李曉杰，許 諾，張曉紅，董 明，尹 偉， 馬國(guó)武，牛衛(wèi)東，左恩俊，任 翔，胡書(shū)海

(大連醫(yī)科大學(xué)：A.口腔醫(yī)學(xué)院，遼寧 大連 116044;B.中山學(xué)院，遼寧 大連 116085;C.腫瘤干細(xì)胞研究院，遼寧 大連 116044)

本科生導(dǎo)師制(Undergraduate Tutorial System,UTS)起源于英國(guó)牛津、劍橋大學(xué)，由14世紀(jì)初創(chuàng)辦/新學(xué)院的溫切斯特主教威廉威克姆所首創(chuàng)，是指在師生雙向選擇的前提下，由專業(yè)水平高、品德兼優(yōu)的老師擔(dān)任本科生的指導(dǎo)教師，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)、品德、生活以及心理進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)的一種教學(xué)制度[1]。該制度幾百年來(lái)為牛津大學(xué)帶來(lái)了無(wú)限光輝的榮耀，逐漸的，世界各國(guó)各大高校將本科生導(dǎo)師制廣泛應(yīng)用起來(lái)。

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)技術(shù)教育事業(yè)的不斷進(jìn)步，與發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)療技術(shù)水平不斷接軌，對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才的要求也在不斷提高。國(guó)內(nèi)外大量實(shí)踐證明，導(dǎo)師制是學(xué)生教育、學(xué)生管理和培養(yǎng)高層次人才的一種良好制度，尤其是在高等教育大眾化背景下培養(yǎng)醫(yī)學(xué)教育精英人才的有力手段[2]。因此，如何將“導(dǎo)師制”應(yīng)用于醫(yī)學(xué)技術(shù)本科生教育中，為我們培養(yǎng)出人文素質(zhì)高尚、實(shí)踐動(dòng)手能力強(qiáng)、具有科研創(chuàng)新思維的適應(yīng)新時(shí)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)人才，是我們要思考和探索的問(wèn)題。我?？谇会t(yī)學(xué)院在推進(jìn)本科生導(dǎo)師制的進(jìn)程中，以口腔修復(fù)工藝專業(yè)為試點(diǎn)，結(jié)合其專業(yè)特點(diǎn)，在本科教學(xué)工作中實(shí)行“導(dǎo)師制”，應(yīng)用效果十分良好。

1 我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育的現(xiàn)狀與我?，F(xiàn)狀

1.1 我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育現(xiàn)狀

自80年代以來(lái)，我國(guó)的各個(gè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛，老百姓的生活條件也有了質(zhì)的飛越。社會(huì)從“溫飽”過(guò)渡到“小康”，人民對(duì)生活質(zhì)量的要求也有了質(zhì)的變化。就口腔衛(wèi)生來(lái)說(shuō)，變化也十分明顯。老百姓從曾經(jīng)覺(jué)得“牙疼不是病”的狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)化為了定期口腔檢查，做好口腔疾病的預(yù)防工作，要求更高者還會(huì)要求對(duì)不完美的自身口腔條件進(jìn)行美容與正畸正頜治療的狀態(tài)。這就要求口腔醫(yī)生要緊跟時(shí)代的腳步，不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)。同時(shí)，隨著國(guó)際各大公司儀器設(shè)備的不斷革新、口腔材料的不斷改進(jìn)、診療技術(shù)的迅猛發(fā)展，對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才有了更高的新要求，傳統(tǒng)的技術(shù)人才已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)步與科技的發(fā)展。而我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教育還存在人才學(xué)歷參差不齊、教育知識(shí)體系滯后不能與世界水平接軌，實(shí)踐操作能力培養(yǎng)不足等問(wèn)題。

1.2 我?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)教育現(xiàn)狀

大連醫(yī)科大學(xué)中山學(xué)院為了適應(yīng)社會(huì)需求，促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科的整體發(fā)展，于2007年創(chuàng)辦了四年制口腔修復(fù)工藝學(xué)本科專業(yè)。多年來(lái)，在大學(xué)與學(xué)院的專業(yè)建設(shè)思想指導(dǎo)下，口腔醫(yī)學(xué)院對(duì)本專業(yè)教育教學(xué)內(nèi)容及體系不斷地進(jìn)行了改革創(chuàng)新。學(xué)院根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的學(xué)科專業(yè)性強(qiáng)、實(shí)踐操作能力要求高、醫(yī)技患需協(xié)調(diào)合作發(fā)展等特點(diǎn)，采用了本科生導(dǎo)師制的教育及管理制度。所謂的本科生導(dǎo)師制就是指經(jīng)由指定導(dǎo)師個(gè)人或群體具體指導(dǎo)待定對(duì)象的個(gè)別化教育實(shí)踐，以促進(jìn)個(gè)體不斷創(chuàng)新發(fā)展的程序范型[3]。我校通過(guò)近幾年導(dǎo)師制度的實(shí)施，本專業(yè)學(xué)生的就業(yè)情況良好，實(shí)踐操作水平受到用人單位的一致好評(píng)，并有多名學(xué)生快速成為了加工企業(yè)里的骨干技師。

2 針對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)導(dǎo)師制的應(yīng)用

2.1 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)導(dǎo)師制的特點(diǎn)

首先根據(jù)本學(xué)科教學(xué)分階段的特點(diǎn)，根據(jù)教學(xué)的不同階段為學(xué)生組建了不同的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，不單純是“一師一生”導(dǎo)師制模式，而是“多師一生”，多師多生”的新模式，即在學(xué)生學(xué)習(xí)的不同階段由不同的導(dǎo)師對(duì)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的專門(mén)指導(dǎo)。這與曹十芙對(duì)我國(guó)目前本科生導(dǎo)師制運(yùn)行模式分類中按照學(xué)習(xí)時(shí)段劃分的年級(jí)導(dǎo)師制較為類似[4]，不同的是教學(xué)各階段導(dǎo)師分工有所不同，不同階段的時(shí)間上是有所交互的。對(duì)于不同階段的導(dǎo)師與學(xué)生的選擇，還是以學(xué)生為主的雙向?qū)x，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性，能夠更快的使學(xué)生跟隨導(dǎo)師構(gòu)建專業(yè)思路，進(jìn)入專業(yè)的學(xué)習(xí)狀態(tài)。

2.2 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)導(dǎo)師制體系的構(gòu)建

將本專業(yè)教學(xué)分為三個(gè)階段，理論教學(xué)階段、實(shí)踐教學(xué)階段、實(shí)習(xí)教學(xué)階段。不論分幾個(gè)階段，導(dǎo)師制的順利運(yùn)行都是需要完整的導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)體系來(lái)支撐的。我學(xué)院高學(xué)歷、高經(jīng)驗(yàn)、低年齡的優(yōu)秀的專業(yè)師資隊(duì)伍，正是導(dǎo)師制順利實(shí)施的有力保證。根據(jù)不同的教學(xué)階段對(duì)學(xué)院專業(yè)授課教師與技師教師分別進(jìn)行動(dòng)員與培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)導(dǎo)師的積極性與責(zé)任心，使得教師對(duì)自己的教學(xué)階段教育的重點(diǎn)認(rèn)識(shí)清晰，對(duì)導(dǎo)師制內(nèi)容有所了解掌握。通過(guò)培訓(xùn)使得我們的導(dǎo)師能夠與學(xué)生建立平等和諧的師生關(guān)系，并在學(xué)生的各階段學(xué)習(xí)中，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)熱情，實(shí)施個(gè)體化教育，使得學(xué)生能發(fā)展成為全面的高級(jí)人才。

另外，由于專業(yè)特點(diǎn)，本專業(yè)學(xué)生大學(xué)三年級(jí)會(huì)被派到學(xué)院簽約的各大義齒加工企業(yè)完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)。那么我們會(huì)請(qǐng)簽約加工企業(yè)的管理和高級(jí)技術(shù)人員來(lái)校共同座談交流，了解學(xué)院學(xué)生實(shí)習(xí)階段實(shí)施的導(dǎo)師制的內(nèi)容，制定完備的的實(shí)習(xí)大綱，并共同探討產(chǎn)學(xué)結(jié)合，互利雙贏的合作模式[5]。同樣我們會(huì)選擇各企業(yè)內(nèi)資歷深厚、人品高尚愛(ài)崗敬業(yè)的技師作為學(xué)生的導(dǎo)師，要使學(xué)生不僅從學(xué)識(shí)上受益匪淺，還能培養(yǎng)出高尚的人格。

導(dǎo)師制度是有量化標(biāo)準(zhǔn)的，學(xué)院會(huì)每學(xué)期末對(duì)學(xué)生及導(dǎo)師進(jìn)行隨訪的問(wèn)卷調(diào)查，相互打分，獎(jiǎng)懲分明，隨時(shí)有問(wèn)題隨時(shí)解決，保證我們的隊(duì)伍不斷進(jìn)步。并且導(dǎo)師制的工作以及所帶學(xué)生的科研成績(jī)均量化到教師的工作量中。

3 導(dǎo)師制在本專業(yè)各階段教學(xué)中應(yīng)用的效果及體會(huì)

3.1 理論教學(xué)階段

學(xué)生第一年的學(xué)習(xí)任務(wù)基本以公用課、基礎(chǔ)課為主，缺乏對(duì)本專業(yè)的感性認(rèn)識(shí)。所以在學(xué)生的這個(gè)階段就為學(xué)生安排“一師一生”的專業(yè)導(dǎo)師，目的是為了多鼓勵(lì)學(xué)生、挖掘潛力，并為學(xué)生做專業(yè)方面的知識(shí)引導(dǎo)，使學(xué)生能夠培養(yǎng)出基本的專業(yè)能力，并能夠盡快的進(jìn)入專業(yè)課程的學(xué)習(xí)狀態(tài)。導(dǎo)師可以通過(guò)電子網(wǎng)絡(luò)和直接談話的方式每半個(gè)月與學(xué)生進(jìn)行一次溝通交流。這種方式對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)就好比是海上的燈塔，為學(xué)生照亮了迷茫路上的前程。學(xué)生的學(xué)習(xí)信心與興趣的激發(fā)，將是今后成為優(yōu)秀口腔技術(shù)人才的基礎(chǔ)。

進(jìn)入到專業(yè)課理論學(xué)習(xí)階段，我們?nèi)匝赜脤?dǎo)師制度，由于有早期的導(dǎo)師制基礎(chǔ)，學(xué)生對(duì)于專業(yè)課學(xué)習(xí)進(jìn)入角色快，也會(huì)有更多的精力用來(lái)開(kāi)闊視野、多思考、多鉆研。這個(gè)階段導(dǎo)師制的任務(wù)不單純是強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)，還要對(duì)有足夠精力的學(xué)生進(jìn)行科研能力的培養(yǎng)，導(dǎo)師根據(jù)自身經(jīng)驗(yàn)為學(xué)生提供指導(dǎo)，一對(duì)一的帶領(lǐng)學(xué)生選課題、做實(shí)驗(yàn)、做調(diào)研、分析結(jié)果、總結(jié)發(fā)文章等等。導(dǎo)師帶著學(xué)生通過(guò)一系列的科研活動(dòng)培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、主動(dòng)探索、不畏困難、勇于創(chuàng)新的精神?？蒲袆?chuàng)新精神是醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的原動(dòng)力，那么作為醫(yī)學(xué)技術(shù)工作者在本科教育中便擁有基本的科研能力也是為自身未來(lái)的發(fā)展預(yù)留了一個(gè)空間和機(jī)會(huì)。

另外專業(yè)理論課教學(xué)階段的導(dǎo)師要與實(shí)踐教學(xué)階段的導(dǎo)師通力合作，相互取長(zhǎng)補(bǔ)短。理論是基礎(chǔ)，實(shí)踐是保障，只有平衡發(fā)展才不會(huì)被社會(huì)的選擇所淘汰。

3.2 實(shí)踐教學(xué)階段

學(xué)生進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)階段后理論與實(shí)踐教學(xué)是并駕齊驅(qū)的，甚至可以說(shuō)實(shí)踐教學(xué)占有舉足輕重的地位。不論你有多么扎實(shí)的理論知識(shí)，動(dòng)手能力才是硬道理。社會(huì)需要的是有頭腦又動(dòng)手能力強(qiáng)的技術(shù)人員，而不僅僅是只會(huì)“紙上談兵”的文人。所以這個(gè)階段對(duì)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)實(shí)行導(dǎo)師制，意義是重大的。我學(xué)院的實(shí)踐教學(xué)設(shè)備及條件都是十分優(yōu)越的，學(xué)生在實(shí)踐操作的學(xué)習(xí)中，導(dǎo)師全程陪同指導(dǎo)，答疑解惑。并且在學(xué)期教學(xué)期間全天候開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室及設(shè)備，對(duì)學(xué)生隨時(shí)提出問(wèn)題隨時(shí)指導(dǎo)。導(dǎo)師是最了解自己的每個(gè)學(xué)生的情況，因材施教，悉心指導(dǎo)，學(xué)生怎么會(huì)沒(méi)有進(jìn)步呢？這種教學(xué)模式下培養(yǎng)的學(xué)生，如果天資聰慧，那便會(huì)錦上添花；如果素質(zhì)平平，那么勤也是可以補(bǔ)拙的。

3.3 實(shí)習(xí)教學(xué)階段

由于專業(yè)特點(diǎn)，本專業(yè)學(xué)生大學(xué)三年級(jí)會(huì)被派到學(xué)院簽約的各大義齒加工企業(yè)完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí)。同樣，這個(gè)階段仍要延續(xù)導(dǎo)師制教學(xué)制度。選擇正規(guī)企業(yè)，在跟企業(yè)簽約前進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，企業(yè)的良好信譽(yù)與發(fā)展也是我們完成教學(xué)的保障。會(huì)在簽約的企業(yè)中選擇資歷深厚的技師作為導(dǎo)師帶教學(xué)生。對(duì)學(xué)生進(jìn)行最接近社會(huì)工作實(shí)際狀態(tài)的、直接系統(tǒng)的個(gè)體化指

導(dǎo)。對(duì)于滿腔熱忱，盡職負(fù)責(zé)的導(dǎo)師我們會(huì)給予獎(jiǎng)勵(lì)以資鼓勵(lì)。這樣長(zhǎng)時(shí)間、近距離的跟著師傅學(xué)習(xí)“言傳身導(dǎo)”，行為世范，學(xué)生收獲也是巨大的。另外跟著導(dǎo)師工作會(huì)接觸臨床病例，甚至?xí)苯优c患者進(jìn)行溝通，導(dǎo)師可以直觀的培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)患溝通能力，導(dǎo)師還能為日后樹(shù)立正確的就業(yè)觀、化解就業(yè)心理壓力等問(wèn)題提供幫助。所以說(shuō)導(dǎo)師不單純是知識(shí)技術(shù)上的良師，也是學(xué)生人生的益友。在實(shí)習(xí)教學(xué)中同樣可以培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)。

4 存在的問(wèn)題與展望

在口腔修復(fù)工藝專業(yè)教學(xué)中實(shí)施“導(dǎo)師制”有利于學(xué)生教育管理工作的進(jìn)一步發(fā)展，有利于學(xué)院及專業(yè)內(nèi)部推陳出新，資源整合，更促進(jìn)了學(xué)生的個(gè)性化全面發(fā)展，深化交流就意味著發(fā)展。通過(guò)這種教學(xué)方法，我院已為社會(huì)培養(yǎng)出了數(shù)批高素質(zhì)的人才，教學(xué)效果良好。我院“導(dǎo)師制”教學(xué)改革剛剛起步,作為新事物,本科生“導(dǎo)師制”雖然還有許多值得研究和探索的工作：例如考核選拔機(jī)制的不健全,在落實(shí)過(guò)程中還存在各種問(wèn)題,如導(dǎo)師積極性低、學(xué)生收益小等，隨著高校改革的深入和在實(shí)踐中不斷完善,為學(xué)生在知識(shí)、能力、素質(zhì)方面的進(jìn)一步提高,為綜合性、創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)發(fā)揮積極的作用。不斷改進(jìn)、細(xì)化制度內(nèi)容，培養(yǎng)出更高水平和全面發(fā)展的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]李呈德,何 明.本科生導(dǎo)師制培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新力的有效性分析[J].北京理工大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版, 2007(9):53-55.

[2]高艷陽(yáng),于 永.高等學(xué)校實(shí)施本科生導(dǎo)師制的現(xiàn)實(shí)意義[J].山西高等學(xué)校社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào),2005,17:180-109.

[3]羅國(guó)基.近年來(lái)高校本科生導(dǎo)師制研究綜述[J].東華理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2007(4):429-434.

[4]曹十芙.獨(dú)立學(xué)院學(xué)分制下實(shí)行導(dǎo)師制的必要性與可行性[J].民辦高等教育研究，2008(4):36-38.

[5]高越明.引進(jìn)國(guó)外教學(xué)理念和資源加快口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)與發(fā)展[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2006(4):22-24.