摘 要：通過(guò)對(duì)高職高專(zhuān)當(dāng)前涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)不合理的現(xiàn)狀進(jìn)行分析，提出了對(duì)策。

關(guān)鍵詞：涉外護(hù)理；雙語(yǔ)教學(xué)；技能大賽

隨著人們生活水平的不斷提高和人口老齡化對(duì)醫(yī)療保健需求的擴(kuò)大，護(hù)士緊缺已成為發(fā)達(dá)國(guó)家的共同問(wèn)題。歐洲、美國(guó)、澳大利亞等國(guó)家和地區(qū)紛紛從國(guó)外引進(jìn)護(hù)理人員，以緩解本國(guó)護(hù)士嚴(yán)重缺乏的壓力。人才流動(dòng)的全球化為護(hù)理教育提供了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，加速護(hù)理教育國(guó)際化進(jìn)程是當(dāng)前護(hù)理教育面臨的重要任務(wù)。對(duì)涉外護(hù)理人才的英語(yǔ)能力要求越來(lái)越高，熟練掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)和業(yè)務(wù)口語(yǔ)交際能力已成為從業(yè)的基本標(biāo)準(zhǔn)和必備素質(zhì)。這些給涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)帶來(lái)了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，也提出了更高的要求。

一、目前我院涉外護(hù)理教學(xué)中存在以下問(wèn)題

1.生源英語(yǔ)水平普遍偏低

由于高職高專(zhuān)的招生入口標(biāo)準(zhǔn)不高，生源中既有應(yīng)屆高中畢業(yè)生，又有中職單報(bào)高職模式的中專(zhuān)生，英語(yǔ)成績(jī)普遍較差、程度參差不齊的問(wèn)題更為突出。一方面給原有的教學(xué)增加了新的難度，傳統(tǒng)和常規(guī)的教學(xué)模式已經(jīng)無(wú)法保證教學(xué)任務(wù)的順利完成；另一方面是學(xué)生基礎(chǔ)差，很難適應(yīng)目前較高的教學(xué)要求，容易產(chǎn)生畏難情緒，甚至放棄英語(yǔ)學(xué)習(xí)，調(diào)轉(zhuǎn)到其他專(zhuān)業(yè)。

2.英語(yǔ)教師普遍缺少護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)，專(zhuān)業(yè)教師英語(yǔ)水平普遍偏低

合格涉外護(hù)理人才的培養(yǎng)，在英語(yǔ)教學(xué)上主要體現(xiàn)為完成兩個(gè)目標(biāo)：一是通過(guò)教學(xué)讓學(xué)生具備護(hù)理專(zhuān)業(yè)綜合英語(yǔ)知識(shí)技能，二是通過(guò)教學(xué)讓學(xué)生具有用英語(yǔ)進(jìn)行涉外交際的能力。這就要求教師在日常的教學(xué)中，既要有豐富的英語(yǔ)知識(shí)，又要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。但目前本院涉外護(hù)理教學(xué)在一定程度上是制約學(xué)生發(fā)展的。

3.人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置有待完善

由于我院涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的開(kāi)設(shè)時(shí)間較短，涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置一直處于探索階段，還是沿用傳統(tǒng)課程設(shè)置模式，與國(guó)際護(hù)士教學(xué)的接軌尚有較大差距，對(duì)提升學(xué)生系統(tǒng)化、規(guī)范化、專(zhuān)業(yè)化、實(shí)用化的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)能力的支撐不夠。

4.基本沒(méi)有涉外護(hù)理工作的語(yǔ)言環(huán)境

目前的教學(xué)最多只能提供一般的視、聽(tīng)教材，與涉外護(hù)理相關(guān)的具有針對(duì)性、專(zhuān)業(yè)化的教材很少，更沒(méi)有涉外護(hù)理的場(chǎng)景教學(xué)條件，教師和學(xué)生只能在一種不透明、不直接、不專(zhuān)業(yè)的環(huán)境中實(shí)施教學(xué)，大大降低了教學(xué)的效果，弱化了學(xué)生就業(yè)的實(shí)踐能力。這是目前涉外護(hù)理教學(xué)最大的薄弱環(huán)節(jié)，迫切需要加以解決。

二、涉外護(hù)理教學(xué)改革的構(gòu)想

1.精英教育，學(xué)生生源質(zhì)量是搞好教學(xué)的基礎(chǔ)

涉外護(hù)理一個(gè)重要特點(diǎn)就是要求學(xué)生必須具備較好的英語(yǔ)基礎(chǔ)和英語(yǔ)發(fā)展?jié)撃?，且外語(yǔ)學(xué)習(xí)只有精英小班教育才最適合，才能有利于學(xué)生的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)的學(xué)習(xí)。所以，今后在招錄涉外護(hù)理考生時(shí)，外語(yǔ)考試成績(jī)應(yīng)作為錄取的一項(xiàng)硬指標(biāo)，除考生總成績(jī)達(dá)到錄取線(xiàn)外，外語(yǔ)成績(jī)合格才錄取，并且每年招生生源不能過(guò)多，120人的招生計(jì)劃剛剛好，切實(shí)把好考生入口關(guān)。

2.教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)“走出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)”與雙語(yǔ)教學(xué)

組建一支肯吃苦，能夠到一線(xiàn)進(jìn)行教學(xué)，肯花時(shí)間的集專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和外語(yǔ)素質(zhì)于一身的教學(xué)團(tuán)隊(duì)。從英語(yǔ)課到基礎(chǔ)課，從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課到專(zhuān)業(yè)課，實(shí)現(xiàn)全雙語(yǔ)教學(xué)，全方位打造英語(yǔ)學(xué)習(xí)氛圍。為提高師資隊(duì)伍素質(zhì)，采取“走出去”提高和“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”培訓(xùn)的方法，“走出去”即派遣領(lǐng)導(dǎo)和教師出國(guó)考察訪(fǎng)問(wèn)，實(shí)地了解國(guó)外有關(guān)院校護(hù)理教育情況，使自身辦學(xué)行為盡可能與國(guó)際接軌；“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”培訓(xùn)即聘請(qǐng)外教或外國(guó)實(shí)習(xí)生來(lái)校講學(xué)，其主要任務(wù)除帶學(xué)生學(xué)口語(yǔ)外，更重要的是對(duì)教師的培訓(xùn)。

3.人才培養(yǎng)目標(biāo)

（1）核心目標(biāo)：①掌握規(guī)范的護(hù)理基本操作技術(shù)；②對(duì)護(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的能力；③對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病病情和用藥反應(yīng)的觀察能力；④對(duì)急危重癥病人進(jìn)行應(yīng)急處理和配合搶救的能力；⑤具備社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理等專(zhuān)業(yè)方向的護(hù)理能力；⑥具有熟練的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)能力和英語(yǔ)應(yīng)用能力，通過(guò)相應(yīng)的等級(jí)考試。

（2）教學(xué)方法和手段：教學(xué)方法是深化教學(xué)改革的重要保證，在教學(xué)方法上根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)靈活運(yùn)用，有情景教學(xué)、角色扮演、病案討論、直觀教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、以問(wèn)題為中心的教學(xué)法、多媒體電化教學(xué)等，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，利用多種形式啟迪學(xué)生思維，調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。為檢測(cè)雙語(yǔ)教學(xué)效果，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)，應(yīng)定期采用筆試加口試方式進(jìn)行考核。

（3）課程設(shè)置：課程設(shè)置要符合專(zhuān)業(yè)目標(biāo)，突出涉外護(hù)理特色，課程中應(yīng)增加各國(guó)法律、文明史等選修課程。還應(yīng)優(yōu)化各科目學(xué)時(shí)的比例，注意英語(yǔ)課程中普通英語(yǔ)課與專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課的比例，以及專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課與其護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的相互銜接及相互滲透的合理性。重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生外語(yǔ)特色、人文素質(zhì)及能力，增加英語(yǔ)總學(xué)時(shí)和人文社會(huì)科學(xué)課程，加強(qiáng)學(xué)科交叉。

（4）護(hù)理理念、護(hù)理程序和護(hù)理操作技能與國(guó)際接軌：菲律賓、印度等國(guó)家積極培養(yǎng)護(hù)理人才出國(guó)就業(yè)，其中菲律賓是護(hù)士輸出第一大國(guó)，他們?cè)谏嫱庾o(hù)理人才培養(yǎng)方面已取得了比較成功的經(jīng)驗(yàn)。由于菲律賓官方語(yǔ)言是英語(yǔ)，菲律賓護(hù)理教育的內(nèi)容和理念受美國(guó)影響較大，整個(gè)醫(yī)療及教育體系都與美國(guó)相銜接。所以在國(guó)際上更受歡迎。

（5）政策支持：學(xué)校支持、鼓勵(lì)雙語(yǔ)教學(xué)的政策措施必須得力，包括增加課時(shí)費(fèi)等，有條件可以聘請(qǐng)外籍教師對(duì)國(guó)內(nèi)教師進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和派送出國(guó)學(xué)習(xí)。

4.技能大賽激發(fā)學(xué)生興趣，營(yíng)造良好氛圍

通過(guò)演講、模仿朗誦、情景護(hù)理技能等比賽，在全校師生中能夠產(chǎn)生較好的引導(dǎo)作用，學(xué)生在其中明白英語(yǔ)學(xué)習(xí)的實(shí)用性和工具性。同時(shí)讓學(xué)生明白，在涉外情景中能夠熟練運(yùn)用聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等能力是涉外護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的最終目標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)此目標(biāo)，必須學(xué)好專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)。通過(guò)大賽激發(fā)學(xué)生的興趣，營(yíng)造良好氛圍。

當(dāng)然，這些構(gòu)想可能還有這樣或那樣的局限和不足，還有待于到實(shí)踐中去不斷地接受檢驗(yàn)。我們期待學(xué)院能好好地考慮這些設(shè)想，組織專(zhuān)家切合實(shí)際地進(jìn)行論證，大膽進(jìn)行嘗試，不斷地加以總結(jié)，以便最終徹底改變涉外護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)的現(xiàn)狀，同時(shí)也真心地希望所有的教師都能積極地投身到這場(chǎng)教改當(dāng)中來(lái)，為培養(yǎng)更多更好的涉外護(hù)理人才作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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[2]鄭云雁，孟群.護(hù)理服務(wù)在國(guó)際服務(wù)貿(mào)易中的現(xiàn)狀[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004.

作者簡(jiǎn)介：陳莊元，（1981-12-），男，碩士，講師，研究方向：中藥內(nèi)在質(zhì)量控制與中藥新藥研發(fā)。

（作者單位 貴州貴陽(yáng)貴陽(yáng)護(hù)理職業(yè)學(xué)院）