吳大暢，李新莉，陳 泓，辛 毅，程現(xiàn)昆

（大連醫(yī)科大學(xué)，遼寧 大連 116044）

馬克思主義哲學(xué)是關(guān)于自然知識(shí)、社會(huì)知識(shí)和思維知識(shí)的概括和總結(jié)，是科學(xué)的哲學(xué)方法論。它與社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)既相互交叉滲透、相互推動(dòng)，又從中歸納、抽象出一般規(guī)律，是人們認(rèn)識(shí)世界、能動(dòng)地改造世界的武器，是建設(shè)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明的重要理論基礎(chǔ)[1～2]。面對紛繁復(fù)雜的世界，尤其是地球上種類繁多的微生物，尤其要求我們用科學(xué)的哲學(xué)方法論去加以認(rèn)識(shí)、研究和應(yīng)用，使之發(fā)揮積極的作用。

1 辯證認(rèn)識(shí)微生物

在人類繁衍和發(fā)展的漫長歷史過程中，諸多疾病和瘟疫的發(fā)生都曾給人類社會(huì)帶來沉重甚至毀滅性打擊。而引起這些疾病的罪魁禍?zhǔn)淄c有害微生物和致病菌有關(guān)?，F(xiàn)在所知道的疾病，如AIDS、SARS、人禽流感、甲型 H1N1等，及新的接踵而至的疾病或是卷土重來的舊疾等都令醫(yī)藥界措手不及，甚至束手無策。這也進(jìn)一步導(dǎo)致了普通百姓對微生物產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。細(xì)菌似乎變成了危害生命和健康的代名詞。

早在遠(yuǎn)古時(shí)代，人類飲食中就已含有乳酸發(fā)酵類食品。考古學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，約200萬年前，直立人類已開始出現(xiàn)，約在150萬年前出現(xiàn)的早期人類已經(jīng)開始食用發(fā)酵食品。早在公元前200年，印度、埃及和古希臘就用有益于人體的乳酸菌制作發(fā)酵食品。因?yàn)槿樗峋谧匀唤鐝V泛分布，所以當(dāng)時(shí)用自然發(fā)酵奶制造游牧民族的上等食品。公元1008年，德國建立了世界上第一個(gè)酸奶作坊。到16世紀(jì)中葉，發(fā)酵乳酪漸漸成為一些民族的傳統(tǒng)食品[3]。古人雖然可以制作出酸乳制品，但那時(shí)人們并不知道細(xì)菌為何物，更不知道細(xì)菌在其中發(fā)揮的巨大作用，而只是憑借感官和經(jīng)驗(yàn)罷了。

1677年，列文虎克（Leeuwenhoek）發(fā)明了顯微鏡，第一次看到了微生物。隨后微生物學(xué)的發(fā)展從史前朦朧時(shí)期進(jìn)入到進(jìn)行形態(tài)描述和生理水平研究的奠基時(shí)期[4]。1857年巴斯德（Pasteur）描述了乳酸菌[3]。在這一時(shí)期由于創(chuàng)立了一整套獨(dú)特的微生物學(xué)基本研究方法，使得科學(xué)家們開始運(yùn)用“實(shí)踐—理論—實(shí)踐”的思想方法開展研究，并進(jìn)入尋找人類和動(dòng)物病原菌的黃金時(shí)期。

19世紀(jì)末20世紀(jì)初，巴斯德發(fā)現(xiàn)蠶病和酒的腐敗都和微生物有關(guān)，并因此挽救了法國當(dāng)時(shí)瀕臨倒閉的養(yǎng)蠶業(yè)和釀酒業(yè)。巴斯德還認(rèn)為腸道內(nèi)發(fā)酵是必須的，并提出了微生物有益的觀點(diǎn)[5]。在緊接下來的半個(gè)多世紀(jì)里，微生物學(xué)進(jìn)入到大發(fā)展時(shí)期，學(xué)術(shù)界全力研究各種傳染病的病原體并取得了很大成就，而此時(shí)，還無人顧及正常生理細(xì)菌和益生菌的研究。

1899年，法國巴斯德研究所的科學(xué)家蒂賽（Tisser）在對嬰兒消化不良病因的研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，在嬰兒糞便中存在一種多形態(tài)細(xì)菌[3]。而且，這種菌在母乳喂養(yǎng)的嬰兒中比人工喂養(yǎng)的嬰兒要多，即雙歧桿菌。它的發(fā)現(xiàn)在微生物，特別是益生菌的發(fā)展史上具有里程碑式的意義，直到現(xiàn)在仍是人們關(guān)注和研究的熱點(diǎn)。

1905年俄國科學(xué)家梅奇尼科夫在保加利亞旅行時(shí)驚奇的發(fā)現(xiàn)，該地區(qū)的人們可以健康地活到100歲甚至更久[6]。通過對保加利亞人飲食習(xí)慣的研究，發(fā)現(xiàn)這些長壽人群經(jīng)常飲用含益生菌的發(fā)酵牛奶。在確立了發(fā)酵牛奶的益生菌和長壽的關(guān)聯(lián)后，其在著作《延年益壽》中闡述了該觀點(diǎn)和發(fā)現(xiàn)。這是第一次有關(guān)乳酸菌生理功能的報(bào)道。

20世紀(jì)50年代，德國人魯希（Rusch）以及我國臨床醫(yī)務(wù)工作者用健康人體內(nèi)的混合菌群治療腸道疾病取得了成功，這標(biāo)志著利用人體內(nèi)正常生理菌群治療疾病的開端。之后，日本學(xué)者光崗對腸道菌群進(jìn)行了全面分析[7～8]，并對它們的生理功能以及細(xì)菌之間和細(xì)菌與宿主之間的關(guān)系作了系列研究。這些工作的開展都為微生態(tài)學(xué)的建立和益生菌的開發(fā)提供了重要的理論依據(jù)。

可見，在過去的100多年里，人們逐漸認(rèn)識(shí)到，人體內(nèi)的各種微生物和細(xì)菌也有“好”和“壞”、“善”和“惡”之分。人體中的有益微生物不僅對人體無害，而且對人體的健康和生命的延續(xù)起著積極的作用，它們可以抑制病原菌和病毒，阻止誘導(dǎo)疾病物質(zhì)的產(chǎn)生和蔓延。因此，為維持健康，應(yīng)抑惡揚(yáng)善，盡可能將壞細(xì)菌從腸內(nèi)驅(qū)除，增加好細(xì)菌的數(shù)量。20世紀(jì)80年代末，英國科學(xué)家羅伊.福勒博士最先賦予這些人體的“好細(xì)菌”被廣泛接受的定義和內(nèi)涵。這些有益于人體健康的微生物現(xiàn)在通常被稱為“益生菌”（probiotics），福勒博士也由此贏得了“當(dāng)代益生菌之父”的稱號(hào)[3]。

2 對益生菌的認(rèn)識(shí)和利用

益生菌與人和動(dòng)物的生命活動(dòng)息息相關(guān)，是人和動(dòng)物體內(nèi)必不可少的重要生物菌群，具有重要的生理功能、理想的保健醫(yī)療效果。益生菌對人體微環(huán)境和大環(huán)境有扶正祛邪、去污保潔的綠色環(huán)保作用，有很好的生態(tài)效應(yīng)[9]。人呼吸道、消化道和泌尿生殖道的微生態(tài)環(huán)境是長期進(jìn)化形成的，各類微生物以“定性、定量、定位和定主”的方式組成和存在，“四定”中只要一個(gè)出現(xiàn)問題，生態(tài)平衡就可能被打破從而導(dǎo)致疾病發(fā)生。

益生菌在人類文明萌芽之際就已被用于發(fā)酵牛奶和其他發(fā)酵食品中。史料記載，古巴比倫游牧民族、古代中東等地都有食用發(fā)酵乳的習(xí)慣，并用發(fā)酵乳治療胃腸疾病、肝病和食欲不振，實(shí)踐中人們還發(fā)現(xiàn)其兼有美容和保健功能等[10]。中國人在公元前500年就會(huì)制造和使用豆腐，并有用豆腐乳作為類似抗生素藥物使用的經(jīng)驗(yàn)。一代天驕成吉思汗用發(fā)酵馬奶和牛奶作為軍隊(duì)的日常飲食，也成為其軍隊(duì)的重要飲料和藥品，成為成吉思汗雄霸天下的“秘密武器”。

開菲爾（Kefir）是一種有別于傳統(tǒng)發(fā)酵乳的提神醒腦型發(fā)酵乳制品，發(fā)源于世界第一長壽地區(qū)的高加索，是由數(shù)10種的乳酸菌及酵母菌所形成的復(fù)合型發(fā)酵乳。含有維護(hù)人體正常菌群所需的多種有益菌株，具有重建人體消化道菌群及幫助消化和吸收的功效?？梢姡祟悘墓糯陀幸饣驘o意地利用益生菌進(jìn)行保健，但真正從科學(xué)上進(jìn)行定性、定量的分析和臨床的驗(yàn)證也只有30多年的歷史。在科學(xué)技術(shù)日新月異的21世紀(jì)初，由于有了科學(xué)的理論依據(jù)，特別是當(dāng)代生命科技和應(yīng)用微生物領(lǐng)域的創(chuàng)新性進(jìn)步，推動(dòng)了人們對益生菌的認(rèn)識(shí)取得了突破性進(jìn)展。大多數(shù)食品科學(xué)家、營養(yǎng)學(xué)家、微生物學(xué)家和微生態(tài)制劑專家都深信，益生菌類產(chǎn)品對人體保健和疾病預(yù)防都有一定作用。

當(dāng)然，也有少部分專家對益生菌類產(chǎn)品的特定功能持有質(zhì)疑的態(tài)度。益生菌作為微生態(tài)學(xué)的重要部分，對它的研發(fā)仍然任重而道遠(yuǎn)，很多問題需要去探討。過去10年中，歐盟等國家深入研究了各種益生菌與人體健康的關(guān)系。隨著現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，人類將逐步揭開益生菌神秘的面紗。

3 對人體腸道菌群的認(rèn)識(shí)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

正常情況下宿主和細(xì)菌之間相互影響，共同維系著腸道微生態(tài)平衡，很多因素會(huì)影響人體腸道微生態(tài)結(jié)構(gòu)，現(xiàn)代社會(huì)生活方式和節(jié)奏，如：暴飲暴食、社會(huì)壓力、精神緊張、濫用抗生素都會(huì)使菌群失衡[11]。為此，維持腸道菌群平衡，有利于保持腸道的正常功能，因?yàn)橄啦粌H是一個(gè)消化吸收的器官，它也是體內(nèi)最大、最活躍的免疫器官。腸道菌群在腸道先天免疫中也發(fā)揮著重要的作用。

腸道益生菌通過改善腸道微生態(tài)平衡而促進(jìn)人體保持健康態(tài)，通過合成維生素，形成有抗體作用的物質(zhì)、脂肪酸等也可影響腸道先天免疫系統(tǒng)，最終有利于建立正常的先天菌群，防止?jié)撛诓≡⑸锏那忠u[12]。目前，益生菌已應(yīng)用于一些疾病的治療和預(yù)防中，特別是消化道疾病，合理利用益生菌對于恢復(fù)微生態(tài)平衡，促進(jìn)健康具有良好作用。

近年來，從基因組到代謝組技術(shù)的發(fā)展，為解決腸道菌群如何參與和影響代謝途徑的難題提供了新的手段。由上海交大系統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)研究院等 5家國內(nèi)外科學(xué)家組成的研究團(tuán)隊(duì)，經(jīng)3年聯(lián)合攻關(guān)，在腸道菌群與人體健康關(guān)系的研究中取得重要進(jìn)展，為將來充分認(rèn)識(shí)不同的腸道細(xì)菌如何影響機(jī)體代謝過程，如何維持細(xì)胞存活等問題邁進(jìn)了一大步[13]。未來，可利用腸道菌群結(jié)構(gòu)的分子標(biāo)記，診斷人類代謝是否正?；蚱畹某潭龋话l(fā)明以腸道細(xì)菌為靶點(diǎn)的藥物，糾正紊亂的菌群結(jié)構(gòu)，可治療多種疾病。

總之，人類對益生菌和腸道菌群的認(rèn)識(shí)，充分證明了實(shí)踐與理論的相輔相成關(guān)系，論證了從實(shí)踐到理論，再從理論到實(shí)踐的客觀發(fā)展規(guī)律。在微生物學(xué)中，對許多現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)需要上升到理論的高度，只有這樣才能認(rèn)識(shí)到本質(zhì)，推進(jìn)下一步深入研究。

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