席曉蓉

(云南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，云南昆明 650500)

微生物學(xué)是生命科學(xué)中一門重要的學(xué)科，廣泛應(yīng)用于工業(yè)、農(nóng)業(yè)、醫(yī)學(xué)、軍事、衛(wèi)生等多個(gè)領(lǐng)域。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，高等中醫(yī)藥院校在教學(xué)計(jì)劃中為中藥學(xué)及藥學(xué)類專業(yè)開設(shè)了基礎(chǔ)課程《微生物學(xué)》。中藥學(xué)等藥學(xué)類專業(yè)歸屬理學(xué)，與醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程體系、學(xué)生的就業(yè)范圍與服務(wù)對象都不同［1］。但一直以來，藥學(xué)類專業(yè)微生物學(xué)教學(xué)模式都是在醫(yī)學(xué)類專業(yè)的框架中進(jìn)行，僅僅是學(xué)時(shí)上的減少，內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)并沒有體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)。

為結(jié)合中藥學(xué)等藥學(xué)類的專業(yè)特點(diǎn)，提高微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新與實(shí)踐能力。2006年，教研室開始使用供藥學(xué)類專業(yè)使用的新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《微生物學(xué)》［2］。新教材體現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)特色的結(jié)合，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。該教材使用后，學(xué)生反映良好，也提出了一些意見和建議。以下就新教材使用過程中的思考和體會，總結(jié)如下。

1 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)專業(yè)特點(diǎn)

中醫(yī)藥院校的中藥學(xué)及藥學(xué)類專業(yè)主要培養(yǎng)能在中藥生產(chǎn)、檢驗(yàn)、使用、流通和研究與開發(fā)等領(lǐng)域從事中藥鑒定、設(shè)計(jì)、制劑等方面工作的高級人才，微生物學(xué)是中藥學(xué)、藥學(xué)、制藥工程專業(yè)的基礎(chǔ)必修課程之一［3］。由于歷史的原因，在中醫(yī)藥院校的教學(xué)中，本課程一直以來使用的教材為《免疫學(xué)基礎(chǔ)與病原生物學(xué)》，它涵蓋了醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及人體寄生蟲學(xué)的基礎(chǔ)知識，主要適用于中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專業(yè)等醫(yī)學(xué)類專業(yè)。而藥學(xué)類專業(yè)微生物學(xué)課時(shí)僅為醫(yī)學(xué)類專業(yè)的一半，因此，在授課過程中，僅僅講授醫(yī)學(xué)微生物學(xué)和免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識，放棄在藥學(xué)中應(yīng)用很少的人體寄生蟲學(xué)的內(nèi)容。因?yàn)槲瓷婕拔⑸飳W(xué)與藥學(xué)的關(guān)系，以及微生物在藥學(xué)中的應(yīng)用等內(nèi)容，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中，沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，覺得學(xué)而無用，缺乏學(xué)習(xí)興趣。

鑒于以上原因，2006年起，我們啟用了新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校創(chuàng)新教材《微生物學(xué)》。新教材將微生物學(xué)課程結(jié)構(gòu)分成三部分，即微生物學(xué)基礎(chǔ)知識、常見的病原微生物、微生物學(xué)在藥學(xué)中的應(yīng)用，課程結(jié)構(gòu)與教學(xué)內(nèi)容更加科學(xué)合理［3］。主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。

1．1 精簡免疫學(xué)內(nèi)容

免疫學(xué)是在微生物學(xué)抗感染的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的學(xué)科，如今已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了抗感染的范疇［1］，與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切。我們在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，由于藥學(xué)類專業(yè)課程體系設(shè)置與醫(yī)學(xué)類專業(yè)不同，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的不系統(tǒng)，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)免疫學(xué)時(shí)比較吃力。新教材精簡了免疫學(xué)中有關(guān)臨床免疫的內(nèi)容，而主要向?qū)W生講授免疫的概念及三大功能、免疫系統(tǒng)及其組成、免疫應(yīng)答及免疫診斷與防治等。通過這些基礎(chǔ)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以在了解免疫基本知識的基礎(chǔ)上，探究中醫(yī)藥對感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤的療效和作用機(jī)制，以及利用相關(guān)知識從事藥用微生物資源及產(chǎn)品的開發(fā)。

1．2 注重微生物學(xué)基礎(chǔ)知識與藥學(xué)的聯(lián)系，縮減各論中病原體的介紹

中藥學(xué)等藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生，將來可能主要從事藥物生產(chǎn)、銷售、藥物質(zhì)量管理和新藥研發(fā)等工作［1］，因此，在授課過程中要注重微生物學(xué)基礎(chǔ)知識與藥學(xué)的聯(lián)系。例如:在講授微生物形態(tài)、結(jié)構(gòu)等內(nèi)容時(shí)可以聯(lián)系藥物的作用靶位、藥物耐藥性的產(chǎn)生、藥物質(zhì)量控制中微生物的檢測等內(nèi)容;在講解微生物營養(yǎng)、代謝、生長與控制等內(nèi)容時(shí)可擴(kuò)展到藥用微生物產(chǎn)品開發(fā)、微生物污染控制、微生物發(fā)酵技術(shù)等。通過這樣的聯(lián)系，學(xué)生在掌握這些基本知識與技術(shù)的同時(shí)，為專業(yè)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生將來并不需要診斷和治療患者，所以微生物學(xué)各論部分主要介紹對人類健康危害較大的常見病多發(fā)病的病原體及常見的藥品污染菌［1］。例如:鏈球菌、金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、結(jié)核分支桿菌、肝炎病毒、艾滋病病毒等。而對目前發(fā)病率低或新發(fā)現(xiàn)的病原體僅簡要介紹。各論內(nèi)容的縮減符合藥學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，也留出更多的課時(shí)介紹微生物在藥學(xué)中的應(yīng)用以及一些與藥學(xué)密切相關(guān)的知識，這種改變無疑更適合藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生［1］。

1．3 增加微生物學(xué)在藥學(xué)中的應(yīng)用

微生物學(xué)在藥學(xué)領(lǐng)域中有著重要的地位，主要應(yīng)用于微生物的藥用資源，微生物在制藥工程中的作用，微生物對藥物的污染與控制方法，微生物與中藥霉變，藥物制劑的微生物學(xué)檢驗(yàn)及中藥抗微生物作用的測定方法等。這些內(nèi)容的增加充分體現(xiàn)了專業(yè)特點(diǎn)，可以引導(dǎo)學(xué)生將微生物學(xué)的基本理論運(yùn)用于藥學(xué)專業(yè)、培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、綜合運(yùn)用知識的能力。

2 講好緒論部分，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

緒論是課程教學(xué)中給學(xué)生的第一印象。俗話說，良好的開始是成功的一半［4］。如果緒論課教學(xué)能聯(lián)系實(shí)際，透徹說明微生物學(xué)與藥學(xué)的關(guān)系，就能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，從而完成好后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。在緒論中首先要講到的就是“為什么中藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生要學(xué)習(xí)微生物學(xué)?”。一提到微生物，大家會想到細(xì)菌病毒等導(dǎo)致人類疾病的病原體。其實(shí)，這些病原體只是微生物中很小的一部分。大部分的微生物對人類是有益無害的。那這些微生物與藥學(xué)又有什么關(guān)系呢?首先，臨床應(yīng)用的許多重要藥物本身就是微生物，如部分中藥材、有益菌制劑等。其次，在許多藥物的現(xiàn)代制藥工藝中廣泛應(yīng)用了高效低成本的微生物發(fā)酵方法。此外，新型抗感染藥物的篩選需要以病原微生物的特定分子結(jié)構(gòu)為篩選靶點(diǎn)，還有藥物在生產(chǎn)與使用過程中是否會受到微生物、尤其是病原微生物的污染，需通過對微生物的監(jiān)測保證臨床用藥的安全性?？傊⑸飳W(xué)對于中藥學(xué)等藥學(xué)類專業(yè)是非常重要的基礎(chǔ)課程。

3 重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新

實(shí)驗(yàn)是教學(xué)的重要組成部分，實(shí)驗(yàn)教學(xué)對學(xué)生加深基礎(chǔ)理論的理解及科研素質(zhì)的培養(yǎng)有至關(guān)重要的作用［5］。對于實(shí)踐性強(qiáng)的微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)而言，首先要加強(qiáng)無菌觀念及微生物學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)的傳授，如顯微鏡技術(shù)、染色技術(shù)、人工培養(yǎng)技術(shù)和消毒滅菌技術(shù)等，并強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵點(diǎn)、注意事項(xiàng)以及操作中容易出現(xiàn)的問題。其次，對于中藥學(xué)等藥學(xué)專業(yè)而言，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)也應(yīng)體現(xiàn)專業(yè)特色，針對性地開設(shè)中藥體外抗菌實(shí)驗(yàn)及中成藥中金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌的檢查和細(xì)菌總數(shù)的測定等綜合性實(shí)驗(yàn)，并且強(qiáng)調(diào)藥品微生物學(xué)檢查是《中國藥典》中規(guī)定的常規(guī)安全性檢查的重要部分。

總之，由于微生物學(xué)在不同領(lǐng)域的應(yīng)用，使得該學(xué)科已形成多個(gè)分支，如醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、工業(yè)微生物學(xué)、食品微生物學(xué)、海洋微生物學(xué)等。因此，教師在對不同的專業(yè)進(jìn)行教學(xué)時(shí)，要注重專業(yè)特色，結(jié)合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，選用優(yōu)秀教材，改進(jìn)教學(xué)方法，努力提高教學(xué)質(zhì)量，讓學(xué)生學(xué)得會，學(xué)得懂，學(xué)得有用。

［1］申可佳，譚周進(jìn)，伍參榮．優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、突出微生物學(xué)在中醫(yī)藥院校藥學(xué)類專業(yè)中的作用 ［J］．中國實(shí)用醫(yī)藥，2009，4(22):251-253．

［2］袁嘉麗，羅晶．微生物學(xué) ［M］．北京:中國中醫(yī)藥出版社，2006．

［3］羅晶，劉燕明．中藥學(xué)專業(yè)微生物學(xué)教學(xué)新模式的研究與實(shí)踐［J］．微生物學(xué)通報(bào)，2008，35(8):1325-1328．

［4］蔡銳，李珊，譚周進(jìn)，等．授好緒論，提高藥學(xué)微生物學(xué)的教學(xué)效果 ［J］．中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5(34):234-235．

［5］王紅英，馬秀敏，孫利楊，等．針對性教學(xué)—提高藥學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量 ［J］．微生物學(xué)雜志，2010，30(4):108-109．