī)學(xué)原理在藥房管理中的應(yīng)用，中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2011，08（29）