唐堅

摘要：本文旨在探討新征程背景下上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式創(chuàng)新的路徑。通過分析當前上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理面臨的挑戰(zhàn)，提出以人民為中心的發(fā)展思想、預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合、科研與救治、構(gòu)建大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局等核心理念，并從組織架構(gòu)、信息共享與數(shù)據(jù)利用、人才培養(yǎng)與隊伍建設(shè)、科技創(chuàng)新與技術(shù)應(yīng)用、國際合作與交流以及法律法規(guī)與政策體系等方面提出具體創(chuàng)新路徑。

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生應(yīng)急管理；上海；管理模式；科技創(chuàng)新；人才培養(yǎng)

隨著全球公共衛(wèi)生安全形勢日益嚴峻，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理已成為各國政府面臨的重要任務(wù)。上海作為中國的重要城市，其公共衛(wèi)生應(yīng)急管理面臨著諸多挑戰(zhàn)。在新征程背景下，上海需要探索新的管理模式，以應(yīng)對日益復(fù)雜的公共衛(wèi)生危機。本文將圍繞這一主題，探討上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式的創(chuàng)新路徑。

一、新征程上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式創(chuàng)新的核心理念

（一）堅持以人民為中心的發(fā)展思想

以人民為中心的發(fā)展思想貫穿于公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的各個方面，旨在保障人民群眾的生命安全和身體健康，為市民提供更加高效、安全、便捷的公共衛(wèi)生服務(wù)。上海市政府高度重視公共衛(wèi)生安全，及時制定針對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速啟動應(yīng)急響應(yīng)，有效防止疫情擴散，同時通過不斷優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，強化公共衛(wèi)生風(fēng)險評估和預(yù)警機制，提高應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的科學(xué)性和有效性。[1]

堅持以人民為中心的發(fā)展思想還體現(xiàn)在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系的建設(shè)中，上海市著力構(gòu)建完善的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，包括加強公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、提升疫情防控能力、優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置等方面，這些舉措旨在提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，確保市民享有安全、可靠的公共衛(wèi)生環(huán)境。

此外，上海市積極組織專家團隊開展公共衛(wèi)生科技攻關(guān)，加大研發(fā)投入，為疫情防控提供科技支持，例如，上海市科委等多部門聯(lián)合制定 《關(guān)于加強公共衛(wèi)生應(yīng)急管理科技攻關(guān)體系與能力建設(shè)的實施意見》，旨在提高上海市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理科技攻關(guān)能力，為疫情防控提供有力支撐。

（二）預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合、科研與救治

新征程上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式創(chuàng)新的核心理念是預(yù)防為主、平戰(zhàn)結(jié)合、科研與救治。這一理念是基于對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的深入思考和實踐經(jīng)驗總結(jié)，旨在提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，保障人民群眾的生命安全和身體健康。預(yù)防為主是指注重預(yù)防控制，采取主動措施，盡力阻斷疫情傳播途徑，防止疫情擴散。在疫情暴發(fā)初期，上海通過嚴格的人員管控、動態(tài)的健康監(jiān)測和精準的核酸檢測等手段，有效地控制了疫情的傳播，為后續(xù)的防控工作奠定了基礎(chǔ)。

平戰(zhàn)結(jié)合是指平時與戰(zhàn)時相結(jié)合，做好常態(tài)化、規(guī)范化的預(yù)防工作，上海在傳染病防控方面一直保持高度警惕，建立了完善的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機制，并進行一系列的應(yīng)急演練和實戰(zhàn)化訓(xùn)練，提高了應(yīng)急管理的響應(yīng)速度和效率?？蒲信c救治是指注重科研創(chuàng)新，在保障人民群眾生命安全的同時，積極推動疫情防控與醫(yī)療救治的科學(xué)發(fā)展。上海堅持科學(xué)決策，充分發(fā)揮各級科研機構(gòu)的作用，加大對抗疫藥物和疫苗研發(fā)投入，同時積極引進和運用先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，提高了救治水平，為疫情控制提供了有力的科學(xué)支撐。[2]

（三）構(gòu)建大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局

隨著社會的不斷發(fā)展和城市化的進程，城市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式也需要不斷創(chuàng)新，以應(yīng)對日益復(fù)雜多變的公共衛(wèi)生事件，構(gòu)建大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局意味著將公共衛(wèi)生應(yīng)急管理納入全市范圍的協(xié)同合作中。公共衛(wèi)生事件不僅僅是一個單一機構(gòu)或部門可以解決的問題，而是需要各方共同參與、協(xié)同作戰(zhàn)的復(fù)雜系統(tǒng)工程。通過構(gòu)建一個大的格局，可以整合各方資源，提高信息的共享和響應(yīng)的效率，有效應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的發(fā)生和傳播，最大限度地減少損失。

構(gòu)建大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局還意味著需加強與其他城市、國際間的合作，公共衛(wèi)生問題的范圍往往不局限于一個城市或一個國家，而是具有全球性的影響力。在新的征程上，上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式應(yīng)加強與其他城市和國際組織的合作，共同制定和推進全球公共衛(wèi)生事務(wù)的應(yīng)對方案。構(gòu)建大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理格局還要求加強社會參與，形成全社會共同參與公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的氛圍。公共衛(wèi)生問題涉及的領(lǐng)域廣泛，需要多方共同努力，而社會各界的參與是非常關(guān)鍵的。通過加強公眾的意識培養(yǎng)和參與能力的提升，可以實現(xiàn)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的全覆蓋，增強應(yīng)急響應(yīng)的效果。[3]

二、上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式創(chuàng)新的具體路徑

（一）建立高效的組織架構(gòu)

上海作為全國的經(jīng)濟中心和人口密集的大都市，公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作顯得尤為重要。公共衛(wèi)生應(yīng)急管理涉及多個部門和機構(gòu)的協(xié)同合作，需要建立一個統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和協(xié)調(diào)機制，考慮成立上海市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室，將相關(guān)部門的人員和資源統(tǒng)一調(diào)配和管理。此外，還需要建立相關(guān)的工作機構(gòu)和專家委員會，提供專業(yè)的技術(shù)支持和決策參考，提高協(xié)同工作的效率，確保應(yīng)急管理工作的迅速、準確和科學(xué)。[4]

現(xiàn)階段，上海已經(jīng)擁有了豐富的公共衛(wèi)生資源，包括醫(yī)療機構(gòu)、疾控中心、應(yīng)急救援隊伍等，可以通過建立信息共享和資源共享的機制，將這些資源整合起來，實現(xiàn)優(yōu)勢互補和互利共贏。同時，還需要優(yōu)化分工，明確各個部門的責(zé)任和職能，形成相互協(xié)作、高效運作的工作機制，提高應(yīng)急管理的效率，提前做好準備，應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

公共衛(wèi)生應(yīng)急管理涉及多個部門的工作，包括衛(wèi)生健康部門、公安部門、交通部門、教育部門等。為了提高決策效率，需要建立跨部門的溝通和協(xié)調(diào)機制，確保信息的及時共享和決策的快速執(zhí)行，通過建立聯(lián)席會議制度、定期召開應(yīng)急演練等方式，加強各部門之間的聯(lián)系和協(xié)作，同時還應(yīng)加強與社會組織的合作，發(fā)揮社會力量在應(yīng)急管理中的作用。

（二）提升信息共享與數(shù)據(jù)利用能力

在上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理模式創(chuàng)新的具體路徑中，通過建立公共衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，可以提高衛(wèi)生應(yīng)急管理部門之間的信息共享和協(xié)同工作能力。公共衛(wèi)生信息平臺可以集成各級衛(wèi)生應(yīng)急管理部門的信息系統(tǒng)，并建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準和接口，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享與集成，各級衛(wèi)生應(yīng)急管理部門可以實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)共享，提高信息傳遞的速度和準確性。

衛(wèi)生應(yīng)急管理部門可以通過數(shù)據(jù)分析，對疫情、疾病傳播等方面進行深入研究和分析，為決策提供科學(xué)的依據(jù)。在建立公共衛(wèi)生信息平臺的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生應(yīng)急管理部門可以利用大數(shù)據(jù)和人工智能等技術(shù)，對海量的衛(wèi)生數(shù)據(jù)進行挖掘和分析，發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險和問題，并提供相應(yīng)的解決方案。

在信息共享與數(shù)據(jù)利用能力的提升中，還需要加強衛(wèi)生應(yīng)急管理部門的技術(shù)應(yīng)用和人才培養(yǎng)，衛(wèi)生應(yīng)急管理部門應(yīng)積極引進先進的信息技術(shù)和設(shè)備，提高信息共享與數(shù)據(jù)利用的技術(shù)水平，應(yīng)加強人才培養(yǎng)，在人員隊伍中培養(yǎng)具備信息技術(shù)和數(shù)據(jù)分析能力的專業(yè)人才，提高衛(wèi)生應(yīng)急管理部門的整體素質(zhì)。[5]

（三）加強人才培養(yǎng)與隊伍建設(shè)

上海應(yīng)建立一套完善的應(yīng)急管理培訓(xùn)體系，包括針對各級政府工作人員、衛(wèi)生部門工作人員、社區(qū)工作者、志愿者等不同群體的培訓(xùn)課程，以提高他們的應(yīng)急管理技能和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。一方面，可以通過招聘具有豐富經(jīng)驗的公共衛(wèi)生專家和應(yīng)急管理專業(yè)人才，充實到上海的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理隊伍中；另一方面，應(yīng)加大對現(xiàn)有工作人員的培訓(xùn)力度，提高他們的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。

社區(qū)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的第一道防線，因此要加強社區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力建設(shè)，包括建立健全社區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急組織體系、制定應(yīng)急預(yù)案、加強社區(qū)衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)等?？萍紕?chuàng)新在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，上海應(yīng)加強公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)域的科技創(chuàng)新，如研發(fā)先進的檢測技術(shù)、快速診斷試劑、疫苗等，以提高公共衛(wèi)生應(yīng)急的效率和質(zhì)量。[6]

（四）推進科技創(chuàng)新與技術(shù)應(yīng)用

公共衛(wèi)生應(yīng)急管理是一個復(fù)雜而龐大的系統(tǒng)工程，需要科技創(chuàng)新與技術(shù)應(yīng)用的支持。上海作為全國重要的經(jīng)濟和人口中心，應(yīng)當在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方面發(fā)揮模范作用，為其他地區(qū)提供借鑒和參考。在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理中，科技創(chuàng)新的應(yīng)用可以提供更準確、更快速的數(shù)據(jù)采集和分析，有助于快速、準確地判斷和預(yù)測疫情的發(fā)展趨勢。通過數(shù)據(jù)的整合和分析，上?？梢愿玫亓私饧膊〉膫鞑ヒ?guī)律和風(fēng)險評估，根據(jù)科學(xué)的依據(jù)制定相應(yīng)的防控策略，同時科技創(chuàng)新還可以提供更有效的疫苗研發(fā)和生產(chǎn)技術(shù)，保障疫苗的供應(yīng)和質(zhì)量。

上?？梢越⒔∪畔⒒到y(tǒng)，以提高公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的效率和便捷性。通過信息化系統(tǒng)，可以實現(xiàn)信息的實時傳輸和共享，提高各級應(yīng)急部門之間的協(xié)同工作能力，同時上海還可以推動醫(yī)療機構(gòu)引進先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，提高疫情監(jiān)測、診斷和治療的水平。此外，加強技術(shù)應(yīng)用還可以提供更好的衛(wèi)生防護裝備和個人防護用品，切實保障醫(yī)護人員和公眾的生命安全。

除此之外，上海還應(yīng)鼓勵民間力量參與公共衛(wèi)生應(yīng)急管理，并加強與社會組織和企業(yè)的合作。民間力量可以通過創(chuàng)新性的舉措和資源調(diào)動能力，為公共衛(wèi)生應(yīng)急管理提供補充和支持。上?？梢栽O(shè)立專項基金，用于資助和扶持相關(guān)科研機構(gòu)和企業(yè)的創(chuàng)新項目。同時，上海還可以建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的志愿者網(wǎng)絡(luò)，組織和培訓(xùn)一支具備專業(yè)知識和技能的志愿者隊伍，在應(yīng)急事件中發(fā)揮積極作用。[7]

（五）加強國際合作與交流

隨著全球化的深入發(fā)展，公共衛(wèi)生事件的跨境傳播風(fēng)險越來越高，各國之間的合作與交流變得尤為重要。上海市作為國際大都市，應(yīng)當積極主動地促進國際合作與交流，加強與其他國家和地區(qū)的合作，共同應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的挑戰(zhàn)。不同國家和地區(qū)在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方面都有各自的優(yōu)勢和經(jīng)驗。通過與其他國家和地區(qū)的合作和交流，可以學(xué)習(xí)到他們在疫情防控、應(yīng)急救援、信息共享等方面的成功經(jīng)驗，將其應(yīng)用到上海的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理中。

加強國際合作與交流可以拓展上海市的資源和渠道，通過與其他國家和地區(qū)的合作，可以借助其資源和渠道來獲取更多的醫(yī)療物資、防護裝備等緊急需求。同時，可以加強與其他國家和地區(qū)的信息交流和分享，及時獲取全球公共衛(wèi)生事件的最新動態(tài)和科學(xué)研究成果，為上海市的決策和應(yīng)對提供參考。通過與其他國家和地區(qū)的合作，上海市可以展示自身的應(yīng)急管理能力和態(tài)度，借此提升其國際形象和聲譽。同時，通過與其他國家和地區(qū)的經(jīng)驗交流和合作，上海市可以擴大自身的影響力，成為公共衛(wèi)生應(yīng)急管理領(lǐng)域的合作伙伴和領(lǐng)導(dǎo)者。

（六）完善法律法規(guī)與政策體系

為了更好地應(yīng)對公共衛(wèi)生事件，上海市應(yīng)進一步完善法律法規(guī)與政策體系，要建立健全公共衛(wèi)生應(yīng)急法治體系，以確保公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作依法進行，包括制定和完善相關(guān)法律法規(guī)，如 《上海市公共衛(wèi)生應(yīng)急管理條例》，明確公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的職責(zé)、權(quán)限和程序，為公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作提供法律依據(jù)，同時要加強對現(xiàn)有法律法規(guī)的修訂和完善，使之適應(yīng)新時期公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的需求。上海還要制定一系列政策文件和預(yù)案，明確公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作中的各個環(huán)節(jié)，應(yīng)涵蓋公共衛(wèi)生事件的預(yù)防、監(jiān)測、應(yīng)急處置、康復(fù)和重建等方面，形成一套完整的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理政策體系。此外，還要加強政策宣傳和培訓(xùn)，提高廣大人民群眾對公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的認識和理解，增強公共衛(wèi)生安全意識。[8]

加大投入，推動科研機構(gòu)、高校和企業(yè)在公共衛(wèi)生領(lǐng)域開展科技攻關(guān)，提高公共衛(wèi)生應(yīng)急科研能力。關(guān)注國內(nèi)外公共衛(wèi)生領(lǐng)域的前沿動態(tài)，及時引進和推廣先進的公共衛(wèi)生技術(shù)和管理經(jīng)驗。此外，要加強國際合作與交流，積極參與全球公共衛(wèi)生治理，學(xué)習(xí)借鑒其他國家在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方面的成功做法。加強公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮調(diào)度、監(jiān)測預(yù)警、信息報告、資源配置等方面的能力建設(shè)，形成上下聯(lián)動、左右協(xié)同、運轉(zhuǎn)高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。加大投入，提升公共衛(wèi)生設(shè)施和服務(wù)水平，完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，確保公共衛(wèi)生服務(wù)的均等性和可及性。

三、結(jié)束語

新征程背景下，上海公共衛(wèi)生應(yīng)急管理面臨諸多挑戰(zhàn)和機遇，通過以上創(chuàng)新路徑的研究和分析，可以看到上海在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方面具有很大的潛力和優(yōu)勢。未來，上海應(yīng)繼續(xù)加強創(chuàng)新力度，推動管理模式改革和創(chuàng)新，不斷提高公共衛(wèi)生應(yīng)急管理的科學(xué)性和有效性。

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