覃 梅 李洪艷 馮 歡 任 然

(400037 重慶，1第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院肝膽外科;2第三軍醫(yī)大學(xué)附屬新橋醫(yī)院醫(yī)教部科研科)

鹽酸氨溴索注射液為無色澄明液體，適用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病;手術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療。筆者于2010年1月在臨床工作中發(fā)現(xiàn)鹽酸氨溴索注射液(勃林格殷格翰生產(chǎn))與呋塞米注射液(太極集團(tuán)生產(chǎn))存在配伍禁忌，現(xiàn)報(bào)道如下。

1．臨床資料

患者男性，45歲，因開腹肝葉切除術(shù)后，醫(yī)囑予0．9%氯化鈉溶液100 ml+鹽酸氨溴索30 mg靜脈滴注。當(dāng)輸注鹽酸氨溴索時(shí)執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑予以靜脈推注呋塞米注射液20 mg，輸液器管道內(nèi)即出現(xiàn)白色混濁。立即回抽靜脈血，更換輸液器和液體后，未見不良反應(yīng)，并向患者進(jìn)行解釋工作，患者無不適。

2．實(shí)驗(yàn)觀察

將氨溴索注射液30 mg溶于0．9%氯化鈉溶液100 ml中，取5 ml;抽取呋塞米注射液2 ml;將兩液混合，可見混合液迅速變成乳白色，10 s后即出現(xiàn)白色絮狀物，靜置8 h后乳白色液體變澄清，白色絮狀物仍未消失。按上述方法重復(fù)多次，均得到同樣結(jié)果。因此，氨溴索注射液與呋塞米注射液存在配伍禁忌。