徐祖義

摘 要：本文旨在通過假肢矯形器行業(yè)人力資源現(xiàn)狀和社會發(fā)展對人才需求的分析，揭示了人才培養(yǎng)的緊迫性和重要性。并從院校的專業(yè)教育培養(yǎng)和行業(yè)的專業(yè)人員培訓兩個方面，對院校和協(xié)會建立緊密、有效的互動合作機制，在為行業(yè)提供人才支撐方面應當起到的作用進行了探討。

關鍵詞：假肢矯形器行業(yè)；人才需求；人才培養(yǎng)

假肢矯形器行業(yè)是專為肢體殘疾人或行動不便者提供假肢和矯形器的特殊行業(yè)。它有特殊的產(chǎn)品和特殊的服務對象，它是一個促進社會和諧與進步的公益性服務行業(yè)。

根據(jù)2006年12月國務院公布的第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，我國各類殘疾人的總數(shù)為8296萬人，其中肢體殘疾人為2412萬人。隨著人口增長、老齡化、慢性病、交通事故、自然災害、家庭和職業(yè)傷害等因素，殘疾人口還將有所增加，衛(wèi)生和康復服務已成為迫切的需要。只要有適宜的康復服務，大多數(shù)殘疾人都能成為社會重要的貢獻者，而用于他們的康復的資源就成為一種“投資”。隨著政府對殘疾人事業(yè)的高度重視，以及我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會保障制度的逐步完善，肢體殘疾人的康復需求非常巨大。輔助器具是康復服務的最重要的組成部分之一，其配置常常是殘疾人成為社會平等成員的第一步，而假肢和矯形器是大多數(shù)肢體殘疾人所需要的輔助器具。

目前，我國假肢矯形器行業(yè)的規(guī)模、產(chǎn)量等遠遠不能滿足社會發(fā)展的要求，有著相當大的發(fā)展空間。然而，行業(yè)的發(fā)展關鍵在人才，尤其是高素質(zhì)的具有綜合能力的專業(yè)人才。對于假肢矯形器行業(yè)其專業(yè)人才主要是指假肢師、矯形器師。如何培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)人才，為整個行業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展提供足夠的人才支撐，已成為我們亟待解決的問題。

一、我國假肢與矯形器師的現(xiàn)狀與主要問題

目前，全國各類假肢矯形器裝配機構(gòu)有600多家，從業(yè)人員約6000余人。1997年國家人事部、民政部頒發(fā)了《假肢與矯形器制作師執(zhí)業(yè)資格制度暫行規(guī)定》，截止到2008年12月全國已有721人通過參加國家執(zhí)業(yè)資格考試獲得了假肢與矯形器師執(zhí)業(yè)資格。2006年國家勞動和社會保障部頒布了《假肢師/矯形器師國家職業(yè)標準》，從事假肢與矯形器制作的專業(yè)人員可通過參加國家職業(yè)技能鑒定來獲取相應等級的職業(yè)資格，目前此項工作只在部分地區(qū)實施。然而，假肢矯形器行業(yè)又是一個涉及到醫(yī)學、生物學、材料學、機械學、電子學等多種學科的技術工作領域，它對我們的專業(yè)人員提出了較高的綜合性要求。為此，我國假肢矯形器行業(yè)的專業(yè)人員其整體素質(zhì)和數(shù)量已遠遠不能滿足行業(yè)發(fā)展的需求。其主要表現(xiàn)在：

1、文化素質(zhì)偏低。在現(xiàn)有的6000余名從業(yè)人員中，具有中專及以上學歷的的專業(yè)人員不到400名。在現(xiàn)有的721名假肢與矯形器師也存在文化程度、專業(yè)教育參差不齊的情況，只有少數(shù)人員是假肢矯形器專業(yè)院校培養(yǎng)出來的；還有一些從醫(yī)療、機械等行業(yè)改行的；還有大多數(shù)的人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)理論學習、專業(yè)技術培訓或規(guī)范的實踐指導，基本上都是依靠傳統(tǒng)的“師傅帶徒弟”模式培養(yǎng)出來的。

2、專業(yè)教育相對滯后。長期以來我國在假肢矯形器領域的人才教育方面十分薄弱，只在1994年成立了國內(nèi)唯一一所正規(guī)的假肢矯形技術中等專科學校。近年來，全國開設“假肢與矯形器制造專業(yè)”等相關專業(yè)的院校約六家（包含大中專、本科），主要分布在北京、上海和廣州等地，在校生約有456名。由于種種原因?qū)W生畢業(yè)后從事本專業(yè)工作的比例很低。

3、社會認同度較低。我國假肢矯形器行業(yè)發(fā)展起步較晚，長期以來屬于無人看重的冷門服務行業(yè),人們對其工作的特殊性和重要性認識不足。假肢與矯形器師沒有專業(yè)技術職稱，缺乏一定的吸引力，造成了目前“吸引人才”難，“留住人才”也難的局面。

4、復合型人才嚴重匱乏。目前，我國假肢矯形器行業(yè)中既有一定的專業(yè)理論知識，又有較全面的操作技能的復合型人才非常缺乏。由于許多假肢師、矯形器師一方面缺乏專業(yè)教育背景，另一方面長期從事單一崗位、分工較細，形成了目前復合型人才缺乏的狀況。這對人才的調(diào)動、使用帶來很大的限制，造成人才更加緊缺，制約了假肢矯形器裝配網(wǎng)點的擴展。

5、人員分布不盡合理。由于我國現(xiàn)有的假肢矯形器裝配機構(gòu)只集中在一些大中城市，這也造成了假肢與矯形器師分布的不平衡，給一些偏遠地區(qū)特別是西部地區(qū)的廣大農(nóng)村肢體殘疾人安裝假肢矯形器帶來極大的不便。

二、我國假肢與矯形器師需求預測分析

據(jù)抽樣調(diào)查分析，在全國現(xiàn)有肢體殘疾人2412萬人中，約有38.56%的人有配置假肢和矯形器等輔助器具的需求，即930萬人（約占總?cè)丝诘?.7%）。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前全國600多家各類假肢矯形器生產(chǎn)裝配機構(gòu)，主要產(chǎn)品的年產(chǎn)量為：假肢為6.5萬件，矯形器（矯形鞋）約為23萬件。按產(chǎn)品的平均壽命為3年計算，相當于只有88.5萬具假肢矯形器（矯形鞋）在使用中。這只能滿足930萬有配置假肢和矯形器等輔助器具需求者的9.5%，尚有90.5% 需求者未能如愿。

世界衛(wèi)生組織和國際假肢與矯形器學會（WHO/ISPO）2008年發(fā)布的《發(fā)展中國家假肢與矯形器專業(yè)人員培訓指南》（以下簡稱“指南”），依據(jù)其對發(fā)展中國家假肢和矯形器專業(yè)人員需求預測方法，在理想狀態(tài)下推算出每1千萬人口所需的假肢與矯形器裝配機構(gòu)和專業(yè)人員的數(shù)量（見表1）。

我國作為一個擁有約13億人口的發(fā)展中國家，按“指南”的標準設置，全國應有1690家各類假肢矯形器裝配服務機構(gòu)，假肢師和矯形器師（Ⅰ、Ⅱ級專業(yè)人員）8190人，假肢、矯形器裝配工（Ⅲ級專業(yè)人員）37440人。就目前國內(nèi)現(xiàn)有的假肢矯形器生產(chǎn)裝配網(wǎng)點和專業(yè)人員的數(shù)量來說，與此相比相差甚遠。

三、對我國假肢與矯形器師培養(yǎng)的幾點建議

（一）以院校為依托，加快假肢矯形器專業(yè)人才教育培養(yǎng)

大中專院校是培養(yǎng)人才的基地和搖籃，假肢矯形器行業(yè)的人才培養(yǎng)應發(fā)揮院校的主渠道作用。企業(yè)與院校相聯(lián)合，把人才培養(yǎng)與就業(yè)安置結(jié)合起來，就可以縮短行業(yè)專業(yè)人才的培養(yǎng)時間，提升行業(yè)從業(yè)人員的文化素質(zhì)。

1、院校要針對行業(yè)人才需求進行人才培養(yǎng)。在課程設置、招生人數(shù)和招生地區(qū)等方面與行業(yè)用人單位的需求實行對接。在行業(yè)專業(yè)人員較少的地區(qū)（特別是中、西部地區(qū)）有針對性地多招收一些學員，以實現(xiàn)按需培養(yǎng)的目的。

2、院校在人才培養(yǎng)的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)等整體水平上應與行業(yè)對人才要求實行對接。實現(xiàn)知識學習與技能培養(yǎng)相結(jié)合、課堂教育與崗位實訓相結(jié)合、專業(yè)能力與職業(yè)素質(zhì)相結(jié)合。以最大限度地縮短畢業(yè)生上崗后的磨合期，培養(yǎng)大量的實踐型、應用型人才。

3、注重理論與實踐相結(jié)合，不斷改進教學模式。根據(jù)假肢矯形器專業(yè)實踐能力要求高的特點，建立較先進、完備的學生實驗、實訓室，外聘行業(yè)的優(yōu)秀專業(yè)技術人員擔當實驗課指導老師或?qū)I(yè)課兼職老師，確保課程實驗和教育符合行業(yè)的實際要求；院校與企業(yè)合作建立實訓基地，給學生到企業(yè)實習創(chuàng)造條件和環(huán)境，以增加他們對行業(yè)的了解，并努力將所學知識運用于社會實踐。

4、開展假肢矯形器相關專業(yè)教育的院校應整合資源、相互合作，吸收發(fā)達國家假肢矯形器專業(yè)教育的先進經(jīng)驗，編制適合我國實際情況的假肢矯形器專業(yè)教材。做到國外與國內(nèi)的兼顧、基礎與實務的兼顧。建立一套標準相對統(tǒng)一的主干教材體系,并不斷地與時俱進,豐富專業(yè)和特色教材。

（二）在行業(yè)主管部門的指導下，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在職業(yè)教育與培訓中的主導作用

行業(yè)協(xié)會作為社會中介機構(gòu)代表成員企業(yè)的利益，隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，企業(yè)通過協(xié)會連成一個整體。特別對于產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；胶艿偷奈覈僦C形器行業(yè)，其“整體”效應將會更易顯現(xiàn)。

1、探索一條“校協(xié)合作”培養(yǎng)假肢矯形器行業(yè)人才的新模式。行業(yè)協(xié)會也是一個技術性組織，在職業(yè)教育與培訓中具有的獨特優(yōu)勢和作用。“校協(xié)合作”關鍵在于依靠行業(yè)協(xié)會, 通過協(xié)助、協(xié)調(diào)、協(xié)商、協(xié)作, 理順各方關系, 加強會員（學校、企業(yè)）間的廣泛交流與深度合作；在政府管理部門的統(tǒng)籌與指導下, 以行業(yè)協(xié)會為協(xié)調(diào)各方關系的中樞, 構(gòu)建會員（學校、企業(yè)）共同參與行業(yè)專業(yè)人才培養(yǎng)的“新模式”。以此大大提高人才培養(yǎng)和使用效率，達到滿意的社會效果，提升行業(yè)的社會影響力。

2、適應行業(yè)發(fā)展要求，抓好專業(yè)人員多層次培訓。行業(yè)協(xié)會應在培訓教材建設、師資隊伍建設和培訓基地建設的基礎上，抓好假肢與矯形器師執(zhí)業(yè)資格考證培訓、假肢與矯形器師持續(xù)培訓和假肢與矯形器師強化培訓。在執(zhí)業(yè)資格考證培訓方面，應嚴格按照考綱規(guī)定和課程要求進行規(guī)范培訓，并逐步提高學員的學歷要求；在持續(xù)培訓方面，應開設有針對性的專題培訓，并將培訓內(nèi)容設置多種模塊，供學員按各自的需求有選擇地參加培訓；在強化培訓方面，選拔性地培養(yǎng)一批具有高素質(zhì)的復合型假肢矯形器師，帶動行業(yè)的技術水平更快地提高。

3、通過多種形式開展在職人員的學歷教育，提高假肢矯形器專業(yè)人員的文化素質(zhì)。依靠“校協(xié)合作”以“工程碩士”、“技師學院”等形式，通過多層次的教育培訓網(wǎng)絡，鼓勵他們參加自學考試、網(wǎng)絡教育和函授教育，學習掌握較全面的專業(yè)理論知識，從而不斷提高自己的綜合能力，提高行業(yè)在社會中的地位和話語權。

4、與院校合作有計劃地培養(yǎng)一批高素質(zhì)的復合型假肢矯形器師。在全國的假肢與矯形器師隊伍中組織選拔一批技術能力較強的人員，由行業(yè)協(xié)會牽頭，依靠與院校和國際假肢矯形器行業(yè)協(xié)會的合作，參照發(fā)達國家對假肢與矯形器師的專業(yè)要求進行全面、規(guī)范的強化培訓，并有針對性地組織出國培訓、國際交流學習等。以加快行業(yè)高素質(zhì)、復合型假肢矯形器師隊伍的形成，提升行業(yè)的競爭力。

5、爭取政府的扶持政策，將假肢師（五級、四級、三級）、矯形器師（五級、四級、三級）職業(yè)技能培訓列入政府培訓補貼的職業(yè)工種目錄，吸引社會更多的人員接受適當水平的職業(yè)教育培訓，成為提供康復服務的專業(yè)人員，以適應我國殘疾人事業(yè)發(fā)展的需要。這對專業(yè)人員較少的中、西部地區(qū)更具實際意義。

假肢矯形器行業(yè)人才培養(yǎng)任道重遠。通過假肢矯形器行業(yè)的職業(yè)培訓和大中專院校的專業(yè)教育，建立緊密而有效的互動機制，進一步明確假肢矯形器行業(yè)人才培養(yǎng)的目的和方向，不斷地調(diào)整培養(yǎng)思路和方式，為行業(yè)發(fā)展培育更多的專業(yè)型和復合型具有較高素質(zhì)的假肢與矯形器師，真正為整個行業(yè)持續(xù)、快速、健康地發(fā)展提供人力支撐?！?/p>

參考文獻：

［1］張曉玉、陳武雄翻譯. 發(fā)展中國家假肢與矯形器專業(yè)人員培訓指南［M］. 武漢. 世界衛(wèi)生組織. 2008

［2］楊明娜、張微燕. 透過人才培養(yǎng)模式的演變探索“學校專業(yè)建設+行業(yè)協(xié)會參與”的路徑模式［J］. 現(xiàn)代企業(yè)教育. 2008（09月下期）

［3］余制波. 開拓工作思路為行業(yè)持續(xù)發(fā)展造就一支強大的專業(yè)技術隊伍［J］. 中國康復器具. 2007（3）

［4］劉志泉. 我國肢體殘疾人概況和假肢生產(chǎn)供應情勢［J］. 中國康復器具. 2007（2）