而肝陽(yáng)虛時(shí)，知補(bǔ)腎陽(yáng)而溫肝者鮮，實(shí)則補(bǔ)腎陽(yáng)以溫肝，亦為虛則補(bǔ)其母。本案頭痛嘔吐，皆因肝寒厥氣上逆所致，麻黃附子細(xì)辛湯補(bǔ)腎陽(yáng)破寒凝，吳茱萸湯補(bǔ)肝陽(yáng)破寒凝，母子同治，標(biāo)本兼顧，故二方合而用之。一診脈沉弦緊滯有力，乃寒邪日久，有寒實(shí)的一面，故汗法散寒。二診脈力已遜，知寒去陽(yáng)虛顯，故去麻黃、附子，改當(dāng)歸四逆湯合吳茱萸湯，扶正通陽(yáng)散寒，頭痛已除。

惑補(bǔ)益氣血 溫補(bǔ)腎陽(yáng)德叔認(rèn)為，馮女士主要是氣血虧虛，加之長(zhǎng)時(shí)間腦力、體力勞動(dòng)，睡眠不足，引起腎陽(yáng)亦虛，溫煦、固攝無(wú)力所致。治療當(dāng)以補(bǔ)益氣血、溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主。用藥上給予當(dāng)歸、大棗、黨參、黃芪來(lái)補(bǔ)益氣血;菟絲子、淫羊藿來(lái)補(bǔ)腎溫陽(yáng);龍骨、牡蠣收斂固攝外泄之虛汗;同時(shí)加用麥芽、神曲等健脾開胃，改善食欲。經(jīng)過(guò)兩周的治療后，馮女士的不適癥狀得到明顯改善?！艚棠A(yù)防常敲三穴 舒緩情緒立夏后要經(jīng)常敲一敲足三里穴、上巨虛穴、下巨虛穴，以調(diào)理后天脾胃，增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能，使氣血從

則更為凸顯，溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥是改善腎陽(yáng)虛證的有效天然類藥物。本文著重從溫補(bǔ)腎陽(yáng)中藥促進(jìn)睪丸間質(zhì)細(xì)胞睪酮生成進(jìn)行綜述。1 睪酮的合成過(guò)程及其分泌的調(diào)控因素1.1睪酮的合成生化過(guò)程 睪酮的合成原料是膽固醇，在類固醇急性調(diào)節(jié)蛋白(steroidogenic acute regulatory，StAR)的調(diào)控下，通過(guò)線粒體外膜進(jìn)入線粒體內(nèi)膜，其中參與協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)的StarD家族蛋白有類似馬達(dá)蛋白的作用。膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至線粒體內(nèi)膜后，再經(jīng)細(xì)胞色素P450家族11A1(cytoc

腎、肝經(jīng)。具有補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的功效。《中國(guó)藥典》（2015年版）有關(guān)巴戟天用量為3～10 g。本文對(duì)古現(xiàn)代醫(yī)家臨床運(yùn)用巴戟天經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié)，并歸納出巴戟天臨床常用劑量、配伍、所治疾病等規(guī)律，在一定程度上為臨床科研同道提供參考借鑒。1 經(jīng)典名方用量與配伍古代醫(yī)家常用巴戟天配伍不同中藥治療喑痱證、陽(yáng)痿不育、骨痿、腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)、宮冷不孕、少腹冷痛等疾病。如地黃飲子，宋《圣濟(jì)總錄》，巴戟天（一兩約41.4 g）與肉蓯蓉配伍溫腎補(bǔ)精，用于下元虛寒，痰濁

大師朱良春用培補(bǔ)腎陽(yáng)湯在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并骨質(zhì)疏松經(jīng)驗(yàn)作一闡述。1 病因病機(jī)認(rèn)識(shí)近來(lái)對(duì)RA及OP病機(jī)的研究表明，其發(fā)病涉及多個(gè)臟腑，與脾胃、腎、肝及外邪都有密切聯(lián)系，且RA本身存在骨代謝的異常。腎主骨，病機(jī)首先責(zé)之于腎虛，腎充則髓實(shí)，腎充養(yǎng)骨骼，腎主骨藏精生髓,關(guān)節(jié)為筋骨之會(huì)，賴腎精以滋養(yǎng)，腎精充足則筋骨堅(jiān)，腎精虧虛則易致骨痿[3]。除此之外，腎中真陽(yáng)，即命門之火，腎得命門而作強(qiáng)，生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)無(wú)不借命門之火的溫養(yǎng)。《靈樞·五變》曰:“粗理而肉不堅(jiān)者,善

著溫陽(yáng)散寒和溫補(bǔ)腎陽(yáng)單用及相互配伍的情況［1］。從生物醫(yī)學(xué)角度深入分析它們的抑瘤效應(yīng)和適用階段及作用機(jī)制，對(duì)進(jìn)一步發(fā)揮溫陽(yáng)法治療腫瘤的作用具有重要的意義。做為治療陰疽的經(jīng)典效方，陽(yáng)和湯治療腫瘤具有著一定的理論依據(jù)與實(shí)踐基礎(chǔ)，而其組方中存在著溫陽(yáng)散寒藥組和溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥組相互配伍使用的情況［2］。前期的研究結(jié)果表明，陽(yáng)和湯溫陽(yáng)散寒藥組和溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥組及兩藥組合用藥組對(duì)同期荷瘤小鼠的腫瘤生長(zhǎng)具有抑制作用［3］。本研究探討了陽(yáng)和湯中的兩組藥物各自及相互配伍對(duì)不同時(shí)期L

證進(jìn)行對(duì)治。溫補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)壯腎氣本刊記者：那膽小的人如何恢復(fù)自己的腎氣呢？【武醫(yī)師】膽小的人本身主靜，而動(dòng)則陽(yáng)生，所以膽小的人要養(yǎng)成按時(shí)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，并在陽(yáng)光充足的時(shí)候多多地去曬曬太陽(yáng)，用天地之間力量最強(qiáng)大的太陽(yáng)之氣來(lái)補(bǔ)充自身的陽(yáng)氣。而對(duì)于膽小且兼有腰膝酸軟、腿腳畏寒癥狀的朋友們來(lái)說(shuō)，可以在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下少量服用一些金匱腎氣丸，來(lái)起到溫補(bǔ)腎陽(yáng)的功效。此外，大家可以在練習(xí)站樁的同時(shí)，配合 “瞬間強(qiáng)腎法”一同進(jìn)行練習(xí)。“瞬間強(qiáng)腎法”做法如下：站立，挺胸，

要分為補(bǔ)腎陰和補(bǔ)腎陽(yáng)兩個(gè)方面。腎陽(yáng)又稱“命門之火”，有溫煦臟腑的作用，是人體陽(yáng)氣的根本，如果腎陽(yáng)虛衰，就會(huì)出現(xiàn)肢寒怕冷、面色蒼白、陽(yáng)痿、早泄等癥狀。中醫(yī)常用淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)等溫補(bǔ)腎陽(yáng)；如果出現(xiàn)五心煩熱、口干舌燥、睡眠不好、舌紅等癥狀，也是腎虛，但卻是腎陰虛。此時(shí)就不可再用上述溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥了，可用經(jīng)典的六味地黃丸等中成藥滋補(bǔ)腎陰。兩者在治療上完全不同，如果不辨陰陽(yáng)，胡亂滋補(bǔ)，就會(huì)適得其反。誤區(qū)二：期望食補(bǔ)來(lái)壯陽(yáng)不少人期望以食補(bǔ)的方法來(lái)壯陽(yáng)

盛，此時(shí)進(jìn)行溫補(bǔ)腎陽(yáng)、散寒驅(qū)邪等調(diào)理，可加速祛除體內(nèi)陰寒病邪，恢復(fù)人體陽(yáng)氣，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，是治病求本的最佳時(shí)機(jī)。中醫(yī)認(rèn)為，腎為先天之本，是五臟六腑的根基，諸臟之陽(yáng)全賴腎陽(yáng)以溫養(yǎng)，為陽(yáng)氣的大本營(yíng)。若腎陽(yáng)不足，則會(huì)出現(xiàn)神疲乏力、精神不振、畏寒怕冷、四肢發(fā)涼、腰膝酸軟、記憶力減退等癥，大家可以通過(guò)以下幾方面來(lái)溫補(bǔ)腎陽(yáng)。飲食起居勿貪涼夏季天氣炎熱，此時(shí)人們?nèi)菀讛z入大量寒涼食物，再加之空調(diào)溫度過(guò)低，對(duì)陽(yáng)氣的升發(fā)非常不利，日久則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)陽(yáng)氣虛弱，進(jìn)而出現(xiàn)各種陽(yáng)虛不

陽(yáng)5法1.1 補(bǔ)腎陽(yáng)必于陰中求陽(yáng) 《景岳全書》曰：“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，以陽(yáng)得陰助，則生化無(wú)窮。”對(duì)此陰中求陽(yáng)之法，筆者認(rèn)為其內(nèi)涵有三：補(bǔ)陰、填精、化氣。腎為元陽(yáng)元陰之根，水火之宅，陰陽(yáng)互根又互生，加補(bǔ)陰藥以助生陽(yáng)以滋陰損。腎氣丸既為溫補(bǔ)腎陽(yáng)而設(shè)，但八味藥中有六味是偏向凉藥，其中重用地黃，且補(bǔ)陰藥的總量是補(bǔ)陽(yáng)藥的12.5倍，意在陰中求陽(yáng)。張仲景在真武湯、附子湯、芍藥甘草附子湯等方中用附子與芍藥并用，瓜蔞瞿麥丸中附子與瓜蔞根并用，均是溫陽(yáng)兼護(hù)真陰，所謂存

育十分重視運(yùn)用補(bǔ)腎陽(yáng)中藥，認(rèn)為腎陽(yáng)之虛得補(bǔ)，從而消除或改善男性不育。中西醫(yī)結(jié)合臨床研究發(fā)現(xiàn)，多種補(bǔ)腎陽(yáng)中藥對(duì)促性腺激素缺乏型男性不育具有較好的療效[1]?，F(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎陽(yáng)中藥治療促性腺激素缺乏型男性不育的藥效機(jī)理在于補(bǔ)腎陽(yáng)中藥具有促性腺激素樣作用。例如，肉蓯蓉具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)肝腎益精氣等作用，其苯乙醇苷類成分可增強(qiáng)下丘腦-垂體-腎上功能，促進(jìn)體內(nèi)相關(guān)遞質(zhì)和激素的釋放[2]；淫羊藿中的淫羊藿苷有性激素分泌促進(jìn)作用并可產(chǎn)生性激素樣作用，通過(guò)抑制性腺細(xì)胞衰

的基礎(chǔ)上，佐以補(bǔ)腎陽(yáng)治法，促陽(yáng)生陰長(zhǎng)，助“天癸”增溢，使卵子排、月經(jīng)潮或使胎孕得成，臨床收效明顯，現(xiàn)將其經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。1 經(jīng)后期佐以補(bǔ)腎陽(yáng)法的理論認(rèn)識(shí)按照中醫(yī)婦科學(xué)的基礎(chǔ)理論，月經(jīng)周期可分為經(jīng)后期、經(jīng)間期、經(jīng)前期和行經(jīng)期共4期，遵循月經(jīng)周期不同時(shí)期的腎陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化、消長(zhǎng)節(jié)律和氣血盈虧變化的規(guī)律，按滋腎養(yǎng)血-補(bǔ)腎活血-調(diào)補(bǔ)腎陰腎陽(yáng)-活血化瘀的序貫立法原則稱為中藥調(diào)周法[1]。月經(jīng)后血?？仗摚瑢儆谠谀I氣作用下逐漸蓄積精血之期，治法上以滋腎益陰養(yǎng)血為主[2-3]。許

、大腸經(jīng)，具有補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、潤(rùn)腸道的作用，臨床上常用于腎陽(yáng)虛衰、精血不足引起的陽(yáng)痿、遺精、尿濁、尿頻、腰痛腳弱以及腸燥便秘?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為，肉蓯蓉具有抗衰老、提高免疫力、抗疲勞等功效，對(duì)男性腎、睪丸、陰莖等性器官具有一定的補(bǔ)益作用。但中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，所以并非人人適用，一定要針對(duì)自身情況對(duì)癥下藥。肉蓯蓉也一樣，它比較適合陽(yáng)虛體質(zhì)導(dǎo)致的遺精、早泄、陽(yáng)痿、精子量少不育等患者食用。陽(yáng)虛體質(zhì)臨床表現(xiàn)為勃起功能差、性欲下降、腰膝酸軟、畏寒肢冷等。此藥對(duì)陰虛火旺

比較合適。2．補(bǔ)腎陽(yáng)的中成藥。補(bǔ)腎陽(yáng)的中成藥也有很多，用法也不相同：金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，我們常用的各種“地黃丸”都是在此方基礎(chǔ)上加減而成的；右歸丸除了溫補(bǔ)腎陽(yáng)外，還可以填精補(bǔ)血，溫補(bǔ)腎陽(yáng)之力較金匱腎氣丸更強(qiáng)；濟(jì)生腎氣丸則可以溫腎化氣、利水消腫，適用于腎之陽(yáng)氣不足而兼有水腫者；四神丸溫腎暖脾止瀉，用于腎陽(yáng)虛衰導(dǎo)致的五更泄瀉或便溏有效；五子衍宗丸可以補(bǔ)腎益精，對(duì)于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿遺精、尿后余瀝有效果。

盛，此時(shí)進(jìn)行溫補(bǔ)腎陽(yáng)、散寒驅(qū)邪等調(diào)理，可加速祛除體內(nèi)陰寒病邪，恢復(fù)人體陽(yáng)氣，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，為秋冬儲(chǔ)備身體能量，是治病求本的最佳時(shí)機(jī)。飲食起居勿貪涼。夏季天氣炎熱，此時(shí)人們?nèi)菀讛z入大量寒涼食物，再加之空調(diào)溫度過(guò)低，對(duì)陽(yáng)氣的升發(fā)非常不利，日久則會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)陽(yáng)氣虛弱，進(jìn)而出現(xiàn)各種陽(yáng)虛不適的癥狀。平時(shí)烹飪食物時(shí)可多加些生姜，中醫(yī)認(rèn)為，生姜味辛、性溫，能散寒解表、溫補(bǔ)脾腎。需要注意的是，如果有口燥咽干、眩暈耳鳴、失眠盜汗、大便干燥等陰虛火旺癥狀，則不宜服用生姜，以免

為引火歸原，此補(bǔ)腎陽(yáng)之引火歸原［1］。但是，近年來(lái)，學(xué)術(shù)界亦有新的看法。當(dāng)然，他們更多是以綜合多個(gè)觀點(diǎn)去論述的。如，認(rèn)為是“土不伏火”所致龍火上浮，當(dāng)補(bǔ)土而“引火歸原”［2］；又如李可認(rèn)為的“八脈失養(yǎng)，沖脈上攻”所致龍火，當(dāng)補(bǔ)八脈而“引火歸原”等［3］。甚至有一些學(xué)者認(rèn)為，肉桂的引火歸原，不在于“下引”，而在于“上導(dǎo)”，即破陰回陽(yáng)。只有將過(guò)盛之陰邪驅(qū)逐出體外，才能使離位之相火“有家可歸”［2］。而筆者更贊成肉桂的“引火歸原”，主要在于“補(bǔ)土”而“引火歸原”

最好辦法當(dāng)屬溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中醫(yī)藥膳，不僅能滋補(bǔ)腎陽(yáng)，增強(qiáng)人體抵御寒冷的能力，提高人體免疫力和抗病力，防病強(qiáng)身，為來(lái)年的健康打下基礎(chǔ)。山藥核桃仁豬腎粥用料：山藥100克（干品30克），核桃仁20克，豬腎1對(duì)，粳米150克，蔥白、五香粉、生姜、鹽各適量。做法：1.將山藥洗凈切厚片；豬腎洗凈，去筋膜，切薄片。2.粳米淘洗干凈，與山藥片、豬腎片同入鍋內(nèi)，加水適量，慢火煮粥，將熟時(shí)入蔥、姜、鹽及五香粉調(diào)味。此粥早晚溫?zé)岱场８羧?次。蓯蓉萸肉羊肉湯用料：肉蓯蓉9克，山萸

沈 寧盤點(diǎn)補(bǔ)腎陽(yáng)的食物，不得不提核桃。核桃性甘溫，可潤(rùn)肺、補(bǔ)腎、利腸、化虛痰、散風(fēng)寒、通經(jīng)脈。大家都知道核桃能健腦，估計(jì)很少有人知道核桃還能化虛痰。虛痰就是因體虛而產(chǎn)生的痰，怎么補(bǔ)呢？吃核桃就可以了，每天嚼20克核桃仁，慢慢會(huì)發(fā)現(xiàn)痰越來(lái)越少，咽炎、鼻炎也好轉(zhuǎn)了。核桃能補(bǔ)腎陽(yáng)，腎主骨，腰為腎之府，膝為腎之路。很多腰腿痛的女性，如果是腎陽(yáng)匱乏，常吃核桃補(bǔ)一補(bǔ)，對(duì)腰腿痛很有好處。治腎陽(yáng)虛引起的虛寒咳嗽、腰腿酸痛，有一個(gè)驗(yàn)方是補(bǔ)骨脂丸。用核桃仁600克研碎，補(bǔ)骨脂

桃仁和補(bǔ)骨脂滋補(bǔ)腎陽(yáng)是為了治本，那么杜仲就是在治標(biāo)了。這里的標(biāo)，指的是因?yàn)槟I陽(yáng)虛而導(dǎo)致的腰痛和肢體乏力。因?yàn)槎胖偈侵委熌I虛腰痛、筋骨無(wú)力、腿軟乏力的常用藥，素來(lái)以強(qiáng)腰膝著稱。胡桃仁、補(bǔ)骨脂和杜仲的搭配，藥少而藥性專一，能溫補(bǔ)腎陽(yáng)。因此一直以來(lái)被視作滋補(bǔ)腎陽(yáng)的良方，受歷代醫(yī)家的重視。此方雖好，但腎陽(yáng)虛者應(yīng)在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下應(yīng)用。因?yàn)榇朔降倪m應(yīng)證，僅限于腎陽(yáng)虛所致的腰痛、腿腳乏力、陽(yáng)痿早泄等。如果有其他因素參與其中，比如寒濕、濕熱、陰虛等，則要辨證化裁了。腎陽(yáng)

兩種：補(bǔ)腎陰和補(bǔ)腎陽(yáng)。男人大多把補(bǔ)腎誤解為補(bǔ)腎陽(yáng)，這無(wú)疑是片面的。有些人覺得肢寒怕冷、陽(yáng)痿、早泄是腎虛，這是對(duì)的。殊不知五心煩熱、口干舌燥、睡眠不好、舌質(zhì)紅等也可能是腎虛，這便是腎陽(yáng)虛，腎陽(yáng)與腎陰相互依存，補(bǔ)腎要仔細(xì)辨證，對(duì)證下藥，否則適得其反，危害健康。誤會(huì)②：吃海鮮能壯陽(yáng)網(wǎng)上常說(shuō)吃蝦能壯陽(yáng)，實(shí)際是一種誤讀。明代中藥學(xué)著作《本草綱目》中稱蝦能“補(bǔ)腎興陽(yáng)”，但這種食療方更多是一種輔助治療價(jià)值，正常食用量很難達(dá)到壯陽(yáng)效果，過(guò)多食用反會(huì)造成熱結(jié)便秘，不利健康。

多了。它可以大補(bǔ)腎陽(yáng)。腎陽(yáng)虛的人，平時(shí)做菜常放點(diǎn)小茴香，就相當(dāng)于吃補(bǔ)腎藥了。小茴香大補(bǔ)腎陽(yáng)，所以能溫暖下焦，又能理氣，因此，歷代醫(yī)家特別推崇它治療疝氣的功效。實(shí)際上，凡是下焦有寒濕、氣滯、疼痛諸證，比如腎虛腰痛、腸痙攣、痛經(jīng)、遺尿等，小茴香都能調(diào)理。如果突然下腹疼痛，又怕冷喜暖的，馬上抓一把小茴香煮水，加一點(diǎn)鹽喝下去，就能緩解癥狀。小茴香大補(bǔ)腎陽(yáng)，同時(shí)也是調(diào)理胃病的特效藥。這是什么道理呢？我想先從香料的作用講起。小茴香溫?zé)岬淖饔眠@么強(qiáng)，為什么會(huì)是常用的香料

明確的功效是“補(bǔ)腎陽(yáng)”。但是，枸杞并沒(méi)有“補(bǔ)腎陽(yáng)”的功效，確有“陽(yáng)痿”的主治癥。這是為什么呢？其實(shí)，真正的原因在于傳統(tǒng)中醫(yī)理論對(duì)于腎精和腎陽(yáng)的認(rèn)識(shí)。從“體用”辨證的角度看，腎精和腎陽(yáng)存在體用辨證的關(guān)系。解釋下具體的意思，腎陽(yáng)側(cè)重于“用”，側(cè)重于功能，所以補(bǔ)腎陽(yáng)、壯陽(yáng)這樣的詞匯，側(cè)重的是講功能，或者可以簡(jiǎn)單地理解為勃起功能和持續(xù)時(shí)間。而腎精側(cè)重于“體”，側(cè)重于物質(zhì)和能量的儲(chǔ)存，所以補(bǔ)腎精、益腎精這樣的詞匯，側(cè)重于是講物質(zhì)能量?jī)?chǔ)存。就像一個(gè)燒開水的茶壺，不能一

，當(dāng)然少不了滋補(bǔ)腎陽(yáng)之藥。這里面，肉桂、制附子、杜仲就起到這樣的作用。其中的肉桂，性味辛甘、大熱，入肝、腎、脾經(jīng)，功在溫脾胃、暖腰腎、通血脈，是治療陽(yáng)虛內(nèi)寒的要藥。那附子，性味辛、大熱，入十二經(jīng)，可以回陽(yáng)補(bǔ)火，為中醫(yī)世界里溫陽(yáng)的代表藥物。還有那杜仲，性味甘、辛、溫，入肝腎二經(jīng)，功在補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。三味藥聯(lián)合作用，為強(qiáng)補(bǔ)腎陽(yáng)的一隊(duì)藥物。滋補(bǔ)腎陽(yáng)，務(wù)必于陰中求陽(yáng)。這是自古不變之法。蠻補(bǔ)腎陽(yáng)，無(wú)異于殺雞取卵。為此，我們要適當(dāng)滋補(bǔ)腎陰。這就是方中熟地、枸杞、山茱萸

本，適當(dāng)服用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥。時(shí)值隆冬，寒凝大地，陽(yáng)氣潛藏，生舌凈都處于休眠閉藏的狀態(tài)。根據(jù)五行學(xué)說(shuō)，冬季對(duì)應(yīng)人體五臟為腎，冬季寒氣最重，容易損傷腎中陽(yáng)氣。而中醫(yī)認(rèn)為，腎為先天之本，腎陽(yáng)是一身陽(yáng)氣的根本。如果腎陽(yáng)虧虛，整個(gè)身體陽(yáng)氣的溫煦作用就會(huì)下降，通常會(huì)表現(xiàn)為腰膝冷痛、畏寒怕冷、手足冰涼、小便頻數(shù)、性欲減退、陽(yáng)痿早泄等。因此，冬季養(yǎng)生，要順應(yīng)自然界閉藏的規(guī)律，以祛寒護(hù)陽(yáng)為根本。而腎中陽(yáng)氣有賴于后天脾胃所吸收的水谷精徼物質(zhì)的充養(yǎng)，因此適當(dāng)服用溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥，

后，可以采取溫補(bǔ)腎陽(yáng)的方法治療。溫補(bǔ)腎陽(yáng)的藥物很多，大多是熱性藥物，如附子、肉桂、鹿茸等。腎陰虛的識(shí)別要點(diǎn)是：潮熱盜汗、牙齒松動(dòng)、手心發(fā)熱、腰酸腿軟、口渴多飲、飲不解渴、眩暈耳鳴、腰脊酸軟、毛發(fā)干枯脫落等，具備三個(gè)以上特征的人一般都屬腎陰虛。女人補(bǔ)腎的具體方法是怎樣的呢？首先，保證充足的睡眠。從夜里11點(diǎn)到第二天凌晨1點(diǎn)必須要睡好。其次，學(xué)會(huì)控制自己的情緒。不要?jiǎng)硬粍?dòng)就發(fā)脾氣、生氣，尤其是月經(jīng)期間。最后，少吃寒涼的食物，不要盲目服用保健品。這樣能幫助女性維

療上多采用以溫補(bǔ)腎陽(yáng)法為主，輔以化痰祛瘀，療效頗佳。下面以一病例為例，報(bào)道關(guān)于此病的治療體會(huì)。肖某，女，32歲，已婚。初診日期2013年08月12日?；颊呋楹笏哪晡幢茉形丛?。丈夫精子等檢查均正常?；颊咴陆?jīng)13歲初潮，周期不規(guī)律。1-4月一行，6-7天干凈。經(jīng)多方治療，現(xiàn)經(jīng)期40-50天一行。量中，色暗淡，伴小腹冷痛，腰膝酸軟。末次月經(jīng)2013年08月01日。納可，睡眠佳，二便調(diào)，舌嫩黯，脈沉細(xì)無(wú)力。體型偏胖。2012年06月輸卵管碘油造影示雙側(cè)輸卵管通暢。

要點(diǎn)，治宜施溫補(bǔ)腎陽(yáng)之法。代表方劑為金匱腎氣丸，方由熟地、山藥、山萸、茯苓、丹皮、澤瀉、桂枝、附子、牛膝、車前子等十味中藥組成，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水的功效。右歸丸、人參鹿茸丸亦是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的常用藥?？舍樉模硕嗑年P(guān)元、氣海、足三里、三陰交，可針刺中極、大赫、陰陵泉、照海。亦可服用藥粥，可選用山藥、山萸肉、西洋參、茯苓各10克，小米100克。將中藥煎后，取汁再與小米同煮粥食用。連用一個(gè)月，每日1劑。腎陰虛：腎陰為一身陰液之根本，滋潤(rùn)形體臟腑，充養(yǎng)臟髓骨骼、抑

來(lái)調(diào)理?？捎脺?span id="syggg00" class="hl">補(bǔ)腎陽(yáng)、滋補(bǔ)腎陰、填補(bǔ)腎精、益氣補(bǔ)腎、補(bǔ)腎固精來(lái)進(jìn)行調(diào)理治療。◎ 金匱腎氣丸成分：地黃、山藥、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(制)、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)。輔料為蜂蜜。功能主治：溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水。用于腎虛水腫，腰膝酸軟，小便不利，畏寒肢冷?！?桂附地黃丸成分：熟地黃、附子(制)、肉桂、山茱萸(制)、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。輔料為淀粉、糊精。功能主治：溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用于腰膝酸軟，肢冷尿頻。本品中有肉桂屬溫?zé)崴?，不適用于具有

0）中醫(yī)中藥溫補(bǔ)腎陽(yáng)合益氣固表法在變應(yīng)性鼻炎治療中的應(yīng)用肖 伊，劉 真，劉建華（北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科，北京 東城區(qū) 100700）目的：研究溫補(bǔ)腎陽(yáng)合益氣固表法在變應(yīng)性鼻炎治療中的應(yīng)用效果。方法：選擇2014年7月至2015年12月在我院接受治療的變應(yīng)性鼻炎患者152例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各76例。觀察組采用溫補(bǔ)腎陽(yáng)合益氣固表法治療，對(duì)照組口服刻免膠囊治療，對(duì)比兩組治療效果以及臨床癥狀表現(xiàn)。結(jié)果：觀察組治療的顯效率、總有效率分別為56.58

辛甘、性平，平補(bǔ)腎陽(yáng)，是補(bǔ)益腎精很好的藥材。韭菜子可溫補(bǔ)肝腎、溫陽(yáng)固精，兩味藥對(duì)腎陽(yáng)虛引起的尿頻可起到固精縮尿的作用。而覆盆子味甘酸，性微溫，是收澀藥中的代表藥材，《本草備藥》記載覆盆子“益腎臟固精，縮小便”。金櫻子味酸澀，可固精縮尿，澀腸止瀉?？梢?，該偏方菟絲子、韭菜子偏于溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固精縮尿，覆盆子、金櫻子偏于收澀固精，四藥配合可溫補(bǔ)腎陽(yáng)、固精縮尿，對(duì)老年人腎陽(yáng)虧虛型所致尿頻適合使用。廣州市中醫(yī)院綜合科腫瘤二區(qū)主任、主任醫(yī)師 鄧力

治抑郁癥，采用補(bǔ)腎陽(yáng)之法，“益火之源以消陰翳”，多用淫羊藿、巴戟天、主方二仙湯治療。本文詳實(shí)記載了兩則病例，病例一患者抑郁情緒兼見怕冷20年，五診次中主方涉及黃芪桂枝五物湯、知柏地黃丸、黃連溫膽湯、交泰丸、二仙湯。病例二患者產(chǎn)后抑郁癥合并糖尿病，涉及主方為酸棗仁湯、二仙湯、知柏地黃丸。兩則病例資料全面記錄詳實(shí)，突出體現(xiàn)仝教授補(bǔ)腎陽(yáng)消陰翳以治療抑郁癥之特色?！娟P(guān)鍵詞】抑郁癥；補(bǔ)腎陽(yáng)；淫羊藿；二仙湯現(xiàn)今社會(huì)，抑郁癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年攀升?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論中抑郁癥病因

淼補(bǔ)氣生血、溫補(bǔ)腎陽(yáng)類中藥輔助治療腫瘤患者因化療致白細(xì)胞減少癥的療效分析于淼目的研究補(bǔ)氣生血、溫補(bǔ)腎陽(yáng)類中藥對(duì)于腫瘤化療患者白細(xì)胞減少癥的臨床效果。方法129例因腫瘤化療治療出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥患者,隨機(jī)分成觀察組(65例)和對(duì)照組(64例)。給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療,給予觀察組患者補(bǔ)氣生血、溫補(bǔ)腎陽(yáng)類中藥治療。觀察比較兩組治療效果。結(jié)果觀察組總有效率為89.23%明顯高于對(duì)照組的76.56%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論補(bǔ)氣生血、溫補(bǔ)腎陽(yáng)類中藥治

要點(diǎn)，治宜施溫補(bǔ)腎陽(yáng)之法。代表方劑為金匱腎氣丸，方由熟地、山藥、山萸、茯苓、丹皮、澤瀉、桂枝、附子、牛膝、車前子等十味中藥組成，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水的功效。方用附子、肉桂溫化腎氣為補(bǔ)陽(yáng)主藥，輔以熟地黃、山藥、山茱萸滋陰以攝陽(yáng)，牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨，牡丹皮、澤瀉、茯苓、車前子瀉火利水，以利腎陽(yáng)虛弱不能化行之水，并本著“善補(bǔ)陽(yáng)者必于陰中求陽(yáng)，則陽(yáng)得陰助，而生化無(wú)窮”的原理，使陰陽(yáng)互根。右歸丸、人參鹿茸丸、龜鹿二仙膠等亦是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的常用藥。三、腎陰陽(yáng)兩虛臨床上對(duì)

過(guò)養(yǎng)肺的方法來(lái)補(bǔ)腎陽(yáng)。養(yǎng)肺的方法很多，關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)呼吸。一些簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)就可以調(diào)節(jié)呼吸，比如說(shuō)練瑜伽。不要覺得瑜伽只是女人的運(yùn)動(dòng)，男人同樣可以練習(xí)。練習(xí)瑜伽除了有一定的健身作用外，還會(huì)使自己的呼吸慢慢變得深長(zhǎng)，長(zhǎng)期練習(xí)能夠養(yǎng)肺。練習(xí)瑜伽的人都知道，瑜伽采用的是腹式呼吸，具體就是吸氣時(shí)用鼻，把胸部擴(kuò)張，腹部要高高隆起，在呼氣時(shí)用嘴，腹部會(huì)低下去，體內(nèi)的廢氣會(huì)最大限度地排出。這和中醫(yī)上所說(shuō)的氣沉丹田有著異曲同工之妙。一般來(lái)說(shuō)，平時(shí)我們的呼吸都很輕，因而有很多濁氣

床運(yùn)用朱老“培補(bǔ)腎陽(yáng)湯”后，得心應(yīng)手，效果良好，故舉例述之，以飧同道。1 淺析“培補(bǔ)腎陽(yáng)湯”方義“培補(bǔ)腎陽(yáng)湯”為朱老70多年臨床反復(fù)驗(yàn)證，臨床對(duì)虛性高血壓、頑固失眠、哮喘、月經(jīng)不調(diào)及其他疑難雜癥，皆有滿意的療效［1］，茲謹(jǐn)整理有關(guān)資料，對(duì)其藥物組成順序及增減等作一淺析，藉以展示其臨證思維和學(xué)術(shù)精粹。培補(bǔ)腎陽(yáng)湯組成為淫羊藿15 g、仙茅10 g、淮山藥15 g、枸杞子10 g、紫河車6 g、甘草5 g。其中含三大藥對(duì)，淫羊藿、仙茅為對(duì)，山藥、枸杞子為對(duì)，紫河

師朱良春教授培補(bǔ)腎陽(yáng)法治療中風(fēng)后遺癥之理論探析田華南京中醫(yī)藥大學(xué)南通附屬醫(yī)院，江蘇 南通 226001培補(bǔ)腎陽(yáng)法；腎陽(yáng)不足；中風(fēng)后遺癥；朱良春培補(bǔ)腎陽(yáng)法是朱良春教授治療慢性久病的臨證經(jīng)驗(yàn)之一。中風(fēng)后遺癥具有的病機(jī)特點(diǎn)即虛實(shí)夾雜，以虛為主，常見氣虛、肝腎陰虛；同時(shí)腎陽(yáng)不足也是中風(fēng)后遺癥期不可忽視的一面。臨證時(shí)，朱教授隨時(shí)注重培補(bǔ)腎陽(yáng)，常能顯著提高臨床療效。現(xiàn)對(duì)朱教授培補(bǔ)腎陽(yáng)法在中風(fēng)治療中的應(yīng)用作進(jìn)一步詮釋。1 培補(bǔ)腎陽(yáng)法的理論基礎(chǔ)——“久病及腎”論1.1 “

匱腎氣丸從“溫補(bǔ)腎陽(yáng)”到“補(bǔ)益腎氣”探討耿連岐，朱 艷(天津市濱海新區(qū)塘沽中醫(yī)醫(yī)院，天津 300451)為探討古方金匱腎氣丸的真正功效，通過(guò)對(duì)金匱腎氣丸的張仲景組方思路、經(jīng)典原文追溯、組方意義分析、藥物變化研究、現(xiàn)代藥理應(yīng)用等多個(gè)方面的論證，作出對(duì)于金匱腎氣丸功效的推斷。從各個(gè)方面分析，均不支持金匱腎氣丸為“溫補(bǔ)腎陽(yáng)”代表方的說(shuō)法，其功效實(shí)為補(bǔ)益腎氣。金匱腎氣丸當(dāng)屬補(bǔ)益腎氣而非溫補(bǔ)腎陽(yáng)之方，后世的誤讀影響了該首方劑作用的充分發(fā)揮。金匱腎氣丸;溫補(bǔ)腎陽(yáng);補(bǔ)益

以補(bǔ)腎啟關(guān)，溫補(bǔ)腎陽(yáng)為要，恢復(fù)其蒸騰氣化之能，使其開合有度，水飲循其道而出。胸痹；水飲；補(bǔ)腎啟關(guān)；真武湯1 理論淵源《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》正式提出 “胸痹”的病名，并將其病機(jī)歸結(jié)為 “陽(yáng)微陰弦”，即上焦心陽(yáng)虛衰，陰邪上乘，痹阻心脈，胸中脈絡(luò)痹阻不通，不通則痛，“陽(yáng)微”與 “陰弦”并存，病發(fā)也。正如喻嘉言所說(shuō)：“胸中陽(yáng)氣，如離照當(dāng)空，曠然無(wú)外，設(shè)地氣一上，則窒塞有加，故知胸痹者，陽(yáng)氣不用，陰氣上逆之候也”。而“陰弦”是陰寒太盛、水飲內(nèi)停之征［1］

炎與腎陽(yáng)虛及溫補(bǔ)腎陽(yáng)法關(guān)系的探討張珺珺1王麗華1胡蓉1綜述 郭裕1審校變應(yīng)性鼻炎是臨床常見病多發(fā)病。中醫(yī)對(duì)“鼻鼽”的病因病機(jī)及治法有很多理論。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎陽(yáng)虛是變應(yīng)性鼻炎發(fā)病的主要原因，溫補(bǔ)腎陽(yáng)法是臨床治療變應(yīng)性鼻炎的基本方法?，F(xiàn)就近年來(lái)有關(guān)腎陽(yáng)虛與AR發(fā)病的理論探討、溫補(bǔ)腎陽(yáng)法治療AR的臨床觀察及實(shí)驗(yàn)研究等方面做系統(tǒng)的綜合闡述，為臨床工作提供指導(dǎo)。腎陽(yáng)虛;溫補(bǔ)腎陽(yáng)法;變應(yīng)性鼻炎變應(yīng)性鼻炎(allergic rhinitis，AR)，又稱過(guò)敏性鼻炎，屬I

味而成，具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)、利水消腫的功效，主治腎陽(yáng)不足、腰重腳腫、小便不利。筆者常用濟(jì)生腎氣丸治療老年性不明原因下肢水腫，取得較好療效，舉例如下。1 案 例唐某，女，63歲，2009年6月16日就診，5年前雙下肢踝關(guān)節(jié)處反復(fù)凹陷性水腫，四處求醫(yī)，近來(lái)逐漸加重，每天下午加劇。雙踝關(guān)節(jié)凹陷性水腫明顯，自覺腫脹不適，舌質(zhì)淡嫩紅，大便不調(diào)，腰部隱隱作痛，B超和血尿常規(guī)檢查無(wú)異常，脈沉弱。辨證為腎氣虛衰，陽(yáng)不化氣，水濕下聚。治以溫腎助陽(yáng)，化氣行水。藥用炮附子20g（先煎

儲(chǔ)備功能低下，補(bǔ)腎陽(yáng)藥可對(duì)腎陽(yáng)虛患者下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)(HPA)軸功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，我們以往的研究以及其他報(bào)道顯示補(bǔ)腎陽(yáng)升高血漿皮質(zhì)酮水平［1-3］，為深入研究其機(jī)制，本研究組首先采用基因芯片在全基因組范圍內(nèi)篩選補(bǔ)腎陽(yáng)藥物作用后的差異表達(dá)基因，發(fā)現(xiàn)補(bǔ)腎陽(yáng)藥能提高多個(gè)類固醇合成酶的mRNA 表達(dá)，對(duì)此進(jìn)一步用實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 主要試劑及儀器 自擬補(bǔ)腎陽(yáng)復(fù)方(由巴戟天、枸杞、桂枝組成)粉末由無(wú)限極中國(guó)有限公司提供，組成比例為5

床經(jīng)驗(yàn)顯示，溫補(bǔ)腎陽(yáng)方可明顯改善CHF患者的心臟功能。本實(shí)驗(yàn)中，筆者通過(guò)觀察溫補(bǔ)腎陽(yáng)方高、中、低各劑量組對(duì)CHF大鼠血流動(dòng)力學(xué)、TNI及BNP的影響，研究其對(duì)CHF大鼠的作用機(jī)制，為中醫(yī)藥防治CHF提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 清潔級(jí)雄性SD大鼠60只，購(gòu)自上海中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。1.1.2 藥品和儀器 藥品：鹿角片、仙靈脾、生黃芪、黨參，按 12∶15∶30∶30 組方，將 13.05 kg 生藥水煎兩次，每次1 h，

粥。有益腎陰、補(bǔ)腎陽(yáng)、固精強(qiáng)腰的作用，適用于腎虛勞損，陰陽(yáng)俱虧所致的腰脊疼痛、腰膝酸軟、腿足痿弱、頭暈耳鳴等。蓯蓉羊腰粥：肉蓯蓉10g，羊腰一個(gè)（去內(nèi)膜，切碎），粳米100g，同煮成粥。有補(bǔ)腎助陽(yáng)、益精通便的作用，適用于中老年人腎陽(yáng)虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便頻數(shù)、夜間多尿、便秘等。鹿角膠粥：鹿角膠6g，粳米100g，將粳米煮成粥后，將鹿角膠打碎放入熱粥中溶解，加白糖適量。有補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的作用，適用于腎陽(yáng)不足，精血虛損所致的形體羸瘦、腰膝酸軟、疼痛

,多論本方為溫補(bǔ)腎陽(yáng)之劑,主治:腎陽(yáng)不足,腰酸腳軟,身半以下常有冷感,小便不利或小便反多,少腹拘急,脈沉細(xì),以及痰飲、腳氣、消渴等。歷代醫(yī)家多稱腎氣丸為“千古補(bǔ)腎陽(yáng)之祖方”,而陳修園曰:“六味丸補(bǔ)腎水,八味丸補(bǔ)腎氣,而妙在于利水。本方納桂附于滋陰藥中,意不在補(bǔ)火,而在于微微生火,即生腎氣也,故方名不稱溫腎丸,而名腎氣丸,其功用為溫補(bǔ)腎氣”。筆者認(rèn)為陳氏所論較為恰當(dāng),并分析如下。1 從《金匱要略》原文證候分析《中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》曰:“治腳氣上入少腹不仁

周期 血止后宜補(bǔ)腎陽(yáng),滋腎陰,方用固陰煎(自擬方)。主方:熟地30 g,菟絲子30 g,黃芪20 g,山萸肉15 g,山藥15 g,澤瀉10 g,丹皮10 g,茯苓10 g,枸杞子15 g,肉桂10 g、紫河車10 g,小腹痛者加延胡索10 g,香附10 g;酸痛者加杜仲10 g,桑寄生10 g;口干喜飲者加天花粉10 g;食欲不振、腹脹者加焦三仙各10 g,砂仁6 g。1劑/d,水煎分早晚2次溫服,7 d為1個(gè)療程,連服3個(gè)療程。2 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果2

療方法治則：溫補(bǔ)腎陽(yáng)法。藥用金匱腎氣丸加減。20 d為1療程。3 治療結(jié)果本組46例，服用1個(gè)療程，癥狀有不同程度的減輕。其中10例服用2個(gè)療程，23例服用2～3個(gè)療程，13例服用4～6個(gè)療程后，夜尿次數(shù)減少到1～2次；2例服用6個(gè)療程后，夜尿次數(shù)減少到2～3次；腰以下冷感皆消失，尿不盡感均明顯減輕。4 病案舉例王某,男，70歲，2006年8月15日初診。小便澀滯不暢3年。3年來(lái)小便頻數(shù)，夜尿增多，未予治療，后漸至小便澀滯不暢，尿后余瀝不盡，伴小腹脹滿，腰

。方中肉蓯蓉溫補(bǔ)腎陽(yáng)，潤(rùn)腸通便，當(dāng)歸補(bǔ)陰血，牛膝強(qiáng)肝腎，澤瀉下泄腎濁，升麻升舉清陽(yáng)，枳殼下氣寬腸，共奏溫補(bǔ)腎陽(yáng)、潤(rùn)腸通便之功。張景岳認(rèn)為：“凡病涉虛損而大便結(jié)不通，……宜此主之，此用通于補(bǔ)之劑也。”此方的一個(gè)重要特點(diǎn)在于“溫潤(rùn)”，全方溫補(bǔ)腎陽(yáng)，填補(bǔ)精血。近年來(lái)，筆者運(yùn)用此方為主方，用治多種疾病取得滿意效果，舉例如下：