摘" 要：閱讀治療作為一種心理治療方法，被應用于各種心理問題的干預治療。為檢驗基于閱讀治療能否提升職業(yè)院校學生心理健康素養(yǎng)。研究招募職業(yè)院校331名學生自愿加入兩組體驗、評估60天及干預后一個月心理疾病的識別能力、對心理疾病個體態(tài)度、尋求心理健康信息、生活滿意度干預效果。調查發(fā)現(xiàn)，被試自評干預效果評估確認閱讀治療有積極作用。未來，可基于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化開展進一步研究以提高被試依從性及主動追尋心理健康素養(yǎng)提升。

關鍵詞：閱讀治療；職業(yè)院校學生；心理健康素養(yǎng)

中圖分類號：G6444" " 文獻標識碼：A" " 文章編號：1673-7164（2024）28-0165-04

一、研究背景

隨著社會競爭的加劇，職業(yè)院校學生面臨著越來越大的壓力，這些壓力導致學生出現(xiàn)多種心理問題，日益影響學生的學習效率和生活質量。因此，如何有效提高職業(yè)院校學生的心理健康水平，成為亟待解決的問題。

而造成以上現(xiàn)象的重要原因之一是國民較低的心理健康素養(yǎng)（Mental Health Literacy，MHL）。具體表現(xiàn)為，國民對心理疾病的識別能力不足，有嚴重的污名態(tài)度，以及不愿尋求幫助。［1］因而，為有效提升職業(yè)院校學生心理健康素養(yǎng)，本研究在梳理國內外閱讀治療對心理健康素養(yǎng)干預方法與效果的基礎上，考察心理健康素養(yǎng)結果變量之間的關系，重點探索中國文化背景下閱讀治療對職業(yè)院校學生心理健康素養(yǎng)的干預。具體來說，文章將回答以下問題：基于閱讀治療的心理健康素養(yǎng)干預是否能有效提高職業(yè)院校學生的心理健康水平；這種干預方式對職業(yè)院校學生的哪些方面有積極的影響以及如何優(yōu)化這種干預方式，以提高其效果和影響力。

（一）心理健康素養(yǎng)涵義

自2007年心理健康素養(yǎng)在我國首次提出以來，該概念引起了教育學、心理學等多個領域的廣泛關注。心理健康素養(yǎng)作為健康素養(yǎng)的一個重要分支，是一個全面反映個體或群體在心理健康方面的理念、認知、行為及技能水平的健康指標。

Kamimura等發(fā)現(xiàn)，心理健康素養(yǎng)水平的提升與被試者的身心健康狀況呈正相關。［2］具體而言，那些具備較高心理健康素養(yǎng)的個體，在面對自身或他人出現(xiàn)心理問題時，更傾向于主動尋求專業(yè)性的心理幫助。我國學者賈亞菲等人的研究亦證實，心理健康素養(yǎng)較高的大學生更有可能采取專業(yè)求助或推薦求助的行為，這一趨勢為維持其良好的心理健康狀態(tài)提供了有力支持。［3］

Jorm的研究結果同樣強調了提升心理健康素養(yǎng)的重要性。他指出，這一素養(yǎng)的增強不僅能夠促進個體心理健康水平的提升，還有助于增強公眾對心理健康資源的有效利用。在此基礎上，江光榮等學者對心理健康素養(yǎng)的概念進行了更全面的闡述，將其內涵擴展至心理健康知識、行為習慣以及態(tài)度等多個方面。以上概念是對心理健康素養(yǎng)的重要補充和延伸。［4］

（二）閱讀治療

黨的二十大報告提出，加強國家科普能力建設，深化全民閱讀活動。閱讀治療是以文獻為媒介，將閱讀作為保健、養(yǎng)生以及輔助治療疾病的手段，使自己或指導他人通過對文獻內容的學習、討論和領悟，養(yǎng)護或恢復身心健康的一種方法，［5］閱讀治療的目標是通過閱讀來幫助個體探索自己的內心世界、情感體驗和思維方式。通過與文本的互動，個體可以更好地了解自己的情感狀態(tài)、認知偏差和問題解決能力。閱讀治療也提供了一種安全的環(huán)境，讓個體能夠表達自己的感受、思考和疑慮，減輕心理壓力和焦慮感的實證研究。［6］主要針對單個成因引發(fā)的某一心理問題，［7］有一定的輔助治療效果。這種方法不僅適用于個人心理健康的維護，也可以作為心理健康教育和培訓的重要組成部分。

二、研究方法

（一）研究對象

本研究調查歷時四個月，向通過中國大學生心理健康篩查量表篩查出的寧夏地區(qū)職業(yè)院校一般心理問題學生發(fā)放問卷，共計回收問卷379份，經過嚴格的后期篩選程序，最終確定有效問卷為331份，占比達到87.3%，符合預先設定的樣本規(guī)模要求，并以此作為數(shù)據(jù)分析基礎。所有被試者在充分了解閱讀治療及其潛在益處的前提下，基于自愿原則參與研究并進行分組。本次分組采用非隨機方式（即自然分組），旨在進一步激發(fā)被試者完成閱讀治療的內在動機，并有效降低研究過程中的流失率。具體而言，共有331名學生自主選擇加入兩個組別，平均年齡為21歲；其中，閱讀治療組包含253人，對照組包含78人。

（二）研究工具

1. 大學生心理健康素養(yǎng)

大學生心理健康素養(yǎng)內部一致性系數(shù)為0.870。各因子與總分的相關系數(shù)在0.628到0.751之間。8道題被命名為心理疾病的識別，7道題被命名為尋求心理健康方面信息的能力，6道題被命名為對心理疾病個體的態(tài)度。

2. 主觀幸福感測量

生活滿意度量表（由Diener于1998年制定）在前期測試中展現(xiàn)出高度的內部一致性，其Cronbach’s α系數(shù)為0.87，這一數(shù)據(jù)表明該量表在測量生活滿意度方面具備較高的穩(wěn)定性和可靠性。

3. 干預效果質量評價問卷

針對自編干預效果，本研究設計了以下十個評價條目，旨在全面而深入地調查被試者的實際體驗（如“你認為每日完成閱讀治療容易嗎？”）和滿意度（如“你認為干預能否提高心理健康素養(yǎng)？”），為了全面深入地理解閱讀治療以及被試者對于干預措施的信念與期望，文章進行了詳盡的探討與分析。

（三）干預流程

研究者注冊新微信號，擔任群管理員，兩組被試者均不認識管理員，在干預實施過程中，若被試者遇到任何疑問或問題，均可隨時與管理員取得聯(lián)系。為了維護閱讀治療的真實性與參與者的隱私權益，要求被試者無須透露真實姓名，但須確保群昵稱在整個干預期間保持不變。便于研究者統(tǒng)計閱讀治療的完成情況，確保數(shù)據(jù)的準確性與完整性。

第一階段，研究者提供綜合類書目的閱讀任務，時間為一個月，第一周和第二周推薦被試者閱讀《閱讀治療》，要求進行通篇閱讀。第三周和第四周內，向被試者推送《吾心可鑒—澎湃的福流》，不要求通篇閱讀，只閱讀書中與自身問題相對應的心理方法。

第二階段，時間為一個月。利用互助小組的形式，實施導讀的方法，引導參與者進行閱讀活動。此方法不強制要求全面通讀所有內容，允許參與者根據(jù)個人興趣自由選讀。在此框架下，主要向被試推薦了四本針對性書目，包括《森田療法：醫(yī)治心理障礙的良方》《伯恩斯新情緒療法》《熬過最難熬的日子便是春暖花開》等，以期為他們提供有價值的閱讀資源。

第三階段，時間為一個月。推送療愈情感創(chuàng)傷的散文、自傳、小說和心理自助類書籍，包括不限于《健全人格與心理和諧》《愿你與這世界溫暖相擁》《人生不設限》《家庭會傷人：自我重生的新契機》《愛情是一個故事》等，通過被試者自我閱讀的方式進行施治。

三、研究結果

（一）干預前兩組被試的同質性檢驗

單因素方差分析檢驗被試心理疾病的識別、尋求心理健康方面信息的能力、對心理疾病個體的態(tài)度、生活滿意度量表的得分差異（表2）。兩組被試在這些指標上的得分均未體現(xiàn)顯著差異，顯示兩者具有同質性。

（二）不同組別和三次評估時間的重復測量方差分析

分別以三次評估的心理疾病的識別、尋求心理健康方面信息的能力、對心理疾病個體的態(tài)度、生活滿意度得分為組內變量，組別為組間變量，進行重復測量方差分析。

在統(tǒng)計分析中，關于心理疾病的識別、對心理疾病個體的態(tài)度以及生活滿意度（F（2，125）=3.29～4.15，pslt;.05，μp2lt;.05）的評估結果顯示，在干預前、干預后以及干預后一個月的時間點上，均呈現(xiàn)顯著的統(tǒng)計學意義。相比之下，對于尋求心理健康方面信息的能力（F（2，125）=1.14～1.95，psgt;.05，μp2gt;.05）的評估，并未達到統(tǒng)計學顯著性水平。

關于組別與評估時間之間的交互效應（F（2，125）=.74～1.75，psgt;.05，μp2gt;.05）的評估結果同樣表明，這一交互作用并未達到統(tǒng)計學顯著性水平，即不存在顯著的交互效應，詳見圖1。

（三）被試體驗評估

參與者自評干預效果的質量評估發(fā)現(xiàn)，閱讀治療組（86.62%）大部分被試都認為治療有效。就閱讀治療體驗而言，調查發(fā)現(xiàn)，有17.5%的受試者表示閱讀治療并非易事；10.39%的受試者則認為其過程顯得過于繁重。值得注意的是，高達76.62%的受試者表達了將每日記錄頻率調整為每周至少三天的偏好，認為這樣的安排更為適宜。還有14.29%的受試者在小組內分享了他們的消極事件。

四、討論

（一）干預效果辨析

根據(jù)數(shù)據(jù)分析結果發(fā)現(xiàn)，被試心理健康素養(yǎng)水平較低，測評結果符合前人研究，目前國人的心理健康素養(yǎng)低于西方國家，［8］因而具有較高的可變性和較大的提升空間。

閱讀治療能有效改善職業(yè)院校學生的心理疾病的識別、對心理疾病個體的態(tài)度和生活滿意度。通過訪談發(fā)現(xiàn)閱讀治療在職業(yè)院校學生中的適用性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：一是閱讀治療能夠提供一種放松和減壓的方式；二是閱讀治療能夠幫助職業(yè)院校學生提高自我認知和自我調適能力；三是閱讀治療能夠提供一種理解和處理復雜情緒的方式。

（二）研究的局限和改進

研究局限。首先，本研究的入組被試數(shù)量可能尚未達到充分水平，這對實證結果的普遍適用性產生一定的制約作用。其次，入組被試的群體代表性存在偏差，所有被試均源自中國大學生心理健康篩查量表篩選的一般心理問題學生，且均來自寧夏地區(qū)的職業(yè)院校，可能導致分析結果的局限性。再者，由于個體間認知差異的存在，不同入組調查對象在閱讀治療的理解上呈現(xiàn)一定的差異性，有待后續(xù)研究進一步深入探討。最后，研究中未納入某些潛在的變量和觀測變量，這些因素可能會對閱讀治療被試的使用意愿產生影響。雖然60天的干預措施顯示出了可持續(xù)的積極影響，使參與者更傾向于花更多時間思考積極體驗，但研究未能重復驗證長期積極干預的效果，且樣本流失率較高，遵從率低，這對研究結果的穩(wěn)定性和可靠性構成了一定的挑戰(zhàn)，需進一步研究的驗證。

改進措施。一是擴大被試范圍，增強研究的代表性。二是進一步探討閱讀治療的具體機制。三是比較不同類型的閱讀材料對心理健康素養(yǎng)的影響，找到最有效的閱讀材料。四是將閱讀治療的具體過程根據(jù)個體的需求和目標進行調整。治療師與個體一起選擇合適的文本材料，并引導他們進行深入地閱讀和討論。在這個過程中，治療師關注個體的情緒變化、思維模式和行為反應，以便及時調整治療策略和支持方式。五是除了閱讀本身，閱讀治療還可以結合其他治療方法，如繪畫、寫作、角色扮演等，以豐富個體的表達和參與方式。

（三）將融合文化因素的閱讀治療方案納入職業(yè)院校學生心理健康課程學習體系

課堂教學依然是職業(yè)院校學生學習的主陣地，引入中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，以提升被試的依從性和主動性，培養(yǎng)學生心理健康素養(yǎng)。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化作為中華民族的精神瑰寶，蘊含著豐富的智慧和價值觀，對于個體的心理健康具有積極的促進作用。可以通過深入研究中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的修身養(yǎng)性思想，探索其中與心理健康相關的元素，例如儒家思想強調“仁愛”“誠信”等價值觀念。通過深入挖掘這些價值觀念的內涵和實踐方法，可以為提高被試的心理健康素養(yǎng)提供有益的指導和支持。因此，將融入中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的閱讀治療應用于心理健康領域，可以增強被試的參與度和積極性?？傊瑢⒅腥A優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入心理健康教育課程學習，不僅可以豐富教育內容和形式，還能夠增強個體對心理健康行為的主動追尋意識，推動整個社會形成積極向上的心理健康氛圍。

參考文獻：

［1］ Shi H M，He Y B，Zhang Q N，et al. A study on knowledge rate of mental health of adolescent in pre and after intervention［J］. Medical Journal of Chinese People’s Health，2021（23）：3055-3056.

［2］ Kamimura K，Wada Y. Association of book reading with longevity［J］. Social Scienceamp;Medicine，2014（25）：13.

［3］ 賈亞菲，孫斌，周文琪，等. 大學生心理健康素養(yǎng)與專業(yè)心理求助行為［J］. 中國心理衛(wèi)生，2023（37）：416.

［4］ 任志洪，趙春曉，田凡，等. 中國人心理健康素養(yǎng)干預效果的元分析［J］. 心理學報，2020（52）：497.

［5］ 王波. 閱讀治療［M］. 北京：海洋出版社，2014：3.

［6］ 李昱噯. 高職大學生心理問題閱讀治療探析［J］. 圖書館工作與研究，2017（08）：91-93.

［7］ 郝艷艷. 閱讀治療改善大學生焦慮情緒狀況的探究：以山西醫(yī)科大學汾陽學院為例［J］. 山西社會科學學報，2020，32（02）：41-44.

［8］ Furnham A，Hamid A. Mental health literacy in non-western countries：A review of the recent literature［J］. Mental Health Review Journal，2014（02）：84-98.

（薦稿人：趙健全，福州英華職業(yè)學院副教授）

（責任編輯：楊毅恒）