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公立醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制優(yōu)化

2024-05-04 21:09:15王喆劉冰宇
經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊 2024年5期
關(guān)鍵詞:PDCA循環(huán)公立醫(yī)院內(nèi)部控制

王喆 劉冰宇

摘? ?要:固定資產(chǎn)是內(nèi)控管理的重要指標(biāo),是開展醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)保障。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷更新迭代,固定資產(chǎn)也呈數(shù)量級(jí)增長(zhǎng),原有管理方式已無(wú)法適用大量的設(shè)備激增,探索符合實(shí)際的新型固定資產(chǎn)管理模式迫在眉睫。不僅需要醫(yī)院全員參與,而且還需應(yīng)用信息技術(shù)不斷提升,進(jìn)行資源優(yōu)化配置,創(chuàng)建固定資產(chǎn)全生命周期模式,結(jié)合各階段管理特點(diǎn),使國(guó)有資產(chǎn)保值增值。以案例研究模式,將S公立醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制作為研究對(duì)象,分析其醫(yī)療固定資產(chǎn)內(nèi)部控制的現(xiàn)存問(wèn)題,并提出該醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制優(yōu)化實(shí)施路徑,以期提升管理水平,進(jìn)而形成固定資產(chǎn)管理全程化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化新模式,促進(jìn)效益最大化。

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;內(nèi)部控制;固定資產(chǎn)管理模式;PDCA循環(huán)

中圖分類號(hào):F275? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A? ? ? 文章編號(hào):1673-291X(2024)05-0093-03

一、研究理論基礎(chǔ)

(一)內(nèi)部控制理論——COSO 框架

最早注意到內(nèi)部控制的國(guó)家是美國(guó),多年來(lái)美國(guó)對(duì)于內(nèi)控制度頻繁修訂,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),最終形成政府內(nèi)部控制準(zhǔn)則以三大目標(biāo)(包含取得經(jīng)營(yíng)的效率和有效性、確保財(cái)務(wù)報(bào)告的可靠性、遵循適用的法律法規(guī))、五大要素(包含控制環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、控制活動(dòng)、信息與溝通、監(jiān)督)為依據(jù),直至今日仍然被普遍認(rèn)可。(1)控制環(huán)境。作為框架基礎(chǔ)對(duì)整個(gè)運(yùn)行影響巨大,強(qiáng)調(diào)單位整體的組織架構(gòu)設(shè)置、職能科室權(quán)利、人才隊(duì)伍建設(shè)等,因而管理者應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有情況構(gòu)建一個(gè)最有利的內(nèi)部控制環(huán)境。(2)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。任何組織在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中都會(huì)面臨各種風(fēng)險(xiǎn),都需風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,建立一套適合的識(shí)別機(jī)制來(lái)找出風(fēng)險(xiǎn)、應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)、降低風(fēng)險(xiǎn),將風(fēng)險(xiǎn)化解為可承受的范圍內(nèi)。(3)控制活動(dòng)。在內(nèi)控管理中,單位對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和分析做出判斷,制定對(duì)策,貫穿于整個(gè)日常經(jīng)營(yíng)的過(guò)程之中,涉及不同的職能部門及崗位,有利于單位對(duì)各類不同時(shí)期風(fēng)險(xiǎn)的合理管控。(4)信息與溝通。作為各個(gè)環(huán)節(jié)的紐帶,在內(nèi)控管理中要保證信息溝通的時(shí)效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性,要用信息和溝通將各層級(jí)的人聯(lián)系起來(lái),保證單位的目標(biāo)活動(dòng)得以有效地開展,并做出相應(yīng)的策略計(jì)劃。(5)內(nèi)部監(jiān)督。單位必須進(jìn)行監(jiān)督以保證內(nèi)控的執(zhí)行情況,或者對(duì)系統(tǒng)有效性進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià),或者兩者結(jié)合,從而發(fā)現(xiàn)缺陷,將其放在實(shí)踐中加以解決,進(jìn)行匯總上報(bào),管理者及時(shí)做出應(yīng)對(duì),最終形成適用于本單位的良性發(fā)展的內(nèi)控方案。

(二)PDCA 循環(huán)理論

PDCA 循環(huán)也稱“戴明環(huán)”,它可以充分提升管理活動(dòng)中系統(tǒng)質(zhì)量,從而達(dá)到分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的目的,循環(huán)通用性較強(qiáng),已被應(yīng)用于各種領(lǐng)域管理模式中。任何管理活動(dòng)的良好開展都可以利用PDCA循環(huán),固定資產(chǎn)管理也不例外,利用此循環(huán)模式,進(jìn)行自檢以及提出相關(guān)改進(jìn)方案,便可針對(duì)現(xiàn)有固定資產(chǎn)進(jìn)行全方位管理,提高精準(zhǔn)率,形成規(guī)范的管理模式,進(jìn)一步確保固定資產(chǎn)效益最大化、管理精準(zhǔn)化。PDCA循環(huán)的運(yùn)用將帶來(lái)一個(gè)良好的循環(huán)模式,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出新目標(biāo)、進(jìn)一步改良,周而復(fù)始,不斷改進(jìn),不斷提升,如此的良性循環(huán)一定會(huì)給公立醫(yī)院開創(chuàng)新的動(dòng)態(tài)管理新模式。

二、S醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)控現(xiàn)有問(wèn)題分析

(一)固定資產(chǎn)內(nèi)控管理意識(shí)淡薄、采購(gòu)驗(yàn)收環(huán)節(jié)執(zhí)行力不足

重視購(gòu)買環(huán)節(jié)、輕視管理流程一直是公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的通病?,F(xiàn)以S醫(yī)院為例,醫(yī)學(xué)工程部負(fù)責(zé)醫(yī)療專用設(shè)備、部分通用設(shè)備(電子類設(shè)備)以及小部分低值耗材類器械。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷及走訪臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院整體對(duì)資產(chǎn)管理部門職責(zé)劃分不清晰,申請(qǐng)手續(xù)版本繁多未集中傳達(dá),導(dǎo)致使用科室對(duì)申請(qǐng)流程認(rèn)識(shí)不清,設(shè)備購(gòu)置審批時(shí)間冗長(zhǎng),信息不對(duì)等造成臨床科室大量重復(fù)申請(qǐng)且失去時(shí)效性。信息化管理配套缺失使得資料出現(xiàn)甄別緩慢、有錯(cuò)誤甚至無(wú)法甄別現(xiàn)象。

醫(yī)院的固定資產(chǎn)具有高度專業(yè)性的特點(diǎn),但醫(yī)院并未成立固定資產(chǎn)管理團(tuán)隊(duì),臨床科室固定資產(chǎn)管理員管理意識(shí)參差不齊,隨意性強(qiáng)使得一些資產(chǎn)無(wú)法發(fā)揮最大價(jià)值甚至發(fā)生遺失現(xiàn)象。職能部門管理則是多部門聯(lián)合,結(jié)合財(cái)務(wù)、審計(jì)、績(jī)效、醫(yī)學(xué)工程部等傳統(tǒng)模式,財(cái)務(wù)部門匯總報(bào)表統(tǒng)計(jì)資產(chǎn)價(jià)值,審計(jì)分析設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益風(fēng)險(xiǎn)管控、績(jī)效分?jǐn)偝杀居?jì)提折舊、醫(yī)學(xué)工程部門固定資產(chǎn)卡片賬錄入及實(shí)物管理等,此模式不可避免地會(huì)產(chǎn)生溝通不及時(shí)、數(shù)據(jù)不對(duì)等等現(xiàn)象,對(duì)整體管理運(yùn)營(yíng)水平造成影響。

以S醫(yī)院為例,新申請(qǐng)大型醫(yī)療設(shè)備(20萬(wàn)元以上)要求審計(jì)聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管控小組共同出具設(shè)備購(gòu)置可行性經(jīng)濟(jì)效益分析報(bào)告。執(zhí)行近四年來(lái)存在一些實(shí)際問(wèn)題。如報(bào)告提供專業(yè)意見(jiàn)不足,部門基層成員專業(yè)性不高,由于數(shù)據(jù)互通壁壘導(dǎo)致成本測(cè)算結(jié)果不準(zhǔn)確、未綜合考慮使用科室人員成本等諸多原因,最終報(bào)告結(jié)論可執(zhí)行度不高。同時(shí)醫(yī)院部分臨床科室盲目追求學(xué)科建設(shè)引進(jìn)高配置設(shè)備,可能導(dǎo)致部分原有固定資產(chǎn)未到報(bào)廢年限閑置或者新資產(chǎn)達(dá)不到使用條件無(wú)法安裝等情況。使用后的設(shè)備缺少相應(yīng)的績(jī)效評(píng)價(jià)方案,一些績(jī)效常見(jiàn)指標(biāo)無(wú)法統(tǒng)計(jì),如成本回收期、設(shè)備收益率等。追根溯源在于醫(yī)院未真正將固定資產(chǎn)設(shè)備效益全鏈條分析納入績(jī)效考評(píng)體系,各職能部門權(quán)責(zé)不清,相關(guān)的追蹤管理機(jī)制并不完善。近年來(lái),醫(yī)院管理層越發(fā)重視績(jī)效分析數(shù)據(jù),但沒(méi)有制定統(tǒng)一指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)性文件,落地困難且指向性不明。采購(gòu)過(guò)程中S 醫(yī)院未將申購(gòu)計(jì)劃是否納入預(yù)算、院內(nèi)審批是否通過(guò)等相關(guān)結(jié)果通報(bào)臨床科室,因而臨床科室不掌握申報(bào)設(shè)備計(jì)劃進(jìn)程,重復(fù)申報(bào)現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。驗(yàn)收環(huán)節(jié),按現(xiàn)有規(guī)定需國(guó)資辦、醫(yī)學(xué)工程、臨床使用科室、供應(yīng)商均到場(chǎng)驗(yàn)收,但實(shí)際執(zhí)行環(huán)節(jié)會(huì)存在其中一方由于各種原因人為延長(zhǎng)驗(yàn)收時(shí)間的現(xiàn)象,導(dǎo)致入賬時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使得確認(rèn)折舊不準(zhǔn),造成財(cái)務(wù)信息失真。入賬后相關(guān)職能部門并未對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備做出經(jīng)濟(jì)效益綜合評(píng)估,使管理層對(duì)設(shè)備沒(méi)有較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)分析,日后難以做出精準(zhǔn)的決策判斷。

(二)固定資產(chǎn)歸類不清,后續(xù)日常管理缺失

在醫(yī)院固定資產(chǎn)入賬過(guò)程中,一般設(shè)備與通用設(shè)備、通用設(shè)備與專用設(shè)備等會(huì)出現(xiàn)因職能科室分工不明確,導(dǎo)致資產(chǎn)交叉入賬,資產(chǎn)賬目雜亂,臨床科室不清楚具體設(shè)備管理部門,形成此現(xiàn)象究其原因是醫(yī)院資產(chǎn)管理相關(guān)部門沒(méi)有按照現(xiàn)行的會(huì)計(jì)制度展開有效分類,院內(nèi)部職能科室分工交叉重疊,對(duì)于清查盤點(diǎn)都會(huì)造成嚴(yán)重阻礙,易造成成本核算失真。

隨著醫(yī)療水平提升,信息互通學(xué)習(xí)渠道增多,醫(yī)療設(shè)備迅速更新迭代,產(chǎn)生了一些無(wú)法匹配新技術(shù)但又未達(dá)到報(bào)廢條件的設(shè)備,此類設(shè)備只能閑置,無(wú)法報(bào)廢或轉(zhuǎn)科利用,占用醫(yī)療空間且存在一定安全隱患。經(jīng)調(diào)查了解,S醫(yī)院盤點(diǎn)人員不足,歸類不清造成的管理混亂情況加大了盤點(diǎn)難度,對(duì)于價(jià)格較低、易損耗的小型醫(yī)療器械監(jiān)管松散,未有明確規(guī)定的盤點(diǎn)方案,資產(chǎn)保護(hù)等相關(guān)措施有待完善。

(三)信息化管理系統(tǒng)滯后

目前全球處于信息化辦公的大潮中,數(shù)智化信息時(shí)代已經(jīng)到來(lái)。黑龍江省也在積極推進(jìn)搭建全省統(tǒng)一的行政事業(yè)單位內(nèi)控平臺(tái),鼓勵(lì)行政事業(yè)單位使用,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、動(dòng)態(tài)監(jiān)控、全程管控。S公立醫(yī)院也陸續(xù)引進(jìn)了專業(yè)軟件進(jìn)行固定資產(chǎn)管理,但僅就財(cái)務(wù)歸口而言就存在多個(gè)管理軟件,信息數(shù)據(jù)共享度不高,無(wú)法實(shí)現(xiàn)一體化數(shù)據(jù)提取,達(dá)不到統(tǒng)一管理的效果,同時(shí)系統(tǒng)平臺(tái)之間表格數(shù)據(jù)無(wú)法互通,造成相關(guān)人員大量重復(fù)工作,降低工作效率,增加固定資產(chǎn)管理數(shù)據(jù)提取的難度。臨床科室無(wú)法獨(dú)立查詢本科的固定資產(chǎn)臺(tái)賬,設(shè)備的攤銷、維修費(fèi)用、借用情況、資產(chǎn)報(bào)廢情況不能進(jìn)行實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)更新,并不利于臨床科室的預(yù)算分析及使用率的提升。S醫(yī)院作為聲譽(yù)極高的公立醫(yī)院,醫(yī)療的固定資產(chǎn)數(shù)量也會(huì)越來(lái)越多,要盡量避免管理不到位的情況,利用信息互通優(yōu)勢(shì),實(shí)時(shí)反映資產(chǎn)變動(dòng)及調(diào)撥狀態(tài),明細(xì)卡片錄入全面,保持?jǐn)?shù)據(jù)與實(shí)務(wù)的時(shí)效性及統(tǒng)一性。

三、S醫(yī)院固定資產(chǎn)內(nèi)部控制優(yōu)化實(shí)施路徑

(一)內(nèi)部控制環(huán)節(jié)嵌入PDCA循環(huán)

質(zhì)量管理分為四個(gè)階段,即計(jì)劃階段(P)、執(zhí)行階段(D)、檢查階段(C)、處理階段(A)。計(jì)劃階段(P):要明確公立醫(yī)院各學(xué)科建設(shè)固定資產(chǎn)發(fā)展總需求及醫(yī)院總體中長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo),建立固定資產(chǎn)預(yù)算管理機(jī)制,確定院內(nèi)管理相關(guān)職能部門,明確各職能部門分工,制訂全面工作計(jì)劃,全流程閉環(huán)跟蹤,主動(dòng)思考,提升信息化數(shù)智化水平。執(zhí)行階段(D):需要制定計(jì)劃明細(xì)和計(jì)劃進(jìn)一步落地采取的監(jiān)管措施,按照計(jì)劃組織實(shí)施論證方案。一是各相關(guān)職能部門提交歸口管理業(yè)務(wù)相關(guān)的現(xiàn)行規(guī)章制度,由院內(nèi)成立內(nèi)部控制評(píng)價(jià)專班或聘請(qǐng)有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu),根據(jù)國(guó)家現(xiàn)有最新頒布的相關(guān)法律、法規(guī)、文件等,結(jié)合各職能部門涉及業(yè)務(wù)內(nèi)容,對(duì)原有制度進(jìn)行補(bǔ)充完善。二是由專班人員或三方項(xiàng)目人員在院內(nèi)對(duì)相關(guān)職能科室進(jìn)行走訪,對(duì)各職能部門負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干人員進(jìn)行針對(duì)性的摸底訪談?dòng)涗洝J崂砀鞑块T的業(yè)務(wù)流程及特點(diǎn),形成業(yè)務(wù)流程目錄,細(xì)化崗位職責(zé),對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)注,并撰寫風(fēng)險(xiǎn)自查報(bào)告。三是上線網(wǎng)批系統(tǒng)及智能運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)。節(jié)約人力縮短審批時(shí)間,提高辦事效率。智能運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)將數(shù)據(jù)整體融合,實(shí)現(xiàn)全面數(shù)據(jù)互通,為內(nèi)控管理體系提供信息化支撐。檢查階段(C):該階段是對(duì)內(nèi)部控制實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)以及評(píng)價(jià)結(jié)果的確認(rèn)。首先對(duì)確定的內(nèi)控流程及風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行細(xì)致評(píng)估,形成可執(zhí)行的報(bào)告,對(duì)內(nèi)部控制固定資產(chǎn)管理設(shè)計(jì)方案和實(shí)際運(yùn)行情況進(jìn)行復(fù)核。其次匯總并確認(rèn)發(fā)現(xiàn)遺漏的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),最終形成內(nèi)部控制固定資產(chǎn)管理評(píng)價(jià)報(bào)告。處理階段(A):該階段主要是根據(jù)報(bào)告結(jié)果,采取相應(yīng)的整改措施,評(píng)價(jià)結(jié)果。針對(duì)單部門可控風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)可實(shí)行立行立改,若需要各職能部門相互配合的,可根據(jù)內(nèi)控專班最終形成的《醫(yī)院待完善內(nèi)部控制固定資產(chǎn)管理事項(xiàng)表》進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,加速整改計(jì)劃推進(jìn),最終達(dá)到固定資產(chǎn)全生命周期的管理目標(biāo)。

(二)加大固定資產(chǎn)采購(gòu)、驗(yàn)收控制力度

合理設(shè)置崗位職能責(zé)任,確保采購(gòu)需求制定、審批、復(fù)核、合同簽訂、驗(yàn)收等不相容崗位相互分離,完善相關(guān)內(nèi)部控制制度。醫(yī)院要以預(yù)算為導(dǎo)向,遵照先預(yù)算、后計(jì)劃、再采購(gòu)原則,根據(jù)設(shè)想的下一年度發(fā)展規(guī)劃編制配套預(yù)算。與原有驗(yàn)收制度相比,應(yīng)增加驗(yàn)收部門參與,除原有醫(yī)學(xué)工程部、臨床使用科室、國(guó)有資產(chǎn)辦公室外,還需加入紀(jì)檢監(jiān)察、有條件可再配1名設(shè)備專家參與等。對(duì)于招標(biāo)文件要進(jìn)行復(fù)驗(yàn),組織至少5人的單數(shù)專家組,包含1名法務(wù)專家,對(duì)招標(biāo)文件進(jìn)行復(fù)核并組織完善文件。成立院內(nèi)內(nèi)控小組對(duì)采購(gòu)招標(biāo)業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。對(duì)于新型醫(yī)療技術(shù)所需的醫(yī)療設(shè)備,要綜合評(píng)估醫(yī)院的實(shí)際情況,按需引進(jìn),以免出現(xiàn)資源分配不均,未達(dá)到真正使用價(jià)值等情況。

(三)加強(qiáng)信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享

2022年8月世界5G大會(huì)在哈爾濱圓滿舉辦,大會(huì)探討5G產(chǎn)業(yè)生態(tài)、應(yīng)用生態(tài)、創(chuàng)新生態(tài),大力發(fā)展數(shù)字經(jīng)濟(jì),舉辦涉及醫(yī)療方面專項(xiàng)會(huì)議,專家云集分享成功案例及對(duì)信息化的期許。S醫(yī)院近年大力發(fā)展信息技術(shù),也同時(shí)上新多項(xiàng)信息類管理功能項(xiàng)目,相比原有依賴純?nèi)斯さ墓潭ㄙY產(chǎn)管理模式,逐步用信息軟件替代,制定出一套符合實(shí)際、涵蓋各個(gè)環(huán)節(jié)的管理體系,包括申請(qǐng)、預(yù)算編制、購(gòu)置、驗(yàn)收、報(bào)修、處置以及大型設(shè)備績(jī)效考核等各階段的資產(chǎn)信息化管理系統(tǒng)。在信息化管理系統(tǒng)中,臨床科室通過(guò)客戶端來(lái)實(shí)現(xiàn)不同終端間信息數(shù)據(jù)共享,掌握本科室自身資產(chǎn)現(xiàn)有情況、運(yùn)作是否正常;處理申購(gòu)、調(diào)撥、報(bào)修、報(bào)廢等初級(jí)申報(bào)流程。實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)提取為醫(yī)院管理者在決策設(shè)備購(gòu)置、調(diào)配資產(chǎn)時(shí)提供可靠的決策信息。培訓(xùn)相關(guān)人員全員熟悉操作,樹立全員內(nèi)控意識(shí),形成高效、合理的管理制度,確立新型管理模式,讓數(shù)字跑路、數(shù)字說(shuō)話實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)全流程的實(shí)時(shí)監(jiān)控。

四、研究結(jié)論

本文以S醫(yī)院為研究對(duì)象,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際發(fā)展特點(diǎn)及趨勢(shì),探究其固定資產(chǎn)管理方面的內(nèi)部控制體系建設(shè),進(jìn)而提出優(yōu)化具體方案,得出以下結(jié)論:固定資產(chǎn)在公立醫(yī)院資產(chǎn)地位無(wú)法替代,其數(shù)量種類繁多,分布廣泛,使用操作條件要求嚴(yán)格,更應(yīng)明確其管理的有效性。通過(guò)對(duì)S醫(yī)院固定資產(chǎn)的現(xiàn)狀分析,在申購(gòu)、采購(gòu)、驗(yàn)收、日常管理、報(bào)廢等環(huán)節(jié),仍有可以改進(jìn)的方面,因而在各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)更加精細(xì)地明確業(yè)務(wù)流程,加強(qiáng)內(nèi)控管理,提高醫(yī)療類固定資產(chǎn)的管理水平。明確風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn),加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)控制,保證權(quán)力相互制衡,使內(nèi)控達(dá)到有效目的。力爭(zhēng)設(shè)備預(yù)算合理有效,提高使用效益,控制維修成本,培養(yǎng)更專業(yè)的維修人才,減少不必要的支出項(xiàng)目。建議將PDCA循環(huán)嵌入內(nèi)控模式中,相對(duì)于傳統(tǒng)的固定資產(chǎn)管理模式是一種管理上的創(chuàng)新,它并不是冰冷的數(shù)字相互疊加,束之高閣的抽象概念,通過(guò)建立PDCA循環(huán)的工作模式,在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)全生命周期管理中,從固定資產(chǎn)購(gòu)置論證前期工作,采購(gòu)合同規(guī)范,高質(zhì)量的驗(yàn)收工作,入賬核算成本,維修環(huán)節(jié)的合理化費(fèi)用,報(bào)廢、清查等相關(guān)各環(huán)節(jié)連續(xù)高效地運(yùn)行,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是固定資產(chǎn)精細(xì)化管理的體現(xiàn),能做到真正的落實(shí)落地,持之以恒一定能推動(dòng)醫(yī)院管理水平向更高層次不斷前進(jìn)。

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[責(zé)任編輯? ?文? ?欣]

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