周麗敏

【摘要】目的探討自我管理干預(yù)對成年癲癇患者心理健康水平及生活質(zhì)量的影響。方法將2008年7月——2012年7月入住我院的100例成年癲癇患者按照抽簽法隨機(jī)地均分為對照組與觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理方法與自我管理干預(yù)方法，比較兩組患者心理狀況及生活質(zhì)量。結(jié)果根據(jù)SDS評分量表，對照組護(hù)理前后SDS得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），觀察組護(hù)理前后SDS得分差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；根據(jù)生活質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對照組與觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01）。結(jié)論自我管理干預(yù)能夠明顯改善成年癲癇患者的心理狀況及提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)加以推廣并應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】自我管理干預(yù)；成年癲癇患者；心理狀況；生活質(zhì)量

癲癇是一種臨床上較為常見的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，世界衛(wèi)生組織在我國的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國癲癇癥的發(fā)病率約為0.72%。癲癇患者由于缺乏自我管理等方面的知識(shí)，部分患者隨意停藥或者減藥，從而導(dǎo)致了癲癇癥狀的加重或者復(fù)發(fā)，對患者的心理健康狀況及生活質(zhì)量產(chǎn)生了較大的影響。本文主要將自我管理干預(yù)對成年癲癇患者心理健康水平及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行深入的分析與探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本研究資料均為成年癲癇患者，源于2007年7月——2012年7月入住我院的100例成年癲癇患者的臨床資料，其中男58歲，女42歲；年齡29-77歲，平均（59.20±12.11）歲；病程1-17年，平均（8.92±1.29）年；將本組患者按照抽簽法隨機(jī)地均分為對照組與觀察組，兩組在一般資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)均衡性。

1.2方法對照組給予常規(guī)的護(hù)理管理方法，包括：講解癲癇的概念、治療方法、誘發(fā)因素、抗癲癇藥物的作用以及發(fā)作的護(hù)理。觀察組則給予自我管理干預(yù)策略，即包括：①個(gè)人自我管理計(jì)劃。a、舉辦自我管理知識(shí)講座；b、護(hù)理人員與患者一起制訂個(gè)人自我管理計(jì)劃。②藥物自我管理。a、舉辦抗癲癇藥物知識(shí)講座，讓患者認(rèn)識(shí)到按時(shí)服藥對于控制發(fā)作的重要性；b、護(hù)理人員幫助依從性差的患者尋找原因，制定改變的策略，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2結(jié)果

3討論

癲癇患者常擔(dān)心自己在公共場合發(fā)病，引起社會(huì)和公眾的敵意，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁、羞恥感等不良心理?；颊叱惺芗彝テ缫暋⒔逃芟?、就業(yè)困難、婚姻不幸等多方面的壓力?；颊叩淖晕夜芾碇R(shí)匱乏，對癲癇的認(rèn)識(shí)不足，服藥依從性差，導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)或加重。癲癇反復(fù)發(fā)作，使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的身體、心理問題，致使患者心理健康水平及生活質(zhì)量下降。因此，在成年癲癇患者人群中，開展自我管理具有十分重要的意義與價(jià)值。

本研究主要觀察指標(biāo)為：比較兩組患者護(hù)理前后的心理狀況以及護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果顯示：觀察組護(hù)理前后SDS出現(xiàn)明顯變化，且差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），對照組護(hù)理前后SDS得分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），且觀察組較對照組差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；根據(jù)患者生存質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對照組護(hù)理后生存質(zhì)量得分為（102±7）分，明顯低于觀察組（135±9）分，兩組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，自我管理干預(yù)能夠明顯改善成年癲癇患者的心理狀況及提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)在臨床護(hù)理中加以推廣并應(yīng)用。

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