李楠楠

【摘 要】 目的：分析和探討三聯(lián)藥物（硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平控釋片）在妊娠高血壓疾病臨床治療中的效果。方法：隨機(jī)選擇35例妊娠高血壓患者，并進(jìn)行分組，即對(duì)照組17例、觀察組18例。對(duì)照組患者采用硫酸鎂治療，觀察組采用硫酸鎂、酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，并對(duì)兩組的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。結(jié)果：觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠高血壓疾病患者的治療過程中，應(yīng)用硫酸鎂、酚妥拉明聯(lián)合硝苯地平控釋片的三聯(lián)藥物法進(jìn)行治療，其臨床療效顯著，應(yīng)該予以廣泛的臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 妊娠高血壓疾??；硫酸鎂；酚妥拉明；硝苯地平控釋片；臨床療效

妊娠高血壓疾病是一種較為常見的孕婦妊娠期疾病[1]。妊娠高血壓疾病主要分為五類，即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓伴子癇前期以及慢性高血壓[3]。導(dǎo)致妊娠高血壓發(fā)病的主要原因包括孕婦免疫調(diào)節(jié)功能異常、滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、血管內(nèi)皮損傷、營養(yǎng)因素以及遺傳因素等[2]。本文選擇我院在2011年1月～2013年1月接收的35例妊娠高血壓疾病患者，對(duì)她們進(jìn)行分組分方法治療，并對(duì)其臨床診療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析?，F(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年1月～2013年1月，在我院進(jìn)行定期產(chǎn)檢的患有妊娠高血壓疾病的35例產(chǎn)婦，將她們隨機(jī)的分成兩組，即對(duì)照組17例，觀察組18例。年齡23歲～32歲，平均年齡為（27.65±2.45）歲。妊娠高血壓疾病按程度劃分，輕度妊高癥有11例患者，中度妊高癥有20例患者，高度妊高癥有4例患者。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕齡、臨床、病狀類型以及檢測的各項(xiàng)指標(biāo)比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)產(chǎn)婦采取常規(guī)治療的方法?；痉椒椋航o產(chǎn)婦進(jìn)行低流量吸氧，并進(jìn)行硫酸鎂治療。將20ml25%的硫酸鎂藥液加注到100ml5%的葡萄糖注射液中進(jìn)行混勻，并采取靜脈滴注的方式在0.5h之內(nèi)將其滴完。而后，將60ml 25%的硫酸鎂藥液當(dāng)作維持劑量，將其加注到1000ml5%的葡萄糖鹽水注射液中，采用靜脈滴注的方式滴注8～12h。在滴注到4～6h后，要采取肌肉注射的方式為產(chǎn)婦注射以10ml25%的硫酸鎂。注意產(chǎn)婦每天硫酸鎂的使用總劑量保持在20g/d～24g/d[4]。

1.2.2 觀察組 對(duì)產(chǎn)婦采取三聯(lián)藥物治療方法。觀察組患者在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上，添加酚妥拉明和硝苯地平控釋片?；痉椒椋簩?0mg酚妥拉明加注到250ml5%的葡萄糖注射液中，通過靜脈滴注的方式確保30min內(nèi)向產(chǎn)婦滴入10mg酚妥拉明。采取口服的方式服用硝苯地平控釋片，劑量為30mg/次，1次/d。堅(jiān)持用藥7d（1個(gè)療程）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS13.0軟件對(duì)兩組產(chǎn)婦的臨床治療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，并用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)分別表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05時(shí)表示組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦治療前后的血壓比較 兩組患者在治療前的收縮壓和舒張壓存在對(duì)比性，但均沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；在治療后的比較顯示，觀察組的收縮壓和舒張壓均低于對(duì)照組，比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦治療前后的血壓比較

2.2 兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)及新生兒情況比較 比較結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率達(dá)到66.67%，對(duì)照組為23.53%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。新生兒各項(xiàng)指標(biāo)比較中，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

妊高癥對(duì)產(chǎn)婦的自身健康以及生產(chǎn)等方面都有較大的影響，容易造成產(chǎn)婦或胎兒的死亡[5]。它的臨床癥狀主要是高血壓、水腫、蛋白尿等。臨床檢驗(yàn)顯示，通過運(yùn)用三聯(lián)藥物法（硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平控釋片）進(jìn)行治療，可有效改善和控制產(chǎn)婦的收縮壓和舒張壓，大大提高了產(chǎn)婦的順產(chǎn)率（66.67%），優(yōu)化了母嬰的預(yù)后。因此，應(yīng)該將三聯(lián)藥物治療法在妊娠高血壓臨床中予以廣泛的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳榮.三聯(lián)藥物治療妊娠高血壓的療效[J].實(shí)用藥物與臨床，2012，15（06）：370-371.

[2] 胡素萍，游玉玲.妊娠高血壓綜合征合并腦出血的觀察及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（15）：1435-1436.

[3] 唐建.重度妊娠高血壓綜合征的臨床分析[J].中醫(yī)臨床研究，2011，03（18）：109-l10.

[4] 孫燕.硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征效果分析[J].山東醫(yī)藥，2011，5l（35）：362-362.

[5] 林其德.妊娠高血壓綜合征病因?qū)W研究進(jìn)展與展望[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2013，02（08）：47l-473.