丘京天
多人高壓氧艙故障檢修
丘京天
作者單位:543001 廣西梧州 梧州市工人醫(yī)院設(shè)備科(丘京天)
多人高壓氧艙主要由空氣加減壓系統(tǒng)、供排氧系統(tǒng)、空調(diào)系統(tǒng)、電氣系統(tǒng)、控制系統(tǒng)、消防系統(tǒng)等組成。由于多人高壓氧艙體積較大,管路、儀器設(shè)備較多,在使用過程中經(jīng)常會出現(xiàn)故障。為了確保安全,必須對氧艙進行經(jīng)常的維護檢修,保持正常的運行狀態(tài)。以下是本人在氧艙維護中遇到的一些故障及分析、檢修方法,供參考。
艙內(nèi)氧濃度在治療過程中不斷升高,升至23%開始報警。
我們使用的是空氣加壓艙,向艙內(nèi)加入壓縮空氣,其氧含量是21%,在治療過程中,通過Y型管和面罩吸入純氧,呼出的氣體再通過排氣裝置排出艙外,只要艙內(nèi)氧濃度不高于23%(國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定空氣加壓艙氧濃度不得高于23%),氧艙就是安全的,即使有火種,氧艙也不會出現(xiàn)意外。但在治療過程中,由于種種原因會使艙內(nèi)氧濃度升高,主要原因有:(1)氧氣管接口處漏氣;(2)艙內(nèi)吸、排氧裝置泄漏;(3)排氣阻力過大,患者呼出的廢氣未能完全排出艙外[1];(4)輸入艙內(nèi)的氧壓力過低,使氧氣調(diào)節(jié)器的進氣活門關(guān)閉不嚴密造成漏氣;(5)患者的吸氧面罩大小不合適,在吸氧過程中,有一部分氧氣漏進艙內(nèi);(6)艙容積小,而進艙人數(shù)多,也可造成氧濃度升高。
由于造成氧濃度升高的因素很多,應(yīng)先從簡易的入手,向艙內(nèi)供氧,檢查患者使用的吸氧面罩和Y型管,未發(fā)現(xiàn)漏氧;再打開艙內(nèi)的板蓋,檢查供氧管路也沒發(fā)現(xiàn)泄漏;關(guān)掉空調(diào)等其他設(shè)備,也未聽到漏氣聲;用肥皂水試漏,也沒有發(fā)現(xiàn)氣泡,說明供氧管路完好。再檢查排氧管,發(fā)現(xiàn)波紋管與鋼管接口處松脫。加箍緊固后,重新試機,艙內(nèi)氧濃度一直保持在21%,漏氧問題得到解決。如果在治療過程中發(fā)現(xiàn)艙內(nèi)氧濃度高于25%,應(yīng)立即停止向艙內(nèi)供氧,采取邊減壓邊加壓的換空氣方法,降低氧濃度,確保氧艙安全,減壓出艙后,再做漏氧檢查。
在氧艙維護中,經(jīng)常會遇到漏氧現(xiàn)象,要定期校準(zhǔn)氧濃度檢測儀[2];氧濃度報警后,要及時處理、檢修,確保氧艙的安全運行。
壓縮機向儲氣罐充氣至1.0 MPa,12 h后氣壓降至0.5 MPa,儲氣罐不能保壓。
懷疑空氣加壓系統(tǒng)某處漏氣??諝饧訅合到y(tǒng)由空氣壓縮機、儲氣罐、管路系統(tǒng)和各種閥門組成,并向艙體加壓送氣。一般檢查漏氣可用肥皂水檢查,經(jīng)過仔細檢查,未發(fā)現(xiàn)漏氣。進一步做分段檢查,向儲氣罐充氣至1.0MPa,關(guān)閉壓縮機向儲氣罐供氣管路上的閥,12h后儲氣壓降至0.5MPa,說明儲氣罐至艙體段漏氣。再關(guān)閉儲氣罐向艙體的供氣閥和操作臺向艙體供氣閥,5 min操作臺上供氣壓力表由1.0 MPa降至0 MPa。檢查供氣管路也未發(fā)現(xiàn)漏氣,懷疑是操作臺上的供氣閥漏氣。拆下修復(fù)后,再加壓試漏,12h壓降只有0.05MPa,基本上達到保壓要求。
高壓氧艙的供、排氣管路和閥門很多,使用時間長了,漏氣在所難免,故要經(jīng)常檢查。查漏可采用分段加壓試漏的方法,盡快找到漏點。
配電柜有異味,空氣壓縮機接觸器輸出線接線柱發(fā)熱。
空氣壓縮機接觸器電力輸出線先接到配電柜的接線柱上,再連接到壓縮機電動機上。我們采用的是11 kW三相電動機,額定電流23 A。測量壓縮機輸入電流為23 A,三相電流基本一致,與額定電流也一致;測量壓縮機接觸器到接線柱電線電流為40 A,遠大于額定電流,懷疑是接線柱漏電。接線柱本來是絕緣體,為什么會漏電?經(jīng)分析,很可能是安裝時電線接頭沒有上緊或者是使用時間長了接頭松動,引起接線柱發(fā)熱碳化造成的。更換接線柱,上緊電線接頭后試機,再測電流兩處均為23 A,接線柱也不再發(fā)熱,異味消除。
空氣壓縮機電動機電流比較大,電線接頭松動會打火、發(fā)熱,嚴重的會引起火災(zāi),故要經(jīng)常檢查并及時排除故障,防止事故的發(fā)生。
[1]毛方琯.高壓氧艙技術(shù)與安全[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2005:120.
[2]李興明,王 強,王 勇.醫(yī)用高壓氧艙設(shè)備的管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2010,31(4):76.
R197.39
B
1003-8868(2011)08-0144-02
(收稿:2010-11-09 修回:2011-01-12)