趙亞征

【摘 要】 目的：探討干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的效果。方法：收集2010年11月～2012年11月我院收治的80例衣原體、支原體性宮頸炎患者的臨床資料，將其隨機分為對照組與治療組，各40例。給予對照組患者干擾素栓治療，治療組患者采取干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療，最后取宮頸管分泌物進行PCR檢測，并分析臨床療效。結果：治療組患者病原體轉陰率、臨床有效率明顯高于對照組，對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。治療組的復發(fā)率明顯低于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎，療效顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 干擾素栓；阿奇霉素；衣原體；支原體；宮頸炎

衣原體和支原體感染是引發(fā)女性非淋菌性尿道炎和宮頸炎的關鍵因素。據相關報道，衣原體、支原體性宮頸炎發(fā)病率在逐年增長。耐藥菌株的不斷產生，提高了宮頸炎的臨床治療難度[1]。2010年11月～2012年11月，我院對收治的衣原體、支原體性宮頸炎患者分別采取常規(guī)的干擾素栓治療與干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療，療效差異顯著?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2010年11月～2012年11月我院收治的80例衣原體、支原體性宮頸炎患者的臨床資料，隨機分為對照組與治療組，各40例。年齡在18～50歲，平均年齡（34.14±5.91）歲；單純衣原體感染36例，單純支原體感染患者24例，混合感染20例。兩組患者均符合疾病納入標準，一般資料對比無明顯差異（P>0.05），可以進行組間比較。

1.2 方法 給予對照組干擾素栓治療，也就是在患者睡覺前將1枚干擾素栓放置于陰道中，隔天1次，7次為1個療程。治療組患者在對照組治療的基礎上，加以服用250mg阿奇霉素分散片，7d為1個療程。在治療期間，兩組患者禁止性生活或工具避孕。治療14d后，取宮頸管分泌物進行PCR檢測，并記錄患者的臨床療效。

1.3 療效判定[2] ①治愈：臨床癥狀和體征消失，宮頸管分泌物PCR檢測恢復正常；②顯效：患者臨床癥狀基本好轉，宮頸管分泌物PCR檢測恢復基本正常；③有效：患者臨床癥狀有了明顯的改善，宮頸管分泌物PCR檢測未恢復正常；④無效：患者臨床癥狀反復加重?？傆行?（顯效例數+有效例數）/總研究例數?100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數加減標準差表示（x±s），計數資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的PCR檢測結果比較 治療組患者的病原體轉陰率明顯高于對照組，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）見表1。

表1 兩組患者的PCR檢測結果比較

2.2 兩組患者的治療總有效率與復發(fā)率比較 治療組治愈30例，顯效4例，好轉2例，無效4例，總有效率為90.00%；對照組治愈20例，顯效2例，好轉5例，無效13例，總有效率為67.50%。治療組總有效率高于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

治療組患者痊愈30例中有2例復發(fā)，復發(fā)率為6.67%；治療組患者痊愈20例中有5例復發(fā)，復發(fā)率為25.00%。治療組復發(fā)率明細低于對照組，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

衣原體和支原體是引起人體感染的一種微小病原微生物，對人體的生殖系統(tǒng)損害很大[3]。目前，衣原體和支原體性宮頸炎的治療，一般都是采用干擾素栓單獨局部治療，干擾素可以破壞吸附在上皮細胞表面的衣原體和支原體，不斷調節(jié)特異性免疫功能，增強細胞吞噬作用[4]。

阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類抗生素，它可以通過阻礙轉肽過程抑制病原體蛋白質的合成而發(fā)揮療效?；颊叻煤罂梢钥焖傥眨胨テ陂L達3d，有利于治療對支原體或衣原體引起的感染[5]。本研究中，治療組原體轉陰率、臨床有效率非常顯著，復發(fā)率比較低，可見干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎臨床效果明顯，復發(fā)率降低，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 高娟.干擾素栓聯(lián)合阿奇霉素治療衣原體、支原體性宮頸炎的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2011，12（41）：183-184.

[2] 程昌功.阿奇霉素和交沙霉素分別聯(lián)合干擾素栓治療支原體、衣原體性宮頸炎的療效對比觀察[J].醫(yī)學信息，2010，9（02）：103-105.

[3] 顧鶴君.干擾素治療宮頸衣原體支原體感染56例觀察[J].黑龍江醫(yī)學，2011，2（09）：87-184.

[4] 劉愛霞.α-干擾素聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸支原體感染療效觀察[J].山東醫(yī)藥，2010，10（16）：52-54.

[5] 張淑瓊.非淋菌性尿道炎患者支原體、衣原體感染檢測及藥敏試驗結果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2011，6（17）：39-42.