266071 濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū) 潘紅梅 鄭凌

“治未病”是中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的基本內(nèi)容之一。所謂中醫(yī)“治未病”，一是強(qiáng)調(diào)了預(yù)防疾病的重要性，二是突出了著重于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期處理，防止疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)變。二炮特勤療養(yǎng)人員面臨長期高強(qiáng)度軍事作業(yè)及作業(yè)環(huán)境因素的不良影響，易導(dǎo)致精神緊張、睡眠型態(tài)紊亂和體能消耗[1]。為幫助特勤療養(yǎng)員促進(jìn)健康，恢復(fù)精力，增強(qiáng)體質(zhì)，提高生活質(zhì)量，我科將中醫(yī)“治未病”應(yīng)用到護(hù)理工作中，取得了一定的效果，現(xiàn)將實(shí)施過程報(bào)告如下。

1 二炮特勤療養(yǎng)員的特點(diǎn)

1.1 心理壓力大 由于特殊的工作崗位，責(zé)任重大，作戰(zhàn)任務(wù)繁重，保密性強(qiáng)，造成的心理壓力比較大，易出現(xiàn)急躁、易激怒、失眠、多疑、神經(jīng)衰弱等，導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，引起一些心身疾病。

1.2 工作環(huán)境艱苦 二炮特勤療養(yǎng)員均為戰(zhàn)略導(dǎo)彈作業(yè)人員，接觸一些核材料及噪聲、震動等。核材料如氘、氚及氚化鋰等，小劑量長期接觸可致慢性放射病。噪聲、震動易引起頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、乏力、食欲減退等[2]。

1.3 生活習(xí)慣不規(guī)律 據(jù)調(diào)查顯示有25%～30%[3]的二炮特勤人員有吸煙、飲酒史。由于訓(xùn)練任務(wù)重，飲食熱量過高，營養(yǎng)成分偏缺，作息時間顛倒，睡眠嚴(yán)重不足易引起多種身心疾病。

1.4 家庭因素 據(jù)調(diào)查10%的特勤療養(yǎng)員面臨兩地分居、愛人就業(yè)、子女上學(xué)等家庭問題。

1.5 缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動 由于工作環(huán)境和工作性質(zhì)的局限，二炮特勤療養(yǎng)員無更多的時間運(yùn)動鍛煉。

2 “治未病”在護(hù)理中應(yīng)采用的措施

2.1 營造溫馨舒適的療養(yǎng)環(huán)境 “治未病”注重?cái)z生防病，攝生是以調(diào)攝精神意志為宗旨，思想上要保持安閑清靜，外界不正常氣候與嘈雜的環(huán)境是致病的因素。特勤療養(yǎng)員入住，我們根據(jù)療養(yǎng)員的意愿來布置療養(yǎng)房，盡力做到讓療養(yǎng)員有家的舒適感覺。根據(jù)療養(yǎng)員的生活習(xí)慣和起居時間制定個性化的服務(wù)，注意觀察他們身心情況的變化。從細(xì)微之處做起，想療養(yǎng)員所想，在服務(wù)臺準(zhǔn)備了報(bào)紙、針線、鞋油、各種棋類等，滿足療養(yǎng)員的物質(zhì)文化生活需求。

2.2 制定和實(shí)施療養(yǎng)生活計(jì)劃 “治未病”強(qiáng)調(diào)的是疾病預(yù)防的重要性，預(yù)防疾病是長期的過程，因此為特勤療養(yǎng)員制定了療養(yǎng)生活計(jì)劃，內(nèi)容為體格檢查、疾病矯治、景觀游覽、健康教育及各種文化娛樂活動的時間分配以及合理的作息制度等。在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，特勤療養(yǎng)員的生活起居符合生物節(jié)律，達(dá)到了最佳的療養(yǎng)效果。

2.3 心理疏導(dǎo) 未病預(yù)防的核心是養(yǎng)心，二炮特勤療養(yǎng)員都有不同程度的心理壓力，及時為療養(yǎng)員調(diào)節(jié)不良情緒，認(rèn)真聽取特勤療養(yǎng)員的傾訴，啟發(fā)他們說出自身的問題和苦惱，了解他們所處的社會環(huán)境，對傾聽收集到的信息要認(rèn)真歸納分析，找出問題的關(guān)鍵并針對性地解決問題。對療養(yǎng)員進(jìn)行心理健康教育，教會療養(yǎng)員自我心理疏導(dǎo)的方法，如參加一些有意義的活動，聽音樂、打太極拳等。

2.4 進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉 運(yùn)動保健是“治未病”的重要內(nèi)容。運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善心肺功能，從而提高全身各個系統(tǒng)器官的代謝與功能。特勤療養(yǎng)員從緊張有序的環(huán)境中一下子放松，在身體和心理上都會有不同程度的不適，因此根據(jù)他們的愛好適當(dāng)?shù)匕才胚\(yùn)動鍛煉，如海水浴、慢跑、爬山等，對他們身心的調(diào)整是有益的。

2.5 合理膳食 合理的膳食結(jié)構(gòu)是疾病預(yù)防的關(guān)鍵。特勤人員是軍人中的一個特殊群體，在特殊環(huán)境和特殊軍事作業(yè)條件下，對營養(yǎng)的需求與一般軍人、在一般條件下是有所不同的。營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、比例恰當(dāng)?shù)钠胶馍攀呈潜ＷC特勤人員合理營養(yǎng)、提高健康水平和戰(zhàn)斗力的根本。我們針對特勤療養(yǎng)員的特殊性，制定療養(yǎng)食譜，食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配，多吃蔬菜，使膳食營養(yǎng)達(dá)到身體需求的標(biāo)準(zhǔn)。

2.6 自然療養(yǎng)因子 優(yōu)美的環(huán)境能使人的身心得到極大的放松，我院地處美麗的海濱城市青島，青島屬海洋氣候，冬無嚴(yán)寒，夏無酷暑，空氣中富含負(fù)離子。海水浴有良好的生理保健、治療及康復(fù)作用。我科每年的7～9月份組織療養(yǎng)員進(jìn)行海水浴，根據(jù)療養(yǎng)員的不同情況安排，如淺水坐浴法、半身浸浴法、游泳鍛煉等。海水的靜壓作用可以增大胸廓和腹壁活動范圍，促進(jìn)氣體交換，改善呼吸功能等。海水浴的綜合作用能阻斷或緩解作業(yè)環(huán)境的不利因素對機(jī)體的連續(xù)作用，增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能，促進(jìn)器官和組織的損傷修復(fù)。景觀自然療養(yǎng)因子作用于二炮特勤人員精神心理方面，具有安定情緒、調(diào)節(jié)心理、煥發(fā)精神、改善功能的作用。

3 “治未病”在二炮特勤療養(yǎng)員中取得的效果

“治未病”已成為中國傳統(tǒng)健康文化的核心理念之一，其倡導(dǎo)珍惜生命、注重養(yǎng)生、防患于未然的理念。在“治未病”理念的引導(dǎo)下，我們實(shí)施的護(hù)理措施使特勤療養(yǎng)員在療養(yǎng)期心理壓力得到了緩解，睡眠質(zhì)量有所改善，每天能保持愉快的心情，飲食規(guī)律，在思想上重視了疾病的預(yù)防，已達(dá)到預(yù)期的效果。

總之，我們要做好二炮特勤療養(yǎng)員的疾病預(yù)防及保健工作，樹立整體護(hù)理觀念，培養(yǎng)護(hù)士多角色功能，針對每批、每個特勤療養(yǎng)員特點(diǎn)，針對不同年齡、不同健康水平、不同興趣愛好療養(yǎng)員的身心需求，把“治未病”的理念和服務(wù)體系運(yùn)用到護(hù)理中，將潛在的疾病消滅在萌芽狀態(tài)，認(rèn)真做好“治未病”預(yù)防的護(hù)理工作，提供最佳護(hù)理服務(wù)，以適應(yīng)療養(yǎng)護(hù)理的發(fā)展需要。

[1]王發(fā)渭，陳利平，郝愛真，等.論中醫(yī)學(xué)“治未病”的特色與優(yōu)勢[J].解放軍保健醫(yī)學(xué)雜志，2008，10(2)：159-160.

[2]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：37.

[3]鄭冉，楊秋海.海勤人員亞健康狀態(tài)的護(hù)理干預(yù)[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2009，18(9)：807-808.