楊敏　單媛媛

【摘要】 目的 探究分析在外科手術(shù)當(dāng)中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法 選自我院2011年——2013年收治的進(jìn)行外科手術(shù)患者共60例，以隨機(jī)的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者30例。對照組患者接受傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對比2組患者在經(jīng)過一段時間護(hù)理之后產(chǎn)生的效果。結(jié)果 相對于對照組患者來說，觀察組患者對于外科手術(shù)中的護(hù)理行為滿意程度有著更加突出的現(xiàn)象，兩者之間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對于外科手術(shù)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，相對于傳統(tǒng)護(hù)理而言具有更加明顯的護(hù)理效果，在臨床上具有重要意義，應(yīng)該恰當(dāng)?shù)脑黾悠渑R床應(yīng)用的比例。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；外科手術(shù)；應(yīng)用體會

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.431 文章編號：1004-7484（2013）-06-3211-02

隨著社會的不斷發(fā)展還有人們生活水平的不斷提高，對于各種服務(wù)的要求也不斷的變得更加嚴(yán)苛，越來越多的護(hù)患糾紛使得我們必須要正確的對待眼前護(hù)理形勢，傳統(tǒng)的護(hù)理已經(jīng)開始跟不上人們的要求，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的出現(xiàn)是順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種必然趨勢。為了探究在外科手術(shù)當(dāng)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于患者的影響以及如何應(yīng)用，對我院2011年外科手術(shù)患者以回顧性的方法進(jìn)行分析。現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選自我院2011年——2013年收治的進(jìn)行外科手術(shù)患者共60例，以隨機(jī)的方式分為對照組與觀察組，每組各有患者30例。在本次研究中患者為不同病種的手術(shù)患者，主要如下：24例患者進(jìn)行闌尾炎切除術(shù)，13例患者進(jìn)行消化道潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)，17例患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，以及進(jìn)行其它手術(shù)患者6例。本次研究患者的排除標(biāo)準(zhǔn)如下：①精神疾患；②意識障礙；③心腦血管以及肺部出現(xiàn)病變；④糖尿病還有甲亢檢測結(jié)果顯示陰性。對照組患者30例，男性患者17例，女性患者13例，患者的平均年齡為（45.5±5.7）歲；觀察組患者30例，男性患者16例，女性患者14例，患者的平均年齡為（44.8±6.3）歲。2組患者在性別、年齡以及病種等一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 由我院接受相關(guān)培訓(xùn)的護(hù)理人員指導(dǎo)患者對我院自制的舒適情況問卷調(diào)查表進(jìn)行填寫，并對患者填寫的資料進(jìn)行分析與比較，主要觀察2組患者在自感舒適度、護(hù)理滿意率以及負(fù)面情緒等方面的差異。對患者的舒適程度進(jìn)行分級，主要如下：患者在進(jìn)行手術(shù)前、手術(shù)過程以及手術(shù)之后均沒有產(chǎn)生任何不適的感覺且對護(hù)理效果十分滿意的評定為一級；患者在進(jìn)行手術(shù)前、手術(shù)過程以及手術(shù)之后產(chǎn)生不適的感覺但十分輕微對于患者沒有產(chǎn)生太大影響，對護(hù)理效果較為滿意的評定為二級；患者在進(jìn)行手術(shù)前、手術(shù)過程以及手術(shù)之后產(chǎn)生嚴(yán)重的不適感覺，心理方面影響較大，對護(hù)理效果不滿意的評定為三級。

1.3 護(hù)理 對于對照組患者使用我院常規(guī)護(hù)理即進(jìn)行傳統(tǒng)一般性的護(hù)理。而對于觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有針對性的對普外科圍手術(shù)期患者可能產(chǎn)生的問題進(jìn)行護(hù)理，主要如下：

1.3.1 心理護(hù)理 護(hù)理人員對患者需要定期的進(jìn)行心理輔導(dǎo)，對患者所得疾病的病種、相關(guān)知識以及手術(shù)過程等進(jìn)行詳細(xì)耐心的講解，讓患者對該疾病有全面充分的了解，能夠有效緩解患者的緊張情緒，樹立面對疾病的信心，除此之外還要囑咐患者平時應(yīng)該注意的飲食結(jié)構(gòu)以及生活習(xí)慣等，從生活細(xì)節(jié)避免病情再次惡化。根據(jù)患者的實際情況，有技巧以及針對性的進(jìn)行情感安慰，避免患者因為面對手術(shù)時候產(chǎn)生的焦慮以及恐懼情緒，影響患者的療效。

1.3.2 環(huán)境護(hù)理 患者病房需要保證安靜舒適，對病房的條件進(jìn)行調(diào)整以達(dá)到患者舒適程度，如：溫度、濕度以及光線，保證病房的安靜以免以此打擾患者的休息。營造安全、干凈、安靜等休息環(huán)境。

1.3.3 生活指導(dǎo) 患者在進(jìn)行手術(shù)之后在生活方面短時間會出現(xiàn)一些變化，為了讓患者能夠更好的適應(yīng)改變之后的生活，應(yīng)該對患者進(jìn)行提前的生活指導(dǎo)。如進(jìn)行深呼吸、床上大小便以及如何正確咳嗽；囑咐患者應(yīng)該按時睡眠，保證有足夠的休息時間以及程度。

1.3.4 術(shù)中護(hù)理 在進(jìn)行手術(shù)過程中，術(shù)者的操作應(yīng)該輕柔避免對患者造成不必要的損傷，如果患者沒有進(jìn)行全身麻醉的，在手術(shù)過程中應(yīng)該和積極的和患者進(jìn)行交談，體諒以及尊重患者的感受。手術(shù)之后最大程度的保持患者室內(nèi)環(huán)境的清潔安靜，保證通風(fēng)以及溫濕度適宜，保障患者的休息質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（χ±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在經(jīng)過一段時間護(hù)理之后，2組患者對我院的護(hù)理行為滿意程度有統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05），見表1。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理自從被提出并成功的應(yīng)用到臨床以后已經(jīng)慢慢的成為了護(hù)理模式當(dāng)中比較常用而且效果較為突出的一種。這種模式?jīng)Q定了護(hù)理人員需要讓患者享受到更加全面的服務(wù)，最大程度的降低患者因為疾病或者是手術(shù)而產(chǎn)生的不良情緒，進(jìn)而對療效產(chǎn)生不利的影響，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是為了讓患者在生理以及心理上均能夠獲得舒適的體驗，積極配合治療。大量相關(guān)研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效的緩解患者本身緊張消極的情緒，有效的減少患者對于鎮(zhèn)靜或者催眠類藥物的服用，對于防治使用麻醉導(dǎo)致患者清醒過后產(chǎn)生的躁動以及寒戰(zhàn)發(fā)生概率有著相當(dāng)突出的效果[2]。

在本次研究中我們還發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者相對于傳統(tǒng)護(hù)理患者來說，對于治療以及護(hù)理，能夠有更加積極的態(tài)度去面對還有配合。總而言之對于普外科圍手術(shù)期患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，相對于傳統(tǒng)護(hù)理而言具有更加明顯的護(hù)理效果，在臨床上具有重要意義，應(yīng)該恰當(dāng)?shù)脑黾悠渑R床應(yīng)用的比例。

參考文獻(xiàn)

[1] 李清霞.舒適護(hù)理在外科圍手術(shù)期應(yīng)用的臨床研究[J].中國醫(yī)藥指南，2011（18）：265-266.

[2] 香淑瑜.舒適護(hù)理在外科圍手術(shù)期應(yīng)用價值探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012（09）：154-155.