唐麗君

【摘 要】 目的：探討分析保婦康栓對(duì)妊娠期合并患有真菌性外陰陰道炎臨床效果。方法：抽取76例處于妊娠期且合并患有真菌性外陰陰道炎的患者病例，將其分為對(duì)照組和治療組，平均每組38例。對(duì)照組患者采用米可定進(jìn)行治療；治療組患者采用保婦康栓進(jìn)行治療。結(jié)果：治療組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組；治療后陰道炎癥狀再次出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組；兩組患者用藥期間均沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論：應(yīng)用保婦康栓對(duì)妊娠期合并患有真菌性外陰陰道炎的患者進(jìn)行治療的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】 保婦康栓；妊娠期；真菌性外陰陰道炎

真菌性外陰陰道炎是臨床上最為常見(jiàn)的一種妊娠期合并癥，大約有30%的孕婦的外陰中會(huì)寄生有真菌，由于白帶明顯增多且稠厚，會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)瘙癢難忍等癥狀，對(duì)孕婦的身心健康造成極大的不良影響[1]。本次研究選取76例處于妊娠期且合并患有真菌性外陰陰道炎的患者病例，對(duì)其應(yīng)用保婦康栓進(jìn)行治療，研究分析臨床效果進(jìn)行研究分析?，F(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次抽樣患者為2009年2月～2012年2月在我院就診的76例處于妊娠期合并患有真菌性外陰陰道炎的患者，將其分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組：年齡19～41歲，平均26.4歲；孕周20～38周，平均29.5周；患病時(shí)間6個(gè)月～5年，平均2.6年。治療組：年齡18～42歲，平均26.8歲；孕周21～37周，平均29.2周；患病時(shí)間8個(gè)月～6年，平均2.4年。研究對(duì)象自然資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：陰道放置米可定1枚，每晚睡前放置，連續(xù)應(yīng)用1個(gè)星期；治療組：陰道放置保婦康栓1枚，每晚睡前放置，連續(xù)應(yīng)用1個(gè)星期。對(duì)兩組治療效果、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比。

1.3 治療效果評(píng)價(jià)方法 痊愈：臨床癥狀表現(xiàn)和體征已經(jīng)完全消失， 鏡檢真菌檢測(cè)結(jié)果顯示為陰性；有效：臨床癥狀表現(xiàn)和體征改善程度明顯， 病原微生物的鏡檢結(jié)果依然顯示為陽(yáng)性；無(wú)效：臨床癥狀表現(xiàn)和體征沒(méi)有任何改善或病情明顯加重，病原微生物的檢查結(jié)果顯示為陽(yáng)性[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 所有資料均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料表示采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（x±s），計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，組間對(duì)比進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果 對(duì)照組：顯效12例，有效16例，無(wú)效10例，治療總有效率為73.7%。治療組：顯效16例，有效19例，無(wú)效3例，治療總有效率為92.1%。兩組患者陰道炎癥狀治療效果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 治療效果比較[n/（%）]

2.2 復(fù)發(fā)率 對(duì)照組患者治療結(jié)束半年后有10例外陰陰道炎癥狀再次復(fù)發(fā)，癥狀復(fù)發(fā)率為26.3%；治療組患者治療結(jié)束半年后有2例外陰陰道炎癥狀再次復(fù)發(fā)，癥狀復(fù)發(fā)率為5.3%。兩組患者外陰陰道炎癥狀治療后復(fù)發(fā)率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 不良反應(yīng) 兩組患者用藥期間均沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥。

3 討 論

處于妊娠期的婦女由于體內(nèi)的雌激素分泌水平與平時(shí)比較會(huì)有明顯的升高，會(huì)直接導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原含量明顯增加，使陰道的酸度顯著提高，為真菌的生長(zhǎng)和繁殖提供有利條件，從而導(dǎo)致孕婦在妊娠階段出現(xiàn)真菌性外陰陰道炎癥狀。同時(shí)，妊娠狀態(tài)會(huì)使細(xì)胞的正常免疫力顯著下降，也會(huì)使真菌性外陰陰道炎的發(fā)病率明顯增加。保婦康栓的主要有效成分是莪術(shù)油，臨床上將其應(yīng)用于真菌性陰道炎的治療，且已經(jīng)有多年的歷史[3]。經(jīng)相關(guān)臨床試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)結(jié)果證明，保婦康栓具有非常明顯的真菌活性，主要具有抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)等兩大特點(diǎn)，是一種應(yīng)用效果良好的外用抗菌純中藥制劑。相關(guān)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果也證明，保婦康栓不會(huì)對(duì)雌性大鼠的正常生殖功能產(chǎn)生任何的毒性作用。通過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察后我們發(fā)現(xiàn)，保婦康栓具有非常理想的止癢、止痛效果，可以使患者的陰道分泌物明顯減少。在治療期間對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)科相關(guān)檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)腹痛和腰痛等異常反應(yīng)現(xiàn)象，且胎心表現(xiàn)正常，肝腎功能良好。給藥過(guò)程中，應(yīng)囑患者動(dòng)作輕柔，將藥物放入陰道后即可，不一定要達(dá)到陰道的深部。對(duì)于一些病情比較頑固的重度真菌性陰道炎患者，可以采用門診藥物沖洗與局部用藥聯(lián)合的方法進(jìn)行治療，效果更加明顯?？傊?，保婦康栓為一種純中藥制劑，對(duì)胎兒不會(huì)產(chǎn)生傷害，患者的耐受性非常好[4]。

參考文獻(xiàn)

[1] 萬(wàn)紅敏，李林蓉.妊娠合并念珠菌外陰陰道炎83例臨床分析[J].中華中西醫(yī)雜志，2009，15（23）：301-302.

[2] 周新玲，荊新勇.保婦康栓加陰道沖洗治療孕婦念珠菌陰道炎療效分析[J].中華現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)雜志，2008，12（14）：143-144.

[3] 陳貴瑜.米可定泡騰陰道片治療念珠菌陰道炎120例分析[J].廣州醫(yī)藥，2010，32（14）：144-145.

[4] 孫愛(ài)軍，林守清.硝酸咪康唑治療初發(fā)與復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病療效觀察[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2009，18（15）：216-217.