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我國高校醫(yī)學生心理健康教育及其發(fā)展中的問題探析

2014-02-05 13:28張敬軍
中國高等醫(yī)學教育 2014年5期
關(guān)鍵詞:咨詢醫(yī)學生心理健康

袁 力,周 鑫,張敬軍

(泰山醫(yī)學院,山東 泰安 271000)

興起于上世紀80年代的醫(yī)學生心理健康教育,到現(xiàn)在已經(jīng)走過了近三十個年頭。醫(yī)學生心理健康越來越受到政府、社會、學校以及家庭等各層面的關(guān)注,醫(yī)學生心理健康教育也逐漸由社團行為過渡到政府行為,進而成為普遍的社會行為。但同時也面臨著一些新的問題和挑戰(zhàn),以往心理健康教育發(fā)展過程中的一些問題和不足也逐漸顯現(xiàn)出來,制約和影響著高校醫(yī)學生心理健康教育的順利發(fā)展。

一、當前我國高校醫(yī)學生心理健康教育現(xiàn)狀分析與評價

(一)教育理念。

近幾年,各種教育理念不斷涌現(xiàn),但大多數(shù)是基于經(jīng)驗理念,基于理論理念構(gòu)建的寥寥無幾。教育目標更多定位在初級和中級目標,沒有體現(xiàn)其高級目標。關(guān)于學校心理教育的對象存在著認識不清,甚至是嚴重誤解的現(xiàn)象;國家政策導向與各地、各高校貫徹落實之間存在明顯的脫節(jié)現(xiàn)象[1]。開展教育的規(guī)模和深度不夠,工作往往浮于面上,缺乏明確、具體而有效的舉措;工作機構(gòu)、人員、經(jīng)費無法得到切實落實。從宏觀上看,整體水平偏低,工作缺乏規(guī)范;專業(yè)化程度低,與學生的需要、時代的要求還相去甚遠;地區(qū)差異較大,各地各校的發(fā)展水平也參差不齊。

(二)教育模式。

有學者把其歸為三類:治療型、保健型和提高型。研究主要集中在模式構(gòu)建上,而關(guān)于其概念、原則、作用等理論缺少系統(tǒng)研究。研究開展的很不平衡,主要表現(xiàn)為“八少八多”:宏觀研究少,微觀研究多;前瞻性研究少,總結(jié)性研究多;深入剖析少,表面分析多;創(chuàng)新研究少,重復研究多;跟蹤研究少,橫向研究多;大樣本研究少,小樣本研究多;發(fā)展性研究少,障礙性研究多;特色研究少,一般研究多[2]。實踐操作推廣性弱。一方面,一些模式構(gòu)建的前提要求在許多高校不具備;另一方面,模式構(gòu)建缺乏對高校之間的差異性認識,不具備推廣價值和推廣空間。

(三)教育領(lǐng)域。

據(jù)調(diào)查,目前很多高校片面強調(diào)地專業(yè)知識教育和學科成績,忽視醫(yī)學生心理健康教育和人文關(guān)懷,把心理健康教育課程從必選課降格為任選課或?qū)τ卺t(yī)學生科目教學順序安排不夠科學。我們國家對于學校心理學家勝任特征內(nèi)容的了解并不充分,其應(yīng)勝任的特征框架也沒有形成統(tǒng)一的認識,相關(guān)的研究文獻并不多。迄今為止,我國心理健康教育工作者所應(yīng)承擔的核心職能還未形成一致的結(jié)論,目前看主要是面向?qū)W生的心理咨詢和心理健康教育,整體上還未涉足面向教師、家長及整個教育系統(tǒng)的全方位心理學服務(wù),所承擔的職能及面向的服務(wù)對象還沒有達到學校心理學家的專業(yè)要求[3]。

(四)教育途徑。

目前,各高?;旧隙奸_設(shè)了心理教育課程,但師資水平參差不齊,所用教材五花八門,有些學校甚至在課堂上主要講授普通心理學知識或變態(tài)心理學知識,甚至精神病學等課程,而對學生在現(xiàn)實生活中表現(xiàn)的真實的心理問題及需要卻難以顧及。同時,把心理教育教學課程化、學科化,但又缺乏明確的教學大綱、內(nèi)容、方法以及有針對性的、便于學生自學的輔助教材。教育教學的基本狀況是:重課程開設(shè),輕心理訓練;重個體咨詢,輕團體咨詢;重心理測試,輕科學分析。方法途徑從形式上講呈現(xiàn)出多樣化的特點,但并不能彌補各種途徑之間發(fā)展水平參差不齊的缺憾。

(五)教育隊伍。

據(jù)調(diào)查,國外高校專職心理咨詢?nèi)藛T與學生的比例大致為1 400,而國內(nèi)高校大致為1 10000,專職心理健康教育教師嚴重短缺,直接制約了高校心理健康教育的發(fā)展[4]。另一方面,一些教師因為學校重視不夠、職稱評聘不明確、工作報酬低,缺少應(yīng)有的成就感和歸屬感,使得有限的師資流失嚴重。高校從事心理健康教育的兼職工作者大多是一線輔導員,他們剛從研究生或本科畢業(yè),年紀輕,閱歷淺,缺少心理教育方面的培訓,缺乏相關(guān)的工作經(jīng)驗,導致其本身情緒容易波動,心理容易失衡,難以勝任精細而復雜的心理健康教育工作。

二、新時期高校醫(yī)學生心理健康教育機制構(gòu)建的研究與探討

(一)教育理念。

向全社會滲透。不管是參考國外的經(jīng)驗,還是展望我國今后學校心理學服務(wù)需求的發(fā)展趨勢,我國心理健康教育必須由單一心理學服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦驅(qū)W生、教師、家長及整個教育系統(tǒng)的全方位心理學服務(wù)。心理健康教育不僅僅是一種方法、一種技術(shù),更代表著一種思想、一種理念。首先,21世紀心理健康教育應(yīng)全面滲透到學校教育的全過程,應(yīng)出現(xiàn)校校設(shè)有心理輔導機構(gòu),人人接受心理健康教育的局面。其次,心理健康教育應(yīng)延伸到學生家庭、社會,形成學?!彝ァ鐣ハ嘟Y(jié)合的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。最后,必須確保心理健康教育的質(zhì)量,使高校管理人員和教師能切身體會到心理健康教育的實際效益,真正關(guān)注學生的心理健康。

(二)教育模式。

在不同的取向中和諧發(fā)展。我國醫(yī)學生心理健康教育的模式主要有矯治性和發(fā)展性兩種取向。雖然,理論上人們大多能認同發(fā)展為主,矯治為輔,但從實際情況看,大部分高校和教師都更多地著眼于矯治層面,重點為少數(shù)有問題和適應(yīng)困難的學生提供服務(wù)。未來,矯治和發(fā)展仍應(yīng)成為醫(yī)學生心理健康教育的兩大主題,但這兩大主題并不相互排斥,而是互為補充、和諧發(fā)展的。醫(yī)學生心理健康教育的發(fā)展性取向應(yīng)逐漸成為共識,高校在繼續(xù)關(guān)注心理適應(yīng)教育的同時,應(yīng)更重視全體學生心理潛能的開發(fā)、心理素質(zhì)的優(yōu)化,逐步形成矯治、適應(yīng)、發(fā)展多層面和諧發(fā)展,形成以發(fā)展性為主、以矯治性為輔,覆蓋面廣、針對性強的立體教育模式。

(三)教育領(lǐng)域。

隨著社會需求而拓寬。社會飛速發(fā)展,學生的需求日趨多元化,隨著學校心理學科的不斷完善并根據(jù)社會各個時期的不同需要,學校心理健康教育的基本任務(wù)和作用也逐步拓寬到為學生、教師、家長及整個教育管理系統(tǒng)提供綜合性的服務(wù)—心理教育測量、心理咨詢、學習輔導、與教師或家長之間的咨詢會診、項目評估和學術(shù)研究等。相應(yīng)地,我國醫(yī)學生心理健康教育領(lǐng)域應(yīng)突破目前比較單一的現(xiàn)狀,逐步由心理咨詢向?qū)W習咨詢、生涯咨詢、生活咨詢、人格咨詢等領(lǐng)域擴展,注重學生潛能的開發(fā)、學生創(chuàng)造能力的培養(yǎng)、自我健康形象的確立。在關(guān)注學生發(fā)展的同時,也關(guān)注家長、教師的心理健康,為家長、教師提供咨詢服務(wù)。

(四)教育途徑。

顯性課程與隱性課程緊密結(jié)合。不僅要運用學校心理健康教育課程和學校心理健康中心,還要通過學校青年服務(wù)中心、校園生活滲透、社會服務(wù)和健康圖書館等途徑來實施心理健康教育。此外,還可通過開辦各類學術(shù)活動、校園文體活動等校園活動滲透健康教育。其教育途徑應(yīng)由以個體咨詢?yōu)橹靼l(fā)展到個體咨詢和團體咨詢并重,直至轉(zhuǎn)變?yōu)閳F體咨詢?yōu)橹鳌M瑫r,網(wǎng)絡(luò)心理健康教育應(yīng)以其自身的特點和優(yōu)勢應(yīng)成為心理健康教育的一種重要工具和載體,注重顯性課程與隱性課程緊密結(jié)合的同時,應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)課程、在線咨詢、網(wǎng)上心理測試、BBS論壇等形式進一步普及心理健康教育。

(五)教育隊伍。

整合學校資源與社會資源。學校資源整合包括學校工作分工中不同部門合作與協(xié)調(diào)、專業(yè)相近研究人員與教師的合作等。社會資源整合包括與社會有關(guān)機構(gòu)的工作聯(lián)系、專業(yè)的咨詢師與治療機構(gòu)的合作等。目前比較可行的辦法是為不同層次的學員設(shè)置針對性的培養(yǎng)目標和考核標準。其次,不管是哪個水平的培養(yǎng)過程,都必須做到規(guī)范化,達到相應(yīng)的培養(yǎng)標準。另外,培養(yǎng)效果的考核也應(yīng)嚴格按照規(guī)定的勝任特征標準進行,逐步建立起既能夠應(yīng)對我國當前學校心理學服務(wù)需要,同時又能嚴格保證培養(yǎng)質(zhì)量的多層級、規(guī)范化的學校心理學家資格認證制度。

綜上所述,盡管目前對學校心理健康教育的價值及其實施越來越重視,但由于種種原因,還存在心理健康教育主干理論研究的乏力與弱化,不同研究取向、學科取向的不良分化與偏差,資格認證的不規(guī)范以及監(jiān)督管理的不嚴格等問題,該領(lǐng)域的研究還應(yīng)不斷深入。

[1]田曉紅.分析與整合:高校心理健康教育新模式[J].學校黨建與思想教育,2012,2:82-84.

[2]王聿潑.高校心理健康教育及其發(fā)展中的問題探析[J].江蘇高教,2007,6:128-130.

[3]仰 瀅.我國大學生心理健康教育20年回顧與展望[J].中國高教研究,2008,7:77-79.

[4]熊 英,趙 珊.高校大學生心理健康教育模式機制研究[J].高教論壇,2011,8:65-67.

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