摘要:人本主義是心理學(xué)的第三勢(shì)力,而來訪者中心療法是人本主義心理療法的典范。本文對(duì)羅杰斯的來訪者中心療法的基本理論、治療過程和方法進(jìn)行了較為詳盡的闡述,并對(duì)其作了簡(jiǎn)要的評(píng)價(jià),有助于我們?cè)诶碚撋虾蛯?shí)踐中更好地理解和運(yùn)用這一療法。
關(guān)鍵詞:來訪者中心療法;自我理論;咨詢者;來訪者
來訪者中心療法是由卡爾·羅杰斯(Carl R. Rogers,1902~1987)于20世紀(jì)40年代首創(chuàng)的一種心理咨詢與治療的方法,是人本主義心理療法的主要代表。
20世紀(jì)80年代初,有人曾對(duì)800名臨床和咨詢心理學(xué)家作過一次調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn),被認(rèn)為對(duì)當(dāng)代心理治療最有影響的心理學(xué)家中,卡爾·羅杰斯名列第一。的確,羅杰斯及其開創(chuàng)的來訪者中心療法在當(dāng)代心理咨詢和發(fā)展史上享有特別的聲譽(yù);此外,這種療法的思想已發(fā)展成為解決各種社會(huì)問題包括國際間糾紛的指導(dǎo)原則,它的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出心理治療的范圍,其傳播的廣泛性和速度正像20世紀(jì)初期心理分析的傳播一樣,已經(jīng)成為一種運(yùn)動(dòng)而遍及世界各地。雖然近些年來,來訪者中心療法作為一個(gè)單獨(dú)的流派已不再像十幾年前那樣聲譽(yù)隆盛,但它的一些重要思想,如人本傾向、強(qiáng)調(diào)咨訪關(guān)系、自我概念等等,已經(jīng)被大多數(shù)新的治療體系所吸收,成為整個(gè)咨詢和治療學(xué)科的共同財(cái)富。
一、來訪者中心療法的基本理論
(一)羅杰斯的人性觀
來訪者中心療法有一個(gè)最重要的特點(diǎn),即強(qiáng)烈的人本主義傾向。這一傾向是人本心理學(xué)思想在治療領(lǐng)域的突出表現(xiàn)。在人本主義心理學(xué)出現(xiàn)之前,心理學(xué)中最有影響的兩大學(xué)派是精神分析學(xué)派和行為主義學(xué)派。人本主義心理學(xué)是作為這兩大學(xué)派的反對(duì)力量而出現(xiàn)在心理學(xué)舞臺(tái)上的。它一方面反對(duì)精神分析學(xué)派從對(duì)心理障礙患者的觀察去推論人性,認(rèn)為這樣看人得到的是“病態(tài)的人”;另一方面又反對(duì)行為主義者從動(dòng)物觀察的角度去推論人性,認(rèn)為行為主義者眼里的人是“大一點(diǎn)兒的白鼠”。人本主義者主張應(yīng)該從健全發(fā)展的人身上去觀察人的基本屬性,這樣才能正確把握“人是什么樣的”這一根本屬性。因此,在此基礎(chǔ)上,羅杰斯通過自己的臨床經(jīng)驗(yàn)得出結(jié)論,人的本性是“建設(shè)性的、可以信賴的”。他從人性善出發(fā),指出人有一種與生俱來的自我實(shí)現(xiàn)傾向,這種傾向使人不僅要在生理、心理上維持自己,而且要不斷地增長和發(fā)展自己。人不僅僅追求原始欲望的滿足,即使在所有的欲望和沖動(dòng)都得到滿足和發(fā)泄后,仍要不懈地前進(jìn),且滿足生理上的基本需要以后的活動(dòng),才是真正的“人”的活動(dòng)。人永遠(yuǎn)不會(huì)滿足已有的成就,總是不斷地去創(chuàng)造、去建設(shè)。也只有在這種積極主動(dòng)的創(chuàng)造活動(dòng)中,人才能體驗(yàn)到只有“人”才能享有的快樂,自我才能由此不斷地發(fā)展和完善。
總之,羅杰斯深信,人最基本的生存動(dòng)機(jī)就是全面地發(fā)展自己的潛能,以使自己成長并達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。這種積極的人性觀對(duì)心理咨詢與治療有著深遠(yuǎn)的意義。
(二)人格的自我理論
羅杰斯的自我理論是其人格理論的核心,故他的人格理論常被稱為人格的“自我理論”。在這一理論中,羅杰斯提出的自我概念是人格形成、發(fā)展和改變的基礎(chǔ),也是人格能否正常發(fā)展的重要標(biāo)志。他認(rèn)為自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中惟一的動(dòng)機(jī)。人與其他生命有機(jī)體一樣,具有一種自我實(shí)現(xiàn)的基本傾向。人們?yōu)橼吔诶硐胱晕遥_(dá)到自我實(shí)現(xiàn),就要不斷接近和保留那些符合自我實(shí)現(xiàn)的經(jīng)驗(yàn),避開和消除那些抵觸自我實(shí)現(xiàn)傾向的經(jīng)驗(yàn)。而個(gè)體對(duì)這些經(jīng)驗(yàn)的評(píng)價(jià)是以實(shí)現(xiàn)的傾向作為參考體系的,這就稱為“機(jī)體評(píng)價(jià)過程”。根據(jù)“機(jī)體評(píng)價(jià)過程”,將那些符合自我價(jià)值體系的經(jīng)驗(yàn)準(zhǔn)確地符號(hào)化于意識(shí)之中,維護(hù)自我的價(jià)值觀念,達(dá)到經(jīng)驗(yàn)與自我的統(tǒng)一;同時(shí)對(duì)那些不符合價(jià)值觀的經(jīng)驗(yàn),或拒絕于意識(shí)之外,或加以歪曲、改造,納入意識(shí)之中,從而防止自我的不和諧。
在羅杰斯看來,只要經(jīng)驗(yàn)與自我概念之間存在不一致和沖突,只要個(gè)體否認(rèn)或歪曲經(jīng)驗(yàn),這個(gè)人就存在心理失調(diào)。因此,幾乎每個(gè)人都會(huì)體驗(yàn)到失調(diào),只是程度輕重不同而已。失調(diào)程度較輕的人對(duì)經(jīng)驗(yàn)較為開放,否認(rèn)、歪曲經(jīng)驗(yàn)的比重較小,客觀、準(zhǔn)確地知覺經(jīng)驗(yàn)的比重較大。失調(diào)程度嚴(yán)重的人則相反。
羅杰斯認(rèn)為,自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的不一致,主要源于自我概念受到外部文化因素的影響,個(gè)體把他人的價(jià)值觀內(nèi)化為自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。但以來訪者為中心的治療相信個(gè)體中蘊(yùn)藏著實(shí)現(xiàn)傾向的強(qiáng)大推動(dòng)力,相信人能夠發(fā)現(xiàn)自我概念中存在的問題并積極引導(dǎo)、調(diào)整和控制自己。他們會(huì)評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn)對(duì)自我實(shí)現(xiàn)的作用,不斷調(diào)整自我概念以適應(yīng)新的經(jīng)驗(yàn)。
二、治療過程與方法
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來訪者中心治療的基本目標(biāo)可以說是“去偽存真”?!皞巍本褪且粋€(gè)人身上的那些與其價(jià)值條件化了的自我概念相一致的,或者說由這些自我概念衍生出來的生活方式、思想、行動(dòng)和體驗(yàn)的方式?!罢妗本褪且粋€(gè)人身上那些代表著他的本性,屬于他的真正自我的思想、情感和行動(dòng)方式。羅杰斯常用“變成自己”、“從面具后面走出來”這樣的話來表達(dá)來訪者中心的治療目標(biāo)。在《成為一個(gè)人意味著什么》一文中,羅杰斯這樣談到咨詢希望在來訪者身上產(chǎn)生的變化:“他……變得愈來愈接近他真正的自己。他開始拋開那用來應(yīng)付生活的偽裝、面具或扮演的角色。他力圖想發(fā)現(xiàn)某種更本質(zhì)、更接近于他真實(shí)自身的東西?!币坏┤未嬲娴墓ぷ鞯靡酝瓿?,來訪者似乎變成了一個(gè)新人,一個(gè)能充分發(fā)揮其機(jī)能的人。因此,具體來說,心理咨詢與治療的目的就是重建個(gè)體在自我概念與經(jīng)驗(yàn)之間的和諧,幫助人成長。
(二)咨詢和治療過程
由于來訪者中心的咨詢和治療過程既不以問題為中心,又不具有明確具體的目標(biāo),而是“以來訪者為中心”,以整體改變?yōu)槟繕?biāo),故初學(xué)者常感到困惑?!叭绻疫B他的問題是什么都不清楚,我怎么能幫助這個(gè)人呢”、“如果來訪者自己也不知道他(她)想要什么,我又能為他(她)做些什么呢”……這是常見的疑問。因此,我嘗試分別從來訪者和咨詢者的角度來分析治療的過程。
?、弊稍冞^程中的來訪者
一般來說,在咨詢的起始階段,來訪者經(jīng)常表現(xiàn)出這樣一些態(tài)度、情感和特點(diǎn):①對(duì)咨詢者、咨詢本身存有疑慮,對(duì)接受咨詢不能斷定是否明智;②對(duì)自己生活中的經(jīng)驗(yàn)的感受要么沒有有意識(shí)地省察過,要么沒有表達(dá)出來;③習(xí)慣性地根據(jù)社會(huì)規(guī)范、外在的道德標(biāo)準(zhǔn)或別人的價(jià)值觀來評(píng)價(jià)自己的態(tài)度、行為和情感;④看待事物的方式機(jī)械刻板,缺乏靈活性;⑤覺得向別人談?wù)撟约旱那楦?、困難和情緒體驗(yàn)很難開口,視為畏途。
在咨詢逐漸推進(jìn)的過程中,咨詢者能以支持、參與的態(tài)度加入咨訪關(guān)系,設(shè)法創(chuàng)造一種使來訪者能夠自由、自主地進(jìn)行自我探索的條件和氣氛。在這種條件和氛圍下,來訪者逐漸對(duì)進(jìn)行自我心靈“探險(xiǎn)”變得積極起來。一般來說,他會(huì)在他的體驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)更少的恐懼。他不再那么害怕別人會(huì)怎么評(píng)價(jià)他,不再花更多的時(shí)間來決定什么是他的基本的價(jià)值觀。這些改變發(fā)生后,他會(huì)感覺到他的態(tài)度和行為更加自然了,把自己更多地體驗(yàn)為一個(gè)真正的人,一個(gè)更加統(tǒng)一的人。
?、沧稍冞^程中的咨詢者
表面上看來,來訪者中心治療的咨詢者在咨詢過程中的表現(xiàn)就如同中國古代哲學(xué)家老子所提倡的“清凈無為”。但事實(shí)上,這種“無為”并非真的什么也不做,正如禪宗的學(xué)習(xí)也要靠某種情境、條件的促動(dòng)一樣,以來訪者為中心的咨詢也是有條件的。這種條件就是咨訪雙方的關(guān)系。按照羅杰斯的看法,如果在咨詢者與來訪者之間發(fā)展出了一種相互信任、無條件地接納對(duì)方、充滿真誠坦率、愿意傾聽彼此心靈的自然流露的關(guān)系,就能夠最有效地促進(jìn)來訪者在自己的心靈世界作“探險(xiǎn)之旅”,促使來訪者進(jìn)行自我認(rèn)識(shí)、自我發(fā)展,充分激發(fā)自己的潛能,最終達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。
所以,以來訪者為中心的咨詢員在咨詢過程中不是把注意力放在來訪者有什么問題、這種問題因何發(fā)生、應(yīng)該用什么特殊技術(shù)幫助他克服心理困難這樣一些問題上,而是放在設(shè)法建立一種理想、和諧的咨訪關(guān)系,營造一種特殊的交流氣氛上。羅杰斯認(rèn)為,有效率的咨詢員應(yīng)具備一致的、發(fā)展的態(tài)度,這種態(tài)度深深植根于他的人格組織中,這種系統(tǒng)的態(tài)度由與其相一致的技術(shù)或方法來實(shí)現(xiàn)。
那么,咨詢者應(yīng)如何做才能創(chuàng)造這種良好的咨訪關(guān)系呢?羅杰斯對(duì)此提出了幾點(diǎn)具體的要求:
① 咨詢者自己要體驗(yàn)到內(nèi)在的協(xié)調(diào),要做到對(duì)自己真誠一致。即咨詢者所意識(shí)到的自己的情感和態(tài)度與他實(shí)際體驗(yàn)到的情感和態(tài)度是一致的。
?、?不對(duì)來訪者這個(gè)人以及他的感受和行為作評(píng)價(jià),不把外在的價(jià)值觀和標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加給對(duì)方。
?、?滿懷熱情、全身心投入地傾聽來訪者,以共感的態(tài)度,用來訪者的眼光來理解來訪者,盡可能準(zhǔn)確,甚至比來訪者自己還要準(zhǔn)確地體察對(duì)方,并把自己的這種體察表現(xiàn)出來。
?、?無條件地接納對(duì)方,把對(duì)方作為一個(gè)完整的個(gè)人來接納,而不僅僅是接納他的(符合咨詢者自己的態(tài)度的)哪一部分。
?、?盡力向來訪者傳遞對(duì)他的無條件的關(guān)注,不戴專家、權(quán)威的面具,沒有“我?guī)椭恪边@種疏離態(tài)度,像兩個(gè)平等的朋友那樣,關(guān)心對(duì)方,喜愛對(duì)方。
⑥ 保持自己的獨(dú)立性,向?qū)Ψ絺鬟f出這種獨(dú)立性;同時(shí)向來訪者傳遞自己對(duì)對(duì)方獨(dú)立性的尊重,相信來訪者擁有自己對(duì)自己負(fù)責(zé)的能力。
以上各點(diǎn)常常可以歸納為共感理解、真誠一致和無條件的積極關(guān)注三項(xiàng)關(guān)系條件。這些要求也是來訪者中心療法中的一些基本技巧。
?。ㄈ┳稍儾呗耘c技巧
事實(shí)上,來訪者中心療法不追求特殊的策略和技巧,而是把重點(diǎn)放在創(chuàng)造一種良好的關(guān)系氛圍上,使得來訪者能夠自由地探索內(nèi)在感受。因此,咨詢者最好的策略就是把他自己作為一種手段,把整個(gè)人投入到關(guān)系中去,通過表現(xiàn)自己的真誠、關(guān)切、尊重、善解人意來創(chuàng)造出咨詢所需要的那種關(guān)系。
在技巧方面,主要是傾聽,還有開放式提問(不常用)、釋意、情感反映、鼓勵(lì)、自我揭示等。其中,情感反映又是比較重要的技巧,指的是咨詢員對(duì)來訪者通過言語或非言語行為所表露出來的情感活動(dòng)給予準(zhǔn)確、及時(shí)的理解和反應(yīng),從而幫助來訪者了解自我情感。
三、評(píng)價(jià)
羅杰斯創(chuàng)立的來訪者中心療法打破了傳統(tǒng)的以治療者或咨詢者為中心的咨詢體制,突破了“指示性”療法的框PqxPzk8G1REVbC3FRuEc7+H3wMpspNjuEHn0fDg8y5U=架,采用“非指示性”的技法,強(qiáng)調(diào)“以來訪者為中心”,從而開創(chuàng)了心理咨詢、心理治療的新紀(jì)元。它還強(qiáng)調(diào)人的主觀能動(dòng)性,深信個(gè)人有能力重新體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)自己內(nèi)心的情感,從而逐漸消除經(jīng)驗(yàn)與自我的失調(diào),促進(jìn)自己成長,最終達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。更為重要的是,羅杰斯特別重視培養(yǎng)真誠、共感理解和無條件積極關(guān)注等關(guān)系條件,以形成和諧一致的咨訪關(guān)系,這一點(diǎn)幾乎已成為絕大多數(shù)咨詢者的共識(shí)。正如赫根漢(B.R.Hergenhahn)所評(píng)論的:“自弗洛伊德以來,沒有一個(gè)人比羅杰斯對(duì)心理治療產(chǎn)生過更大的影響了。他那積極的、人本主義的心理咨詢和治療方法,在教育、宗教和商業(yè)等領(lǐng)域中廣泛應(yīng)用?!币虼?,無論從其理論基礎(chǔ)還是治療過程與方法來看,來訪者中心療法都忠實(shí)地體現(xiàn)出“以人為本”的人本主義理念。
當(dāng)然,來訪者中心療法也有其比較明顯的局限性。它的整個(gè)體系透露出一股強(qiáng)烈的重情輕理的氣息。把人的情緒感受擺放在第一位,理性的力量退居到不重要的地位。此外,它還排斥任何診斷或評(píng)估,不對(duì)障礙進(jìn)行任何分類,也忽視具體策略和技術(shù)的運(yùn)用,這使得治療過程中的咨詢者顯得過于消極被動(dòng)。因此,在具體運(yùn)用這一療法時(shí),我們應(yīng)該盡量做到揚(yáng)長避短,充分利用合適的評(píng)估手段來更迅速有效地理解來訪者,利用某些有針對(duì)性的技術(shù)來更直接地促進(jìn)來訪者的發(fā)展。
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