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B型CpG寡聚脫氧核苷酸在細(xì)菌性疫苗中的研究進(jìn)展

2024-01-26 12:17:58孫敏蔣亞君綜述劉開云審校
關(guān)鍵詞:基序佐劑細(xì)菌性

孫敏,蔣亞君綜述,劉開云審校

四川大學(xué)華西醫(yī)院生物制藥研究院,四川 成都 610000

疫苗接種已成為各個(gè)國(guó)家預(yù)防感染性疾病不可或缺的措施,免疫佐劑的研究與應(yīng)用極大提高了疫苗免疫效率。1995 年,KRIEG 等[1]發(fā)現(xiàn),含有未甲基化CpG 的核酸序列具有誘導(dǎo)小鼠B 細(xì)胞增殖及分泌免疫球蛋白的作用,從此開啟了CpG 寡聚脫氧核苷酸(CpG oligonucleotide,CpG ODN)作為新型疫苗佐劑的研究。近年來(lái),細(xì)菌耐藥性問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)重,傳統(tǒng)臨床治療面臨困境,開發(fā)針對(duì)細(xì)菌的亞單位疫苗和重組基因疫苗成為重要防治手段。本文主要以B 型CpG ODN 為重點(diǎn),綜述了目前常用的幾類CpG 基序在細(xì)菌疫苗中作為佐劑的研究進(jìn)展,以期為細(xì)菌性疫苗的研究提供參考。

1 CpG ODN概述

CpG 是以非甲基化的胞嘧啶和鳥嘌呤核苷酸為核心的基序,也被稱為免疫刺激序列DNA,在細(xì)菌與非脊椎動(dòng)物基因組中普遍存在,但在哺乳動(dòng)物基因組中其免疫刺激活性通常被甲基化后抑制,未甲基化的CpG基序可激活宿主免疫防御系統(tǒng)[2]。

CpG ODN是由人工合成的含有非甲基化CpG的ODN,具有1 個(gè)或多個(gè)免疫刺激的CpG 基序。CpG ODN 信號(hào)通過(guò)漿細(xì)胞樣樹突狀細(xì)胞(plasmacytoid dendritic cells,pDCs)上的Toll樣受體9(Toll like recepter 9,TLR9)誘導(dǎo)IFNα產(chǎn)生,并通過(guò)自然殺傷(natural killer,NK)細(xì)胞間接誘導(dǎo)IFNγ 分泌[3]。CpG ODN 還可誘導(dǎo)B細(xì)胞表面Toll樣受體9(surface Toll like recepter 9,sTLR9)從細(xì)胞膜重新定位至B 細(xì)胞核內(nèi)體中,促使B 細(xì)胞的活化和成熟,同時(shí)使CD80、CD86、CD40和主要組織相容性復(fù)合體Ⅱ(major histocompatibility complexⅡ,MHCⅡ)分子顯著上調(diào),從而增強(qiáng)免疫應(yīng)答的抗體反應(yīng)。CpG ODN 同時(shí)具有抗腫瘤、抗病毒和免疫保護(hù)治療等作用,是目前廣泛應(yīng)用且具有潛力的免疫佐劑[4-5]。

2 CpG ODN的分類及其結(jié)構(gòu)特征

目前人工合成的CpG ODN 多為長(zhǎng)度18 ~30 bp的DNA 單鏈,其免疫刺激基序由以CG 為核心的連續(xù)4 ~6 個(gè)核苷酸組成[6]。單鏈CpG ODN 存在易降解、難吸收等問(wèn)題,而穩(wěn)定性與免疫活性是影響其質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)[7],研究人員一般通過(guò)設(shè)計(jì)合成含特殊序列或骨架修飾的CpG ODN 來(lái)增加穩(wěn)定性。含有回文結(jié)構(gòu)、硫代磷酸化修飾及納米遞送系統(tǒng)等的CpG ODN 可免受體內(nèi)核酸酶降解并延長(zhǎng)其半衰期,從而達(dá)到增強(qiáng)CpG ODN免疫刺激活性的目的[8]。

CpG ODN根據(jù)其獨(dú)特結(jié)構(gòu)與多樣化免疫調(diào)節(jié)活性的不同,主要分為4種類型。由于外周血單個(gè)核細(xì)胞對(duì)不同結(jié)構(gòu)CpG ODN 的識(shí)別和反應(yīng)不同,具有其種屬特異性,導(dǎo)致引起的免疫應(yīng)答情況有所差異[9],見(jiàn)表1。A 型CpG ODN 主要用于抗腫瘤及病毒治療[10-11]。C 型CpG ODN 可作為自身免疫疾病的刺激劑[12-13]、疫苗佐劑[13],也可用于抗腫瘤[14]和免疫治療[15]等,但目前針對(duì)P型CpG ODN應(yīng)用的報(bào)道較少。

表1 4種類型CpG ODN信息及主要功能Tab.1 Information and main functions of four types of CpG ODNs

VERTHELYI 等[16]最早提出B 型CpG ODN 具有疫苗佐劑的潛力,近年來(lái)B 型CpG ODN 作為疫苗佐劑一直是研究熱點(diǎn),且在臨床研究中已取得顯著成效。其中,美國(guó)Dynavax公司以B型CpG ODN 1018為佐劑的乙型肝炎疫苗,已于2017 年被美國(guó)食品藥品管理局(Food and Drug Administration,F(xiàn)DA)批準(zhǔn)上市,該佐劑在臨床試驗(yàn)中的安全性及免疫耐受性均良好,且比傳統(tǒng)鋁佐劑免疫誘導(dǎo)效果更強(qiáng)、更持久[3,17]。三葉草生物制藥公司(Clover Biopharmaceuticals)研發(fā)的新型冠狀病毒候選疫苗SCB-2019,是以CpG ODN 1018及氫氧化鋁為疫苗佐劑,Ⅰ、Ⅱ期臨床試驗(yàn)表明,該疫苗安全且具有良好耐受性,免疫效果強(qiáng)于新型冠狀病毒腺病毒載體疫苗ChAdOx1-S[18-19]。B 型CpG ODN 因?qū)θ梭w良好的安全性及免疫效果,是應(yīng)用前景廣闊的疫苗佐劑,體現(xiàn)出極高的應(yīng)用價(jià)值。

3 B型CpG ODN在細(xì)菌性疫苗中的應(yīng)用

3.1 CpG ODN 1826 在細(xì)菌性疫苗中的應(yīng)用 幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)可導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍等,是誘發(fā)胃癌的危險(xiǎn)因素[22]。傳統(tǒng)抗生素治療存在耐藥性和復(fù)發(fā)率高的風(fēng)險(xiǎn),疫苗是控制感染性疾病最有效的方法。2003年,JIANG 等[23]發(fā)現(xiàn),以CpG ODN 1826 或霍亂毒素(cholera toxins,CT)為佐劑,Hp 全菌抗原為免疫原滴鼻免疫小鼠,CpG ODN可有效誘導(dǎo)免疫應(yīng)答并與CT 佐劑具有免疫協(xié)同作用,從而抑制Hp感染。同年,RAGHAVAN 等[24]僅以CpG ODN 1826 作為免疫原口服免疫小鼠,發(fā)現(xiàn)CpG ODN 使小鼠胃黏膜中的CC 趨化因子巨噬細(xì)胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein 1 alpha,MIP-1α)和受激活調(diào)節(jié)正常T 細(xì)胞表達(dá)和分泌因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted factor,RANTES)及CXC 趨化因子γ 干擾素誘導(dǎo)蛋白10(interferon-γ induced protein 10,IP-10)顯著增加,表明僅CpG 基序也可有效誘導(dǎo)機(jī)體的先天性免疫應(yīng)答以對(duì)抗胃黏膜Hp 感染。2005 年,SHI 等[25]將Hp 全菌抗原與CpG ODN 1826 佐劑滴鼻免疫C57BL/6 小鼠與INFγ 基因缺陷型小鼠,攻毒試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),與缺陷型小鼠相比,免疫后的正常小鼠有70%可抗Hp 感染,隨后研究表明,CpG ODN 1862誘導(dǎo)產(chǎn)生的Th1型免疫反應(yīng)和IFNγ 是抗Hp 感染的關(guān)鍵因素,驗(yàn)證了在自然狀態(tài)下感染Hp 后會(huì)誘導(dǎo)機(jī)體偏向Th1 型免疫應(yīng)答反應(yīng)[26-27]。此外,CpG ODN 1862 作為Hp 疫苗佐劑時(shí),在Hp 感染機(jī)體后的胃腸道中檢測(cè)出特異性黏膜IgA 抗體應(yīng)答[28]。Hp 脲酶的B 亞基(urease B subunit,UreB)是一種Hp 疫苗研究中常見(jiàn)候選抗原,BéGUé 等[29]將CpG ODN 1862 佐劑與抗原UreB 以肌內(nèi)注射方式免疫小鼠后,可獲得比鋁佐劑或弗氏佐劑免疫小鼠后更高的血清抗體IgG水平。2017 年,LI 等[30]將UreB 分別與CpG ODN 1862、弗氏佐劑及AddaVax 3種佐劑,以皮下注射或滴鼻方式免疫小鼠進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果顯示,CpG 可增強(qiáng)CD4+T 細(xì)胞對(duì)UreB 刺激后的樹突狀細(xì)胞(dendritic cell,DC)的提呈作用,揭示CpG 作為免疫佐劑的作用機(jī)制可能是影響抗原提呈細(xì)胞(antigen presenting cell,APC)對(duì)抗原的加工和呈遞過(guò)程等,可見(jiàn)免疫佐劑和接種途徑不同均會(huì)影響機(jī)體對(duì)免疫應(yīng)答的效果。2018 年,GHASEMI 等[31]將編碼Hp FliD、UreB、VacA 和CagL抗原的部分基因構(gòu)建至載體上后,在大腸埃希菌BL21中表達(dá)獲得融合蛋白(rFUVL),對(duì)其免疫原性進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)加入CpG ODN 1862 佐劑共同免疫小鼠后,引起小鼠脾細(xì)胞中IL-4與IL-17水平顯著增加,表明該融合蛋白與CpG聯(lián)合免疫不僅可引起Th1 型免疫應(yīng)答,還可引發(fā)復(fù)雜的Th2/Th17免疫反應(yīng)。揭示除免疫佐劑外,影響輔助性T 細(xì)胞類型偏向以及免疫效果的因素還可能與其免疫抗原有關(guān)。

此外,在類鼻疽疫苗和魯氏菌病疫苗研究中,CpG ODN 1862也常被作為免疫佐劑。類鼻疽病是一種由類鼻疽伯克霍爾德菌(Burkholderia pseudomallei)引起的全球流行傳染病。WONGRATANACHEEWIN 等[32]發(fā)現(xiàn),在類鼻疽伯克霍爾德菌感染前2 d,小鼠僅肌內(nèi)注射100μg CpG ODN 1862,即可達(dá)到90%保護(hù)率,表明僅免疫CpG ODN 可能是治療敗血癥的一種新途徑。而在布魯菌病的疫苗研究中,CpG ODN 1862 佐劑與其抗原共同免疫小鼠后,能誘導(dǎo)強(qiáng)烈的Th1 型免疫反應(yīng),并對(duì)該病原菌具有顯著的抑制效果[33-34]。綜上,CpG ODN 1826已在Hp疫苗的研究中發(fā)揮出優(yōu)于傳統(tǒng)鋁佐劑的作用,并且當(dāng)輔以多抗原時(shí)免疫效果更佳。同時(shí),在傳統(tǒng)細(xì)菌傳染性疾病的防治中也具有良好的治療和應(yīng)用前景。

3.2 CpG ODN 2006/7909 在細(xì)菌性疫苗中的應(yīng)用炭疽病由炭疽芽孢桿菌(Bacillus anthracis)所致,是一種人畜共患的急性傳染病。RYNKIEWICZ等[35]發(fā)現(xiàn),在1970 年美國(guó)FDA 批準(zhǔn)的炭疽吸附疫苗Bio-Thrax 中添加CpG ODN 7909 佐劑,可顯著提高疫苗的免疫原性及保護(hù)率。開展的雙盲試驗(yàn)結(jié)果表明,聯(lián)合使用BioThrax 與CpG ODN 7909 具有良好的耐受性、可增強(qiáng)免疫特異性反應(yīng)、縮短免疫過(guò)程等優(yōu)點(diǎn),可能是預(yù)防炭疽桿菌的潛力疫苗。艾滋病患者肺炎發(fā)病率為普通人6 倍,臨床數(shù)據(jù)表明,現(xiàn)有7 價(jià)(7vPnC)或23 價(jià)(23vPnC)肺炎球菌疫苗對(duì)于免疫功能低下人群,其免疫原性有待增強(qiáng)[36-37]。S?GAARD等[38]在現(xiàn)有7vPnC 和23vPnC 肺炎球菌疫苗中加入CpG ODN 7909 佐劑,97 名艾滋病患者分別在第0(7vPnC)、3(7vPnC)和9(23vPnC)個(gè)月接種含有CpG ODN 7909佐劑的肺炎球菌疫苗,結(jié)果顯示,在7vPnC中添加CpG 可顯著提高疫苗高應(yīng)答者比例,較單獨(dú)使用7vPnC 時(shí)機(jī)體誘導(dǎo)的抗體反應(yīng)更高、更持久且具有良好的免疫安全性。但在23vPnC 中添加CpG ODN 7909 免疫后,并未增加其免疫原性,可能與23vPnC 疫苗中的抗原不依賴于T細(xì)胞有關(guān)。革蘭陰性菌是醫(yī)院感染和敗血癥的主要病原菌,但多種抗生素耐藥性的增加,使其臨床治療面臨困境。2015年,CROSS 等[39]將B 群腦膜炎球菌(Meningococcus)的外膜蛋白(outer membrane protein,OMP)與大腸埃希菌脫毒脂多糖(detoxified lipopolysaccharide,dLPS)組成抗原,評(píng)估加或不加CPG ODN 7909佐劑對(duì)18 ~50 歲健康受試者免疫反應(yīng)的影響。結(jié)果表明,加入佐劑安全有效且耐受性良好,還可顯著增加特異性抗體血清IgG應(yīng)答,且其免疫反應(yīng)可持續(xù)至180 d。

此外,CpG基序也可激活魚類的免疫細(xì)胞[40]。嗜水氣單胞菌(Aeromonas hydrophila)是黃鯰魚最常見(jiàn)致病菌,也是一種人畜共患病的病原體。2020 年,CAI 等[41]用CpG ODN 2006 肌內(nèi)注射方式免疫黃鯰魚,用嗜水氣單胞菌液進(jìn)行攻毒試驗(yàn)評(píng)價(jià),結(jié)果表明,CpG 可顯著降低機(jī)體內(nèi)IL-1β 水平,提高IFNγ 水平,進(jìn)而顯著降低黃鯰魚感染率。提示可能因CpG 參與上調(diào)機(jī)體胃腸道和脾臟中的一種免疫調(diào)節(jié)物質(zhì)膜聯(lián)蛋白(annexin,ANX),從而改善炎癥和促進(jìn)抗感染反應(yīng)。CpG ODN 2006不僅應(yīng)用于防治常見(jiàn)魚類的細(xì)菌感染,在冷脅迫下,CpG ODN還可通過(guò)調(diào)控IL-1β、IL-12 和IFNγ 等細(xì)胞因子,誘導(dǎo)冷休克蛋白家族Y box結(jié)合蛋白1(Y box binding protein 1,YBX1)、激活核苷酸結(jié)合寡聚化結(jié)構(gòu)域樣受體蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)和核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)等信號(hào)通路,從而發(fā)揮低溫環(huán)境中的魚類抗嗜水氣單胞菌感染作用[42]。

將CpG ODN 7909與現(xiàn)有人用疫苗聯(lián)用,可增強(qiáng)疫苗免疫效果,且具有良好的免疫安全性和耐受性。在用于防治魚類細(xì)菌感染疾病時(shí),CpG ODN 表現(xiàn)出不同的免疫作用機(jī)制,表明對(duì)相同CpG 基序免疫作用于不同機(jī)體的免疫反應(yīng)機(jī)制仍需深入探討。

3.3 CpG ODN 2007在細(xì)菌性疫苗中的應(yīng)用目前,CpG ODN 2007 在雞抗細(xì)菌性疾病中進(jìn)行了大量研究,可對(duì)細(xì)菌敗血癥,如大腸埃希菌[43]、鼠傷寒沙門菌(Salmonella typhimurium)[44]和空腸彎曲桿菌(Campylobacter jejuni)[45]提供顯著的免疫保護(hù)作用。為避免CpG ODN 遭受核酸酶降解,延長(zhǎng)其在體內(nèi)半衰期,同時(shí)也為防止局部濃度較高,可將CpG ODN 2007與聚磷腈、脂質(zhì)體(liposomes,Lip)混合或與多碳納米管連接。TAGHAVI 等[46]將CpG ODN 2007 與聚磷腈混合免疫雛雞后,存活率為55%,驗(yàn)證了其抗細(xì)菌感染的免疫保護(hù)作用。GUNAWARDANA 等[47]用脂質(zhì)體或碳納米管制備的CpG ODN 2007可進(jìn)一步增強(qiáng)免疫保護(hù)活性,且無(wú)不良反應(yīng)。TOMPOROWSKI 等[48]也將CpG ODN 2007 以不同方式連接至多壁碳納米管,僅需0.1 μg 即可保護(hù)雞免受致死量鼠傷寒沙門菌感染。多聚D,L-乳酸-羥基乙酸(poly D,L-lacticco-glycolic acid,PLGA)可將配體吸附至表面或包裹在其內(nèi)部基質(zhì)中,是美國(guó)FDA、歐洲醫(yī)藥機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)用于人體藥物輸送且可生物降解的聚合物。與可溶性形式的CpG ODN 2007 相比,經(jīng)PLGA 包裹后,在雞的巨噬細(xì)胞和脾細(xì)胞中誘導(dǎo)的先天免疫反應(yīng)更高、更持久[49];14日齡肉雞免疫25 μg即可顯著減少空腸彎曲桿菌的定植[45];鑒定雛雞腸道微生物群落后發(fā)現(xiàn),免疫組的微生物多樣性顯著增加,表明CpG ODN 2007的免疫機(jī)制可能是通過(guò)促進(jìn)特定微生物群的增殖,減少?gòu)澢鷹U菌的定植[50]。

為大規(guī)模應(yīng)用于無(wú)針操作,研究人員嘗試以肺內(nèi)氣霧劑形式遞送CpG ODN 2007,噴霧時(shí)間持續(xù)15和30 min 時(shí),存活率顯著提高,在免疫后6 h 即可誘導(dǎo)保護(hù)性免疫,持續(xù)至少5 d[51]。通過(guò)肺內(nèi)途徑的黏膜遞送可引起新生雛雞的全身效應(yīng),從而增強(qiáng)對(duì)大腸埃希菌敗血癥的保護(hù)性免疫[52],同時(shí)其代謝水平也發(fā)生變化,拮抗了宿主中微生物的增殖[53]。溫度和濕度是噴霧免疫CpG ODN 2007的關(guān)鍵參數(shù),隨后該團(tuán)隊(duì)研發(fā)了商品化的禽類噴霧器,當(dāng)溫度保持在28 ℃或以下,相對(duì)濕度40%~60%時(shí),對(duì)大腸埃希菌敗血癥的保護(hù)作用更高[54]。將CpG ODN 2007、陽(yáng)離子Lip和金黃色葡萄球菌抗原(Staphylococcus aureus):凝集因子A(clumping factor A,ClfA)和纖維連接蛋白結(jié)合蛋白A(fibronection binding protein A,F(xiàn)nBPA)組成亞單位疫苗制劑,免疫6 ~8 月齡母牛后可產(chǎn)生較高血清IgG抗體水平,且可刺激產(chǎn)生免疫記憶[55]。

CpG ODN 2007 在雞的抗菌感染中有較系統(tǒng)的研究,針對(duì)不同細(xì)菌產(chǎn)生的免疫保護(hù)作用不同,可通過(guò)與細(xì)菌抗原聯(lián)合免疫或用其他制劑包裹后進(jìn)行免疫,以增強(qiáng)其免疫活性。

3.4 CpG ODN 1668在細(xì)菌性疫苗中的應(yīng)用 將Hp全菌抗原與CpG ODN 1668混合后免疫小鼠,可誘導(dǎo)產(chǎn)生局部和全身性Th1型免疫反應(yīng),但不能起到保護(hù)作用[56],可能與抗原或不同的免疫方式有關(guān)。HIKICHI等[57]對(duì)比滴鼻、灌胃和皮內(nèi)注射3 種不同免疫方式,將β 半乳糖苷酶和CpG ODN 1668 混合后免疫,結(jié)果顯示,口服免疫后1 周即可產(chǎn)生抗β-gal 的IgA 抗體,但至第2 和4 周,采用滴鼻免疫方式產(chǎn)生的IgA 抗體水平顯著高于其他組,表明滴鼻免疫方式更有效,可誘導(dǎo)產(chǎn)生黏膜免疫和全身性免疫。CpG ODN 1668在魚類的抗菌治療中也有所研究,CáRDENAS-REYNA等[58]研究了其對(duì)幼齡紅鯛魚抗副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolitycus)感染的免疫應(yīng)答增強(qiáng)作用,免疫后的魚并未觀察到組織病理學(xué)損傷,可上調(diào)TLR9 和IgM 介導(dǎo)的免疫應(yīng)答,產(chǎn)生高水平的抗氧化活性,從而利于提高紅鯛魚的抗病能力。LEE等[59]用0.25或0.5 μg CpG ODN 1668 處理細(xì)胞后,可顯著提高吞噬細(xì)胞呼吸爆發(fā)活性,注射免疫褐牙鲆魚后,可提高其抗愛(ài)德華菌(Edwardsiella tarda)保護(hù)力,攻毒后存活率為83.3%。為研究羅非魚的抗鰻弧菌(Vibrio anguillarum)感染,JAIKANG 等[60]用重組鞭毛蛋白或?qū)⑵渑cCpG ODN 1668聯(lián)用分別免疫羅非魚,攻毒后單抗原和聯(lián)合免疫組的存活率分別為35%和60%,表明在亞單位疫苗中聯(lián)用CpG ODN 1668 可增強(qiáng)羅非魚的免疫活性,提高鰻弧菌感染后的存活率。但即使同一類CpG,不同CpG基序的免疫效果也可能不同,CHA等[61]對(duì)比了同為B 類CpG 的ODN 1668 和ODN 2007 在幼年比目魚中的抗愛(ài)德華菌感染效果,ODN 2007 處理組的存活率比ODN 1668高15%。綜上,CpG ODN 1668 在動(dòng)物疫病中具有潛在保護(hù)效果,但更多的抗菌效果及其免疫機(jī)制仍有待進(jìn)一步研究。

3.5 B 型其他CpG ODN 基序在細(xì)菌性疫苗中的應(yīng)用 CpG ODN BW006(又稱CpG ODN 684)是我國(guó)自行設(shè)計(jì)合成的B 型CpG ODN,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(大鼠、食蟹猴)中具有良好的安全性[62-63],在抗腫瘤、抗感染、現(xiàn)有疫苗制備及免疫程序優(yōu)化中具有一定應(yīng)用價(jià)值[64]。CpG ODN D-SL001 含有2 種莖環(huán)結(jié)構(gòu)(2 個(gè)GACGTT 基序),可有效刺激來(lái)自不同脊椎動(dòng)物的外周血單核細(xì)胞和脾細(xì)胞增殖,具有一定抗乳腺癌作用[65]。但目前關(guān)于兩種基序在細(xì)菌性疾病中的免疫活性和抗菌效果均有待進(jìn)一步研究。

4 小結(jié)與展望

與其他類型CpG ODN 疫苗佐劑相比,B 型CpG ODN 因其良好的安全性和突出的免疫效果,且部分基序已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,具有更廣闊的應(yīng)用前景。在研究不同細(xì)菌性疾病時(shí),選用的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物不同,使用的B 型CpG ODN 基序也會(huì)有一定的偏好性,提示研究人員需根據(jù)研究對(duì)象選擇合適的CpG ODN 基序,以達(dá)到更好的免疫保護(hù)效果。同時(shí),CpG ODN的遞送方式、免疫使用劑量、免疫方式等也對(duì)其免疫效果產(chǎn)生影響。隨著研究及臨床數(shù)據(jù)的積累,相信更多的B型CpG ODN 基序可在細(xì)菌性疫苗的研發(fā)中發(fā)揮出最大優(yōu)勢(shì),為我國(guó)細(xì)菌感染性疾病的防控及治療提供策略和幫助。

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