王家祥

四川省雅安市滎經(jīng)縣人民醫(yī)院，四川 雅安 625200

慢性腹瀉屬于功能性腹瀉，為一種臨床上常見的消化系統(tǒng)癥狀，導(dǎo)致該病的原因是多種多樣的。慢性腹瀉如果不及時治療的話，容易導(dǎo)致多種嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。就目前來說，微生態(tài)制劑治療慢性腹瀉所取得的效果還是比較不錯的。我院應(yīng)用微生態(tài)制劑對對由各種原因?qū)е碌穆愿篂a患者進(jìn)行治療，對于緩解患者的癥狀起到了一定作用，療效較為滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2009年1月—2010年1月收治的40例慢性腹瀉患者作為此次實驗的研究對象，40例患者均符合慢性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。40例患者中，男18例，女22例，年齡為18～60歲，平均年齡為38.6歲。所有患者均符合下列條件：腹瀉超過4周之上；每日排便次數(shù)超過3次；便質(zhì)稀薄；不伴有發(fā)熱。所有患者在入選前應(yīng)當(dāng)排除下列情況；年齡＜18歲或者＞60歲，以及嚴(yán)重的心肺功能不全；患者經(jīng)腸鏡檢查，排除腸結(jié)核、腸道寄生蟲病、腸道腫瘤。所有患者隨機(jī)地分成對照組與實驗組兩組，兩組患者的排便次數(shù)、一般情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P ＞ 0.05。

1.2 方法

兩組慢性腹瀉患者入院后均應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的飲食調(diào)整。對照組慢性腹瀉患者在便后采取左側(cè)臥位、屈曲雙下肢，注入60mL腸泰口服液進(jìn)行治療，每天3次，連續(xù)治療2周；實驗組患者在便后采取左側(cè)臥位、屈曲雙下肢，用結(jié)腸清洗夜（含40 g氯化鈉、20 g碳酸氫鈉、60 g硫酸鎂、加水量5000～10000mL），水溫為38～40℃，采用結(jié)療機(jī)對結(jié)腸進(jìn)行反復(fù)清洗，將結(jié)腸內(nèi)的毒素、細(xì)菌、糞便等排除體外，然后將60mL腸泰口服液注入結(jié)腸之內(nèi)，每2～3 d治療1次，一個療程為5～7次[2]。對兩組患者的病情變化做好記錄，并進(jìn)行觀察和比較。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)慢性腹瀉的療效判定標(biāo)準(zhǔn)建議：顯效：患者經(jīng)治療，臨床癥狀完全消失，大便性狀以及次數(shù)均恢復(fù)正常；有效：患者經(jīng)治療，上述指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，但沒有完全恢復(fù)到正常狀態(tài)；無效：治療前后，患者的臨床體征、癥狀，糞便性狀以及檢查都沒有好轉(zhuǎn)?？傆行?（顯效+有效）/總數(shù)*100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將實驗得到的兩組慢性腹瀉患者的數(shù)據(jù)全部錄入SPSS 12.0并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，療效采取卡方檢驗，P ＜ 0.05時表明兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

本組患者的治療時間均為2周，結(jié)果表明，實驗組患者中有15例效果明顯，3例有效果，有效率為90.00%；對照組患者有10例效果明顯，4例有效果，有效率為70.00%，兩組之間的差異比較顯著，且實驗組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)明顯少于對照組。表格1為兩組療效的比較結(jié)果。

表1 兩組患者的臨床療效分析比較[n(%)]

3 討論

慢性腹瀉發(fā)生的原因是多種多樣的，它是臨床上比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛脹氣、排氣排便后疼痛或消失，稀便與硬便交替出現(xiàn)等。慢性腹瀉如果不及時治療的話，容易反復(fù)發(fā)作，可達(dá)數(shù)月、數(shù)年不愈。就目前來說，微生態(tài)制劑經(jīng)結(jié)腸途徑治療慢性腹瀉所取得的效果還是比較不錯的。微生態(tài)制劑具有保護(hù)、抑菌、免疫、營養(yǎng)、平衡等作用，可以最大限度減輕因微生態(tài)失衡所導(dǎo)致的局部與全身性免疫功能降低，而且無明顯不良反應(yīng)。本次實驗結(jié)果發(fā)現(xiàn)，微生態(tài)制劑藥物對于慢性腹瀉的治療能夠獲得更好的效果。從微生態(tài)制劑藥物的成分及原理我們可以看到，它是運(yùn)用微生態(tài)學(xué)的原理，經(jīng)特殊工藝加工而成的制劑，具有調(diào)節(jié)人體腸道功能的作用，可以快速構(gòu)建人體的腸道保持生態(tài)平衡，能夠有效的防止與治療腹瀉。實際結(jié)果也表明，微生態(tài)制劑也確實能夠取得較好的效果，這種效果是其它藥物所無法比擬的。兩組患者的療效具有顯著差異，而且實驗組患者所產(chǎn)生的并發(fā)癥非常少，腹瀉患者能夠在短時間內(nèi)擺脫病痛的折磨，所以微生態(tài)制劑經(jīng)結(jié)腸途徑治療慢性腹瀉是比較有效的方式，且藥效好，為臨床上首選的慢性腹瀉治療方法。

[1]梁仲惠，寧梅，耿炎，等.微生態(tài)制劑經(jīng)結(jié)腸途徑治療系統(tǒng)治療慢性腹瀉的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2002，12(3)：102，104.

[2]許尤玲.微生態(tài)制劑治療慢性腹瀉療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2010，14(16)：528-529.

[3]石偉平.中藥與微生態(tài)制劑結(jié)合治療慢性腹瀉60例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2012，10(6)：25.