體外循環(huán)
- 加速康復(fù)心臟外科需要體外循環(huán)的貢獻(xiàn)
展，但是涉及體外循環(huán)的具體內(nèi)容不多。一方面，撰寫指南的專家多為心臟外科、麻醉專業(yè)，體外循環(huán)的專家較少，非心臟外科領(lǐng)域的ERAS也沒體外循環(huán)具體內(nèi)容可以借鑒；另一方面，體外循環(huán)相關(guān)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有限，對指南的貢獻(xiàn)少。因此，需要體外循環(huán)專業(yè)適應(yīng)ERACS的發(fā)展，整合自身的技術(shù)優(yōu)勢，開展臨床研究，獲得證據(jù)來完善ERACS的推薦意見，以提高心臟外科患者的圍術(shù)期治療效果。1 ERACS的現(xiàn)狀［9-15］現(xiàn)有ERACS的普及率有限，推薦意見并不能反映MDT的充分參與。體
中國體外循環(huán)雜志 2022年3期2022-11-25
- 《中國體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》
——體外循環(huán)質(zhì)量控制的基石
東省人民醫(yī)院體外循環(huán)科（章曉華）；200032上海，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外科（李 欣）在我國體外循環(huán)技術(shù)臨床使用63 年和中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會成立18 年之際，經(jīng)來自我國主要心臟中心的體外循環(huán)及心血管外科專家歷經(jīng)一年多時間的共同努力，克服了疫情對專家之間溝通的影響，完成了我國第一部體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)指南——中國體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（2021 版）（簡稱體外循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)）。1 體外循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)生建立我國的體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)一直以來都是體外循環(huán)及心血
中國體外循環(huán)雜志 2021年2期2021-11-30
- 心血管外科的發(fā)展需要更安全的體外循環(huán)
莊 建體外循環(huán)技術(shù)的誕生和進(jìn)步為現(xiàn)代心血管外科奠定了基礎(chǔ)。 我國體外循環(huán)技術(shù)發(fā)展的早期，蘇鴻熙等老一輩心血管外科先驅(qū)們在人工心肺機(jī)、氧合器等體外循環(huán)產(chǎn)品的研發(fā)及體外循環(huán)技術(shù)的實施和改進(jìn)方面付出了巨大的努力。 經(jīng)歷了68 年發(fā)展歷程的體外循環(huán)技術(shù)，從血泵、氧合器等體外循環(huán)設(shè)備和裝置，到人工材料的生物相容性、體外循環(huán)監(jiān)測和管理等方面取得了長足的進(jìn)步，越來越多的復(fù)雜和危重心臟病患者得以接受了外科治療，高齡患者和低體重患兒也獲得了外科手術(shù)機(jī)會。 從體外循環(huán)衍生出來
中國體外循環(huán)雜志 2021年4期2021-08-31
- 中國體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（2021 版）
醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會，中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會，中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會作者單位：100037 北京，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會；100050 北京，中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會；100050北京，中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會一、 目的中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會（以下稱體外循環(huán)分會）、中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科學(xué)分會和中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會基于當(dāng)前臨床研究證據(jù)和業(yè)內(nèi)廣泛接受的體外循環(huán)技術(shù)及我國體外循環(huán)專家共識，制定中國體外循
中國體外循環(huán)雜志 2021年2期2021-05-24
- 七氟醚對嬰幼兒體外循環(huán)心肌保護(hù)的作用研究
271000體外循環(huán)導(dǎo)致的缺血再灌注損傷可引起線粒體內(nèi)膜通透性增高，屏障功能損傷，導(dǎo)致細(xì)胞色素C等引起細(xì)胞凋亡細(xì)胞因子大量釋放，產(chǎn)生心肌損傷[1-2]。以往研究提示小兒心肌缺血反應(yīng)不如成年人敏感，但小兒尤其是嬰幼兒其心臟結(jié)構(gòu)尚未發(fā)育成熟，代謝與功能相對于成年人均有一定差異，且嬰幼兒對缺氧耐受性低，體外循環(huán)對其造成的影響更大[3-4]。故有效的心肌保護(hù)是小兒體外循環(huán)手術(shù)圍麻醉期必須解決的難題。七氟醚是目前臨床較為廣泛應(yīng)用的新型吸入麻醉藥物，具有芳香味[5]，
中國醫(yī)藥科學(xué) 2020年17期2020-11-04
- 從冠脈搭橋術(shù)探討體外循環(huán)的中醫(yī)病機(jī)＊
成長。然而，體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的問世超越了古代中醫(yī)的認(rèn)知極限。在體外循環(huán)支持下，心臟停止跳動、完成修補(bǔ)后仍安然無恙，其出現(xiàn)對中醫(yī)理論中氣血津液的運行、陰陽五行的轉(zhuǎn)化、臟腑經(jīng)絡(luò)的藏輸?shù)壬聿±頇C(jī)制提出了很大的挑戰(zhàn)。自上世紀(jì)90年代末起，國內(nèi)部分中醫(yī)院逐漸成立了心胸外科?？撇㈤_展體外循環(huán)手術(shù)[1]，同時有學(xué)者開始對體外循環(huán)術(shù)后的中醫(yī)病機(jī)及其治療進(jìn)行了一些探討[2-9]。然而體外循環(huán)手術(shù)干擾因素多，手術(shù)方式及時間、心內(nèi)畸形的矯治效果、麻醉及監(jiān)護(hù)因素等都對之產(chǎn)生
- 新型冠狀病毒感染患者體外循環(huán)感染防控專家建議
醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會規(guī)范制定組1 引言自2019年年末以來，新型冠狀病毒（COVID-19，也稱2019-nCoV）在武漢感染流行并迅速蔓延全國各地，根據(jù)國家整體防控方案各地進(jìn)行隔離等措施，全國各醫(yī)療部門共抗疫情［1］。然而部分感染患者進(jìn)行相關(guān)手術(shù)仍需體外循環(huán)支持。為規(guī)范管理、準(zhǔn)化流程，現(xiàn)制定疑似及確診COVID-19感染患者的體外循環(huán)工作原則及流程，供廣大同道參考。同時也會根據(jù)疫情的變化適時更新該規(guī)范。2 總體原則為響應(yīng)國家防疫需要，減少患者及醫(yī)務(wù)人
中國體外循環(huán)雜志 2020年1期2020-01-08
- 建立我國體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)規(guī)范刻不容緩
醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會，章曉華，黑飛龍經(jīng)歷了近一個世紀(jì)的發(fā)展，體外循環(huán)從孕育、誕生、成長到不斷成熟，成為廣泛使用于臨床的常規(guī)醫(yī)療輔助方法。由于體外循環(huán)非生物表面對血液成份的激活、非生理性血流、電子機(jī)械設(shè)備及人工裝置使用過程中可能出現(xiàn)各種意外等因素，體外循環(huán)仍被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域最具創(chuàng)傷性的輔助治療措施之一。近年來體外循環(huán)手術(shù)量雖仍表現(xiàn)為緩慢增長，但更值得關(guān)注的是從2008年至2018年，體外循環(huán)在心臟手術(shù)的占比下降了14.4%（圖1）。體外循環(huán)固有的創(chuàng)傷性和
中國體外循環(huán)雜志 2019年4期2019-09-13
- 非體外循環(huán)與體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)效果對比分析
有效手段。非體外循環(huán)與體外循環(huán)冠狀動脈搭橋手術(shù)哪種方式更具有優(yōu)勢一直是爭論的焦點。選取我科2016年1月－2018年1月施行非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)患者54例及體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)患者47例進(jìn)行對比分析兩組療效。匯報如下。1.資料與方法1.1 一般資料1.1.1 非體外循環(huán)組：54名患者其中男32例，女22例，年齡48～75歲，平均年齡63.2歲，有心肌梗死病史15例，伴不穩(wěn)定性心絞痛24例，伴高血壓37例，伴糖尿病5例。術(shù)前冠狀動脈造影提示單支病變1例
醫(yī)藥前沿 2019年22期2019-09-07
- 烏司他丁對體外循環(huán)患者中性粒細(xì)胞NF-κB活性及血漿TNF-α和IL-8水平的影響分析
索烏司他丁對體外循環(huán)患者中性粒細(xì)胞NF-κB活性及血漿TNF-α和IL-8水平的影響。方法 方便收集該院2016年3月—2018年3月體外循環(huán)下行心臟直視手術(shù)的法洛四聯(lián)癥患兒62例，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組31例。研究組給予烏司他丁，對照組給予注射生理鹽水。分別在手術(shù)前、體外循環(huán)30 min后、體外循環(huán)停止后30 min、體外循環(huán)停止后4 h、體外循環(huán)停止后24 h進(jìn)行抽血，用ELISA檢測患者的NF-κB活性及血漿TNF-α和IL-8水平。結(jié)果 研究
中外醫(yī)療 2019年31期2019-01-13
- 麻醉護(hù)士在體外循環(huán)工作中的配合要點
21001）體外循環(huán)（EEC）是指應(yīng)用特殊的醫(yī)用材料和設(shè)備暫時替代患者的心肺功能，給心臟手術(shù)和其他特殊手術(shù)創(chuàng)造必須的條件，又稱心肺轉(zhuǎn)流（CPB）。絕大多數(shù)的心血管手術(shù)是在體外循環(huán)下完成的，手術(shù)成功與否和體外循環(huán)極為密切。體外循環(huán)的過程實質(zhì)上就是運用醫(yī)學(xué)手段將患者的生理性循環(huán)過渡到非生理性循環(huán)，手術(shù)操作完成后再恢復(fù)到生理性循環(huán)的過程。在心血管?？漆t(yī)院，由于從事體外循環(huán)的專業(yè)人員充沛，一般不需要護(hù)士參與此項工作。但在綜合性醫(yī)院，多數(shù)體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)人員隸屬麻醉
中國醫(yī)藥指南 2019年11期2019-01-07
- 第四屆華東六省一市體外循環(huán)學(xué)術(shù)交流會在濟(jì)南召開
華東六省一市體外循環(huán)學(xué)術(shù)交流會于2019年5月10日至12日在濟(jì)南召開，來自山東、安徽、江蘇、江西、浙江、福建和上海近200名體外循環(huán)專業(yè)人員參加本次會議。會議還邀請到了全國體外循環(huán)學(xué)會現(xiàn)任主委黑飛龍教授和候任主委侯曉彤教授。會議由六省一市體外循環(huán)專業(yè)委員會共同舉辦，本次由山東省體外循環(huán)專業(yè)委員會承辦，山東省千佛山醫(yī)院協(xié)辦，大會的舉辦還得到了山東生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會的大力支持與指導(dǎo)。中國體外循環(huán)學(xué)會主任委員黑飛龍教授，山東省千佛山醫(yī)院兼山東醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
中國體外循環(huán)雜志 2019年3期2019-01-04
- 醫(yī)學(xué)模擬培訓(xùn)在體外循環(huán)臨床教學(xué)中的應(yīng)用
村，黑飛龍體外循環(huán)作為大多數(shù)心血管外科手術(shù)的必要輔助手段，是術(shù)中患者生命的最后一道防線，其安全與否直接影響手術(shù)的成功及患者的預(yù)后。同時，體外循環(huán)是一個高度集約化、高風(fēng)險的專業(yè)，步驟復(fù)雜，細(xì)節(jié)繁多，往往一個細(xì)小的環(huán)節(jié)可造成重大的事故。因此，體外循環(huán)醫(yī)師不但要具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和熟練的專業(yè)技術(shù)，還要具備敏銳的觀察判斷力、準(zhǔn)確的應(yīng)急能力及豐富的臨床經(jīng)驗，能夠迅速有效地處理各種意外。年輕醫(yī)師往往是體外循環(huán)意外發(fā)生的高危群體，針對年輕醫(yī)師體外循環(huán)臨床教學(xué)，尤其是安
中國體外循環(huán)雜志 2018年3期2018-09-20
- 緊跟時代步伐促進(jìn)體外循環(huán)學(xué)科發(fā)展
代人的努力，體外循環(huán)學(xué)科從無到有，不斷發(fā)展壯大，在心血管手術(shù)、一些非心臟手術(shù)以及危重癥患者的救治中發(fā)揮了重要的作用。但目前，隨著非體外循環(huán)手術(shù)的增加、危重患者手術(shù)適應(yīng)證的拓寬、高齡和新生兒手術(shù)年齡極限的不斷突破，體外循環(huán)面臨著巨大的挑戰(zhàn)。在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，體外循環(huán)的專業(yè)技術(shù)人員要想有所作為，就應(yīng)緊跟時代的步伐，順應(yīng)時代的需求，不斷推進(jìn)體外循環(huán)學(xué)科的發(fā)展。1 重視體外循環(huán)臨床，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平體外循環(huán)臨床工作是體外循環(huán)專業(yè)的根本，任何時候都必須給
中國體外循環(huán)雜志 2018年1期2018-01-14
- 先天性心臟病體外循環(huán)術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥臨床特點探討
先天性心臟病體外循環(huán)術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥臨床特點探討史芳濤 楊書強(qiáng)安陽市人民醫(yī)院心胸外科，河南 安陽 455000目的 探討先天性心臟病(CHD)體外循環(huán)術(shù)后神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床特點，并分析危險因素，為臨床預(yù)防提供依據(jù)。方法 選取2013-08—2016-08在安陽市人民醫(yī)院心外科行CHD體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的22例患者為研究組，未并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的21例患者為對照組。分析2組臨床資料。結(jié)果 22例CHD患者體外循環(huán)術(shù)后并發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)疾病不同，患者臨床
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年17期2017-10-12
- 2017全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)大會圓滿落幕
2017全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)大會圓滿落幕2017年 8 月 25 日至 27日，由中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會(ChSECC)主辦的“2017全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)大會”在中國歷史文化名城湖北省武漢隆重召開，來自國內(nèi)外近600名代表參加了本次大會。本次學(xué)術(shù)會議一如既往地傳承全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)大會的主題演講和國際交流，邀請國內(nèi)外權(quán)威專家作學(xué)術(shù)報告。2個分會場分別舉辦了青年優(yōu)秀論文評選、熱點追蹤、疑難病例討論等專題討論，為與會代表充分交流、相互借鑒、會場氣氛活躍熱烈。
中國體外循環(huán)雜志 2017年4期2017-01-12
- 中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會2016年學(xué)術(shù)會議及培訓(xùn)計劃
醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會2016年學(xué)術(shù)會議及培訓(xùn)計劃1.2016年8月19日至21日在湖南長沙召開體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議暨青年論壇；2.2016年舉辦四期ECMO模擬培訓(xùn)班:2016第1期:2016年3月(上海)；2016第2期:2016年5月(北京)；2016第3期:2016年9月(廣州)；2016第4期:2016年11月(北京)；3.2016年舉辦兩期體外循環(huán)模擬培訓(xùn)班:第1期:2016年8月-北京；第2期2016年12月-上海。具體內(nèi)容和聯(lián)系方法見中國體外
中國體外循環(huán)雜志 2016年1期2016-01-24
- 非體外循環(huán)不停跳與體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植手術(shù)在老年患者中的應(yīng)用比較
非體外循環(huán)不停跳與體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植手術(shù)在老年患者中的應(yīng)用比較王新寬尤濤閻慧婷丁凡(甘肅省人民醫(yī)院心血管外科，甘肅蘭州730000)摘要〔〕目的探討非體外循環(huán)不停跳與體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植手術(shù)在老年患者中的應(yīng)用效果。方法該院2011年7月至2013年6月收治的老年冠心病(CHD)患者97例，回顧性分析其臨床資料，根據(jù)手術(shù)方式分組。將接受非體外循環(huán)不停跳冠狀動脈旁路移植手術(shù)治療的45例患者納入非體外循環(huán)組，接受體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植手術(shù)治療的52例
中國老年學(xué)雜志 2015年10期2015-12-29
- 老年女性患者體外循環(huán)和非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)近遠(yuǎn)期預(yù)后對比
老年女性患者體外循環(huán)和非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)近遠(yuǎn)期預(yù)后對比張繼強(qiáng)，張恒，杜俊喆，鳳瑋目的：比較老年女性患者在體外循環(huán)和非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）后的近遠(yuǎn)期臨床預(yù)后。方法：分析1999-01至2008-12于阜外醫(yī)院接受單純CABG的763例65歲以上老年女性患者的臨床資料，根據(jù)手術(shù)方式，將患者分為體外循環(huán)下CABG組（體外循環(huán)組，n=331）和非體外循環(huán)下CABG組（非體外循環(huán)組，n=432），比較兩組患者術(shù)后30天死亡率、住院期間
中國循環(huán)雜志 2015年12期2015-12-08
- 冠狀動脈搭橋體外循環(huán)濕備的技術(shù)改良
1 引 言非體外循環(huán)心臟跳動下冠脈旁路移植術(shù)(off-pump coronary artery bypass, OPCAB)由于避免了體外循環(huán)可能帶來的并發(fā)癥，到90年代中后期逐漸被更多的心血管外科醫(yī)生所接受。盡管這樣，部分患者由于手術(shù)期間血流動力學(xué)不穩(wěn)定，需要轉(zhuǎn)為體外循環(huán)輔助下的不停跳冠脈搭橋。因此，手術(shù)期間也要求做好體外循環(huán)方面的準(zhǔn)備。目前，非體外循環(huán)心臟跳動下冠脈旁路移植術(shù)體外循環(huán)的準(zhǔn)備形式有床旁待命(stand by)、干備(裝機(jī)不預(yù)充)和濕備(裝
生物醫(yī)學(xué)工程研究 2015年2期2015-10-18
- 圍體外循環(huán)期凝血功能保護(hù)的研究進(jìn)展
50101圍體外循環(huán)期凝血功能保護(hù)的研究進(jìn)展向利昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心外科，云南昆明 650101體外循環(huán)技術(shù)是臨床心臟外科手術(shù)中常用的一種方式，雖然此種技術(shù)的應(yīng)用使得心臟手術(shù)患者的治療效果顯著，但是機(jī)體圍體外循環(huán)期很容易發(fā)生復(fù)雜且較為嚴(yán)重的病理生理改變，其中對凝血功能的影響較為顯著。為此，該研究就針對體外循環(huán)引起的凝血功能異常的機(jī)制及保護(hù)措施進(jìn)行綜述。體外循環(huán)；凝血功能；進(jìn)展研究隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展以及體外循環(huán)技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展，體外循環(huán)術(shù)后病死率現(xiàn)
中外醫(yī)療 2015年7期2015-08-29
- 體外循環(huán)及非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)后患者急性胃腸功能損傷的對比研究
家?·論著·體外循環(huán)及非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)后患者急性胃腸功能損傷的對比研究吳昆鵬，陳 瑩，言彩紅，張鳳文，李 方，黃治家目的 比較體外循環(huán)及非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)后患者急性胃腸功能損傷的發(fā)生情況。方法 回顧性分析2010年1月—2012年12月南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院行冠狀動脈旁路移植術(shù)治療的冠心病患者536例，根據(jù)手術(shù)方式分為體外循環(huán)組412例，非體外循環(huán)組124例。觀察兩組患者一般情況、基礎(chǔ)疾病、超聲心動圖結(jié)果、術(shù)后血流動力學(xué)、血管活性藥物總
中國全科醫(yī)學(xué) 2015年24期2015-02-24
- 老年患者體外循環(huán)和非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)對比研究進(jìn)展
審校老年患者體外循環(huán)和非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)對比研究進(jìn)展張繼強(qiáng)綜述 ， 鳳瑋審校老年人口比例的增高及其心血管疾病的高患病率，使接受冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG）的患者越來越趨于老齡化。同時，老年患者較低的生理功能儲備且多合并伴隨疾病使這類患者在接受冠狀動脈旁路移植術(shù)后，死亡率及并發(fā)癥的發(fā)生率明顯增加。因此，在此類患者中，不使用體外循環(huán)且避免過多主動脈操作的非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)越來越引起人們的重視，老年患者能否從中獲益更多？既往的報道顯示，高
中國循環(huán)雜志 2015年6期2015-01-24
- 第七屆全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)交流會在西安順利召開
第七屆全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)交流會于2015年8月20～22日在西安召開，共有600多位同仁參會。本次會議內(nèi)容以貼近臨床為特點，形式多樣。不僅有常見的專家論壇，優(yōu)秀論文評選，病例討論環(huán)節(jié)，還組織了主題辯論，CPB模擬培訓(xùn)展示等環(huán)節(jié)。會議期間，中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會還完成了換屆改選工作，黑飛龍教授正式接替朱德明教授成為分會現(xiàn)任主任委員。本屆大會為安貞醫(yī)院的龔慶成教授頒發(fā)了“杰出貢獻(xiàn)獎”，表彰其為我國體外循環(huán)事業(yè)發(fā)展作出的卓越貢獻(xiàn)。此外，會前還舉行了中國體
中國體外循環(huán)雜志 2015年3期2015-01-22
- 不停跳冠狀動脈旁路移植術(shù)中緊急建立體外循環(huán)的實施體會
術(shù)中緊急建立體外循環(huán)的實施體會李雪蓮，韓 波，戴炳光目的總結(jié)不停跳冠狀動脈旁路移植術(shù)（OPCAB）體外循環(huán)的準(zhǔn)備及術(shù)中緊急轉(zhuǎn)機(jī)完成手術(shù)的體會。方法本院自2004年1月至2014年7月共完成冠狀動脈旁路移植術(shù)243例，其中OPCAB 197例，干備12例，濕備16例，常備169例。因術(shù)中病情突變，藥物無法控制或除顫無效緊急轉(zhuǎn)機(jī)13例。結(jié)果13例緊急體外循環(huán)，平均體外循環(huán)時間（144．40±61．97）min，平均住院（17．38±7．16）d治愈出院，1例術(shù)
中國體外循環(huán)雜志 2015年1期2015-01-21
- 老年冠心病患者在體外循環(huán)與非體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù)臨床療效及近期心功能變化的對比研究
冠心病患者在體外循環(huán)與非體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù)臨床療效及近期心功能變化的對比研究任建立，張義和，劉 虎，藺亞莉目的 比較老年冠心病患者在體外循環(huán)與非體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù)的臨床療效及近期心功能變化。方法 選取2012年6月—2015年3月在延安大學(xué)附屬醫(yī)院接受冠狀動脈旁路移植術(shù)的老年冠心病患者98例，按是否在體外循環(huán)下行冠狀動脈旁路移植術(shù)分為體外循環(huán)組(n=35)與非體外循環(huán)組(n=63)。兩組患者術(shù)前均常規(guī)全身麻醉，體外循環(huán)組患者在體外循
實用心腦肺血管病雜志 2015年11期2015-01-05
- 比較不停跳體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)與傳統(tǒng)體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)對S100β、MMSE的影響
暉比較不停跳體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)與傳統(tǒng)體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)對S100β、MMSE的影響李春暉目的 研究分析不停跳體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)與傳統(tǒng)體外循環(huán)下心內(nèi)直手術(shù)對患者S100β、簡易精神狀態(tài)評價量表(MMSE)的不同影響。方法 100例心功能Ⅱ ～Ⅲ級冠心病的成年患者作為研究對象, 隨機(jī)將這100例患者分為治療A組(50例)與治療B組(50例), 其中治療A組的患者采用不停跳體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)治療, 治療B組采用傳統(tǒng)的體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)治療。通
中國實用醫(yī)藥 2014年22期2014-09-05
- 70歲及以上老年患者體外循環(huán)與非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)的對比研究
路移植術(shù)分為體外循環(huán)和非體外循環(huán)兩種術(shù)式，二者各有特點，由于樣本量及手術(shù)相關(guān)因素等的客觀限制，對于其優(yōu)劣的分析也一直存在爭議[3]。本研究旨在通過觀察老年冠心病患者行體外循環(huán)與非體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)的治療效果，探討兩者的區(qū)別，為臨床選擇更為合適的手術(shù)方法提供參考依據(jù)。1 對象與方法1.1 研究對象 回顧性分析2006年1月—2013年6月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院心臟外科收治的單純接受冠狀動脈旁路移植術(shù)的老年冠心病患者106例。納入標(biāo)準(zhǔn)為：經(jīng)冠狀
中國全科醫(yī)學(xué) 2014年17期2014-02-08
- 體外循環(huán)及非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)術(shù)后早期對心肌和腎臟損傷對比觀察
73058）體外循環(huán)及非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)術(shù)后早期對心肌和腎臟損傷對比觀察李廷武（河南省南陽市醫(yī)專第一附屬醫(yī)院心外科 473058）目的探討體外循環(huán)與非體外循環(huán)冠狀動脈搭橋術(shù)后早期對心肌、腎臟的損傷情況。方法選擇2010年1月至2013年1月在該院行冠狀動脈搭橋術(shù)的80例患者，平均分為體外循環(huán)組與非體外循環(huán)組。在手術(shù)結(jié)束后24h內(nèi)觀察兩組患者的肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、N-乙酰-β-D-葡萄糖
重慶醫(yī)學(xué) 2014年14期2014-01-26
- 關(guān)于普胸外科中急診體外循環(huán)的臨床應(yīng)用分析
胸外科中急診體外循環(huán)的臨床應(yīng)用分析張躍東目的 探討急診體外循環(huán) (ECPB)在普胸外科手術(shù)中的應(yīng)用及發(fā)展。方法 急診體外循環(huán)搶救普胸外科患者 5 例 , 術(shù)中實施緊急插管、建立體外循環(huán) , 對患者進(jìn)行搶救。結(jié)果 5 例患者均成功搶救 , 術(shù)后恢復(fù)良好 , 可進(jìn)行簡單日?；顒印Ｆ渲?2 例 1 年內(nèi)死于癌復(fù)發(fā) , 2 例 2 年內(nèi)死于癌復(fù)發(fā)。結(jié)論 急診體外循環(huán)作為普胸外科危重患者搶救手段效果顯著且安全性高 , 對惡性腫瘤患者的搶救有重要意義 , 但限于目前醫(yī)
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年16期2014-01-23
- 體外循環(huán)教育和人材培養(yǎng)
·專家論壇·體外循環(huán)教育和人材培養(yǎng)章曉華自上世紀(jì)五十年代體外循環(huán)誕生以來，體外循環(huán)為心臟外科的發(fā)展發(fā)揮了不可替代的作用。隨著體外循環(huán)相關(guān)設(shè)備、裝置改進(jìn)，以及對體外循環(huán)患者的病理生理認(rèn)識不斷深化，體外循環(huán)技術(shù)及其應(yīng)用有了長足的進(jìn)步。在心臟直視手術(shù)之外，體外循環(huán)在循環(huán)和呼吸輔助、心肺復(fù)蘇、局部組織灌注、全身熱療等領(lǐng)域發(fā)揮著越來越廣泛的作用。體外循環(huán)因其由人工心肺機(jī)的電子機(jī)械設(shè)備和人工裝置構(gòu)成，其過程因可能出現(xiàn)各種醫(yī)療意外而具有較高的風(fēng)險性；現(xiàn)有的體外循環(huán)條件和
中國體外循環(huán)雜志 2014年1期2014-01-22
- 中國體外循環(huán)教育的現(xiàn)狀和思考
家論壇·中國體外循環(huán)教育的現(xiàn)狀和思考黑飛龍，龍 村1 體外循環(huán)專業(yè)的職業(yè)特點和人員狀況體外循環(huán)專業(yè)作為一門交叉學(xué)科，具有專業(yè)性強(qiáng)、專業(yè)面窄、涉及的專業(yè)知識跨度大等特點。從業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員多掛靠在外科、麻醉、危重癥和護(hù)理等專業(yè)。但體外循環(huán)專業(yè)作為一門特殊的專業(yè)技術(shù)，具有其自身的特點，風(fēng)險性較高，從業(yè)人員技術(shù)水平的差異嚴(yán)重影響患者的診治療效。隨著心臟外科技術(shù)水平的不斷提高，手術(shù)的指征不斷放寬，高齡和低齡患者、危重患者及各種復(fù)雜病例越來越多，心臟手術(shù)的完成對體外
中國體外循環(huán)雜志 2014年1期2014-01-22
- 完善體外循環(huán)繼續(xù)教育與培訓(xùn)體系
家論壇·完善體外循環(huán)繼續(xù)教育與培訓(xùn)體系侯曉彤本文從我國心臟外科與體外循環(huán)專業(yè)發(fā)展嚴(yán)重失衡出發(fā)，分析目前體外循環(huán)從業(yè)人員現(xiàn)狀，提出對體外循環(huán)專業(yè)從業(yè)人員繼續(xù)教育與培訓(xùn)的必要性。充分肯定目前體外循環(huán)繼續(xù)教育與培訓(xùn)所積累的經(jīng)驗和取得的成績，并進(jìn)一步提出從明確目標(biāo)、開辟新途徑、逐步完善考核機(jī)制等方面，完善體外循環(huán)繼續(xù)教育與培訓(xùn)體系。1 中國體外循環(huán)從業(yè)人員現(xiàn)狀1953年Gibbon醫(yī)生使用自己發(fā)明的人工心肺機(jī)首次成功進(jìn)行了房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)，拉開了世界心臟外科發(fā)展的
中國體外循環(huán)雜志 2014年1期2014-01-22
- 問渠哪得清如許
——記阜外心血管病醫(yī)院體外循環(huán)教育
心血管病醫(yī)院體外循環(huán)教育李景文，龍 村問渠哪得清如許，唯有源頭活水來。為了培養(yǎng)出具有醫(yī)德高尚、專業(yè)技術(shù)過硬、既有臨床經(jīng)驗、又有科研能力的優(yōu)秀體外循環(huán)人才，阜外心血管病醫(yī)院體外循環(huán)科著手從新入科的醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、徐州醫(yī)學(xué)院本科生、研究生等幾個方面狠抓體外循環(huán)專業(yè)基礎(chǔ)教育，取得了豐碩的成果。1 體外循環(huán)教育的過去阜外醫(yī)院由過去的部隊醫(yī)院轉(zhuǎn)為地方醫(yī)院，在幾任科室主任的帶領(lǐng)下狠抓體外循環(huán)基礎(chǔ)教育，取得了一定的成績。但由于教育資源及場地的限制，僅有短期的進(jìn)修醫(yī)生教育
中國體外循環(huán)雜志 2014年1期2014-01-22
- WONCA研究論文摘要匯編
——非體外循環(huán)和體外循環(huán)冠狀動脈旁路移植術(shù)效果對照研究
臟跳動中(非體外循環(huán))行冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)和心肺轉(zhuǎn)流(體外循環(huán))行冠狀動脈旁路移植術(shù)術(shù)后30 d在包括死亡、心肌梗死、腦卒中和需透析新發(fā)腎衰竭在內(nèi)的主要復(fù)合終點上無顯著差異?，F(xiàn)在，我們將報告術(shù)后1年生活質(zhì)量、認(rèn)知功能及臨床結(jié)局方面的發(fā)現(xiàn)。方法將4 752例冠狀動脈病并準(zhǔn)備做CABG的患者隨機(jī)分入非體外循環(huán)組和體外循環(huán)手術(shù)組。入選患者源于19個國家的79個醫(yī)療中心。我們對患者在出院時、術(shù)后30 d和術(shù)后1年的生活質(zhì)量和認(rèn)知功能及術(shù)后1年的臨床結(jié)局
中國全科醫(yī)學(xué) 2013年18期2013-01-25
- 第一批體外循環(huán)專業(yè)培訓(xùn)基地結(jié)業(yè)學(xué)員參加體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)人員合格證考試紀(jì)實
日第6屆全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議暨首屆亞太體外生命支持學(xué)術(shù)年會在北京會議中心隆重召開。會議前期，學(xué)會組織了4個全國體外循環(huán)培訓(xùn)基地結(jié)業(yè)的學(xué)員參加了第一次體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)人員合格證考試。本次應(yīng)參加考試人員42人，病假2人，共有40名專業(yè)技術(shù)人員參加了考試，考試采取閉卷方式?？碱}為100道單選題，60分合格。參加考試的專業(yè)技術(shù)人員積極認(rèn)真答題，都取得了優(yōu)異的成績。其中90～100分4人、80～90分26人、70～80分9人60～70分1人。參加考試人員均都獲得了合
中國體外循環(huán)雜志 2013年4期2013-01-22
- 中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)學(xué)會重要通知
需重新注冊“體外循環(huán)專業(yè)技術(shù)合格證”時必須在6年內(nèi)至少參加1次全國性的本專業(yè)學(xué)術(shù)年會(2011年、2013年及2015年)。因此，參加體外循環(huán)學(xué)術(shù)年會將是2015年需要重新注冊的唯一依據(jù)。2.第6屆全國體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議暨首屆亞太體外生命支持學(xué)術(shù)會議為電子學(xué)分證書，必須按要求填寫本人信息返回給體外循環(huán)分會秘書處郵箱(twxhfh@163.com)。3.會議日程及參會注冊表請登錄體外循環(huán)分會網(wǎng)站:www.chinacpb.com在資料下載其他-欄中查找，下載。
中國體外循環(huán)雜志 2013年3期2013-01-21
- 第六屆山東省體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議在山東省萊蕪市召開
第六屆山東省體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議在山東省萊蕪市召開為了更進(jìn)一步增強(qiáng)山東省體外循環(huán)專業(yè)的交流與發(fā)展，2013年6月21日至6月23日，由山東生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)專業(yè)委員會主辦，萊蕪市人民醫(yī)院承辦的第六屆山東省體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議在山東省萊蕪市萊蕪賓館召開，來自山東省體外循環(huán)、心臟外科和麻醉界各個醫(yī)院的近百人參加會議。中國體外循環(huán)分會前任主任委員龍村教授、中國體外循環(huán)分會主任委員朱德明教授、中國體外循環(huán)分會副主任委員李佳春教授、中國體外循環(huán)分會副主任委員侯曉彤教授
中國體外循環(huán)雜志 2013年3期2013-01-21
- 體外循環(huán)分會2012年學(xué)術(shù)活動通知
續(xù)舉辦“全國體外循環(huán)理論培訓(xùn)班”，時間8月，為期5～7天，地點:阜外醫(yī)院。2012年6月召開“環(huán)渤海體外循環(huán)學(xué)術(shù)會議暨第一屆體外循環(huán)青年論壇”。會期1天，地點:暫定北戴河。以上學(xué)術(shù)活動的具體時間，請大家關(guān)注體外循環(huán)網(wǎng)站及自己的郵箱，并請相互通知。聯(lián)系電話:010－68315943 E－mail:twxhfh@163.com 聯(lián)系人:體外循環(huán)分會楊舒婭 電話:13641151344
中國體外循環(huán)雜志 2011年4期2011-02-09
- 臨床體外循環(huán)安全:借鑒與關(guān)注
,開創(chuàng)了臨床體外循環(huán)事業(yè),在隨后的幾十年中,臨床體外循環(huán)經(jīng)歷了眾多的變革。體外循環(huán)設(shè)備的設(shè)計和制造水平的不斷提高,外科技術(shù)的不斷進(jìn)步,灌注師教育和體外循環(huán)管理理念的日益更新使得臨床體外循環(huán)越來越安全。作為體外循環(huán)醫(yī)療行為的提供者,灌注(醫(yī))師的責(zé)任是盡可能規(guī)避醫(yī)療行為本身對患者的風(fēng)險。為了盡可能減少或部分消除醫(yī)療差錯的風(fēng)險,我們必須研究醫(yī)療差錯如何被發(fā)現(xiàn),為何發(fā)生,以及一旦發(fā)生后應(yīng)該如何正確應(yīng)對?，F(xiàn)代體外循環(huán)安全的概念包括兩層意義[1]:一是患者相關(guān)的體外
中國體外循環(huán)雜志 2010年4期2010-11-02
- 消息
醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會第三次全體委員會議2010年10月28日在北京第十屆中華胸心外科年會期間召開了第二屆中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會第三次全體委員會議。參加會議的有來自全國的全體體外循環(huán)委員和部分榮譽(yù)委員。會議由主任委員龍村主持。首先介紹了2010年10月15日在上海召開的第二屆中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會第八次常委會的內(nèi)容,宣布經(jīng)常委會討論決定北京的楊璟、內(nèi)蒙古的杜雪江、云南的李梅增補(bǔ)為體外循環(huán)分會委員,陜西的金振曉補(bǔ)為體外循環(huán)分會常務(wù)委員。
中國體外循環(huán)雜志 2010年4期2010-02-09
- 中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會通知
醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會定于 2010年8月6日～11日在北京阜外心血管病醫(yī)院舉辦“第十三期全國體外循環(huán)理論培訓(xùn)班”。鑒于全國手術(shù)量逐年增多,臨床工作繁重,人員緊張等原因,為了不影響臨床工作,我們決定將以前兩周培訓(xùn)的時間縮短為一周,并利用周末上課,授課內(nèi)容基本不變。詳細(xì)通知請登陸中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會體外循環(huán)分會網(wǎng)站(www.chinacpb.com)。
中國體外循環(huán)雜志 2010年1期2010-02-09