翟軍亞 楊培常 陳 勤 侯 睿

鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院 鄭州 450052

隨著社會(huì)的發(fā)展,病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求也逐步提高,大量護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)不斷涌現(xiàn),都迫切要求護(hù)理人員加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí),加快知識(shí)更新速度,提高臨床實(shí)踐能力。我國衛(wèi)生部在《繼續(xù)護(hù)理教育學(xué)試行辦法》中指出:“繼續(xù)護(hù)理教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后,以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性護(hù)理教育”[1]。但在實(shí)際辦學(xué)過程中,不可避免的出現(xiàn)了諸多問題,因此必須采取相應(yīng)的措施積極應(yīng)對(duì),從而保障高校在護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育方面保持持續(xù)健康的發(fā)展。

1 新時(shí)期高校護(hù)理專業(yè)發(fā)展繼續(xù)教育面臨著機(jī)遇

現(xiàn)在繼續(xù)教育已成為發(fā)展速度最快的教育門類,它也是當(dāng)今出現(xiàn)的教育先于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的一個(gè)重要標(biāo)志[2]。隨著國際競爭的日益激烈,醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展,護(hù)理人員為了適應(yīng)新的要求,必須對(duì)知識(shí)和技術(shù)進(jìn)行更新和再提高,因此護(hù)理繼續(xù)教育面臨著前所未有的機(jī)遇。

1.1 國家宏觀政策為繼續(xù)教育發(fā)展提供了政策保障2007-10-15胡錦濤總書記在黨的十七大報(bào)告提出“發(fā)展遠(yuǎn)程教育和繼續(xù)教育,建設(shè)全民學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)型社會(huì)”。這說明我國已經(jīng)重視繼續(xù)教育的發(fā)展,形成了普通教育與繼續(xù)教育,學(xué)歷教育與非學(xué)歷教育相互銜接、相互溝通的教育體系,為國民構(gòu)筑更加暢通的成才之路。護(hù)理人才是國際緊缺的人才之一,護(hù)理專業(yè)逐步向更高水平發(fā)展已經(jīng)成為不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。

1.2 護(hù)理人員終身學(xué)習(xí)思想的落實(shí)為發(fā)展護(hù)理繼續(xù)教育帶來主觀需求 終身教育意指一個(gè)人整個(gè)一生接受的教育,“是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到較高階段的產(chǎn)物”[1]。根據(jù)有關(guān)資料顯示當(dāng)代一個(gè)大學(xué)畢業(yè)生在學(xué)校所學(xué)的知識(shí)5～8a后即可老化[3]。而且醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,再加上與心理、社會(huì)因素有關(guān)的疾病在顯著增長[4]。而對(duì)這些因素了解甚少甚至不知。因此,對(duì)所有的在職護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理繼續(xù)教育,是十分緊迫而重要的。

2 我國高校在護(hù)理專業(yè)繼續(xù)教育中所存在的問題

近年來,繼續(xù)教育正從教育事業(yè)的邊緣慢慢向中心靠近,學(xué)校逐漸認(rèn)識(shí)到,繼續(xù)教育是大學(xué)服務(wù)社會(huì)的重要視窗,是社會(huì)了解大學(xué)的重要渠道[5]。繼續(xù)教育能引導(dǎo)護(hù)士運(yùn)用多種形式提高理論水平和專業(yè)技能訓(xùn)練,提高護(hù)理質(zhì)量,提升了護(hù)士整體素質(zhì)[6]。但高校發(fā)展護(hù)理繼續(xù)教育方面也存有諸多問題,這些問題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

2.1 高校繼續(xù)教育體制不健全,缺乏有效的監(jiān)督和控制我國的繼續(xù)教育法規(guī)到目前為止還沒有一部國家層面的法律,其他除了極少數(shù)地方政府規(guī)章外基本上都是一些政府部門內(nèi)的政策文件[7]。學(xué)校里也沒形成一套成熟的評(píng)估機(jī)制和跟蹤系統(tǒng),所以目前繼續(xù)教育缺乏有效的監(jiān)督和控制,質(zhì)量不高,效益不好。

2.2 教學(xué)方法傳統(tǒng) 繼續(xù)教育的教學(xué)大綱沒有統(tǒng)一的規(guī)定,形成了“自由式”教學(xué)模式[8]。教學(xué)方法單一,較少運(yùn)用現(xiàn)代的教學(xué)方法,這種教學(xué)方法和運(yùn)行機(jī)制嚴(yán)重地影響著繼續(xù)教育事業(yè)的發(fā)展。

2.3 教學(xué)內(nèi)容陳舊,沒有突出職業(yè)教育的特色 而且高校舉辦的繼續(xù)教育十分強(qiáng)調(diào)依托本校學(xué)科資源優(yōu)勢(shì),因此在課程的內(nèi)容上往往會(huì)出現(xiàn)沿襲普通高校本科教育課程內(nèi)容的現(xiàn)象[9],也沒有針對(duì)臨床護(hù)士工作的特點(diǎn)開設(shè)與臨床密切相關(guān)的課程。

3 高校發(fā)展護(hù)理繼續(xù)教育的對(duì)策及建議

目前,國內(nèi)許多高校對(duì)繼續(xù)教育越來越重視,并逐步將此作為學(xué)校教育的一個(gè)重要組成部分,以下幾點(diǎn)建議供高校參考。

3.1 加快繼續(xù)教育立法步伐,完善制度建設(shè) 目前,世界上許多國家對(duì)成人教育都用法律條款來控制、監(jiān)督與調(diào)節(jié)。如英國1924年制訂《成人教育規(guī)程》,美國 1965年制訂《成人教育法案》,1976年制訂《終身學(xué)習(xí)法》等[10]。我國自改革開放以來,對(duì)教育立法工作和成人教育的法規(guī)條例建設(shè)也開始有所認(rèn)識(shí),我國有關(guān)法規(guī)條例中對(duì)成教工作有一些具體的條款或規(guī)定,但還需進(jìn)一步建立和完善。

3.2 建立繼續(xù)教育評(píng)估體系、規(guī)范評(píng)估機(jī)制 繼續(xù)教育評(píng)估體系和評(píng)估機(jī)制是繼續(xù)教育的一個(gè)基本環(huán)節(jié),是繼續(xù)教育的有機(jī)組成部分[11]。通過評(píng)估,判斷繼續(xù)教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度和效果;通過反饋機(jī)制調(diào)整教育方案、優(yōu)化教育結(jié)構(gòu)、保證教育目標(biāo)實(shí)現(xiàn)和提高教育實(shí)效性。

3.3 搞好教學(xué)改革 注重教學(xué)模式和方法的改革,護(hù)理繼續(xù)教育要以臨床需求為導(dǎo)向,要注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力,發(fā)展學(xué)生的應(yīng)用能力[10]。教師采取不同的教學(xué)方法,靈活而創(chuàng)造性地運(yùn)用現(xiàn)代的教學(xué)方法。在這個(gè)信息時(shí)代,互聯(lián)網(wǎng)將在終身教育方面發(fā)揮不可替代的作用[12],為此教育部將“形成開放式教育網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建終身教育體系”作為振興教育的重要組成部分[13],基于面授法和網(wǎng)絡(luò)教育的優(yōu)缺點(diǎn),最好的解決辦法是“面授+在線”相結(jié)合的互補(bǔ)教學(xué)模式[14]。

3.4 樹立繼續(xù)教育的特色化觀念 繼續(xù)教育由于對(duì)象、內(nèi)容和形式的特殊性和變化性,沒有固定的學(xué)制和課程設(shè)置。[15]所以繼續(xù)教育教學(xué)內(nèi)容應(yīng)具有實(shí)用性,學(xué)用結(jié)合,按需施教,注重實(shí)效。2006-10,第7屆海峽兩岸繼續(xù)教育論壇以“特色化”作為主題,反映出高等學(xué)校發(fā)展繼續(xù)教育戰(zhàn)略的新選擇[16]。

在世界政治、經(jīng)濟(jì)、文化迅速發(fā)展的今天,我們也應(yīng)加強(qiáng)國家、地區(qū)間合作交流,推動(dòng)成人教育的國際化進(jìn)程[17],進(jìn)而提高我國成人教育在國際上的競爭力,縮小與發(fā)達(dá)國家的差距。另外美國大學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)表聲明,把多元文化作為教育質(zhì)量高低的重要指標(biāo)[18],護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供與其文化一致的照顧,能更好的被患者接受,提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

[1]陳乃林.關(guān)于構(gòu)建我國終身教育體系的思考[J].蘇州大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2000,1(1):120-122.

[2]顧玉軍.教育實(shí)驗(yàn)發(fā)展對(duì)教育發(fā)展的作用[J].成人教育,2006,27(3):26-28.

[3]嚴(yán)繼昌,楊怡,李立匣.清華大學(xué)發(fā)展繼續(xù)教育的思路[J].繼續(xù)教育,2005,19(1):47-49.

[4]賈山,陳麗瓊.淺談臨床醫(yī)生繼續(xù)教育[J].繼續(xù)教育,2005,19(8):41-42.

[5]宋江,洪陳理.論高校繼續(xù)教育專業(yè)化的道路建設(shè)[J].繼續(xù)教育,2006,20(8):26-28.

[6]吳君,李文珍,黃正新.我院加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育的做法與體會(huì)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2006,21(1):44-45.

[7]童宣軍.淺談地方繼續(xù)教育質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制建設(shè)[J].中國人才,2007,21(1):66-67.

[8]銀德輝.我國繼續(xù)教育面臨的形勢(shì)與問題探析[J].中國成人教育,2007,16(22):87-88.

[9]郜嶺.繼續(xù)教育課程開發(fā)的實(shí)踐模式評(píng)析[J].中國成人教育,2006,15(5):79-80.

[10]李東方.成人教育改革與發(fā)展的思考[J].西南民族大學(xué)學(xué)報(bào),2006,27(9):246-248.

[11]肖克奇.談如何提高繼續(xù)教育的實(shí)效性[J].職業(yè)與教育,2005,89(8):34-35.

[12]ShuYu,I-Ju Chen,Kuei-Feng Yang.Afeasibi lity study on the adoption of e-learning for public health nurse continuing education in Taiwan[J].Nurse Education Today,2007,27:755-761.

[13]杜汪洋,趙莎.新形勢(shì)下繼續(xù)教育方式方法的思考[J].成人教育,2005,25(7):61-62.

[14]許樂平.我校繼續(xù)教育發(fā)展中的幾點(diǎn)思考[J].繼續(xù)教育,2007,21(1):21-22.

[15]陳邦峰.略論繼續(xù)教育的研究對(duì)象[J].繼續(xù)教育,2000,14(6):32-34.

[16]胡敦烈.樹立繼續(xù)教育新觀念[J].繼續(xù)教育,2007,21(3):24-25.

[17]魏洪.發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的載體作用構(gòu)建資源共享平臺(tái)-談Internet對(duì)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育發(fā)展的促進(jìn)作用[J].中國成人教育,2007,16(18):8-9.

[18]Gloria Mcwhirter.Diversity in Graduate Nursing Education:An Experience in Collaboration[J].Journal of Professional Nursing,2003,(19):134-141.