222042 江蘇省連云港海濱療養(yǎng)院 丁文藝

“思想”一詞的解釋包含三層含義：客觀存在反映在人的意識中經過思想活動而產生的結果；念頭、想法；思量[1]。管理是指通過協(xié)調和監(jiān)督他人的活動，有效率和有效果地完成工作[2]。管理思想通俗地講就是管理的思維方法。中央國家機關工委副書記俞貴麟說：“思想是行動的先導，認識是信念的前提。思想有多深刻，境界就有多遠；認識有多深刻，行動就有多堅決?！蔽覀內绻麑⒁粋€單位比作一個人，那么“一把手”就是大腦，干部就是脊梁，基層員工就是四肢。療養(yǎng)院院長作為“一把手”是療養(yǎng)院之魂，首先是管理之魂。那么正確的管理思想從哪里來？我們應當擁有怎樣的管理思想？筆者根據(jù)自己的工作體會，談一談自己的看法。

1 正確的管理思想從哪里來

1.1 源于實踐 毛主席曾經說過，人的正確思想是從哪里來的，是從天上掉下來的嗎？不是；……人的正確思想只能從社會實踐中來。院長如何從日常的管理實踐活動中形成自己特有的管理方式，第一要大膽主動實踐。日?；顒又袑嵺`總是以不同的狀態(tài)差別而存在，我們面臨的有被動的實踐，即按照慣性、盲目地、維持性地開展工作；有主動的實踐，即理性地、創(chuàng)造性地、開拓性地開展工作。院長必須要主動實踐、大膽實踐，敢于承擔實踐帶來的風險。我院是一所具有30年療養(yǎng)歷史的老療養(yǎng)院，硬件條件差。計劃經濟時代的等、靠、要的思想在一些職工頭腦中存在著。我們班子成員審時度勢，2007年結合連云港東部城區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，在我院體檢中心基礎上成立了海棠社區(qū)衛(wèi)生服務中心，下轄6個社區(qū)衛(wèi)生服務站，為當?shù)鼐用裉峁﹥?yōu)質的醫(yī)療服務。2008年海棠社區(qū)衛(wèi)生服務中心被省衛(wèi)生廳評為省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心，被省中醫(yī)藥局評為省中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設單位。同時利用我院腦癱康復的優(yōu)勢，為0～6歲家庭貧困的腦癱兒童進行免費康復治療，得到省、市殘聯(lián)的大力支持，將我院定為0～6歲腦癱兒童康復定點單位，并給予專項經費補助。通過這兩個實踐活動，取得了明顯的社會效益和經濟效益。第二要善于對實踐進行總結與發(fā)現(xiàn)。2006年我們對療養(yǎng)員的傳統(tǒng)就餐方式進行了改善，一日三餐改為自助餐。這樣既適合不同療養(yǎng)員的口味，又能杜絕浪費，得到療養(yǎng)員的好評。但在實踐中我們發(fā)現(xiàn)，有些療養(yǎng)員對海鮮興趣極高，美餐后經常出現(xiàn)胃腸道癥狀。經過對療養(yǎng)周期的觀察，我們采取兩個措施：一是療養(yǎng)員報到當天由營養(yǎng)師進行專門的健康飲食講座，特別強調食用海鮮的注意事項。二是對部分海鮮進行了分餐和限餐，這樣做取得很好的效果。第三要善于從他人的實踐中有所借鑒。我們講實踐，既指親身實踐，也包括他人的實踐，他山之石，可以攻玉。如果說親身實踐是一種直接經驗，那么他人實踐就是一種間接經驗。2007年，我們帶領體檢中心人員參觀一些綜合性醫(yī)院的體檢中心，發(fā)現(xiàn)體檢做得好的醫(yī)院很重要的一條是體檢流程的合理性，合理的流程使得來院體檢人員用最短的時間做完所有的檢查。針對這種情況，對我院體檢中心進行了流程的改進，取得了很好的效果?；仡欁约旱膶嵺`，會引發(fā)很多思考；觀照他人的實踐，能得到很多啟示。工作中，對待別人的實踐，要以開放的姿態(tài)、積極的心態(tài)去了解它、研究它，并以比較的思維、嫁接的方式去改良它、借鑒它，時間長了就會形成自己獨特的思維方式。

1.2 源于學習 “一把手”學習不是一般性的業(yè)務學習，是要通過學習站得更高，看得更遠；是要通過學習獲取正確的管理思想，領導整個團隊不斷進步，共同提高。學習對于“一把手”，不是個簡單的志趣習慣問題，而是一種責無旁貸的責任。從院長素質要求角度看，不學習根本無法勝任日益繁重的工作。院長在療養(yǎng)院擔負著重要的職責，而對棘手的問題，往往要“一錘定音”。不學習，就不能開拓視野，不能掌握新知識，怎么能形成創(chuàng)新的思維方式？不重視學習，就如同瞎子騎馬、盲人摸象，不僅自己當不好這個“官”，更重要的是會給單位帶來致命的傷害。要想讓自己的思想具有深刻性、敏銳性、前瞻性，沒有什么捷徑可走，只能腳踏實地、如饑似渴地學習、學習、再學習。一方面要愿學。有的人沉溺于具體事務性工作，學習可有可無，即使閑下來，也琢磨如何娛樂娛樂，放松放松。整天忙于社會應酬，本來就排不上位置的學習就更顧不上了，其實骨子里是不愿學。二是要會學。學習絕對不僅僅是讀書、看報、聽專題輔導。其實學習貫穿于每天的工作當中。要善于從每天接觸的人和事中去學習。三是要勤學。學習是潤物無聲的功夫活，決不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，更不能自以為是，淺嘗輒止。古人說：日習則學不忘，自勉則身不墮。學習中要注意構建“T”字型的知識結構。“T”字上面一橫是指知識面要有寬度。廣泛涉獵各領域的基本知識，才能具備廣闊的視野和較高的思維能力?！癟”字中的一豎是指專業(yè)知識要有深度。院長多半是醫(yī)療業(yè)務型干部，醫(yī)療專業(yè)知識應該是過硬的，但管理理論比較匱乏。要多讀管理方面的書籍，建構并不斷完善適應院長崗位的知識結構。

1.3 源于思考 古人云“學而不思則罔，思而不學則殆”。死讀書是讀書的大敵。必須將思考貫串于學習和實踐之中。沒有思考的學習，是機械的記憶，那人腦就成了“書箱”、“倉庫”；沒有思考的實踐是盲目的實踐，也是不可能形成規(guī)律性經驗的。只有善于思考，才能變感性為理性，變零散為系統(tǒng)；只有善于思考，把學習和實踐有機融合起來，并產生“化學反應”，產生質變，才能形成自己的思想。從這點上說，思想是系統(tǒng)化思考的結果，是高層次的精神產品。只有善于思考，才能開卷有益，事半功倍；只有善于思考，我們才能成為知識的“存儲器”和“處理器”。要勤于寫作，因為寫作的過程也是個思考的過程，也是對思想進行整理和升華的過程。作為一位稱職的療養(yǎng)院院長，應當經常反思自己在日常工作中運用先進管理理論的情況，應當關注職工對管理的認同度。

2 院長應當擁有怎樣的思想

2.1 創(chuàng)新的思想 創(chuàng)新是一個單位得以發(fā)展的必要條件。一個因循守舊、固步自封、死盯老黃歷看的院長在市場經濟大潮中，很難引領療養(yǎng)院健康發(fā)展。院長必須做單位制度和文化創(chuàng)新的表率。制度的管理啟動的主要是人的“自我動力”系統(tǒng)。組織文化啟動的主要是人的“超自我動力”系統(tǒng)。而組織管理從原意義上看就是一種文化現(xiàn)象。無論是管理體制、機制和制度還是管理思想、方式和藝術都是一種文化現(xiàn)象。院長在管理中就是要不斷地進行制度創(chuàng)新和文化創(chuàng)新，做職工“自我與超我”有機結合的助推器，實現(xiàn)單位管理核心從制度到文化的轉變，管理理念從“以物為本”到“以人為本”，從重視以物為中心的“硬管理”到以人為中心的“軟管理”轉變[3]。

2.2 以人為本的思想 院長以人為本的管理思想主要體現(xiàn)在3個方面：一是要為人才的脫穎而出搭建一個寬廣的成長的平臺，而不能成為人才成長的“堰塞湖”。人力資本是企業(yè)的第一資本，得人才者得市場。院長必須將單位的隊伍建設作為工作中的重中之重，在使用人才的方法上，要從過去用人的“剛性流動”轉向“柔性流動”[4]。要基于員工的價值管理，對人才不同層次的需要進行cash激勵的同時，更應當注重no-cash激勵。二是要做員工的貼心人。院長要花一定的精力關注員工的生存狀態(tài)，并盡可能地去改善員工的工作、生活條件，使職工體會到關懷和幸福。三是要舍得花錢用在職工的培訓上。知識經濟時代，新知識層出不窮。療養(yǎng)院必須加大職工培訓經費的投入，讓職工進行不斷的知識更新，這樣單位才可能持續(xù)發(fā)展。

2.3 經營的思想 市場經濟條件下，療養(yǎng)院都面臨著發(fā)展的問題。計劃經濟時代的行業(yè)療養(yǎng)院面對市場經濟都面臨生存的問題，即使是政府主辦的干部療養(yǎng)院同樣面臨很大的發(fā)展壓力。院長必須有企業(yè)家精神，必須有經營的思想，要在不爭論中干事，在不折騰中發(fā)展。院長不但要愛拼才會贏，還要學會會拼才會贏，要學會做好療養(yǎng)院建設的加減乘除，療養(yǎng)院的成長做加法，療養(yǎng)院的成熟做減法，療養(yǎng)院的成功做乘法和除法。做加法是為了做大，做減法是為了做精，做乘法是為了做強，做除法是為了做優(yōu)。規(guī)模適度即可，要做專、做特、做精、做美，最后成就一個專特精美的療養(yǎng)院。

2.4 換位的思想 院長必須跳出療養(yǎng)院院長身份看療養(yǎng)。從自身角度看自己的工作，往往是受局限的、片面的。換個角色、換個角度來看療養(yǎng)，會對我們的管理思想有所啟發(fā)。

換成花木工的角色。我單位有一位60多歲的老花木工，一年四季，他總是清楚地知道院內的花草樹木什么時候有什么需要——什么時候該施肥，什么時候該澆水，什么時候該松土，什么時候該鋤草，什么時候該治蟲等等。無論是滿園春色、花香四溢，還是飛雪飄零、葉落一片；無論是對參天大樹，還是對弱小幼苗，他總是以飽滿的熱情，默默無聞地盡一個園丁的責任。因為他知道，任何一株幼苗只要精心呵護都有可能根深苗壯、長勢喜人。作為院長，我們是否也能夠清楚地知道我們的職工什么時候有需要——工作的、生活的、精神的、心理的等等，并且能及時地引導和滿足職工的這種需要？一個沒有愛心、責任心的院長是不可能做到的。

換成廚師的角色。好的廚師在做菜的時候對自己烹調水平的衡量，是以自己所做飯菜是否符合客人的口味，飯菜是否被客人吃完為標準。作為院長應該借鑒廚師這種反求諸己的思維方式。廚師遵循的是“顧客至上”的理念，療養(yǎng)院日常管理必須堅持以人為本的思想。院長圍繞職工轉，職工圍繞療養(yǎng)員轉。當服務的某些環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，職工的思想出現(xiàn)波動的時候，院長必須首先檢討自己，而不能一味地埋怨職工素質差、療養(yǎng)員找茬子等，要反思自己在哪些方面做的不到位，哪些環(huán)節(jié)出了問題，我們是不是像廚師那樣，依據(jù)員工和療養(yǎng)員的口味來“烹飪飯菜”。評價療養(yǎng)院院長的管理能力，首先是職工對院長的認同程度，其次是療養(yǎng)員對療養(yǎng)院的滿意程度。

換成公交車司機的角色。公交車司機每天都在重復著走過多少遍的老路，但是每一次的行車，他們都如同第一次那樣，小心翼翼、謹慎駕駛，并隨時根據(jù)具體的情形作出相應的變化，他們不會因為“路熟”而漫不經心。因為在他們心中，每天的路都是新的，每天所面對的情況都是新的，而每天所遇到的特殊情形都是無法預料的。自恃“路熟”，就會出岔子，就會出事故。院長每年、每月甚至每天也似乎是在重復著“老路”，正所謂：星星還是那顆星星，月亮還是那個月亮，山還是那座山。有這種思想，日常管理容易產生習以為常的思維定勢，容易產生得過且過的惰性。管理無止境，無論是職工、療養(yǎng)員還是療養(yǎng)“市場”，每天都有不同的變化，都有不同的需求，管理思想和管理方式也應該不斷作出相應的調整。否則，就會由主動變被動，由高效變低效。我們應該不重復過去、不重復自己、不重復他人，這是作為一個療養(yǎng)院院長終身的追求。

有學者認為，東方管理學的本質特征就是“人為為人”，“人為”體現(xiàn)的是人自身的修煉與努力，要求每一個人首先要注意自身的行為修養(yǎng)，“正人必先正己”，然后從“為人”的角度出發(fā)，來從事、控制和調整自己的行為，創(chuàng)造良好的人際關系和激勵環(huán)境，使管理者和被管理者都能夠持久地處于激發(fā)狀態(tài)下工作，主觀能動性得到充分的發(fā)揮[5]。作為一個院長，要達到“人為為人”的管理思想境界，在日常管理中不能僅僅滿足于監(jiān)督控制，還必須講仁愛之心，以仁愛之心對待下屬，即講“仁德”?！叭省笔且环N精神境界，是一個優(yōu)秀管理者的道德追求和價值追求。它要求管理者在管理中，以一顆愛心實現(xiàn)與員工的心靈溝通，做到以理服人，以情感人，使每一項管理措施既符合規(guī)范，又能調動員工的主動性和創(chuàng)造性，這也是現(xiàn)代管理藝術的真正體現(xiàn)。

[1]中國社會科學院語言研究所詞典編輯室編.現(xiàn)代漢語詞典[M].北京：商務印書館出版社，1983.

[2]斯蒂芬·P·羅賓斯，瑪麗·庫爾特，著.孫建敏，等，譯.管理學[M].北京：中國人民大學出版社，2008.

[3]丁文藝.院長要扮演好五種角色[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2010，19(3)：198-200.

[4]錢志新.新經營革命——企業(yè)家經營創(chuàng)新十大對策[M].南京：江蘇人民出版社，2002.

[5]蘇東水.管理心理學[M].上海：復旦大學出版社，2002.