江朝兵

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，江蘇鹽城 224005）

1 研究背景

教材是教師傳授知識(shí)的重要載體，是教師組織教學(xué)的準(zhǔn)則和依據(jù)，也是學(xué)生獲取知識(shí)、發(fā)展智力、提升技能、培養(yǎng)思想品德的主要工具。一套優(yōu)秀的教材不僅可以幫助教師快速有效地組織教學(xué)，更有助于學(xué)生開展自主學(xué)習(xí)、啟發(fā)思維、培育創(chuàng)新能力。2019 年1 月，國務(wù)院印發(fā)《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》，提出：“倡導(dǎo)使用新形態(tài)活頁式、工作手冊式教材并配套開發(fā)信息化資源?！盵1]2019 年12月，教育部印發(fā)《職業(yè)院校教材管理辦法》，提出“公共基礎(chǔ)課程教材要體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)，突出職業(yè)教育特色?！盵2]

公共基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程在學(xué)科特點(diǎn)、專業(yè)特色上有很大不同，對照職業(yè)院校教材管理辦法要求，仍存在以下不足：一是教材通用性強(qiáng)，職業(yè)教育特色不鮮明，與各行業(yè)對接不足，缺少行業(yè)特色經(jīng)典案例，針對性不強(qiáng)；二是教材案例不足，缺乏“活”的教學(xué)環(huán)境，需加強(qiáng)技能縱向螺旋“活”的提升和橫向“活”的應(yīng)用，需加強(qiáng)知識(shí)技能探索與職場應(yīng)用需求相結(jié)合；三是教材的思政性不足，教材案例更多以日常性案例為主，思政元素深度不夠，對熱愛祖國、愛崗敬業(yè)、行業(yè)文化素養(yǎng)融合等經(jīng)典案例挖掘不夠。

2 對公共基礎(chǔ)課新形態(tài)活頁教材建設(shè)的認(rèn)識(shí)

專業(yè)人才培養(yǎng)方案是培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)和技能的整體方案，教材是學(xué)生獲取知識(shí)和技能的學(xué)材，也是教師教學(xué)的教材，教材既包括紙質(zhì)材料，也包括視頻、課件、題庫等多種資源。教材建設(shè)既要考慮學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)、知識(shí)技能獲取、思想素質(zhì)提升，又要考慮教師有效開展教學(xué)等，因此，新形態(tài)活頁式公共基礎(chǔ)課程教材的建設(shè)要多角度全方位開展。

2.1 公共基礎(chǔ)與專業(yè)課程教材建設(shè)“活”的思考

教學(xué)模式必須與專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)相契合，同一門課程不同模塊教學(xué)側(cè)重點(diǎn)不同，應(yīng)采用適合的教學(xué)模式，因而，教材內(nèi)容建設(shè)要有針對性和前瞻性。丁嘉綱[3]認(rèn)為：活頁式教材并不是簡單的裝訂形式的變化，其實(shí)質(zhì)在于教材的建設(shè)以使用者為中心，充分滿足教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的個(gè)性化要求，并適應(yīng)職業(yè)崗位能力培養(yǎng)和發(fā)展的需要。蘇重來[4]認(rèn)為：活頁式教材多以典型工作任務(wù)為基本教學(xué)單元架構(gòu)，融合理論與實(shí)踐，集目標(biāo)、知識(shí)原理、操作過程（虛擬仿真演示）、活動(dòng)練習(xí)、反思評(píng)價(jià)于一體。新形態(tài)活頁式教材必須注重“活”，用“活”的內(nèi)涵引領(lǐng)教材建設(shè)。專業(yè)課程專業(yè)針對性較強(qiáng)，教材“活”在注重學(xué)生專業(yè)技能培養(yǎng)，教學(xué)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展同頻共振，促進(jìn)學(xué)生及時(shí)掌握專業(yè)新知識(shí)、新技能，使學(xué)生能更好、更快地融入職場。公共基礎(chǔ)課程教材面向所有專業(yè)，更具有廣泛性。教材“活”要從行業(yè)特色著手，要將行業(yè)經(jīng)典應(yīng)用案例吸收到教材中，建設(shè)豐富的行業(yè)案例庫，以“活”的內(nèi)容帶動(dòng)“活”的教學(xué)，只有注重“活”的內(nèi)容，才能促進(jìn)公共基礎(chǔ)課活頁式教材“活”的建設(shè)。

2.2 學(xué)生學(xué)材與教師教材雙主體的思考

李政[5]認(rèn)為：教材“學(xué)材化”，強(qiáng)調(diào)教材在內(nèi)容選擇上應(yīng)注重學(xué)生直接經(jīng)驗(yàn)和間接經(jīng)驗(yàn)的相互融合，充分考慮學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)和探究。散曉燕[6]認(rèn)為：常規(guī)教材以教師的“教”為主體，而通過教材習(xí)得技能的是學(xué)生，教材應(yīng)以學(xué)生的“學(xué)”為主，教材應(yīng)成為學(xué)材。以學(xué)生學(xué)習(xí)為主體開展教材建設(shè)，確實(shí)能讓學(xué)生習(xí)得解決問題的操作技能、智慧技能和認(rèn)知策略。近年來，本科院校、高職院校都建設(shè)了大量的線上資源，開展了線上教學(xué)，總體來看，學(xué)生線上學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、學(xué)習(xí)效果仍不及預(yù)期，目前更多開展線上線下混合式教學(xué)模式，教學(xué)效果較單一線上自主學(xué)習(xí)好，這說明教師教學(xué)主體也很重要，要將學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué)雙主體需求融入教材建設(shè)。

紙質(zhì)書本是教材，線上各類教學(xué)資源也是教材，按符合學(xué)生認(rèn)知策略和螺旋式技能提升策略建設(shè)教材，使教材成為學(xué)生的學(xué)材；按方便教師更好地為學(xué)生傳道、授業(yè)、解惑建設(shè)教材，使教材成為教師的教材。如何使教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)在教材上相統(tǒng)一呢？如何才能做好學(xué)生學(xué)材和教師教材雙主體教材建設(shè)呢？就需既考慮按最合適的教學(xué)方法來組織教學(xué)內(nèi)容，又考慮遵循最適合學(xué)生知識(shí)技能獲取的規(guī)律來建設(shè)教材。一是對蘊(yùn)含知識(shí)技能的系列行業(yè)經(jīng)典案例進(jìn)行組織和加工，使之符合學(xué)生認(rèn)知策略和技能提升。二是圍繞經(jīng)典案例所需的相關(guān)知識(shí)、技能，形成教師教學(xué)所需的內(nèi)容，也是學(xué)生學(xué)習(xí)案例必須掌握的知識(shí)技能內(nèi)容。三是系列經(jīng)典案例成體系，由淺入深，由基礎(chǔ)到綜合，由通用到個(gè)性化應(yīng)用。

2.3 任務(wù)場景案例與課程思政相融合的思考

思想政治理論課教材是思政教育的主要載體，其他課程是輔助思政教育的重要載體。要以科學(xué)發(fā)展的觀點(diǎn)和態(tài)度，分門別類挖掘不同專業(yè)、不同學(xué)科的課程思政內(nèi)涵，形成學(xué)科協(xié)同推進(jìn)的課程思政整體效應(yīng)[7]。將立德樹人的根本任務(wù)和以學(xué)生為中心的基本理念貫徹藥材建設(shè)全過程[8]，將思政育人目標(biāo)落實(shí)到課程目標(biāo)設(shè)計(jì)[9]。因此，公共基礎(chǔ)課程要與思政課程同向同行，首先，教材名稱與行業(yè)相適應(yīng)，使課程思政更有針對性。其次，挖掘行業(yè)中含有中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、職業(yè)精神、工匠精神等思政元素的系列經(jīng)典案例。最后，對任務(wù)場景案例進(jìn)一步加工，將知識(shí)點(diǎn)、業(yè)務(wù)技能點(diǎn)與思政內(nèi)涵融合在經(jīng)典案例中，實(shí)現(xiàn)思政教育與知識(shí)技能培養(yǎng)相融合和統(tǒng)一，潛移默化地引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

3 醫(yī)藥信息技術(shù)新形態(tài)活頁式教材建設(shè)

高職高專類教材相較于中職教材，既要強(qiáng)化應(yīng)用技能培養(yǎng)，更要兼顧為后續(xù)層次提升作知識(shí)儲(chǔ)備，相較于本科教材，要求突出實(shí)踐技能與職業(yè)崗位工作過程的應(yīng)用相結(jié)合，不能過于強(qiáng)調(diào)教材的完整性和系統(tǒng)性。通過與中職教材和本科教材的對比可知，高職高專教材在突出學(xué)生職場崗位高水平知識(shí)技能培養(yǎng)的基礎(chǔ)上，還要注重技能綜合能力和相關(guān)知識(shí)提升能力，為學(xué)生技能進(jìn)一步提升打下基礎(chǔ)。

3.1 做好教材規(guī)劃與衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)用需求的結(jié)合

蔡躍[10]認(rèn)為，在確定要編寫一本職業(yè)教育活頁式教材時(shí)，首先要處理好所要編寫的教材與所涉職業(yè)的關(guān)系。所以，教材取名為《醫(yī)藥信息技術(shù)教程》和配套用書《醫(yī)藥信息技術(shù)實(shí)踐教程》，就是考慮教材面向醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)高職院校，將衛(wèi)生行業(yè)信息管理實(shí)際和信息編輯處理應(yīng)用作為學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容，使學(xué)生學(xué)習(xí)更有針對性。

一是構(gòu)建工作應(yīng)用領(lǐng)域。根據(jù)信息管理和信息處理領(lǐng)域不同，構(gòu)建不同的工作領(lǐng)域，如WINDOWS資源管理應(yīng)用規(guī)劃為“工作領(lǐng)域一：醫(yī)護(hù)藥工作站信息資源管理”，WORD 文檔編輯規(guī)劃為“工作領(lǐng)域二：醫(yī)藥信息文檔制作”。

二是階梯層次任務(wù)場景規(guī)劃。根據(jù)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律和技能螺旋提高的規(guī)律，把系列知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)進(jìn)行重組，總體按由淺入深、從基礎(chǔ)到綜合、從通用到專用原則，形成基礎(chǔ)應(yīng)用→特色應(yīng)用→綜合應(yīng)用階梯層次式工作領(lǐng)域任務(wù)。如“工作領(lǐng)域二：醫(yī)藥信息文檔制作”規(guī)劃了6 項(xiàng)任務(wù)，按編輯應(yīng)用基礎(chǔ)→編輯應(yīng)用提高→電子宣傳板報(bào)→醫(yī)藥表格文檔→醫(yī)護(hù)藥批量信息處理→醫(yī)藥長文檔編輯處理。

三是系統(tǒng)梳理知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)。按工作領(lǐng)域應(yīng)用需求，收集并整理衛(wèi)生行業(yè)信息編輯場景案例，根據(jù)工作領(lǐng)域任務(wù)需求擇優(yōu)選取場景案例，形成應(yīng)用知識(shí)和技能需求；根據(jù)全國計(jì)算機(jī)等級(jí)考試要求，梳理證書所需知識(shí)理論點(diǎn)和應(yīng)用技能點(diǎn)，將兩者相結(jié)合，形成教材系列知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)。

四是知識(shí)技能與場景案例結(jié)合。對工作領(lǐng)域任務(wù)場景案例內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)取舍、加工，挖掘任務(wù)場景案例特色，形成編輯任務(wù)和編輯要求，按編輯要求重組相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)。根據(jù)系列工作領(lǐng)域任務(wù)必須掌握的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，形成教材《醫(yī)藥信息技術(shù)教程》，融合技能點(diǎn)場景案例編輯要求、技能編輯步驟、自我檢測、綜合評(píng)價(jià)，形成配套用書《醫(yī)藥信息技術(shù)實(shí)踐教程》。

五是“活”的案例應(yīng)用。職業(yè)院?；铐撌浇滩牟皇切问缴系纳㈨撗b訂，本質(zhì)上是最小單元或任務(wù)的設(shè)計(jì)，要保證相對獨(dú)立性和完整性[11]。為此，從醫(yī)、護(hù)、藥三個(gè)角度，每項(xiàng)任務(wù)規(guī)劃3 個(gè)場景案例，教師可選取與學(xué)生專業(yè)最相符的任務(wù)場景案例用于教學(xué)，未用到的場景案例也可作為學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)資源。如工作領(lǐng)域二:醫(yī)藥信息文檔制作的6 個(gè)工作任務(wù)共安排了18 個(gè)場景案例，如任務(wù)一場景3案例中，分別為中醫(yī)的“湯頭歌四君子湯文檔編輯”、西醫(yī)的“徒手心肺復(fù)蘇文檔編輯”、護(hù)理必須掌握的“醫(yī)務(wù)人員七步洗手法文檔編輯”。

3.2 以學(xué)生的“學(xué)”為主體的學(xué)材建設(shè)

線下教材和線上教材都是學(xué)材，學(xué)材內(nèi)容建設(shè)要符合高職院校學(xué)生高技能素養(yǎng)要求。一是《醫(yī)藥信息技術(shù)教程》線下教程，工作領(lǐng)域任務(wù)具有相對獨(dú)立性和完整性，圍繞工作領(lǐng)域任務(wù)組織必備的知識(shí)和技能，是學(xué)生獲取知識(shí)技能的有效方法，提升了學(xué)材的針對性。二是工作領(lǐng)域任務(wù)的系統(tǒng)性，按基礎(chǔ)應(yīng)用→特色應(yīng)用→綜合應(yīng)用階梯層次式組織學(xué)習(xí)內(nèi)容，既符合學(xué)生認(rèn)識(shí)規(guī)律，又能使學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技能。三是配套用書《醫(yī)藥信息技術(shù)實(shí)踐教程》線下教程，包含了任務(wù)場景案例、編輯制作要求、編輯制作步驟、學(xué)習(xí)任務(wù)評(píng)價(jià)，使學(xué)生在明確需求的基礎(chǔ)上，通過編輯制作步驟獨(dú)立完成場景案例任務(wù)，通過任務(wù)后自測，總結(jié)知識(shí)重點(diǎn)、技能重點(diǎn)及感悟，強(qiáng)化學(xué)習(xí)效果；學(xué)習(xí)任務(wù)完成情況包括多方面評(píng)價(jià)：學(xué)生自測評(píng)分、課堂學(xué)習(xí)效果的組評(píng)、課堂學(xué)習(xí)態(tài)度及管理的班干評(píng)，教師負(fù)責(zé)實(shí)踐教程過程性管理和綜合評(píng)分的監(jiān)督。四是線上資源學(xué)材，一方面是《醫(yī)藥信息技術(shù)教程》的線上資源，主要是微視頻，解決教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)，提升知識(shí)增值、知識(shí)關(guān)聯(lián)應(yīng)用等。另一方面是配套用書《醫(yī)藥信息技術(shù)實(shí)踐教程》線上資源，主要是將任務(wù)場景案例建設(shè)要求和操作步驟形成線上文檔，學(xué)生通過掃描二維碼可隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，同時(shí)降低教材發(fā)行成本。

3.3 以教師的“教”為主體的教材建設(shè)

依據(jù)職業(yè)教育教學(xué)規(guī)律組織教材內(nèi)容與結(jié)構(gòu)[12]，以教師“教”為主體的教材和以學(xué)生“學(xué)”為主體的學(xué)材并不矛盾，而是相輔相成的，統(tǒng)一在教材一體化設(shè)計(jì)中，合理科學(xué)的學(xué)生學(xué)材也應(yīng)是合理科學(xué)的教師教材。主要體現(xiàn)在：一是工作領(lǐng)域任務(wù)按由淺入深、從基礎(chǔ)到綜合組織衛(wèi)生行業(yè)經(jīng)典案例，將相關(guān)知識(shí)技能進(jìn)行組合應(yīng)用，符合教師向?qū)W生傳授知識(shí)技能的過程；二是每項(xiàng)工作任務(wù)通常包括2～3 個(gè)場景案例，便于教師根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)組織相關(guān)場景案例，開展“活”的教學(xué)活動(dòng)；三是教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)、知識(shí)增值、知識(shí)關(guān)聯(lián)等一系列微視頻，方便教師使用翻轉(zhuǎn)課堂模式組織教學(xué)內(nèi)容，開展理實(shí)一體、線上線下混合式教學(xué)。

3.4 教材思政素養(yǎng)建設(shè)

課程思政要求從專業(yè)課程中挖掘思政教育元素[13]，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)養(yǎng)成和專業(yè)技術(shù)積累，將專業(yè)精神、職業(yè)精神和工匠精神融入教材內(nèi)容[14]。為此，需明確思政元素，精選思政案例，有機(jī)融入教材，多角度相融合。

一是引入計(jì)算機(jī)發(fā)展史、中西文字庫、網(wǎng)絡(luò)及安全等信息技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)，使學(xué)生樹立國家安全觀念，樹立網(wǎng)絡(luò)安全防范意識(shí)，正確看待國家信息技術(shù)發(fā)展和信息安全的迫切性，增強(qiáng)個(gè)人安全防護(hù)意識(shí)。

二是系統(tǒng)管理和信息技能應(yīng)用等內(nèi)容，從發(fā)揚(yáng)中醫(yī)、中藥傳統(tǒng)技術(shù)、行業(yè)管理等方面，加強(qiáng)大愛無疆、醫(yī)者仁心的職業(yè)道德精神培養(yǎng)，使學(xué)生意識(shí)到要認(rèn)真學(xué)習(xí)，做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。

三是通過智慧職教教學(xué)平臺(tái)開展過程性思政教育，與知識(shí)技能同向同行。每次平臺(tái)主題討論都給出勵(lì)志標(biāo)語，激勵(lì)學(xué)生；如“進(jìn)則救世，退則救民；不能為良相，亦當(dāng)為良醫(yī)”“博極醫(yī)源，精勤不倦”等；針對不同的經(jīng)典案例，至少給出一個(gè)與案例相關(guān)的思政方向主題討論，讓學(xué)生發(fā)表自己的見解、想法等。

3.5 教材立體化資源建設(shè)

線下《醫(yī)藥信息技術(shù)教程》和配套用書《醫(yī)藥信息技術(shù)實(shí)踐教程》，規(guī)劃了7 個(gè)工作領(lǐng)域，安排了22個(gè)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)和技能的重構(gòu)。《醫(yī)藥信息技術(shù)教程》制作了46 個(gè)微視頻，學(xué)生通過掃描教材二維碼可隨時(shí)觀看，著重解決教學(xué)過程中知識(shí)技能難點(diǎn)，不同任務(wù)內(nèi)容相關(guān)知識(shí)技能內(nèi)涵關(guān)聯(lián)講解，不同工作領(lǐng)域中共性知識(shí)拓展；配套用書《醫(yī)藥信息技術(shù)實(shí)踐教程》共安排22 個(gè)任務(wù)的自我檢測單、22次學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，建設(shè)了47 個(gè)應(yīng)用場景案例，學(xué)生通過二維碼鏈接查看，滿足了教材教學(xué)“活”和學(xué)習(xí)“活”的應(yīng)用。

4 結(jié)束語

公共基礎(chǔ)課程的公共性和基礎(chǔ)性決定其新形態(tài)活頁式教材不同于專業(yè)課程的新形態(tài)活頁式教材。因此，在教材開發(fā)上，教師應(yīng)充分利用行業(yè)信息管理和信息應(yīng)用經(jīng)典工作任務(wù)、工作規(guī)范等資源，形成行業(yè)案例內(nèi)容“活”的教材；在內(nèi)容組織上，綜合考慮使教材成為學(xué)生學(xué)習(xí)和成長的學(xué)材和教師過程教學(xué)的教材；在資源組織上，線上線下資源都是教材，組織開發(fā)線上資源，使教材更好地成為學(xué)材和教材；在人文素養(yǎng)上，對不同領(lǐng)域有針對性選取經(jīng)典案例，使案例蘊(yùn)涵職業(yè)精神、工匠精神等思政元素。