龔艷艷,王惠珍,高鈺琳

護(hù)理本科生擇業(yè)意愿與職業(yè)價值觀的相關(guān)研究

龔艷艷,王惠珍,高鈺琳

[目的]探討護(hù)理本科生擇業(yè)意愿與職業(yè)價值觀的關(guān)系,以便采取有效措施穩(wěn)定護(hù)理后備人才隊伍。[方法]采用分層便利抽樣的方法對護(hù)理本科生的擇業(yè)意愿及護(hù)士職業(yè)價值觀進(jìn)行問卷調(diào)查。[結(jié)果]打算畢業(yè)后直接改行、從事幾年護(hù)理后改行、從事幾年護(hù)理后看情況未必改行和長期從事護(hù)理職業(yè)的護(hù)理本科生,其護(hù)士職業(yè)價值觀差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);選擇不同省份、不同性質(zhì)單位和不同崗位的護(hù)理本科生,其護(hù)士職業(yè)價值觀存在差異(P<0.05)。[結(jié)論]護(hù)理本科生的護(hù)士職業(yè)價值觀和職業(yè)決策受多方面因素影響,要穩(wěn)定護(hù)理隊伍,單靠學(xué)校對護(hù)生加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)價值觀教育還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

護(hù)生;擇業(yè)意愿;價值觀

隨著高等護(hù)理教育的發(fā)展,越來越多的本科生充實到護(hù)理隊伍中,而據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,一部分護(hù)理本科生不喜歡護(hù)理工作,專業(yè)思想不穩(wěn)定,有學(xué)者呼吁應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理本科生的職業(yè)價值觀教育[123]。職業(yè)價值觀是人生觀中相對穩(wěn)定的觀念,它會在職業(yè)生涯中影響著人們的擇業(yè)意愿、工作動機(jī)、責(zé)任心以及對職業(yè)的忠誠。目前尚缺乏護(hù)理本科生擇業(yè)意愿與護(hù)士職業(yè)價值觀關(guān)系的相關(guān)實證研究資料。為探討此問題,以采取有效措施穩(wěn)定護(hù)理后備人才隊伍,2010年6月對該校護(hù)理學(xué)院的本科生進(jìn)行了抽樣問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選取我校計劃內(nèi)招生全日制4年制護(hù)理本科女生共496人為研究對象(為保持研究對象的一致性,這里只選擇女生),其中1年級171人(34.5%),2年級151人(30.4%),3年級105人(21.2%),4年級69人(13.9%)。

1.2 方法 于2010年6月,對研究對象按年級分層便利抽樣,使用統(tǒng)一指導(dǎo)語,由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員集中發(fā)放問卷,現(xiàn)場回收。發(fā)放問卷508份,回收有效問卷496份。問卷包括一般情況調(diào)查表(護(hù)生的年級、生源地、是否第一志愿、畢業(yè)后是否從事護(hù)理職業(yè)、打算選擇什么樣的單位等情況)和護(hù)士職業(yè)價值觀量表(NPVS2R)[4,5]。經(jīng)原作者同意,2010年4月—2010年5月請相關(guān)專家對NPVS2R量表經(jīng)過翻譯、回譯,并根據(jù)實際情況進(jìn)行了本土化修訂,最終形成調(diào)查用量表。該量表共有26個條目,每個條目按其對受試工作內(nèi)容的重要性分為“不重要”“有點重要”“重要”“很重要”“最重要”5個等級,依次記為1分～5分,量表的總分范圍為26分～130分。中文版NPVS2R共有4個維度。第1個維度為“提供照護(hù)”,含10個條目,這里的“照護(hù)”不僅包括醫(yī)院里的護(hù)士對病人提供的照顧,而且泛指一切為了公眾健康與幸福提供的關(guān)愛與照顧。第2個維度為“職業(yè)特性”,含7個條目,包括護(hù)理職業(yè)要為公眾提供公平服務(wù),改善護(hù)理執(zhí)業(yè)環(huán)境,發(fā)展護(hù)理教育,提升護(hù)士素質(zhì)等。第3個維度為“信任”,含6個條目,包括建立操作規(guī)范,護(hù)士要進(jìn)行自我評價和同行評價,確保公眾健康與安全,建立公眾對護(hù)理群體的信任等。第4個維度為“行動主義”,含3個條目,主要指通過一些活動來促進(jìn)護(hù)理職業(yè)發(fā)展,如參與護(hù)理科研和學(xué)術(shù)活動,為病人代言等。本研究量表的內(nèi)部一致性信度Cronbach’α系數(shù)為0.959,經(jīng)主成分和因子分析,結(jié)構(gòu)效度較好。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫,采用描述性統(tǒng)計分析、多個獨立樣本非參數(shù)檢驗等分析方法,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士職業(yè)價值觀總分及各維度得分 本研究中護(hù)理本科生的護(hù)士職業(yè)價值觀總分為92.41分±14.99分,條目均分為3.55分±0.58分,見表1。

表1 護(hù)生的護(hù)士職業(yè)價值觀得分及各維度得分(n=496) 分

2.2 不同擇業(yè)意愿的護(hù)生護(hù)士職業(yè)價值觀得分比較 由于各組資料不完全服從正態(tài)分布,分別以職業(yè)選擇(依次為畢業(yè)后直接改行、從事幾年護(hù)理后改行、從事幾年護(hù)理后看情況未必改行和長期從事護(hù)理職業(yè))、畢業(yè)初期的省份選擇[(依次為廣東省、家鄉(xiāng)省份(不含廣東)、其他省份、無所謂)]、城鄉(xiāng)選擇(依次為大城市、中小城市、縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、無所謂)、所有制性質(zhì)選擇(依次為公有制、非公有制、無所謂)、企事業(yè)性質(zhì)選擇(依次為事業(yè)單位、企業(yè)單位、國家機(jī)關(guān)、無所謂)、單位類別選擇(依次為醫(yī)院、院校、其他、無所謂)和崗位選擇(依次為臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、其他、無所謂)7個因素依次為分組變量1～7,對護(hù)生職業(yè)價值觀各維度條目均分進(jìn)行非參數(shù)檢驗,見表2。

表2 不同擇業(yè)意愿護(hù)生的護(hù)士職業(yè)價值觀得分的比較(χ2值,n=496)

3 討論

3.1 護(hù)理本科生護(hù)士職業(yè)價值觀水平的現(xiàn)狀 本研究中,護(hù)理本科生護(hù)士職業(yè)價值觀總分為92.41分±14.99分,條目均分為3.55分±0.58分,4個維度中“提供照護(hù)”得分最高,“職業(yè)特性”其次,“行動主義”得分最低,與相關(guān)報道存在差異[6,7],可能與測量對象的不同有關(guān)。在傳統(tǒng)觀念中“提供照護(hù)”被認(rèn)為是護(hù)理職業(yè)最突出的特點,護(hù)理本科生對此給予充分的重視也是理所當(dāng)然。我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步離不開護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,護(hù)理事業(yè)的發(fā)展又離不開高層次護(hù)理人才的培養(yǎng),離不開護(hù)士的自我提升?！奥殬I(yè)特性”的得分較高,說明護(hù)理本科生對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展給予了高度重視,這是值得欣慰的。但由于我國的護(hù)理事業(yè)起步較晚,護(hù)理科研和學(xué)術(shù)活動尚處在發(fā)展階段,而且與醫(yī)療工作相比,護(hù)理工作目前仍處于從屬地位,護(hù)士工作時還缺乏獨立性和自主權(quán),“為病人代言”等“行動主義”還未能引起護(hù)生的足夠重視。

3.2 護(hù)理本科生擇業(yè)意愿與護(hù)士職業(yè)價值觀的關(guān)系 有學(xué)者認(rèn)為,個體的心理屬性或特質(zhì)與職業(yè)要求相匹配,是比較滿意的職業(yè)決策結(jié)果[8],個人2組織價值觀匹配是其中比較有代表性的觀點之一。依此觀點,越是打算長期從事護(hù)理職業(yè)的護(hù)生,其護(hù)士職業(yè)價值觀得分就越高?！奥殬I(yè)選擇”不同,其護(hù)士職業(yè)價值觀得分也將不同?！奥殬I(yè)選擇”與價值觀得分存在數(shù)量上的相關(guān)關(guān)系。但本研究的護(hù)士職業(yè)價值觀得分在“職業(yè)選擇”上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(見表2),且由回歸方程可知,職業(yè)價值觀得分與“職業(yè)選擇”在數(shù)量上亦無相關(guān)關(guān)系(見表3)。可見,本研究結(jié)果與此推理不符。本研究中,選擇不同省份、不同所有制、不同企事業(yè)性質(zhì)、不同單位類別和不同崗位的護(hù)生,其職業(yè)價值觀得分不同。

護(hù)理事業(yè)承擔(dān)著維護(hù)公眾健康與安全的責(zé)任,需要不斷完善與發(fā)展。目前,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的省份,護(hù)理事業(yè)發(fā)展也較快。護(hù)理又是一門實踐性較強(qiáng)的專業(yè),臨床護(hù)理崗位最能直接體現(xiàn)護(hù)理人員的價值。本研究中,越是傾向選擇發(fā)達(dá)地區(qū)和臨床護(hù)理崗位的護(hù)生,其“提供照護(hù)”和“職業(yè)特性”維度的得分越高。同樣,護(hù)理事業(yè)發(fā)展越好,越能贏得公眾的信任,那些傾向選擇發(fā)達(dá)地區(qū)、大城市和臨床護(hù)理崗位的護(hù)生,其“信任”維度得分較高。目前,我國非公立單位的護(hù)士參與學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)活動的機(jī)會還與公立單位存在相當(dāng)大的差別,選擇非公立單位的護(hù)生,其“行動主義”維度得分較低。

個人2職業(yè)價值觀匹配理論源自西方發(fā)達(dá)國家,其經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對均衡,同樣的職業(yè)在不同的地方相差不會很大。而我國現(xiàn)階段產(chǎn)業(yè)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,行業(yè)之間、區(qū)域之間、單位之間、崗位之間都可能存在較大的收益差距,同樣的付出,在不同的行業(yè),不同的地區(qū),不同的單位,不同的崗位,收益就可能相差較大。護(hù)理本科生的擇業(yè)意愿及其護(hù)士職業(yè)價值觀水平都難免會受到這些社會現(xiàn)實因素的影響,從而出現(xiàn)職業(yè)決策與價值觀匹配理論不符的現(xiàn)象。

綜上所述,護(hù)理本科生是護(hù)理隊伍的生力軍,要穩(wěn)定護(hù)理隊伍,就要從學(xué)生抓起。護(hù)生的職業(yè)決策貫穿于整個專業(yè)學(xué)習(xí)之中且是動態(tài)變化的,了解護(hù)生目前的擇業(yè)意愿,有利于采取針對性的措施對其進(jìn)行引導(dǎo)[9]。本研究發(fā)現(xiàn),現(xiàn)階段要加強(qiáng)對護(hù)生投身護(hù)理職業(yè)的正向引導(dǎo),除了需要學(xué)校對其繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)價值觀教育和職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)[10]外,還需要國家相關(guān)部門調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),平衡區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展,深化分配制度改革,縮小行業(yè)之間、區(qū)域之間的收益差距,提高護(hù)理人員的待遇水平,增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感,從而有效穩(wěn)定護(hù)理后備人才隊伍。當(dāng)然,由于本研究為保持調(diào)查對象的一致性,只選取了女生,男護(hù)生的擇業(yè)意愿與職業(yè)價值觀的關(guān)系還需要進(jìn)行進(jìn)一步的探討。

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Gong Yanyan,Wang Huizhen,Gao Yulin
(Nursing College of Nanfang M edical University,Guangdong 510515 China)

R47

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.18.004

100926493(2011)6C21607203

龔艷艷(1979—),河南省南陽人,碩士在讀,學(xué)習(xí)單位:510515,南方醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院;王惠珍(通訊作者)、高鈺琳工作單位:510515,南方醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院。

2010211204)

(本文編輯 寇麗紅)