倪 圣，丁建中，周 紅，衡艷林，龔愛萍

(長江大學醫(yī)學院護理系，湖北 荊州 434023)

“綜合醫(yī)院分級護理指導原則”和“臨床護理路徑”的實施，使掌握嫻熟的現代護理技能成為評價護理人才培養(yǎng)質量的重要標志[1]。長江大學自1951年以來開辦護理專業(yè)，現有的四年制護理學本科專業(yè)年招生規(guī)模140人。2007年大學投資千萬元完善的“醫(yī)學實驗中心”以優(yōu)質的硬件設施和健全的管理制度在2007年教育部本科水平評估中獲得好評，2009年被批準為“湖北省臨床實驗教學示范中心”(簡稱示范中心)。探索利用“示范中心”的優(yōu)質平臺提高人才培養(yǎng)質量和師資建設、開展護理教育的國際交流與合作和打造區(qū)域性技能教學中心等，成為“示范中心”內涵建設的熱點。

一、促進重組高仿真技能教學單元

2005年以來，課題組在對24家院校和三級甲等醫(yī)院進行調研基礎上，提出了“設備儀器與臨床同步，仿真場境與臨床吻合”的建設策略，組織專班重組“示范中心”內1500M2、300個實驗臺位的“護理技能教學實驗室”，將臨床病例模擬人(ECS)、多功能床邊監(jiān)護儀、多功能手術臺等187臺/件、約600萬元專用設備分配至“護士站、基礎護理、模擬(內科、外科、兒科、婦產科等)病房、重癥監(jiān)護、手術室、溝通與禮儀訓練”六類仿真實驗教學單元；為50張“護理床單位”配備全套基礎護理訓練設備、按照三級甲等醫(yī)院標準組建6張ICU病床等，有利于各年級由3名學生組成的學習小組以“床單位”進行專業(yè)操作訓練和自我管理。

在嚴格執(zhí)行學校關于實驗室管理規(guī)定的基礎上，示范中心還制訂了“實驗教學月度通報制度”、“學生實驗效果反饋制度”、“開放性實驗管理制度”等，使多年來設備完好率≥95%和實驗課開出率≥98%，克服了根據實驗條件隨意設置實驗項目的弊端，為確保學生受到系統(tǒng)訓練提供硬件保障。

二、促進教學創(chuàng)新和構建實踐教學體系

課題組以4項省級教研項目為抓手強化教學創(chuàng)新意識，優(yōu)化了28門必修課和14門選修課并遴選141個項目，構建了“人文—基礎—?？啤獎?chuàng)新”四層次實踐教學體系，其中人文護理實驗(10.6%)、基礎型護理實驗(20.1%)、?？萍熬C合技能實驗(53.2%)、提高與創(chuàng)新型實驗(15.6%)，并確保理論時數與實驗時數≥1∶0.98；發(fā)表教研論文35篇，建成1門省級精品課程(醫(yī)學免疫學)、2門校級精品課程(基礎護理學、急救護理學)，使護理學成為在建校級重點專業(yè)；主編的《急救護理學》2009年獲科學出版社優(yōu)秀教材成果一等獎；20人次獲校級教學質量優(yōu)秀獎，1人評為長江大學第二屆“教學名師”，建成了一支高水平教師隊伍。

在教學活動中，強化師生關注病案教學的主要教學目標與擴展性教學目標、強化學生的“病人—護士角色創(chuàng)意體驗”、強化學習小組通過“實驗預約管理系統(tǒng)”擴大開放式自我訓練機會；提出并實施了“一個要素(基本知識點)”、“二個目標(主要教學目標、擴展性目標)、“五個準備(操作前評估、患者、操作者、環(huán)境、物品)和“七步技能教學”方法[2]，并結合堅持開展“5.12操作技能比賽、護理禮儀比賽”系列活動促進學生嫻熟掌握專業(yè)技能。尤其堅持了對學生進行3個月的實習前強化訓練，包括實習心理調整、護患溝通技巧、模擬病房交班與查房和30項專業(yè)操作技能等，并從護理計劃制定(30%)、物品準備(15%)、實施操作水平(40%)、自評式現場小講課(15%)四個方面綜合考核，強化學生建立良好的心理準備、技術儲備和職業(yè)意識并受到實習醫(yī)院。還通過強化“護理研究”課程教學并組織學生參加教師的科研工作，使具備查閱文獻、撰寫“科研課題申請書”、論文撰寫等基本科研能力的學生更受用人單位親睞[3]。

三、促進建成區(qū)域性技能訓練中心

為了探索“示范中心”作為開展護理教育國際交流與合作的重要橋梁，2008年以來堅持開展“長江大學醫(yī)學院與美國Salisburay大學護理學院國際交流周”活動；2011年我校成為新加坡淡馬錫基金會“Trainer Train Plan”(護理教師培訓計劃)在中國的3個合作單位之一，資助了本校及兩家三甲醫(yī)院和湖北省中醫(yī)藥高等?？茖W校等百名護理骨干接受半年的專業(yè)技能培訓和赴新加坡考察學習月余，使“示范中心”成為了與國際護理教育接軌的師資培訓基地。

2011年“示范中心”承辦湖北省教育廳、衛(wèi)生廳委托的“湖北省首屆本科院校護理技能操作竟賽”獲得好評，還為當地3所三甲醫(yī)院、3所二甲醫(yī)院的200名在崗護士、5個社區(qū)衛(wèi)生服務站的80名護士及第一福利院的45名護工提供了規(guī)范化技能培訓和考核服務，使示范中心成為了江漢平原區(qū)域性護理技能訓練中心，提升了區(qū)域性護理工作質量，暢通了院校交流和服務地方的平臺[4]。

四、全面提高專業(yè)人才培養(yǎng)質量

三年來，≥95%的護理專業(yè)學生經過面試、理論考試與操作考核后被選入中國人民解放軍總醫(yī)院、廣州軍區(qū)總醫(yī)院、華中科技大學附屬醫(yī)院等20家三甲醫(yī)院進行畢業(yè)實習，68名實習生在醫(yī)院護理操作技能竟賽中獲獎，87名被評為優(yōu)秀實習生；學生發(fā)表論文39篇，學生代表隊分獲2009年“全國首屆高職護理技能操作大賽(北京)”團體一等獎、2011年“首屆全國護士(英語)執(zhí)業(yè)水平技能競賽”團體二等獎(山東)和2011年“湖北省首屆本科院校護理技能操作大賽”團體一等獎；學生畢業(yè)實習合格率、“護士執(zhí)業(yè)資格考試”合格率和就業(yè)率達到100%并獲好評；豐富了“示范中心”的內涵建設，研究成果獲2012年湖北省教學成果二等獎，省內外20余家院校、醫(yī)院來院考察并推廣應用；并在利用“示范中心”優(yōu)質資源完善“護理操作技能規(guī)范客觀化考核”方面進行研究。

[1]丁建中，周 紅,衡艷林,等.構建“三點一線”教學模式強化護理專業(yè)學生職業(yè)素質[J].護理研究，2011，25(11)：3001-3002.

[2]丁建中，周 紅,衡艷林,等.主要教學目標與擴展性目標在基礎護理實驗教學中的應用[J].齊魯護理雜志，2011，17(29):108-109.

[3]周 紅，敖 薪，龔愛萍，等.研究型學習在《護理學基礎》教學中的應用[J].護理研究，2012，26(3):747-750.

[4]衡艷林.以護理技能實踐教學中心為軸心打造護理專業(yè)實踐教育圈[J].中國當代醫(yī)藥，2009，16(23)：129-130.