安利娟 熊?chē)?guó)保 楊天瑤

［摘要］大力發(fā)展康養(yǎng)旅游成為旅游業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要路徑之一，了解當(dāng)下康養(yǎng)旅游政策特征及未來(lái)發(fā)展導(dǎo)向?qū)⒅叼B(yǎng)旅游發(fā)展提質(zhì)增效。文章首先綜述了國(guó)外康養(yǎng)旅游政策相關(guān)成果，然后以2007—2022年24個(gè)省級(jí)政府出臺(tái)的86份康養(yǎng)旅游政策為研究對(duì)象，使用文本分析法與PMC指數(shù)模型，構(gòu)建了“政策主題—政策工具—政策效力”三維分析框架以了解政策相關(guān)特征及其存在的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)詞語(yǔ)云、詞頻表以及自動(dòng)編碼結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn)，康養(yǎng)旅游政策主題集中于產(chǎn)業(yè)發(fā)展、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、企業(yè)參與、體制機(jī)制創(chuàng)新、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及康養(yǎng)人才培養(yǎng)與技術(shù)開(kāi)發(fā)等方面；在自動(dòng)編碼的基礎(chǔ)上對(duì)政策文本進(jìn)行深入手動(dòng)編碼以探究政策工具使用情況，結(jié)果表明當(dāng)下政策工具使用失衡，其中環(huán)境型政策工具占比68.93%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于供給型（16.69%）與需求型（14.39%）政策工具，沿海地區(qū)與其他地區(qū)在政策工具的使用上因其地理位置與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平出現(xiàn)不同方面的差異；基于PMC指數(shù)模型測(cè)算結(jié)果表明，康養(yǎng)旅游政策樣本整體效力表現(xiàn)良好，不足之處在于缺少法律保障、技術(shù)支撐以及相關(guān)優(yōu)惠政策支持。據(jù)此文章提出了康養(yǎng)旅游政策制定的相關(guān)建議。

［關(guān)鍵詞］康養(yǎng)旅游；PMC指數(shù)模型；文本分析法；三維分析框架；健康

中圖分類(lèi)號(hào)：F592.0??? 文章標(biāo)志碼：A??? 文章編號(hào)：1672-0563（2024）01-0018-11

DOI：10.13773/j.cnki.51-1637/z.2024.01.003

收稿日期：2023-04-17

基金項(xiàng)目：江西省社會(huì)科學(xué)“十四五”（2022年）基金項(xiàng)目“江西康養(yǎng)旅游高質(zhì)量發(fā)展路徑與對(duì)策研究”（22WT14）。

作者簡(jiǎn)介：安利娟，碩士研究生，E-mail： 1298326931@qq.com；熊?chē)?guó)保，教授，博士，碩士生導(dǎo)師；楊天瑤，碩士研究生。

2012年12月《中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)》白皮書(shū)將中國(guó)居民的健康水平拖入了大眾視野，黨中央也對(duì)全國(guó)的健康事業(yè)給予較大的關(guān)注，隨后在各大會(huì)議上，“健康”成為黨中央熱議的話題并相繼出臺(tái)各大政策和發(fā)展戰(zhàn)略，直至2016年8月26日，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》應(yīng)運(yùn)而生，對(duì)國(guó)家未來(lái)15年的健康建設(shè)做出了總體部署［1］。如果說(shuō)康養(yǎng)是實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的內(nèi)在要求，那康養(yǎng)旅游就是實(shí)施康養(yǎng)的重要路徑之一。自2016年“健康中國(guó)”戰(zhàn)略和《國(guó)家康養(yǎng)旅游示范基地》標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)以來(lái)，國(guó)家、部門(mén)、地方間的康養(yǎng)旅游政策如雨后春筍般涌現(xiàn)?？叼B(yǎng)旅游政策是政府用“看得見(jiàn)的手”對(duì)康養(yǎng)旅游這一新興的旅游形式施加影響，使旅游產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)符合國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略的調(diào)整。隨著康養(yǎng)

旅游發(fā)展得如火如荼，國(guó)內(nèi)外資本大量流入康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)，中央和地方政府紛紛出臺(tái)康養(yǎng)旅游政策對(duì)其發(fā)展進(jìn)行干預(yù)，國(guó)家層面的康養(yǎng)政策已涉及方方面面，但部門(mén)間、地方間的政策并不能有效貫通，還存在諸多政策堵點(diǎn)［2］。當(dāng)前，中央各部門(mén)發(fā)布的康養(yǎng)旅游相關(guān)政策主要問(wèn)題在于政策宏觀性太強(qiáng)、缺少操作細(xì)則、國(guó)家在資金投入方面所占比重輕、缺少專(zhuān)業(yè)的旅游人才與培養(yǎng)等［3］，尤其缺少對(duì)地方政府出臺(tái)的政策研究，因此對(duì)省域康養(yǎng)旅游政策的研究能使公眾更好地了解康養(yǎng)旅游的發(fā)展?fàn)顩r，了解政策中還存在哪些盲點(diǎn)與不足，讓人們感受到更加貼近于社會(huì)、市場(chǎng)、行業(yè)、產(chǎn)業(yè)等方面的詳細(xì)的政策變化。

一、國(guó)外康養(yǎng)旅游政策述評(píng)

康養(yǎng)旅游政策在國(guó)家之間、國(guó)家內(nèi)部都會(huì)因其經(jīng)濟(jì)狀況、文化差異等因素而有所不同，國(guó)外康養(yǎng)旅游的發(fā)展起步較早，到今天已經(jīng)形成了相對(duì)成熟的體系，其政策主要集中在醫(yī)療康養(yǎng)、森林康養(yǎng)以及溫泉康養(yǎng)等方面。

（一）醫(yī)療康養(yǎng)

醫(yī)療旅游方面，泰國(guó)、印度和新加坡政府為本國(guó)的醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)提供了官方支持，通過(guò)參加大型國(guó)際貿(mào)易會(huì)議，積極宣傳本國(guó)醫(yī)療旅游服務(wù)，在泰國(guó)、新加坡和馬來(lái)西亞可以獲得醫(yī)療旅游簽證，以增加醫(yī)療旅游客流，法律文獻(xiàn)也開(kāi)始涵蓋在海外進(jìn)行手術(shù)時(shí)的病人責(zé)任問(wèn)題［4］。蒙古政府為了發(fā)展醫(yī)療旅游，從衛(wèi)生系統(tǒng)的資金投入、衛(wèi)生工作者的培訓(xùn)以及護(hù)理文化上出臺(tái)了政策［5］。2016年，韓國(guó)政府為了加快醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，制定了《支持醫(yī)療體系海外擴(kuò)張和吸引國(guó)際患者法》，制定了涵蓋國(guó)內(nèi)和外國(guó)患者的醫(yī)療事故保險(xiǎn)政策，而且在韓國(guó)還允許使用外語(yǔ)播放醫(yī)療廣告。印度通過(guò)簡(jiǎn)化移民入境程序來(lái)吸引更多的醫(yī)療游客，它還通過(guò)降低進(jìn)口關(guān)稅和提高一些醫(yī)療設(shè)備的會(huì)計(jì)折舊率對(duì)醫(yī)療旅游提供者實(shí)行稅收減免，同時(shí)還為提供醫(yī)療旅游服務(wù)的醫(yī)院提供價(jià)格補(bǔ)貼［6］。

（二）森林康養(yǎng)

在森林旅游方面做得比較出色的日本以及韓國(guó)也出臺(tái)了相關(guān)政策。韓國(guó)依據(jù)《森林休養(yǎng)法》和《森林福祉法》的規(guī)定，對(duì)森林福祉專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理，由山林廳或山林福祉振興院組織實(shí)施相應(yīng)的培訓(xùn)考試，由山林廳統(tǒng)一制作頒發(fā)資格證書(shū)；進(jìn)行多元化森林福祉服務(wù)設(shè)施建設(shè)；提高經(jīng)營(yíng)效率和管理效能；建立健全配套法規(guī)等［7］。日本政府于2016年3月制定了“未來(lái)日本觀光夢(mèng)想”計(jì)劃，確定觀光立國(guó)政策，致力休養(yǎng)林建設(shè)；推行森林療法向?qū)Ш蜕掷懑煄熧Y格考試制度；增強(qiáng)資金支持力度，促進(jìn)森林中木制小屋等設(shè)施的建造及向?qū)嘤?xùn)等［8］。歐美部分國(guó)家主要通過(guò)刺激需求、完善供給、優(yōu)化環(huán)境及強(qiáng)化參與等措施促進(jìn)旅游業(yè)的發(fā)展，市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)、產(chǎn)品多樣化、服務(wù)質(zhì)量、協(xié)調(diào)與合作、投融資、文化自然遺產(chǎn)、設(shè)施改善及技術(shù)知識(shí)是其旅游政策的重要關(guān)注點(diǎn)，他們致力于促進(jìn)增長(zhǎng)與就業(yè)、改善品牌形象及提升競(jìng)爭(zhēng)力［9］。

（三）溫泉康養(yǎng)

關(guān)于溫泉旅游，在斯洛伐克，溫泉療養(yǎng)被納入公共醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，護(hù)理費(fèi)用全部或部分報(bào)銷(xiāo)，盡管政策力度有所變化，但是溫泉療養(yǎng)領(lǐng)域一直享受著政策優(yōu)待，且在該領(lǐng)域?qū)嵭辛藢?shí)施稅收優(yōu)惠制度［10］。日本作為亞太地區(qū)溫泉旅游收入最高的國(guó)家之一，溫泉旅游入境游客的免稅制度目前正在通過(guò)稅收改革得到加強(qiáng)［11］。西班牙有專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)管理老年人的補(bǔ)充社會(huì)服務(wù)的社會(huì)保障系統(tǒng)機(jī)構(gòu)，而這些服務(wù)中就包括社會(huì)旅游和老年人溫泉療養(yǎng)，在西班牙安達(dá)盧西亞，部分專(zhuān)家認(rèn)為目前的法律環(huán)境給溫泉的發(fā)展帶來(lái)了困難，因?yàn)楦鞑课绰糜魏托l(wèi)生）之間共享權(quán)限，而且缺乏具體的自治社區(qū)立法［12］。在溫泉發(fā)展問(wèn)題上，捷克共和國(guó)、匈牙利、波蘭和斯洛伐克等地區(qū)重點(diǎn)關(guān)注國(guó)際項(xiàng)目，而歐盟的資金主要幫助恢復(fù)和發(fā)展基礎(chǔ)設(shè)施［13］。

綜上所述，一些致力于醫(yī)療旅游的國(guó)家都有一個(gè)通用的手段，即通過(guò)開(kāi)放醫(yī)療旅游簽證來(lái)獲取更多的醫(yī)療旅游流入，醫(yī)療旅游對(duì)這些國(guó)家的醫(yī)療技術(shù)水平有較高的要求，不管是正在發(fā)展還是已經(jīng)形成較為成熟的醫(yī)療旅游體系，這些國(guó)家在衛(wèi)生系統(tǒng)上依舊存在較大的資金投入和政府支持。森林旅游則更多地依賴(lài)于該國(guó)原有的森林和綠化資源，對(duì)環(huán)境的要求更高，對(duì)專(zhuān)業(yè)的森林理療從業(yè)人員的培養(yǎng)投入也更高。無(wú)論是醫(yī)療旅游、溫泉旅游還是森林旅游，對(duì)配套的法律法規(guī)體系和高效的管理制度的建設(shè)都有較高的門(mén)檻。

二、研究設(shè)計(jì)

（一）研究方法

本文主要運(yùn)用文本分析法和PMC指數(shù)模型評(píng)價(jià)法對(duì)省域康養(yǎng)旅游政策進(jìn)行定性與定量分析。

本文使用NVivo 11plus軟件進(jìn)行文本分析。NVivo是由QSR公司開(kāi)發(fā)的一款文本質(zhì)性分析軟件，能夠?qū)ξ恼?、訪談、調(diào)查結(jié)果、音頻、視頻、圖片、網(wǎng)頁(yè)或社交媒體等內(nèi)容進(jìn)行處理，將高頻詞、主題詞等信息以詞語(yǔ)云、矩形圖、聚類(lèi)分析圖等形式呈現(xiàn)出來(lái)，并將與研究主題相關(guān)的信息點(diǎn)編碼匯總［14］。NVivo文本分析除了對(duì)文章、訪談等內(nèi)容進(jìn)行處理，近年來(lái)也被廣泛應(yīng)用與政策分析領(lǐng)域，能夠通過(guò)自動(dòng)編碼和手動(dòng)編碼等方式對(duì)政策內(nèi)容進(jìn)行深入挖掘。

PMC指數(shù)模型是由Estrada等（2011）［15］人提出的，PMC指數(shù)使政策制定者和研究人員能夠確定任何政策模型中的一致性水平以及優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，促進(jìn)了政策建模的多學(xué)科方法。PMC指數(shù)法包括四個(gè)實(shí)施步驟：1）使用多投入產(chǎn)出表；2）變量分類(lèi)和參數(shù)識(shí)別；3）PMC指數(shù)的測(cè)量；4）PMC曲面圖的建造。PMC指數(shù)模型在政策評(píng)價(jià)領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用，國(guó)內(nèi)學(xué)者根據(jù)不同政策領(lǐng)域的特點(diǎn)對(duì)變量?jī)?nèi)容進(jìn)行整合，取得了頗多研究成果，為我國(guó)相關(guān)領(lǐng)域的政策制定提供了寶貴的參考意見(jiàn)。

（二）研究框架

本文參考高昕（2022）［16］和陳子鳳（2023）［17］的研究成果，結(jié)合NVivo文本分析，構(gòu)建“主題—工具—效力”三維分析框架，如圖1所示。X軸（政策主題）由核心內(nèi)容和關(guān)注點(diǎn)組成，是對(duì)康養(yǎng)旅游政策文本進(jìn)行挖掘得到的重要信息；Y軸（政策工具）由環(huán)境型、需求型、供給型組成，是對(duì)政策內(nèi)容進(jìn)行分析時(shí)采用的政策工具；Z軸（政策效力）由不良、可接受、良好、優(yōu)秀四個(gè)等級(jí)組成，通過(guò)PMC指數(shù)模型計(jì)算得出。

（三）材料來(lái)源

康養(yǎng)旅游是康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與旅游產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的一種新興旅游形式，其包含了森林旅游、溫泉旅游、中醫(yī)藥旅游等以康體健身為目的的各種旅游形式。我國(guó)對(duì)康養(yǎng)旅游研究起步較晚，但從現(xiàn)實(shí)情況來(lái)看，我國(guó)康養(yǎng)旅游的實(shí)踐發(fā)展先于理論發(fā)展，我國(guó)于2016年才正式出臺(tái)《國(guó)家康養(yǎng)旅游示范基地》標(biāo)準(zhǔn)，但是在此之前，也有地方政府針對(duì)康養(yǎng)旅游的發(fā)展發(fā)布了相關(guān)政策。因此本文以省級(jí)康養(yǎng)旅游政策為研究對(duì)象，通過(guò)訪問(wèn)各省人民政府網(wǎng)和文旅廳等相關(guān)官方網(wǎng)站的政策法規(guī)，以“康養(yǎng)（旅游）”“健康（旅游）”“醫(yī)療（康養(yǎng)）”“森林（康養(yǎng)）”“溫泉（康養(yǎng)）”等為關(guān)鍵詞進(jìn)行搜索，查找與康養(yǎng)旅游相關(guān)的政策文件，并對(duì)搜集到的政策文件進(jìn)行人工篩選。在進(jìn)行政策文本篩選時(shí)，只選取法律法規(guī)、規(guī)定、決定、意見(jiàn)、通知、辦法、條例等權(quán)威性政策文件，最終得到2007—2022年期間24個(gè)省份86份政策文件，在2015年之后，即國(guó)家正式出臺(tái)《國(guó)家康養(yǎng)旅游示范基地》標(biāo)準(zhǔn)之后，康養(yǎng)旅游政策發(fā)文量持續(xù)增多，且政策文本中通知和意見(jiàn)類(lèi)文件占絕大多數(shù)，其中發(fā)文數(shù)量較多的是2016年、2017年、2018年、2022年。

三、政策分析

（一）政策主題分析

將康養(yǎng)旅游政策文本導(dǎo)入NVivo軟件中進(jìn)行詞頻查詢(xún)，經(jīng)人工剔除無(wú)意義詞語(yǔ)后，得到康養(yǎng)旅游政策詞語(yǔ)云（圖2）及康養(yǎng)旅游政策詞頻統(tǒng)計(jì)表（表1）。其中，旅游、產(chǎn)業(yè)、健康、企業(yè)、產(chǎn)品、景區(qū)、中醫(yī)藥以及生態(tài)等與康養(yǎng)旅游領(lǐng)域高度相關(guān)的詞匯占據(jù)了較大比重，說(shuō)明各地方政府尤其重視在康養(yǎng)旅游發(fā)展過(guò)程中與產(chǎn)業(yè)發(fā)展、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、企業(yè)參與等緊密相關(guān)的政策制定。其次，從創(chuàng)新、體系、基地、鄉(xiāng)村、技術(shù)、平臺(tái)等次級(jí)高頻詞可以看出，相關(guān)領(lǐng)域體制機(jī)制的創(chuàng)新、康養(yǎng)旅游基地建設(shè)、鄉(xiāng)村建設(shè)與發(fā)展、技術(shù)提升以及各種平臺(tái)的建立對(duì)于康養(yǎng)旅游的發(fā)展有著舉足輕重的影響。最后，從人才、森林、中醫(yī)、溫泉、體育等高頻詞可知，康養(yǎng)旅游的發(fā)展除了依托于森林資源、中醫(yī)藥資源、溫泉資源等有益于人們進(jìn)行康養(yǎng)活動(dòng)的自然資源外，還依賴(lài)于專(zhuān)業(yè)性與高素質(zhì)的康養(yǎng)人才與相關(guān)康體健身的基礎(chǔ)設(shè)施。

通過(guò)對(duì)高頻詞的分析了解到地方政府在政策制定過(guò)程中關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域，但是僅僅憑借對(duì)高頻詞的解讀比較浮于表面，也較為片面，因此本文繼續(xù)對(duì)政策文本進(jìn)行自動(dòng)編碼的解讀。經(jīng)過(guò)NVivo系統(tǒng)自動(dòng)編碼分析，生成了以“旅游、產(chǎn)業(yè)、發(fā)展、服務(wù)、建設(shè)、文化、省”七大核心主題構(gòu)成的板塊，每一板塊包含了所有與該主題緊密相關(guān)的內(nèi)容，本文將七大板塊之間以一定的邏輯聯(lián)系在一起?！笆　北硎驹谡咧贫ㄅc實(shí)施過(guò)程中參與的政府部門(mén)，包括省藥品監(jiān)管局、省自然資源廳、省海洋局、省科技廳、省林業(yè)和草原局、省環(huán)保廳、省扶貧辦等一系列與康養(yǎng)旅游發(fā)展緊密相關(guān)的政府部門(mén)，這些部門(mén)在各自所屬的管轄領(lǐng)域內(nèi)對(duì)康養(yǎng)旅游的發(fā)展群策群力；“產(chǎn)業(yè)”是政府部門(mén)在進(jìn)行規(guī)劃的過(guò)程中的著手點(diǎn)，包括旅游、信息、健康，醫(yī)療、保健品、海洋生物、影視以及花卉林木等產(chǎn)業(yè)，對(duì)康養(yǎng)旅游的發(fā)展起到重要作用；“發(fā)展”“服務(wù)”“建設(shè)”三大針對(duì)各大產(chǎn)業(yè)的具體政策措施板塊，在康養(yǎng)旅游目的地多元化的文化影響下，對(duì)康養(yǎng)旅游（具體包括森林旅游、中醫(yī)藥旅游、溫泉旅游等專(zhuān)項(xiàng)旅游形式）的快速、高質(zhì)量發(fā)展形成政策合力。

（二）政策工具分析

政策工具是政府在實(shí)現(xiàn)政策目標(biāo)過(guò)程中采取的一系列手段的總和。本文參考Rothwell 和Zegveld（1984）［18］的研究成果，將政策工具分為供給型、需求型、環(huán)境型政策工具，詳細(xì)分類(lèi)見(jiàn)表2。在自動(dòng)編碼的基礎(chǔ)上對(duì)政策文本逐句進(jìn)行手動(dòng)編碼，共得到2391個(gè)參考點(diǎn)，具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如表2所示，其中環(huán)境型政策工具占比最大，為68.93%，供給型政策工具次之，16.69%，需求型政策工具最少，占比14.39%。

在三種政策工具中，環(huán)境型政策工具數(shù)量占據(jù)了絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，其子分類(lèi)中，產(chǎn)業(yè)發(fā)展策略占比最多（47.64%），依次是目標(biāo)與規(guī)劃（14.18%）、法律與制度建設(shè)（4.85%）、金融與財(cái)稅支持（2.26%），此項(xiàng)數(shù)據(jù)說(shuō)明地方政府在康養(yǎng)旅游的發(fā)展上采取了大量的策略性措施，對(duì)其發(fā)展進(jìn)行了更加具體、實(shí)際的規(guī)劃，有利于下級(jí)部門(mén)更好地執(zhí)行相關(guān)政策，其次，由于康養(yǎng)旅游的發(fā)展在某種程度上是實(shí)踐先于理論，因此相關(guān)方面的制度體系與標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)在后來(lái)的發(fā)展過(guò)程中也得到了相應(yīng)的重視，金融與財(cái)稅支持也緊跟其上。供給型政策工具中，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)比重最大（8.82%），在所有類(lèi)型政策工具中比重也較高，說(shuō)明康養(yǎng)旅游的發(fā)展在較大程度上需要加大對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)與完善，也從側(cè)面說(shuō)明目前我國(guó)康養(yǎng)旅游發(fā)展還有很大的提升空間，在人才培養(yǎng)與引進(jìn)（3.47%）、科技與信息支持（2.93%）以及資金支持（1.46%）方面，地方政府雖然給予了一定支持，但從其對(duì)康養(yǎng)旅游發(fā)展的重要性來(lái)看，相關(guān)的政策措施還應(yīng)繼續(xù)向其傾斜，加大支持力度。需求型政策工具中，地方政府對(duì)康養(yǎng)旅游市場(chǎng)調(diào)動(dòng)（12.42%）給予了較大關(guān)注，一個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展僅靠政府的支持無(wú)疑是杯水車(chē)薪，只有帶動(dòng)市場(chǎng)參與主體的積極性，才產(chǎn)生更大的發(fā)展動(dòng)力，此外，加強(qiáng)國(guó)際交流與合作（1.80%），提升國(guó)內(nèi)康養(yǎng)旅游品牌知名度，擴(kuò)大海外市場(chǎng)對(duì)于康養(yǎng)旅游的發(fā)展也十分重要，但是政府采購(gòu)（0.17%）對(duì)于大部分產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)所占比重很低，這與各省份經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r關(guān)系較大，因此地方政府可根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力適當(dāng)加大政府采購(gòu)力度，在康養(yǎng)旅游發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)刻給予一定支持。

為了進(jìn)一步了解地方政府康養(yǎng)旅游政策制定的規(guī)律，本文對(duì)康養(yǎng)旅游政策工具進(jìn)行了地區(qū)之間的比較，將其分為沿海地區(qū)與非沿海地區(qū)（包括內(nèi)陸地區(qū)與沿邊地區(qū)），其對(duì)比結(jié)果如表3。在政策工具類(lèi)型中，沿海地區(qū)省份在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科技與信息支持、法規(guī)與制度建設(shè)、國(guó)際交流與合作、市場(chǎng)調(diào)動(dòng)以及政府采購(gòu)方面發(fā)布了相對(duì)較多的政策措施，符合人們對(duì)沿海城市發(fā)達(dá)、開(kāi)放的印象，而非沿海地區(qū)的康養(yǎng)旅游政策則在人才培養(yǎng)與引進(jìn)、資金支持以及金融與財(cái)稅支持方面占據(jù)較大比重。對(duì)于沿海地區(qū)而言，其發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)吸引了更多更好的人才流入，有著更加先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，因此利用這些優(yōu)勢(shì)更加注重市場(chǎng)的規(guī)范化管理，注重打造國(guó)際性康養(yǎng)旅游品牌，而非沿海地區(qū)由于資源和平臺(tái)的限制，則更加注重人、財(cái)、物的發(fā)展，需要借助政府的大力支持帶動(dòng)康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（三）政策效力分析

在進(jìn)行政策效力評(píng)價(jià)時(shí)，本文從現(xiàn)有的86份政策文本篩選出8份與康養(yǎng)旅游高度相關(guān)的樣本進(jìn)行評(píng)價(jià)，并將政策樣本從P1-P8進(jìn)行排序，分別是：2011年5月18日《江西省人民政府辦公廳關(guān)于加快發(fā)展溫泉旅游的若干意見(jiàn)》、2012年5月26日《江西省人民政府辦公廳關(guān)于加快森林旅游發(fā)展的意見(jiàn)》、2018年4月9日貴州省人民政府辦公廳發(fā)布的《省人民政府辦公廳關(guān)于加快溫泉旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》、2020年1月1日廣西大健康旅游產(chǎn)業(yè)工程指揮部關(guān)于印發(fā)《廣西大健康旅游產(chǎn)業(yè)工程實(shí)施方案》的通知（桂健康旅游指揮部〔2019〕3號(hào)）、2021年3月11日吉林省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于促進(jìn)吉林省中醫(yī)藥健康旅游高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》、2021年11月29日《江西省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)康養(yǎng)旅游發(fā)展的意見(jiàn)》、2022年4月24日《山西省人民政府辦公廳關(guān)于支持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》和2022年8月3日黑龍江省文化和旅游廳關(guān)于印發(fā)《黑龍江省康養(yǎng)旅游高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)方案（2022-2026年）》的通知。

1.評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建

參考林曉蕓等（2022）［19］、王黎螢等（2022）［20］研究，結(jié)合康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)與前文分析結(jié)果，共選取9個(gè)一級(jí)變量，37個(gè)二級(jí)變量，如表4所示。

按照傳統(tǒng)的做法，本文對(duì)二級(jí)變量的參數(shù)設(shè)置采用二進(jìn)制，即政策文本中出現(xiàn)該變量或該變量相關(guān)內(nèi)容則其值為1，否則為0；政策時(shí)效部分，政策時(shí)期在1年以?xún)?nèi)視為短期，在1～5年內(nèi)視為中期，5年以上視為長(zhǎng)期；政策主體部分，由于其二級(jí)變量之間為互斥關(guān)系，則將其取值界定在［0，1］之間，單獨(dú)部門(mén)若是省政府及辦公廳則取值為1，若是省政府及辦公廳下級(jí)部門(mén)則取值0.4，若是多個(gè)下級(jí)部門(mén)聯(lián)合發(fā)布則取值為0.7。

2.PMC指數(shù)計(jì)算

目前學(xué)界對(duì)PMC指數(shù)的計(jì)算主要分為四步，首先借助二進(jìn)制確定二級(jí)變量的數(shù)值，其次利用二級(jí)變量的值計(jì)算出一級(jí)變量的值，最后再計(jì)算PMC指數(shù)，其具體計(jì)算方式如下：

Xij～N：［0，1］（1）

Xi={XR：［0～1］}（2）

二級(jí)變量Xij取值為0或1，一級(jí)變量Xi取值在0～1之間。

Xij=［∑nj=1XijT（Xij）］i=1，2，3，…，n（3）

PMC=∑mi=1∑nj=1 Xijn（Xij）（4）

式中，i表示第i個(gè)一級(jí)變量，j表示第j個(gè)二級(jí)變量，m是一級(jí)變量個(gè)數(shù)，n是二級(jí)變量個(gè)數(shù)，T（Xij）為某一級(jí)變量下二級(jí)變量的個(gè)數(shù)。

依據(jù)Estrada的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，將政策效力等級(jí)分為：［0，4）為不良，［4，6）可接受，［6，8）為良好，［8，9］為優(yōu)秀。

3.結(jié)果分析

根據(jù)上述評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與計(jì)算方法，得到了8項(xiàng)康養(yǎng)旅游政策樣本的PMC指數(shù)，其結(jié)果如表5所示。

在8項(xiàng)政策樣本中，P2和P3表現(xiàn)優(yōu)秀，其余6項(xiàng)政策均達(dá)到了良好的標(biāo)準(zhǔn)且有兩項(xiàng)接近優(yōu)秀。在P2中，有扣分項(xiàng)的指標(biāo)是X2、X6、X9，即政策客體、政策領(lǐng)域、政策措施，該項(xiàng)政策在針對(duì)社會(huì)公眾、科技發(fā)展、稅收優(yōu)惠方面出現(xiàn)缺口；在P3中，出現(xiàn)扣分項(xiàng)的指標(biāo)是X4、X6、X9，即政策時(shí)效、政策領(lǐng)域、政策措施，該項(xiàng)政策在文化融合發(fā)展與政府投資補(bǔ)貼方面還需要加大政策支持力度；對(duì)于PMC指數(shù)得分最低的P5政策，其扣分項(xiàng)在于X1、X2、X4、X6、X8、X9，即政策主體、政策客體、政策時(shí)效、政策領(lǐng)域、政策方式、政策措施，該項(xiàng)政策還需要在面向公眾、科技發(fā)展、生態(tài)與環(huán)境保護(hù)、強(qiáng)制性法律法規(guī)建設(shè)、金融與稅收方面加大政策支持力度，相關(guān)部門(mén)應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給予更多的關(guān)注，做出更加全面的發(fā)展規(guī)劃。

在9個(gè)一級(jí)變量中，得分最高的三個(gè)變量依次是X5、X3、X7，即政策視角（宏觀、微觀）、政策性質(zhì)（預(yù)測(cè)、監(jiān)管、建議、描述、引導(dǎo)）、政策評(píng)價(jià)（目標(biāo)明確、依據(jù)充分、規(guī)劃詳實(shí)），說(shuō)明這8項(xiàng)康養(yǎng)旅游政策樣本在進(jìn)行康養(yǎng)旅游相關(guān)發(fā)展規(guī)劃時(shí)，充分考慮到了政策的針對(duì)范圍，在政策文本中采用多種形式對(duì)政策客體進(jìn)行規(guī)劃，也制定了相對(duì)較為科學(xué)的政策實(shí)施方案。一級(jí)變量中得分較低的三個(gè)變量分別是X4、X9、X1，即政策時(shí)效、政策措施、政策主體，政策時(shí)效與政策主體的評(píng)分在一定程度上源于省級(jí)政策相較于國(guó)家級(jí)政策的靈活性，而在政策措施方面，在8項(xiàng)政策樣本中，基本上是因?yàn)槿鄙俜杀Ｕ稀⒓夹g(shù)支持以及稅收優(yōu)惠相關(guān)的政策支持而出現(xiàn)評(píng)分較低的情況，這也說(shuō)明在部分省級(jí)政府康養(yǎng)旅游政策制定過(guò)程中以上問(wèn)題是提升政策效果的關(guān)鍵點(diǎn)，應(yīng)給予更多的關(guān)注。

四、結(jié)論與建議

本文對(duì)2007—2022年期間24個(gè)省份的86份康養(yǎng)旅游政策文件進(jìn)行了政策主題、政策工具、政策效力三個(gè)維度的分析，分析結(jié)果表明：1）從省域康養(yǎng)旅游政策主題可以看出，地方政府在政策制定過(guò)程中較為重視產(chǎn)業(yè)發(fā)展、產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、企業(yè)參與，相關(guān)體制機(jī)制的創(chuàng)新、康養(yǎng)基地建設(shè)、鄉(xiāng)村建設(shè)與發(fā)展以及技術(shù)提升等成為康養(yǎng)旅游發(fā)展的關(guān)鍵性因素，而且康養(yǎng)旅游的發(fā)展在很大程度上依托于森林、中醫(yī)藥、溫泉等自然資源和專(zhuān)業(yè)性的康養(yǎng)人才等人力資源。2）對(duì)于政策工具的分析發(fā)現(xiàn)，環(huán)境型政策工具占比最大，為68.93%，供給型政策工具次之，16.69%，需求型政策工具最少，占比14.39%，在比重上環(huán)境型政策工具遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于其他兩種政策工具類(lèi)型，表明地方政府在政策制定過(guò)程中出現(xiàn)了政策工具使用失衡的情況；從不同地區(qū)使用政策工具的情況來(lái)看，沿海地區(qū)省份在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、科技與信息支持、法規(guī)與制度建設(shè)、國(guó)際交流與合作、市場(chǎng)調(diào)動(dòng)以及政府采購(gòu)方面發(fā)布了相對(duì)較多的政策措施，而非沿海地區(qū)的康養(yǎng)旅游政策則在人才培養(yǎng)與引進(jìn)、資金支持以及金融與財(cái)稅支持方面占據(jù)較大比重。3）通過(guò)對(duì)康養(yǎng)旅游政策效力的分析發(fā)現(xiàn)，政策樣本整體政策效力表現(xiàn)良好，拉低政策效力評(píng)分的因素主要在于缺少法律保障、技術(shù)支持以及稅收優(yōu)惠相關(guān)的政策支持，以上因素成為提高政策效力的關(guān)鍵點(diǎn)。

根據(jù)研究結(jié)論以及我國(guó)康養(yǎng)旅游發(fā)展?fàn)顩r可知，康養(yǎng)旅游政策仍然存在較大的改善空間，政策工具的合理使用以及相關(guān)政策措施的制定成為進(jìn)一步提高康養(yǎng)旅游政策質(zhì)量的重要方向，據(jù)此本文針對(duì)康養(yǎng)旅游政策優(yōu)化提出三點(diǎn)建議：

第一，合理運(yùn)用政策工具箱，實(shí)現(xiàn)政策工具均衡化發(fā)展。從政策工具分析結(jié)果可知，目前省級(jí)政府政策工具使用存在某種程度的失衡，環(huán)境型政策工具占比過(guò)高，應(yīng)優(yōu)化政策工具布局，通過(guò)加大政府資金投入以支持科技創(chuàng)新與人才培養(yǎng)，打造信息化、智慧化康養(yǎng)旅游平臺(tái)，進(jìn)一步擴(kuò)大供給型政策工具的使用比例。大力支持“康養(yǎng)論壇”“國(guó)際康養(yǎng)旅游峰會(huì)”等國(guó)際性活動(dòng)，鼓勵(lì)各大高校、組織、協(xié)會(huì)等與國(guó)際康養(yǎng)旅游組織學(xué)習(xí)往來(lái)，加強(qiáng)國(guó)際交流與合作，擴(kuò)大需求型政策工具的影響范圍。建立健全康養(yǎng)旅游領(lǐng)域法規(guī)制度建設(shè)，創(chuàng)新管理體制，對(duì)金融財(cái)稅政策進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，調(diào)整環(huán)境型政策工具內(nèi)部協(xié)調(diào)程度。

第二，積極拓展政策覆蓋面，實(shí)現(xiàn)政策全方位保障。強(qiáng)化面向公眾、技術(shù)支持以及稅收優(yōu)惠政策支持成為提高政策效力的關(guān)鍵因素。探索建立面向國(guó)家機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位干部職工康養(yǎng)制度，拉動(dòng)康養(yǎng)旅游產(chǎn)業(yè)需求；加大康養(yǎng)旅游企業(yè)稅收優(yōu)惠以及政府補(bǔ)貼力度，簡(jiǎn)化企業(yè)辦事流程，下放康養(yǎng)旅游項(xiàng)目管理權(quán)限，拓寬康養(yǎng)旅游項(xiàng)目資金來(lái)源，引導(dǎo)康養(yǎng)旅游企業(yè)大力開(kāi)發(fā)康養(yǎng)旅游產(chǎn)品，打造國(guó)際化康養(yǎng)旅游品牌；建立健全康養(yǎng)旅游保險(xiǎn)體系，嘗試將部分康復(fù)療養(yǎng)項(xiàng)目納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，加大節(jié)假日公路收費(fèi)優(yōu)惠力度，調(diào)動(dòng)游客積極性。

第三，有效整合政策多維度評(píng)價(jià)方法，實(shí)現(xiàn)政策主題、政策工具、政策效力協(xié)同發(fā)展。在康養(yǎng)旅游多元化、差異化發(fā)展的背景下，注重政策主題、政策工具、政策效力的有效結(jié)合，發(fā)揮政策這只“看得見(jiàn)的手”的調(diào)節(jié)作用，實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)旅游的高質(zhì)量發(fā)展。在政策主題維度下，注重康養(yǎng)旅游的全方位建設(shè)，在“康養(yǎng)+旅游”領(lǐng)域內(nèi)，實(shí)現(xiàn)健康、養(yǎng)生、養(yǎng)老等產(chǎn)業(yè)的全要素融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)法律體系、管理制度、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的全過(guò)程監(jiān)管；在“主題—工具”視角下，確保政策工具的全面性與均衡性，每一政策主題都有一一對(duì)應(yīng)的政策工具；在“主題—工具—效力”三維立體狀態(tài)下，實(shí)現(xiàn)政策主題的全方位覆蓋，滿足政策工具的合理配置要求，確保每項(xiàng)政策達(dá)到效力最大化，最終實(shí)現(xiàn)政策主題、政策工具、政策效力的協(xié)同發(fā)展。

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［責(zé)任編輯：李仲先］

Quantitative Research on Provincial Health and Wellness Tourism Policies

Under the Three-Dimensional Analysis Framework

AN Lijuan，XIONG Guobao， YANG Tianyao

（School of Economics and Management， East China University of Technology， Nanchang 330029， Jiangxi）

Abstract：The vigorous development of health and wellness tourism has become an important path for the transformation and upgrading of tourism industry. Understanding the current characteristics of health and wellness tourism policies and their prospective development direction will help improve the quality and efficiency of health and wellness tourism. This article first reviews the relevant achievements of foreign health and wellness tourism policies， and then selects 86 health and wellness tourism policies issued by 24 provincial governments from 2007 to 2022 as research objects. Text analysis and PMC index model were employed to construct a three-dimensional analysis framework of “policy themes-policy tools-policy effectiveness” to understand the policy characteristics and existent problems. By means of analyzing word clouds， word frequency tables， and automatic coding results， it was found that the policy themes of health and wellness tourism focused on industrial development， product development， enterprise participation， institutional mechanism innovation， infrastructure construction， and nurturing of health and wellness talents and technology development. Based on the automatic coding， manual coding was conducted to investigate the application of policy tools， and the results revealed that the current use of policy tools is unbalanced， with environmental policy tools accounting for 68.93%， excessively higher than supply-side （16.69%） and demand-side （14.39%） policy tools. Differences were found regarding the application of policy tools between coastal areas and other regions due to the different geographical location and economic development level. Based on the PMC index model， the calculation results show that the overall effectiveness of health and wellness tourism policy samples is above average， but the weaknesses lie in the insufficiency of legal guarantee， technical support and related preferential policy support. Accordingly， the article puts forward relevant suggestions for the formulation of health and wellness tourism policies.

Keywords： health and wellness tourism； PMC index model； text analysis method； three-dimensional analysis framework；health