張為為

在中國，自古提倡醫(yī)術與醫(yī)德一體；而當代中職衛(wèi)校的德育評價，也強調要以評價對象的精神思想和心理健康為主導方向。其中，衛(wèi)校的醫(yī)護專業(yè)因其救死扶傷的職業(yè)特殊性，客觀地要求它的德育評價體系要優(yōu)于一般大中專院校。然而，在物質利益驅使下層出不窮的醫(yī)患糾紛使當下中職衛(wèi)校的德育教育面臨巨大難題。那么，如何在現實社會倫理與道德語境中充分肯定衛(wèi)校醫(yī)護專業(yè)的德育評價體系，并使之朝著更健康、合理的方向不斷優(yōu)化發(fā)展呢？本文試結合筆者教學實踐，探討中職護理教學中德育評價功能的定向優(yōu)化問題。

一、衛(wèi)校德育評價功能在護理教學中的滲透

具有現代意義的德育評價，是借鑒現代教育評價的一般理論和技術，結合德育原理、德育過程體系、德育管理的理論與技術，以德育目標為依據，運用有效的評價技術和手段對德育活動的過程和結果進行測定、分析、比較，并在事實判斷的基礎上給出一定意義的價值判斷過程。[1]中職衛(wèi)校的德育評價通常是指微觀層面上對教師和學生的道德評價。護理學專業(yè)因其以人為本的特性而使教學過程始終貫穿德育評價的內容。

（一）護理專業(yè)的思想道德和職業(yè)素養(yǎng)

我國護理學概念從無到有，從中醫(yī)“三分治，七分養(yǎng)”發(fā)展到今天醫(yī)院護理、社區(qū)護理和護理學教育欣欣向榮的局面?！白o理”的概念要求從業(yè)者以病人為中心，針對其生理功能、機體代謝、形體和心理狀態(tài)等方面的異常變化，采取相應的科學護理對策，幫助或指導其消減痛苦和不適，使之身心恢復健康。[2]因而，護理教學在思想道德上要求學生熱愛祖國、忠于人民，初步形成人道主義精神和全心全意為護理對象身心健康服務的思想品質；在職業(yè)素養(yǎng)上要求學生培養(yǎng)科學精神、慎獨修養(yǎng)、求實嚴謹的工作態(tài)度和嚴格、專業(yè)的技術規(guī)范；在人格情操上，要求學生關愛生命，尊重護理對象的價值觀、習俗、信仰和權利，以平等、博愛、奉獻的精神達到自我修養(yǎng)的和諧與完善。

（二）當代衛(wèi)校德育評價的基本功能與要求

中職衛(wèi)校的《德育大綱》綜述了民族精神、理想信念、道德品質和文明行為、心理健康等德育內容，而它的職業(yè)教育就是以就業(yè)為導向的全方位教育。在此范疇內，首先要讓德育評價主體認清評價對象的身心特點，拋棄傳統(tǒng)說教、灌輸的德育觀念，以根源于學生自身情緒特征的新信息、新辦法來打動學生的內心世界；其次，要求師生共同認知當下的德育評價環(huán)境，吸納正能量，批判不良社會語境，引領學生進入誠信、公平、感恩、堅持職業(yè)操守的良性語境；第三，基于衛(wèi)校學生畢業(yè)后將向社會提供基本醫(yī)療衛(wèi)生產品服務，德育評價功能發(fā)揮要立足于堅守崗位、奉獻社會的職業(yè)理想教育和以誠信、敬業(yè)為重點的職業(yè)道德教育，具體要求增加學生臨床的實訓、實習機會，增加有針對性的心理健康教育與就業(yè)指導教育，使衛(wèi)校德育評價有的放矢地依據職業(yè)教育規(guī)范有效展開。

從以上兩點分析可以看出，未來從事護理的服務主體正是當下衛(wèi)校德育評價的對象。護理教學的目標是為人民的健康提供專業(yè)化、人性化的服務，是科學、專業(yè)、人道主義的結合。衛(wèi)校德育評價的目標和功能必須緊緊圍繞護理教學的目標而展開，并不斷滲透、深化。

二、護理專業(yè)教育中德育評價功能的定向優(yōu)化

護理專業(yè)學生處于道德觀、人生觀、價值觀的形成期，其所謂人道精神、理想信念、職業(yè)素養(yǎng)和心理健康等教育目標都需要衛(wèi)校教育工作者以正確的道德評價來引領和督促，而確立正確、宏大的德育方向，優(yōu)化德育評價功能的細節(jié)與方法，無疑可以為衛(wèi)校學生全身心地投入護理事業(yè)打下堅實的思想基礎。

（一）以終身的審美教育為方向來優(yōu)化德育評價

在護理專業(yè)德育評價大方向確定之后，德育評價主體要從評價對象的思想、情操、文化素養(yǎng)等多方面著手，定向優(yōu)化其德育功能。首先，發(fā)揮德育評價對象的主體能動性，引導學生樹立堅定的政治思想，以真誠的態(tài)度爭取成為有共產主義理想、有道德、有文化、守紀律的社會主義建設者和接班人。其次，在評價主體的引領與模范作用之下，樹立正確的人生觀、價值觀，把人民群眾的健康幸福視為己任，把白衣天使的稱號視為榮譽，自覺分辨與抵制拜金主義、個人主義、享樂主義不良風氣的腐蝕，崇尚真、善、美，摒棄假、丑、惡，以愛仁為美，以助人為樂，把高尚的審美追求視為新時代最“酷”的個性，逐漸脫離低級趣味，還“全心全意為人民服務”為做人至樂的本來面目。再者，當代護理工作者要有自尊、自重、自強的生活態(tài)度，有愛護生命的純樸情懷，有自知、自愛、自我完善的人格品質，有扎實、合理、精深的專業(yè)知識結構，遵守社會道德規(guī)范，掌握與人交流的技能，自覺培養(yǎng)觀察力、鑒別力和表達能力等。

（二）以嚴格的職業(yè)標準強化德育評價的責任意識

護理教學中德育評價的方向明確之后，為了不使優(yōu)化德育評價方向陷于形式主義的困境，必須要落實中職衛(wèi)校職業(yè)道德教育的目標，嚴格執(zhí)行護理專業(yè)學生的職業(yè)化標準。護理職業(yè)道德是在社會主義公民職業(yè)道德基礎上，用以指導護理工作者言行、調整護士和他人在醫(yī)療、護理、預防保健、護理管理等操中的形成的道德規(guī)范。衛(wèi)校護理專業(yè)學生有純潔的職業(yè)道德情感，基于此還要在兩個方向上強化護理教育課堂中的德育評價功能。其一，要求護理專業(yè)學生有健康的心理素養(yǎng)，有正確的從業(yè)動機，有穩(wěn)定、專一的行業(yè)操守。在具體操中表現為堅忍、耐受、細膩、誠懇、豁達等從業(yè)態(tài)度；其二，要求學生有嫻熟的技術，正確掌握醫(yī)療技術的原理、目的、手法等臨床操作標準。心理健康和專業(yè)技術素養(yǎng)的實際養(yǎng)成，使其可以在學校初步形成其職業(yè)自信力，在走向社會工作崗位時取得護理職業(yè)的公信力。其他如尊重病人權利、平等待人、做病人利益的忠實維護者；廉潔奉公、不接受病人饋贈、不弄虛作假等也是對護理專業(yè)學生的基本要求。[3]

（三）用創(chuàng)新的德育評價方法來促進德育評價功能

要在護理教學過程中進一步優(yōu)化德育評價的功能，只有通過臨床實習帶教和課堂宣講、互動，從整體上把握臨床醫(yī)學知識與技能才能真正的形成說服力德育評價效果。在德育方法上，衛(wèi)校教師要創(chuàng)造條件增加了實訓、實習與社會實踐活動，增加心理健康教育與就業(yè)指導教育，使德育評價有的放矢地依據職業(yè)教育的規(guī)范開展起來。在治療和護理措施的教學中，強調醫(yī)護的配合，從而樹立集體主義精神、團隊精神，并使學生攝取的知識有廣度、有深度，從期末學生德育操行評定來看，較上年同期都有顯著提高。[4]比如，通過了解病人機體生理、心理信息，監(jiān)測病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化的，或者在課堂上讓學生演習常規(guī)的病區(qū)責任制、病人監(jiān)護、休養(yǎng)環(huán)境清潔等。這些重視實驗操作練習、臨床見習、實習都是優(yōu)化德育評價功能的重要途徑。讓護理專業(yè)學生邊學邊做，在實踐中體驗職業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范，是實現德育評價功能的最直接有效環(huán)節(jié)。

[1]杜敏.我國德育評價研究和探索的歷史與現狀[J].黑龍江高教研究.2006（3）.

[2]戴肖松，高占玲.護理學導論[M].北京：中國醫(yī)藥科技出版社.2009.

[3]楊明剛.高職學生思想政治工作滲透精細化理念研究[J].職教通訊，2012（11）.

[4]馬怡婷.寓德育于中職臨床護理教學[J].職業(yè)技術.2008（4）.