周文婷，鄧公平，付舒翔，田方艷，吳珊珊，柏清玉，鄧長(zhǎng)云，唐穎鑫，朱淑英，張培湘

（1.湖南遠(yuǎn)泰生物技術(shù)有限公司，湖南 長(zhǎng)沙 410221；2.海南省人民醫(yī)院 急診科，海南 海口 570311）

隨著基因細(xì)胞治療行業(yè)的飛速發(fā)展，嵌合抗原受體T 細(xì)胞（CAR-T）作為一種基因工程修飾的新型高效、精準(zhǔn)靶向的腫瘤細(xì)胞免疫治療藥物，已經(jīng)在血液腫瘤治療中展現(xiàn)巨大治療潛力，國(guó)內(nèi)外已有多個(gè)產(chǎn)品獲批上市?；騻鬟f/轉(zhuǎn)染是制備CAR-T 的關(guān)鍵，載體的導(dǎo)入效率影響著CAR-T 產(chǎn)品的成本和質(zhì)量。目前全球范圍內(nèi)在研的細(xì)胞免疫治療管線中，絕大部分項(xiàng)目選用慢病毒作為感染T 細(xì)胞的載體。慢病毒載體是以HIV-1（人類免疫缺陷I 型病毒，80～120 nm）為基礎(chǔ)發(fā)展起來的細(xì)胞與基因治療載體，主要由莢膜、蛋白殼及內(nèi)部包裹的RNA 構(gòu)成。慢病毒載體可以將外源基因有效地整合到宿主細(xì)胞的染色體上，從而實(shí)現(xiàn)外源基因的穩(wěn)定表達(dá)，是工業(yè)和臨床科研常用的一類病毒載體。上皮細(xì)胞粘附分子（EpCAM，又稱為CD326）抗原是由EpCAM 基因編碼約30～40 kDa 的細(xì)胞表面糖蛋白。人EpCAM 蛋白由314 個(gè)氨基酸組成。該蛋白包含一個(gè)信號(hào)肽和三個(gè)結(jié)構(gòu)域（細(xì)胞外AA24-265、跨膜AA266-288、細(xì)胞質(zhì)AA289-314）。EpCAM 參與Wnt、ERK 和AKT 生存信號(hào)傳導(dǎo)，并在運(yùn)動(dòng)、增殖和細(xì)胞生長(zhǎng)中發(fā)揮作用。EpCAM［1-2］最初被發(fā)現(xiàn)是人類結(jié)腸癌［3］的主要抗原，是一種I 型跨膜糖蛋白，位于正常上皮細(xì)胞［4］的一個(gè)亞群和許多干細(xì)胞表達(dá)［5］上。在一些上皮性癌癥［6］中，包括卵巢癌［7］，EpCAM 抗原也以異質(zhì)性的方式過表達(dá)。EpCAM 在細(xì)胞粘附、生長(zhǎng)、增殖、炎癥、癌癥和轉(zhuǎn)移中起著至關(guān)重要的作用，并且明顯呈現(xiàn)在各種癌的細(xì)胞表面，使其成為CAR-T 細(xì)胞治療中的一個(gè)非常有吸引力的靶點(diǎn)［8-9］。

1 材料和方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1.1 實(shí)驗(yàn)用細(xì)胞 病毒生產(chǎn)用人胚腎上皮細(xì)胞（HEK 293T）懸浮細(xì)胞由湖南遠(yuǎn)泰生物技術(shù)有限公司自主馴化所得，并按照《中華人民共和國(guó)藥典》2020 年版三部生物制品生產(chǎn)檢定用動(dòng)物細(xì)胞基質(zhì)制備及質(zhì)量控制等指導(dǎo)文件建立三級(jí)細(xì)胞庫。HEK 293T 細(xì)胞培養(yǎng)：LVPY01 培養(yǎng)基、病毒包裝轉(zhuǎn)染用LVZR02 培養(yǎng)基、提高病毒表達(dá)產(chǎn)量補(bǔ)料用LVBL03 培養(yǎng)基/LVBL04 培養(yǎng)基均為遠(yuǎn)泰生物自制。檢定用HEK 293T 細(xì)胞購(gòu)自美國(guó)ATCC 生物生物標(biāo)準(zhǔn)品資源中心，貨號(hào)CRL-3216。

1.1.2 實(shí)驗(yàn)用動(dòng)物 SPF 級(jí)雌性BALB/C 小鼠產(chǎn)自湖南遠(yuǎn)泰生物技術(shù)有限公司。

1.1.3 主要試劑與材料 EpCAM 蛋白產(chǎn)自湖南遠(yuǎn)泰生物技術(shù)有限公司；EpCAM 特異性CAR 的慢病毒載體質(zhì)粒構(gòu)建由美國(guó)ProMab 公司完成；pMD2.G、pMDLg-pRRE、pRSV-Rev 慢病毒三個(gè)包裝質(zhì)粒從Addgene 購(gòu)買并經(jīng)遠(yuǎn)泰生物進(jìn)行了KanR 改造，KanR 改造完成后三個(gè)質(zhì)粒分別命名為P004、P005、P006 質(zhì)粒；1 M MgCl2溶液購(gòu)自Thermo，貨號(hào)AM9530G；Super Nuclease 核酸酶購(gòu)自北京義翹神州，貨號(hào)GMP-SSNP01；Capto Core 700 填料購(gòu)自Cytiva，貨號(hào)17 548103；層析緩沖液LVPH01溶液為遠(yuǎn)泰生物自制；LVBC06 病毒保存液為遠(yuǎn)泰生物自制。Biotin-Human Fab specific 購(gòu)自Jackson ImmunoResearch，貨 號(hào) 109-066-097；PE Streptavidin 購(gòu)自BioLegend，貨號(hào) 405204；7AAD購(gòu)自Biolegend，貨號(hào)420404。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 EpCAM 單抗制備實(shí)驗(yàn)方法 ①小鼠免疫及測(cè)血：采用EpCAM 蛋白與福氏完全佐劑/福氏不完全佐劑混勻乳化，皮下注射，每只免疫EpCAM蛋白量約25～50 μg。按照Day 1 至Day 21 至Day 35 周期免疫，第三次注射后10 d 測(cè)血［酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）/蛋白免疫印跡（western blot,WB）/流式細(xì)胞術(shù)（flow cytometry,FCM）］，達(dá)到滴度即可做準(zhǔn)備融合前準(zhǔn)備。②加強(qiáng)免疫及融合：融合前3～4 d，小鼠尾靜脈加強(qiáng)免疫EpCAM 蛋白量約25～50 μg。加強(qiáng)免疫完成后無菌操作獲取小鼠脾臟，制成小鼠脾細(xì)胞懸液后，與準(zhǔn)備好的小鼠骨髓瘤細(xì)胞按一定的比例，通過聚乙二醇（PEG）進(jìn)行融合，融合后的細(xì)胞采用預(yù)溫的完全HAT 培養(yǎng)液于96 孔板中共培養(yǎng)。③雜交瘤的擴(kuò)增和篩選：融合后4～5 d，更換96 孔板中HAT 培養(yǎng)液至HT 培養(yǎng)液。融合后8～10 d 進(jìn)行96 孔雜交瘤細(xì)胞的篩選，篩選96 孔板中所得陽性孔轉(zhuǎn)入24 孔進(jìn)行擴(kuò)增培養(yǎng)。④有限稀釋單克隆化及擴(kuò)大培養(yǎng)：篩選24 孔板中所得陽性孔進(jìn)行有限稀釋至96 孔板，進(jìn)而篩選有限稀釋后的96 孔板中，所得單克隆陽性孔轉(zhuǎn)入24 孔進(jìn)行擴(kuò)增培養(yǎng)，繼續(xù)篩選24 孔板中所得陽性孔擴(kuò)增至6 孔板。⑤陽性克隆細(xì)胞凍存與抗體生產(chǎn)：將6 孔板中陽性細(xì)胞凍存保種后，將細(xì)胞擴(kuò)增至T75/T175 瓶中，當(dāng)陽性細(xì)胞達(dá)到小鼠腹水生產(chǎn)需求量時(shí)，按一定的細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行小鼠腹腔注射，約7～10 d 收集小鼠腹腔內(nèi)腹水，采用Protein A 進(jìn)行腹水純化，純化后即為EpCAM 單克隆抗體。

1.2.2 EpCAM 單抗檢測(cè)方法 在單克隆抗體制備過程中可根據(jù)產(chǎn)品需求對(duì)小鼠血清、母克隆、亞克隆、定珠雜交瘤細(xì)胞、上清、腹水、抗體等中間品和成品進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)如ELISA、WB、FCM、免疫組織化學(xué)、免疫熒光等檢測(cè)項(xiàng)目。本文主要呈現(xiàn)ELISA 法：純化抗體按照1∶103、1∶104、1∶105進(jìn)行梯度稀釋，純化抗體稀釋后加入包被有相應(yīng)抗原的酶標(biāo)板中，同時(shí)設(shè)定好對(duì)照，ELISA 結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)為450 nm 波長(zhǎng)測(cè)定吸光值，陰性對(duì)照OD 值＜0.2，陽性對(duì)照OD 值＞1.0，待測(cè)抗體OD 值＞0.2，P/N＞2.1 時(shí)，純化抗體的最大稀釋倍數(shù)為抗體的ELISA 效價(jià)。

1.2.3 EpCAM CAR 質(zhì)粒構(gòu)建及制備實(shí)驗(yàn)方法①EpCAM 陽性單克隆細(xì)胞株可變區(qū)測(cè)序：復(fù)蘇并培養(yǎng)陽性單克隆細(xì)胞株，通過Trizol、氯仿等試劑提取陽性細(xì)胞RNA，采用一步法cDNA 反轉(zhuǎn)錄試劑盒進(jìn)行聚合酶鏈反應(yīng)（polymerase chain reaction,PCR）、反轉(zhuǎn)錄PCR（reverse transcription PCR,RTPCR）反應(yīng)，逆轉(zhuǎn)錄得到DNA 后采用pMDTM19-T載體克隆試劑盒連接至T-vector，將所得反應(yīng)體系轉(zhuǎn)化至異丙基硫代-β-D-半乳糖苷（isopropylthio-β-Dgalactoside,IPTG）、X-gal、Amp 的LB 平板中培養(yǎng)過夜后擴(kuò)大培養(yǎng)，并針對(duì)每個(gè)重鏈和輕鏈克隆送上海生工進(jìn)行測(cè)序。得到測(cè)序結(jié)果后，通過分析確定重鏈和輕鏈的可變區(qū)序列。EpCAM CAR 質(zhì)粒構(gòu)建：ProMab 公司采用EpCAM 陽性單克隆細(xì)胞株可變區(qū)測(cè)序結(jié)果，構(gòu)建編碼人源化EpCAM 特異性CAR 的慢病毒載體質(zhì)粒。②EpCAM CAR 質(zhì)粒制備實(shí)驗(yàn)方法。a：采用ProMab 公司構(gòu)建好的EpCAM CAR 原始質(zhì)粒轉(zhuǎn)化DH5α 感受態(tài)細(xì)胞，挑選單克隆菌落并擴(kuò)大培養(yǎng)，按照《中華人民共和國(guó)藥典》2020 年版三部：生物制品生產(chǎn)檢定用菌毒種的管理及質(zhì)量控制等文件指導(dǎo)內(nèi)容，建立DH5α-EpCAM 三級(jí)菌種庫。b：復(fù)蘇一支DH5α-EpCAM 工作庫菌種擴(kuò)大培養(yǎng)至10 L 發(fā)酵罐，發(fā)酵約24 h，菌液OD 600 nm 值達(dá)到50，即收獲發(fā)酵菌液；將發(fā)酵菌液經(jīng)高速離心收獲濕菌，濕菌經(jīng)裂解、澄清、三步層析、濃縮換液、除菌過濾、制劑分裝等工序獲得EpCAM CAR 載體質(zhì)粒成品。

1.2.4 EpCAM 慢病毒生產(chǎn)方法 ①HEK 293T 細(xì)胞復(fù)蘇：復(fù)蘇一支HEK 293T 懸浮工作庫細(xì)胞，加入到預(yù)熱的遠(yuǎn)泰自制LVPY001 培養(yǎng)基，離心重懸并計(jì)數(shù)后，按一定的細(xì)胞密度接種至125 mL 搖瓶，于CO2濃度為5% 的振蕩培養(yǎng)箱37℃培養(yǎng)。②HEK 293T 細(xì)胞傳代：采用遠(yuǎn)泰自制LVPY01 培養(yǎng)基進(jìn)行傳代培養(yǎng)至1 個(gè)或多個(gè)1 000 mL 搖瓶，應(yīng)注意細(xì)胞密度、細(xì)胞活率等數(shù)據(jù)，傳代期間應(yīng)保持細(xì)胞活率＞95%。根據(jù)慢病毒成品需求量確定產(chǎn)毒細(xì)胞需求量，從而確定細(xì)胞傳代次數(shù)和傳代周期。③病毒包裝：取適量HEK 293T 細(xì)胞離心后，采用遠(yuǎn)泰自制LVZR02 培養(yǎng)基重懸細(xì)胞；采用EpCAM CAR 載體質(zhì)粒以及三種包裝質(zhì)粒（分別為P004、P005、P006 質(zhì)粒），四種質(zhì)粒按一定的比例與PEI 轉(zhuǎn)染試劑，共轉(zhuǎn)染人胚腎細(xì)胞（HEK 293TS）細(xì)胞。于CO2濃度為5% 的振蕩培養(yǎng)箱37℃培養(yǎng)。④補(bǔ)料：轉(zhuǎn)染后7～24 h，分別采用遠(yuǎn)泰自制LVBL03 培養(yǎng)基、LVBL04 培養(yǎng)基進(jìn)行補(bǔ)料。⑤粗毒液收獲：轉(zhuǎn)染后48 h，收獲所有轉(zhuǎn)染細(xì)胞培養(yǎng)瓶中的細(xì)胞懸液，離心后收獲上清即為粗毒液。⑥酶孵育與過濾澄清：加入適量MgCl2溶液、Super Nuclease 核酸酶溶液至粗毒液中孵育后，采用0.45 μm 一次性囊式過濾器進(jìn)行過濾澄清。⑦Core 700 層析：采用Capto Core 700 填料層析柱，連接層析柱到AKTA pure-150M 層析系統(tǒng)上。平衡：采用遠(yuǎn)泰自制LVPH05 溶液1～3 cV，上樣，上樣完成后繼續(xù)用LVPH05 溶液進(jìn)行沖洗1～3 cV。層析方法線性流速≥120 cm/h，紫外收集信號(hào)波段為A280 200 mAU～200 mAU。⑧濃縮換液、除菌過濾、制劑分裝：收獲層析洗脫液后選取合適規(guī)格的中空纖維柱進(jìn)行濃縮換液，采用0.22 μm 濾器對(duì)病毒濃縮液進(jìn)行除菌過濾，采用遠(yuǎn)泰自制LVBC06病毒保存液按比例加入病毒原液中，最后進(jìn)行無菌分裝，所得EpCAM 慢病毒成品于-80℃冰箱保存。

1.2.5 EpCAM 慢病毒檢測(cè)方法 在生產(chǎn)過程中可根據(jù)產(chǎn)品需求對(duì)慢病毒粗毒液、終末細(xì)胞、慢病毒原液、慢病毒成品等進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，如復(fù)制型慢病毒（RCL）、轉(zhuǎn)導(dǎo)滴度、P24 抗原滴度、宿主DNA 殘留、宿主蛋白殘留、目的基因鑒別、核酸酶殘留、質(zhì)粒DNA 殘留、猿猴病毒40 大T 抗原（SV40LTA）和腺病毒早期區(qū)域1A 蛋白（E1A）殘留、內(nèi)毒素、無菌、支原體等檢測(cè)項(xiàng)目。本文主要呈現(xiàn)轉(zhuǎn)導(dǎo)滴度檢測(cè)方法：采用檢定用HEK 293T細(xì)胞進(jìn)行24 孔鋪板，取EpCAM 慢病毒成品樣本進(jìn)行梯度稀釋，根據(jù)對(duì)慢病毒樣品轉(zhuǎn)導(dǎo)滴度的估計(jì)，先將病毒稀釋到適當(dāng)濃度，然后每步2～5 倍依次進(jìn)行梯度稀釋，使轉(zhuǎn)導(dǎo)后的檢定細(xì)胞的陽性率檢測(cè)值落在取值可信范圍內(nèi)；將各梯度稀釋的慢病毒樣本接種到HEK 293T 細(xì)胞中，約20～24 h補(bǔ)加培養(yǎng)基，約48 h 收獲感染細(xì)胞進(jìn)行流式檢測(cè)。

2 結(jié)果

2.1 EpCAM 單抗制備及檢測(cè)

采用EpCAM 蛋白進(jìn)行小鼠免疫及測(cè)血、加強(qiáng)免疫及融合、雜交瘤的擴(kuò)增和篩選、有限稀釋單克隆化及擴(kuò)大培養(yǎng)［經(jīng)過有限稀釋和篩選，最后得到的克隆為7B5（7B5C10）］、陽性克隆細(xì)胞（7B5）凍存與抗體生產(chǎn)，最終獲得EpCAM 單克隆抗體（7B5），為驗(yàn)證EpCAM 單抗（7B5）的特異性，進(jìn)行ELISA/WB/FCM/IHC 等檢測(cè)。

2.1.1 EpCAM 單抗（7B5）ELISA 檢測(cè)結(jié)果 根據(jù)不同的EpCAM 蛋白抗原包被濃度10 ng/50 ng/100 ng，使用EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）為一抗，圖1 可見該抗體與EpCAM 蛋白抗原特異性結(jié)合陽性反應(yīng)的最大濃度為1∶105，該抗體的ELISA 效價(jià)為1∶105。

圖1 使用EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）進(jìn)行ELISA 檢測(cè)

2.1.2 EpCAM 單抗（7B5）Western blot 檢測(cè)結(jié)果采用HCT116 人結(jié)腸癌細(xì)胞（泳道1）、HT-29 人結(jié)腸癌細(xì)胞（泳道2）、SW480 人結(jié)腸癌細(xì)胞（泳道3）、Sw620 人結(jié)腸癌細(xì)胞（泳道4）、T47D 人乳腺管癌細(xì)胞（泳道5），五種細(xì)胞裂解液進(jìn)行的EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）的WB 分析。圖2可見不同的細(xì)胞裂解液用EpCAM 小鼠單克隆抗體進(jìn)行免疫印跡后均在40 kDa 目的分子量條帶處出現(xiàn)了特異性條帶。

圖2 使用EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）進(jìn)行WB 分析

2.1.3 EpCAM 單抗（7B5）Flow cytometric 檢測(cè)結(jié)果 采用EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）（綠色）和陰性對(duì)照（紅色）對(duì)Lovo 人結(jié)腸癌細(xì)胞進(jìn)行FCM 分析，圖3 可見在Lovo 人結(jié)腸癌細(xì)胞中有明顯陽性表達(dá)。

圖3 使用EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）進(jìn)行FCM 分析

2.1.4 EpCAM 單抗（7B5）免疫組織化學(xué)檢測(cè)結(jié)果 石蠟包埋癌癥組織使用EpCAM 小鼠單克隆抗體DAB 染色，圖4 可見在人宮頸癌和人食管癌組織的細(xì)胞漿膜陽性染色，間質(zhì)可見少許非特異染色。同時(shí)筆者在其他的人病理組織芯片廣篩可見食道癌，胃癌，結(jié)腸癌，結(jié)腸癌旁組織，直腸癌，直腸癌旁組織，肝癌，肺癌，乳腺癌，卵巢癌也可見細(xì)胞漿膜陽性染色。

圖4 使用EpCAM 小鼠單克隆抗體（7B5）進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢測(cè)

2.2 EpCAM CAR 質(zhì)粒構(gòu)建及制備

編碼人源化EpCAM 特異性CAR 的慢病毒載體質(zhì)粒由ProMab USA 設(shè)計(jì)與合成，命名為PL376質(zhì)粒，見圖5。經(jīng)質(zhì)粒上游菌種發(fā)酵及下游層析純化等工藝收獲質(zhì)粒成品后，送檢成品質(zhì)粒DNA 至上海生工測(cè)序，使用“NCBI 在線標(biāo)準(zhǔn)核苷酸匹對(duì)工具”與標(biāo)準(zhǔn)序列匹對(duì)。覆蓋率100%；匹配100%，得出結(jié)論：序列完全正確。

圖5 將人源化EpCAM-ScFv 融合到跨膜和CD28/CD3-zeta T 細(xì)胞活化結(jié)構(gòu)域，CAR 構(gòu)建體EpCAM 被克隆到慢病毒載體中

2.3 EpCAM 慢病毒（LV376）生產(chǎn)

本研究慢病毒生產(chǎn)中的上游病毒包裝部分采用四質(zhì)粒系統(tǒng)，包括載有目的基因的重組穿梭質(zhì)粒（即EpCAM CAR 載體質(zhì)粒）以及三種包裝質(zhì)粒（分別為pGag/Pol、pRev、pVSV-G），四種質(zhì)粒按一定的比例與PEI 轉(zhuǎn)染試劑，共轉(zhuǎn)染HEK 293T 自主馴化懸浮細(xì)胞，48 h 后經(jīng)離心收獲慢病毒粗毒液2 000 mL，粗毒液經(jīng)核酸酶孵育、過濾澄清、COR700 層析、濃縮換液、除菌過濾、制劑分裝等工序獲得EpCAM 慢病毒成品，最終收獲單批次成品體積為100 mL。該生產(chǎn)規(guī)?？筛鶕?jù)產(chǎn)業(yè)化需求放大至100～1 000 mL。

2.4 EpCAM 慢病毒（LV376）成品轉(zhuǎn)導(dǎo)滴度檢測(cè)結(jié)果

感染EpCAM 慢病毒（LV376）48 h 后收獲HEK 293T 細(xì)胞進(jìn)行流式檢測(cè)，轉(zhuǎn)染EpCAM 慢病毒倍數(shù)分別為125×、625×、3125×、15625×，其陽性表達(dá)分別為 92.31%、25.10%、6.90%、0.92%，通過慢病毒滴度檢測(cè)計(jì)算公式，該檢測(cè)批次LV376 慢病毒轉(zhuǎn)導(dǎo)滴度為2.16×108TU/mL，該批次收獲成品體積為100 mL，即該批次收獲慢病 毒總量為2.16×1010TU。見圖6。

3 討論

雖然CAR-T 治療在血液學(xué)腫瘤中取得了很大的進(jìn)展，但CAR-T 治療在實(shí)體腫瘤［10］中仍存在許多問題和局限性。同時(shí)CAR-T 治療中為了產(chǎn)生可滿足臨床方案中較多的目的基因工程化T 細(xì)胞，具備成本效益的慢病毒載體的大量生產(chǎn)顯得尤為關(guān)鍵。

本研究成功制備了在人宮頸癌、人食管癌、人結(jié)腸癌等癌組織中有高度表達(dá)的特異性EpCAM鼠單抗，并采用EpCAM 陽性單克隆細(xì)胞株可變區(qū)測(cè)序，構(gòu)建了編碼人源化EpCAM 特異性CAR 的慢病毒載體質(zhì)粒，結(jié)合完整的慢病毒懸浮生產(chǎn)工藝，生產(chǎn)出高滴度高純度的靶向EpCAM 嵌合抗原受體慢病毒，該慢病毒生產(chǎn)工藝可根據(jù)產(chǎn)業(yè)化需求放大至10×1010～10×1011TU 慢病毒總量，為EpCAM CAR-T 細(xì)胞治療實(shí)體瘤應(yīng)用及其產(chǎn)業(yè)化奠定基礎(chǔ)。