范玉霞

吉林省靖宇縣人民醫(yī)院，吉林 白山 135200

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2006年6月—2008年6月在我院手術(shù)室中行上腹部手術(shù)的236例患者，其中包括79例女性患者和157例男性患者，年齡為22～75.5歲平均年齡45.5歲。236例行上腹部手術(shù)的患者中，包括38例胃大部切除術(shù)、15例胰包膜切開(kāi)引流術(shù)、45例脾切除術(shù)、91例膽囊切除術(shù)、31例膽總管探查術(shù)以及16例胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。為了有效分析人性化護(hù)理模式的應(yīng)用效果，236例患者被分成為對(duì)照組和觀察組，每組各118例。就患者的性別、年齡、病情、手術(shù)形式等方面而言，兩組患者的資料通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組的護(hù)理 給予對(duì)照組傳統(tǒng)模式的護(hù)理，重點(diǎn)圍繞患者所得的疾病進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組的護(hù)理 給予觀察組人性化的護(hù)理，圍繞患者本身進(jìn)行綜合護(hù)理。①術(shù)前探訪：在進(jìn)行手術(shù)前1d，對(duì)患者進(jìn)行探查，就患者的年齡、過(guò)敏史、病史等進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，對(duì)需要檢查的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行收集，掌握患者的肺、腎、心等重要器官的功能情況，對(duì)患者的身體情況進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。最后通過(guò)資料的收集，對(duì)適應(yīng)患者本身的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行制定，確保對(duì)患者的全面護(hù)理。②心理護(hù)理：手術(shù)之前，護(hù)理人員要能夠掌握不同患者的不同心理狀態(tài)，并依據(jù)患者的不同特點(diǎn)與患者進(jìn)行有效交流和溝通，對(duì)患者所擔(dān)心或所需要了解的事項(xiàng)進(jìn)行仔細(xì)說(shuō)明，同時(shí)調(diào)整患者的負(fù)面情緒，與患者建立親近的關(guān)系，積極主動(dòng)的鼓勵(lì)和支持他們，以便促使患者對(duì)手術(shù)治療的有效配合。③術(shù)中監(jiān)護(hù)：在手術(shù)的過(guò)程中，應(yīng)細(xì)心周到地對(duì)患者進(jìn)行照料，可對(duì)患者的隱私部位進(jìn)行遮擋，確保對(duì)患者隱私的重要保護(hù)。同時(shí)，在手術(shù)過(guò)程中，要根據(jù)患者的需要進(jìn)行全面的護(hù)理，給予他們更多的關(guān)懷和安慰，也可達(dá)到分散患者注意力的效果。④術(shù)后監(jiān)測(cè)：患者完成手術(shù)之后，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察患者的恢復(fù)情況。對(duì)于患者因?yàn)槁樽硭幃a(chǎn)生的一些不適應(yīng)狀況，應(yīng)及時(shí)有效地處理。護(hù)理人員在監(jiān)測(cè)過(guò)程中，要對(duì)患者的各種狀況進(jìn)行觀察，并根據(jù)不同情況對(duì)給予患者支持和安慰。⑤術(shù)后隨訪：患者術(shù)后3～5 d后，進(jìn)行回訪，對(duì)患者的康復(fù)情況和滿意度進(jìn)行調(diào)查，并針對(duì)調(diào)查情況進(jìn)行相應(yīng)的分析，為日后的臨床實(shí)踐提供經(jīng)驗(yàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

通過(guò)術(shù)后過(guò)程中的有效護(hù)理，觀察組的患者在心理情緒、滿意度等方面均優(yōu)越于對(duì)照組，效果非常良好。兩組患者的焦慮情況與對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較見(jiàn)表1、2。

表1 兩組患者在術(shù)前焦慮情況的比較()

表1 兩組患者在術(shù)前焦慮情況的比較()

組別 例數(shù) SAS評(píng)分 焦慮[n(%)]對(duì)照組 118 51.8±3.1 45(38)觀察組 118 41.9±5.9 19(16)t值 6.24 17.9 P值 ＜ 0.01 ＜ 0.01

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的比較

3 體會(huì)

在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)確保對(duì)患者感受的有效掌握，同時(shí)將患者的潛在意識(shí)激發(fā)出來(lái)，了解他們內(nèi)心的需求。同時(shí)細(xì)心照顧患者的各種生活，在體會(huì)患者感受的同時(shí)充分將“以人為本”的護(hù)理服務(wù)理念融入到整個(gè)醫(yī)療護(hù)理當(dāng)中，促使人性化服務(wù)的實(shí)施，為患者提供一個(gè)充滿人性的良好環(huán)境，使患者得到信心的增強(qiáng)和心里的安慰。人性化護(hù)理主要通過(guò)術(shù)前訪視、心理護(hù)理、術(shù)中監(jiān)護(hù)以及術(shù)后監(jiān)測(cè)等工作模式對(duì)患者進(jìn)行著全面的護(hù)理和治療，整個(gè)過(guò)程中都體現(xiàn)著圍繞患者為中心，全面進(jìn)行護(hù)理的重要思想?？偠灾?，在人性化護(hù)理的實(shí)施中，護(hù)理人員應(yīng)該不斷提高自己，以促使護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提高。另外，通過(guò)人性化護(hù)理，患者在術(shù)中產(chǎn)生的負(fù)面情緒可得到消除，同時(shí)促使了患者病情的有效康復(fù)，而受到照顧與關(guān)懷的患者對(duì)整個(gè)護(hù)理服務(wù)也非常的滿意。因此，人性化護(hù)理模式可廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐當(dāng)中，一方面為患者提供了周到的護(hù)理，一方面又為手術(shù)操作提供了良好條件，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行和護(hù)理質(zhì)量的提高。

[1]趙新平.人性化護(hù)理教學(xué)模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志(上旬版)，2011，27(22)：76-77.

[2]賈建榮.全程人性化硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛56例效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志(下旬刊)，2011，17(5)：55-57.