李璽洋，羅亞非，唐中生，鄭錦城，和鵬飛，寇云芳，陸 瑩

（貴州中醫(yī)藥大學(xué)，貴州 貴陽(yáng) 550025）

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出，“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開(kāi)創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”[1]。思想政治工作關(guān)系高校“培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰(shuí)培養(yǎng)人”。目前高等教育存在著課程建設(shè)主要關(guān)注課程內(nèi)容的深度與難度、教學(xué)方式的先進(jìn)性與互動(dòng)性等問(wèn)題，對(duì)課程的育人功能重視不夠，導(dǎo)致德育效果不佳。課程教育的目標(biāo)不僅是傳授知識(shí)和培養(yǎng)能力，更重要的是幫助學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀。因此，高等教育亟需在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)全過(guò)程加入思政元素，將課程建設(shè)從教學(xué)向教育轉(zhuǎn)變，基于立德樹(shù)人目標(biāo)對(duì)課程進(jìn)行深層次改革，給知識(shí)和能力賦予正確的價(jià)值取向，賦予課程“魂”，從而提升課程內(nèi)涵，提高教學(xué)質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)是建筑在解剖學(xué)基礎(chǔ)上的[2]，《人體解剖學(xué)》作為醫(yī)學(xué)生的一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程，是進(jìn)入醫(yī)學(xué)殿堂的前哨大門(mén)，其教學(xué)質(zhì)量對(duì)醫(yī)學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)影響巨大，也賦予了解剖學(xué)教師更多的責(zé)任。因此，在解剖學(xué)教學(xué)過(guò)程中將課程內(nèi)容和思政元素相結(jié)合，做好價(jià)值引領(lǐng)，樹(shù)立前輩們艱苦卓絕的榜樣精神，激勵(lì)學(xué)生勤奮、鉆研，做有毅力的德智體美勞全面發(fā)展的新時(shí)代大學(xué)生[3]，能夠?yàn)楹罄m(xù)學(xué)習(xí)奠定思想與價(jià)值基礎(chǔ)。本文旨在以《人體解剖學(xué)》緒論部分為例，通過(guò)探索課程思政元素的挖掘方向、課程思政的教學(xué)實(shí)施，探索在傳授知識(shí)技能的同時(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，建立學(xué)習(xí)自信心的方法，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)同頻共振的目的。

1 課程思政元素的挖掘

1.1 講知識(shí) 知識(shí)點(diǎn)是教學(xué)的基本單元，也是思政元素最基本的承載點(diǎn)。結(jié)合專(zhuān)業(yè)理論、知識(shí)、規(guī)則和技術(shù)，對(duì)其旁征博引，聯(lián)系生活實(shí)例，擴(kuò)大聯(lián)系，進(jìn)行解讀和詮釋?zhuān)髧?yán)謹(jǐn)求實(shí)，邏輯嚴(yán)密?？茖W(xué)合理拓展專(zhuān)業(yè)課程的廣度、深度和溫度。例如，講解剖學(xué)剖面時(shí)，適當(dāng)擴(kuò)展矢狀面的矢是箭的方向，一箭穿心，冠狀面是古人帽沿的方向。加深學(xué)生理解，又弘揚(yáng)了我國(guó)漢語(yǔ)文化的博大精深。在講授知識(shí)時(shí)進(jìn)而引出思政教育，對(duì)待問(wèn)題需從不同角度看待。

1.2 講故事 結(jié)合具體知識(shí)點(diǎn)講述專(zhuān)業(yè)成就，重要事件，科學(xué)家與大師的故事。教師還可以根據(jù)個(gè)人的經(jīng)歷與感悟講出“故事背后的故事”。從中發(fā)掘、呈現(xiàn)和升華出國(guó)家情懷，唯物史觀，科學(xué)精神，創(chuàng)新思維和社會(huì)貢獻(xiàn)等。例如，講述法醫(yī)鼻祖宋慈不畏強(qiáng)權(quán)只留正義在人間的故事。

1.3 講案例 解剖學(xué)與醫(yī)學(xué)案例聯(lián)系緊密，知識(shí)點(diǎn)與案例聯(lián)系既能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣與積極性，還可以深度剖析知識(shí)點(diǎn)。案例要求真實(shí)、典型、新穎和生動(dòng)，針對(duì)性強(qiáng)和啟發(fā)性強(qiáng)。通過(guò)引入案例，多維度融入思政元素，引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)理性分析，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的三觀以及知識(shí)、邏輯、利益觀、職業(yè)責(zé)任感，提高學(xué)生的辨別能力和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。

1.4 講熱點(diǎn) 挖掘與課程理論相關(guān)聯(lián)的社會(huì)熱點(diǎn)和國(guó)家戰(zhàn)略，與醫(yī)學(xué)相關(guān)的社會(huì)熱點(diǎn)，包括國(guó)家大健康戰(zhàn)略，醫(yī)療改革或醫(yī)保政策等。聚焦和提煉背后的文化與價(jià)值觀，視野與格局，激勵(lì)與自信。引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注學(xué)科的發(fā)展方向、動(dòng)態(tài)，對(duì)國(guó)家需求的認(rèn)知與判斷，同時(shí)明確自己的職業(yè)方向、職業(yè)需求與自我職業(yè)定位。

2 課程思政元素的應(yīng)用

2.1 敬畏大體老師，尊重愛(ài)護(hù)標(biāo)本 《人體解剖學(xué)》是醫(yī)學(xué)類(lèi)大一新生一門(mén)專(zhuān)業(yè)課程。學(xué)生并不清楚每一個(gè)標(biāo)本來(lái)源，教師有責(zé)任講清楚人體標(biāo)本都是大體老師為了祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展自愿捐獻(xiàn)自己的遺體。理論課上先講知識(shí)——遺體的處理；講案例——引入捐獻(xiàn)角膜，器官，人體造血干細(xì)胞，獻(xiàn)血等案例。例如，講知識(shí)：眼角膜位于眼球壁纖維層前1/6，無(wú)色透明，無(wú)血管。沒(méi)有角膜會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視力障礙，捐獻(xiàn)眼角膜能夠幫助盲人重見(jiàn)光明。因此只要沒(méi)有眼部疾病，身故后將角膜捐獻(xiàn)給有需要的人，是一個(gè)多么偉大的舉動(dòng)。又如捐獻(xiàn)器官，身故后將器官捐贈(zèng)給瀕臨死亡、等待移植的患者，讓他們的生命得以延續(xù)，或者捐贈(zèng)給醫(yī)學(xué)院校用于醫(yī)學(xué)的教學(xué)和科研，是“人道、博愛(ài)、奉獻(xiàn)”精神的崇高體現(xiàn)。再如每一個(gè)健康人都可以做到的小小善意之舉——獻(xiàn)血，血液目前還不能人造，需要相互獻(xiàn)血。因此，志愿者無(wú)償獻(xiàn)血是帶著無(wú)私奉獻(xiàn)的愛(ài)心獻(xiàn)血，精神無(wú)價(jià)。

通過(guò)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行感恩和奉獻(xiàn)精神教育。引導(dǎo)學(xué)生將對(duì)遺體和標(biāo)本的恐懼、害怕、不屑、玩世不恭等態(tài)度轉(zhuǎn)化為感恩、敬畏、珍惜和尊重。拓展到醫(yī)學(xué)生以后從事醫(yī)學(xué)工作中，尊重每一位患者，敬畏每一條生命。

2.2 回顧解剖歷史，學(xué)習(xí)科學(xué)精神 講述《人體解剖學(xué)》發(fā)展歷程及我國(guó)解剖學(xué)的發(fā)展時(shí)，教師可以通過(guò)講故事，列舉我國(guó)解剖學(xué)史中的前輩故事及其主要貢獻(xiàn)和成就，激發(fā)學(xué)生的民族自豪感，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)祖國(guó)和愛(ài)醫(yī)學(xué)的品質(zhì)。法醫(yī)檢驗(yàn)的結(jié)果往往是生死攸關(guān)，宋代宋慈被譽(yù)為我國(guó)的法醫(yī)鼻祖，他以民為重，實(shí)事求是，認(rèn)真負(fù)責(zé)。為了具備深厚的醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)，他刻苦鉆研醫(yī)藥基礎(chǔ)，包括生理、病理、藥理、毒理和診察的知識(shí)，不拘于師教，加上多年的檢驗(yàn)死傷的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)了《洗冤錄》。他的《洗冤錄》被譯為多種文字，至今仍有許多國(guó)家在研究，其在中外醫(yī)藥學(xué)史、法醫(yī)學(xué)史和科技史上影響非常深遠(yuǎn)。

清代王清任曾在瘟疫流行的災(zāi)區(qū)不顧自身安危觀察和解剖兒童尸體300 多例，對(duì)以前醫(yī)書(shū)進(jìn)行改正，著書(shū)《醫(yī)林改錯(cuò)》。教師對(duì)學(xué)生講述先驅(qū)們?cè)谄D苦的條件下，不顧世俗的偏見(jiàn)、不屈服于傳統(tǒng)勢(shì)力的迫害、不顧自身安危，為探索真理堅(jiān)持不懈的精神。

2.3 解剖學(xué)習(xí)方法，個(gè)人與集體相互依存關(guān)系 學(xué)習(xí)《人體解剖學(xué)》，必須把局部與整體相統(tǒng)一。在學(xué)習(xí)解剖過(guò)程中，學(xué)習(xí)局部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。器官與人體的關(guān)系就像個(gè)人與集體的關(guān)系，器官離不開(kāi)人體就像個(gè)人離不開(kāi)集體[4]。教師可以講述個(gè)人是集體的細(xì)胞，集體的發(fā)展離不開(kāi)每個(gè)成員的努力。例如，北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任邱玲為了祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)，主動(dòng)報(bào)名加入援藏醫(yī)療隊(duì)。用3 年時(shí)間，率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)填補(bǔ)了三個(gè)空白，為“大病不出藏”貢獻(xiàn)力量，邱玲舍小家為大家，為祖國(guó)利益犧牲個(gè)人的精神值得大家學(xué)習(xí)。

2.4 對(duì)待問(wèn)題，需從不同角度看待 在緒論中，教師講述解剖學(xué)姿勢(shì)、軸面時(shí)，也可以挖掘出思政元素。以人體解剖學(xué)姿勢(shì)為準(zhǔn)，同一個(gè)人體，不同方位和軸面觀會(huì)形成不同的器官形態(tài)面，根據(jù)不同的軸面切割會(huì)形成不同的形態(tài)特征。描述器官或結(jié)構(gòu)的相互關(guān)系包括上下、前后、內(nèi)側(cè)和外側(cè)、內(nèi)外和淺深。按照人體的三個(gè)軸和面切割出不同的解剖形態(tài)和結(jié)構(gòu)。人體是一個(gè)立體的結(jié)構(gòu)，不同角度的人體結(jié)構(gòu)是不同的，撇開(kāi)方位學(xué)不好解剖。引導(dǎo)學(xué)生看待同一個(gè)問(wèn)題時(shí)，要將學(xué)習(xí)解剖學(xué)的方法應(yīng)用于生活中，避免思想狹隘，一意孤行，走入死胡同。而要打開(kāi)思路，從多角度去分析問(wèn)題，尋找解決的方法。

2.5 終身學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新 《人體解剖學(xué)》主要的教學(xué)內(nèi)容為人體結(jié)構(gòu)和功能，雖然其變化不大，但是還有很多學(xué)習(xí)與創(chuàng)新的地方。例如，現(xiàn)代臨床解剖學(xué)奠基人——南方醫(yī)科大學(xué)鐘世鎮(zhèn)老先生，為中國(guó)顯微外科發(fā)展提供解剖學(xué)理論依據(jù)，開(kāi)拓臨床解剖生物力學(xué)研究，作為中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)者等，為《人體解剖學(xué)》開(kāi)辟了廣泛的研究新領(lǐng)域。又如，上海中醫(yī)藥大學(xué)嚴(yán)振國(guó)是經(jīng)穴解剖與中醫(yī)應(yīng)用解剖學(xué)科創(chuàng)始人，穴位解剖體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合、臨床醫(yī)療與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的特點(diǎn)，嚴(yán)老先生總結(jié)大量古今文獻(xiàn)，又將其原創(chuàng)和創(chuàng)新的經(jīng)穴解剖學(xué)著書(shū)，書(shū)被翻譯成英、日、法、德和韓等多種文字，在國(guó)際上影響深遠(yuǎn)。通過(guò)講故事，引出兩位老先生活到老學(xué)到老，為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身精神。

隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療器械和技術(shù)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。因此，解剖學(xué)學(xué)習(xí)也要結(jié)合新技術(shù)新方法與時(shí)俱進(jìn)。因此，教師教授學(xué)生不只局限在課堂，在人生中也要把學(xué)習(xí)當(dāng)作終身事業(yè)。無(wú)論從事何種職業(yè)，只有不停地學(xué)習(xí)最新知識(shí)，在殘酷的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中才能不被淘汰，才能為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

2.6 醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具有的品質(zhì) 在第一節(jié)課結(jié)尾，經(jīng)過(guò)之前的教學(xué)內(nèi)容及相關(guān)的課程思政教學(xué)，教師拋出問(wèn)題：“作為醫(yī)學(xué)生，我們應(yīng)該做些什么？以及怎么做？”讓學(xué)生自己思考醫(yī)學(xué)生的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，以及要如何做才能擔(dān)負(fù)起這份責(zé)任。幫助他們制訂人生的目標(biāo)。（1）通過(guò)講故事讓學(xué)生思考生命存在的意義。例如，無(wú)私奉獻(xiàn)——大醫(yī)精誠(chéng)名老中醫(yī)孫樹(shù)椿的從醫(yī)55 載。增強(qiáng)珍愛(ài)生命、保護(hù)生命、拯救生命的職業(yè)責(zé)任感。例如妙手仁心，懸壺濟(jì)世——受到原國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人接見(jiàn)的老中醫(yī)王培杰先生，數(shù)十年來(lái)巧施妙手為許多飽受疾病困擾的患者帶來(lái)福音，被群眾所敬仰。從而培養(yǎng)他們“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)者精神和做一個(gè)對(duì)社會(huì)有貢獻(xiàn)的人。（2）以鐘南山、李蘭娟、張伯禮等奮戰(zhàn)在新冠病毒一線為例，引導(dǎo)同學(xué)們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)前輩們的職業(yè)操守，工匠精神以及深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)。在生命面前，專(zhuān)業(yè)知識(shí)是基礎(chǔ)，以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)、工作和生命。引導(dǎo)學(xué)生要刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，才不負(fù)“健康所系，性命相托”的醫(yī)學(xué)生誓詞。

3 討論

如何將《人體解剖學(xué)》課程和思政元素有效融合，提升課堂教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)全過(guò)程育人，全方位育人目標(biāo)，一直是解剖學(xué)任課教師思考和解決的問(wèn)題。本文以《人體解剖學(xué)》緒論為例，梳理和提煉了《人體解剖學(xué)》的思政元素融入的方法、思路及課程思政的教學(xué)實(shí)施。上實(shí)驗(yàn)課時(shí)融入思政元素——敬畏大體老師，尊重愛(ài)護(hù)標(biāo)本；講到解剖學(xué)歷史時(shí)，講述每段歷史背后的故事，帶動(dòng)學(xué)生興趣的同時(shí)，融入故事主人公不畏艱險(xiǎn)，探索科學(xué)的精神；在講學(xué)習(xí)解剖學(xué)方法時(shí)，融入思政元素個(gè)人與集體相互依存；在講解剖學(xué)姿勢(shì)時(shí)，融入從不同角度看待同一個(gè)問(wèn)題會(huì)有不同的思路和解決方法；在緒論課結(jié)尾時(shí)，融入思政元素終身學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)生必須具備的能力。通過(guò)緒論章節(jié)的課程思政教學(xué)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，建立學(xué)習(xí)的自信心，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)同頻共振的目的。