黃鳳珠

[摘要] 目的 探討糖尿病人對(duì)提高健康認(rèn)知效果。方法 隨機(jī)選取22例糖尿病人作為實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行針對(duì)性健康教育;另選20例作常規(guī)護(hù)理的糖尿病患者作為對(duì)照組、比較兩組控制血糖的情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組,x²=5.52 P<0.05。結(jié)論 有針對(duì)性的健康教育,有效地控制血糖值,是降低并發(fā)癥發(fā)生率的有效措施。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;健康教育;認(rèn)知;效果

[中圖分類號(hào)] R587.1[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1004-8650(2009)05-071-02

糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。目前由于社會(huì)的富裕和生活方式的改變,糖尿病的發(fā)病率,死亡率平均有上升的趨勢(shì)。飲食治療是最基礎(chǔ)的治療,飲食失調(diào),降糖藥的中斷,精神緊張等,均會(huì)影響病情的變化,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,為了使糖尿病患者控制血糖值,減少并發(fā)癥。本科從2005年1月開始,對(duì)糖尿病人采取針對(duì)性健康教育取得了較好的效果,報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

收集2002年1月-2007年12月入本科糖尿病治療的患者42例,將2002年1月-2004年12月入院的20例作對(duì)照組,其中男16例,女4例,平均年齡51歲,所有患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。將2005年1月-2007年12月22例作為實(shí)驗(yàn)組,其中男17例,女5例,平均年齡50歲,所有患者均進(jìn)行針對(duì)性健康教育。兩組在性別、年齡、病情方面比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。①一般護(hù)理:注意休息,勞逸結(jié)合,避免過度緊張,保持皮膚清潔,注意個(gè)人清潔衛(wèi)生,養(yǎng)成每天洗足的良好習(xí)慣。②飲食護(hù)理:合理的控制熱能,維持標(biāo)準(zhǔn)體重。③藥物治療的護(hù)理:適當(dāng)介紹藥物知識(shí)和副作用。④心理護(hù)理:重視病人的情緒反應(yīng),積極的生活態(tài)度對(duì)待疾病的康復(fù)。⑤一般的健康教育。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組除接受常規(guī)護(hù)理外,并增加針對(duì)性的健康教育,具體措施如下:①入院階段的健康教育?；颊呷朐汉?其對(duì)環(huán)境陌生,精神緊張,心理負(fù)擔(dān)重,希望得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心和照顧,因此責(zé)任護(hù)士熱情接待患者,把患者及家屬領(lǐng)到病房,介紹病房的環(huán)境,病區(qū)的規(guī)章制度,科室主任,科室護(hù)士長,經(jīng)管醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士,作息時(shí)間,了解患者的文化層次,心理狀態(tài),生活習(xí)慣,經(jīng)濟(jì)狀況,建立了一種友好護(hù)患關(guān)系,有利于健康教育的實(shí)施。②住院期間的健康教育。根據(jù)不同文化層次,病情的嚴(yán)重程度制訂確實(shí)可行的健康教育計(jì)劃。應(yīng)用通俗易懂的語言向患者講解糖尿病的病因,誘因,發(fā)病機(jī)制,主要癥狀,體征,飲食,藥物控制血糖的目的,意義,不良后果等。提高患者的認(rèn)知水平,消除思想顧慮,減輕心理壓力,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,主動(dòng)配合治療和護(hù)理。制定出飲食治療標(biāo)準(zhǔn),患者按標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行,介紹飲食治療的注意事項(xiàng)。根據(jù)年齡、體力、病情及有無并發(fā)癥指導(dǎo)病人體育鍛煉,循序漸進(jìn),長期堅(jiān)持以增加組織利用糖,使血糖降低。講解口服降糖藥及胰島素藥知識(shí)及治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。③出院階段的健康教育。指導(dǎo)患者控制飲食,堅(jiān)持服藥,自我注射胰島素的方法,保持良好的心理狀態(tài),自我監(jiān)測(cè)病情及就醫(yī)指征,定時(shí)復(fù)診。在健康教育中護(hù)士長經(jīng)常深入病房

了解健康教育實(shí)施情況,采用滿意度調(diào)查問卷并做好記錄。

2結(jié)果

2組患者血糖控制情況見表1。實(shí)驗(yàn)組血糖控制優(yōu)于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)χ2=5.52,P<0.05,2組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

糖尿病是一種終身性疾病,患者的心理壓力大,生活質(zhì)量的改變給患者帶來很大的痛苦和沉重的心理負(fù)擔(dān),健康教育是護(hù)理工作的重要組成部分,健康教育的目的是幫助患者對(duì)疾病的認(rèn)知,使其樹立健康的信念。

健康教育可使患者提高對(duì)疾病的認(rèn)知,實(shí)驗(yàn)患者控制血糖的情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,有研究提示[1],患者對(duì)相關(guān)的健康教育內(nèi)容的掌握程度直接影響疾病的康復(fù)效果和預(yù)后。這是因?yàn)榛颊呓邮芰酸槍?duì)性的健康教育,全面認(rèn)識(shí)了疾病的全過程,充分調(diào)動(dòng)了家屬及患者的參與意識(shí),促進(jìn)了患者更好地配合治療和護(hù)理,使各項(xiàng)措施落實(shí)到位[2],提高了糖尿病患者的認(rèn)知,減少了并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn):

[1] 李玉芬,張寶華.內(nèi)科患者健康教育效果評(píng)價(jià)方法探討[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(4B):15-16.

[2] 蔡淑芬.加強(qiáng)家屬健康教育對(duì)糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2005,4(3):70-71.

(收稿日期 2009-04-12)