周晟

醫(yī)院人才梯隊(duì)的建設(shè)是增強(qiáng)自身綜合實(shí)力的關(guān)鍵，絕大多數(shù)的醫(yī)院把它作為“科教興院”這一長遠(yuǎn)發(fā)展戰(zhàn)略的核心。在深入開展各項(xiàng)人才梯隊(duì)建設(shè)的實(shí)踐活動(dòng)中，高水平、專業(yè)型人才的不斷“跳槽”是管理層面臨的重大問題。筆者對(duì)人才梯隊(duì)建設(shè)的內(nèi)涵、意義和不足之處進(jìn)行了論述；從人才的培養(yǎng)、引進(jìn)、使用三個(gè)方面，對(duì)如何加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)進(jìn)行探討。

人才梯隊(duì)建設(shè)是復(fù)雜的系統(tǒng)化工程，它的發(fā)展蘊(yùn)含著層次不斷遞進(jìn)的規(guī)律，是科學(xué)管理理論在實(shí)踐基礎(chǔ)之上的現(xiàn)實(shí)化狀態(tài)。整個(gè)實(shí)現(xiàn)過程是在內(nèi)外因的相互作用下，推動(dòng)人才從無到有、從有到精、從低層次往高層次發(fā)展的過程。簡而言之，人才梯隊(duì)建設(shè)是指醫(yī)院對(duì)不同水平和層級(jí)的管理人員、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行遴選，集中培養(yǎng)，提升專業(yè)水平以滿足醫(yī)院未來發(fā)展需求的過程。

一、當(dāng)前醫(yī)院人才梯隊(duì)建設(shè)的不足之處

1.投入不足，引進(jìn)人才的環(huán)境欠佳

人才梯隊(duì)建設(shè)不是一項(xiàng)短期工作，需要做好“十年磨一劍”的準(zhǔn)備。該項(xiàng)工程，短期內(nèi)很難快速呈現(xiàn)效益、打出政績。一些醫(yī)院在具體的梯隊(duì)建設(shè)工作中，關(guān)注的力度不夠，缺乏相應(yīng)的有效運(yùn)行機(jī)制。本質(zhì)上來看，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶有廣泛的公益性質(zhì)，政府本應(yīng)該定期劃撥?？顏硪M(jìn)適合醫(yī)院需求的高精尖人才。但是，政府每年只是下?lián)苡邢薇壤目铐?xiàng)來提升有編制人員的薪資待遇水平，根本不具備引進(jìn)人才的機(jī)制，所以大批量優(yōu)秀的大專院校畢業(yè)生在經(jīng)歷自己和醫(yī)院之間的雙向選擇過程中，編制、工資水平、福利多寡等問題嚴(yán)重制約了優(yōu)秀人才的引進(jìn)。

2.人才的使用機(jī)制不健全、激勵(lì)考核制度需改善

受利益和多方面綜合環(huán)境的驅(qū)使，人才的流動(dòng)性變動(dòng)頻繁。很多專業(yè)技術(shù)受到醫(yī)院本身的級(jí)別和硬件設(shè)施的限制，瀕臨荒廢；醫(yī)院在用人、考核人的時(shí)候不具備科學(xué)的考核和激勵(lì)機(jī)制，有時(shí)甚至出現(xiàn)任人唯親、裙帶關(guān)系的現(xiàn)象。院內(nèi)很多十年以上工作經(jīng)驗(yàn)的中、高級(jí)職務(wù)人員，充分具備到外面去競爭的素質(zhì)。為了更好的福利待遇或者理想前景，他們中具有闖勁的人才就會(huì)產(chǎn)生“出去闖一闖，獲得高福利、高收入”的想法。醫(yī)院無法徹底解決人才的后顧之憂，無法提供更好的發(fā)展平臺(tái)，造成了現(xiàn)有高級(jí)人才流失。

二、加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)的對(duì)策

1.提升人才素質(zhì)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制

醫(yī)院要根據(jù)自身實(shí)際發(fā)展方向制定人才培養(yǎng)計(jì)劃及實(shí)施細(xì)則，有步驟有計(jì)劃的培育衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才梯隊(duì)，積極培養(yǎng)后備力量。通過對(duì)人才的分層培養(yǎng)，解決斷層問題。采取“內(nèi)培外訓(xùn)”的方式：一方面，選派優(yōu)秀人員參加醫(yī)科大學(xué)專業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)學(xué)習(xí)；另一方面，以遠(yuǎn)程繼續(xù)教育為依托，組織內(nèi)部人員輪訓(xùn)，充分利用院內(nèi)專家的指導(dǎo)作用。同時(shí)，要求各科室定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。諸如舉行疑難病例討論、技術(shù)交流等形式的學(xué)習(xí)討論，增強(qiáng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。此外，實(shí)施規(guī)范化的住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)機(jī)制。設(shè)定一個(gè)培訓(xùn)時(shí)間段，分成不同的階段，培養(yǎng)住院醫(yī)師遵循?？漆t(yī)師、初級(jí)?？漆t(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師的上升通道。

2.創(chuàng)新人才引進(jìn)機(jī)制，建立人才庫

人才的引進(jìn)是刻不容緩的工作，強(qiáng)化對(duì)臨床特殊人才的引進(jìn)。通過和人事、編辦等多方部門的協(xié)調(diào)研究，規(guī)范和編制、待遇相關(guān)的政策，面向全社會(huì)公開招聘技術(shù)專業(yè)骨干，快速充實(shí)到臨床工作中。逐年大力引進(jìn)大專以上院校的畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)院工作，給予實(shí)惠的政策確保畢業(yè)生留下來深入工作等；此外，積極建立人才庫儲(chǔ)備人才，以醫(yī)院內(nèi)實(shí)際人才擁有情況以及急需人才的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)為基礎(chǔ)，完善人才庫，制定詳盡科學(xué)的人才管理辦法，使人才梯隊(duì)建設(shè)養(yǎng)成長效機(jī)制、更科學(xué)、更規(guī)范。

3.優(yōu)化人才使用機(jī)制，創(chuàng)造“留心留人”氛圍

優(yōu)化人才使用機(jī)制，提升人才的整體使用效能。嘗試引進(jìn)競爭上崗和合同聘用機(jī)制，杜絕論資排輩，嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)聘分離。創(chuàng)造留心留人的氛圍，關(guān)鍵在于激勵(lì)和考核機(jī)制的制定和實(shí)施。具體的實(shí)施過程中要把醫(yī)德、業(yè)務(wù)能力和業(yè)績列為考核的重中之重。資助和激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員申報(bào)課題，并且組織院內(nèi)外專家進(jìn)行評(píng)審，對(duì)通過評(píng)審的予以獎(jiǎng)勵(lì)，推動(dòng)新業(yè)務(wù)的探索；撥付?？顚?duì)職工發(fā)表的各類研究論文，給予一定比例上費(fèi)用的報(bào)銷。如：省級(jí)刊物發(fā)表文章報(bào)銷90%，在國家級(jí)刊物上發(fā)表報(bào)銷100%。同時(shí)，為優(yōu)秀人才提供合適的物質(zhì)條件和良好的工作環(huán)境。諸如提供住房或住房補(bǔ)貼給高層次的人員，撥付科研項(xiàng)目的啟動(dòng)費(fèi)、給予相應(yīng)職務(wù)晉升等等。

三、結(jié)語

人才梯隊(duì)建設(shè)是醫(yī)院人力資源管理的系統(tǒng)化、長期性的工程，必須輔之以完善的配套設(shè)施和科學(xué)合理的人事制度改革，才能確保學(xué)科帶頭人和優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)科研人才在良性循環(huán)中拔得頭籌。同時(shí)，需要醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，調(diào)動(dòng)全員積極性，才有可能把這項(xiàng)工作做扎實(shí)、做出聲色、做出成效，最終使醫(yī)院的人才梯隊(duì)建設(shè)走上科學(xué)、健康的發(fā)展之路。

（作者單位：長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院））