程 博,朱鎮(zhèn)華*
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,湖南 長沙410007
2021 年6 月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),標(biāo)志著深化醫(yī)改進入了高質(zhì)量發(fā)展的新階段[1]。 公立中醫(yī)醫(yī)院作為我國中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系的主體[2],是推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的主力軍,在全面推進健康中國建設(shè)中發(fā)揮著重要作用[3]。如何實現(xiàn)公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,使人民群眾日益增長的中醫(yī)藥服務(wù)需求得到更好地滿足,值得研究和探討。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院牢牢把握公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展內(nèi)涵要求,以科學(xué)的頂層設(shè)計引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實踐探索,走出了一條符合中醫(yī)醫(yī)院特色的高質(zhì)量發(fā)展之路。 近兩年,成功入選“國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心”項目儲備庫、國家特色服務(wù)出口基地(中醫(yī)藥)、國家中醫(yī)藥國際合作基地、國家中醫(yī)臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心、湖南省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫(yī)院建設(shè)單位,提前實現(xiàn)了全國三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核排名進入前15 強的“十四五”規(guī)劃目標(biāo)。 本文旨在通過介紹湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實踐經(jīng)驗,以期為中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展提供借鑒。
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心之一是符合功能定位[4]。 黨的十八大以來,通過持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務(wù)體系主體的定位進一步確立,并在持續(xù)改善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性、防控重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了極其重要的作用[5]。 公立中醫(yī)醫(yī)院在承擔(dān)公立醫(yī)院基本功能之外,還承擔(dān)著推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的歷史使命。
根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《公立中醫(yī)醫(yī)院章程范本》有關(guān)表述,三級中醫(yī)醫(yī)院功能定位為:承擔(dān)臨床醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、預(yù)防保健等任務(wù),充分利用中醫(yī)藥技術(shù)方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),以提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的中醫(yī)診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務(wù)等中醫(yī)藥服務(wù)為主[6]。
《意見》明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向和舉措,是新階段公立醫(yī)院改革發(fā)展的根本遵循[7]。三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核作為推進中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要舉措,則突出了對中醫(yī)藥特色指標(biāo)的考核,體現(xiàn)了國家對中醫(yī)醫(yī)院有效提升管理能力和中醫(yī)藥服務(wù)水平的引導(dǎo)。 公立中醫(yī)醫(yī)院要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),按照《意見》和績效考核指標(biāo)要求,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,以傳承精華、守正創(chuàng)新為主線,以深化改革、完善制度為動力,著力補短板、強弱項、填空白、揚優(yōu)勢,著重推進內(nèi)涵建設(shè),走健康、共享、特色、持續(xù)的發(fā)展之路。
第一,堅持黨建統(tǒng)領(lǐng),健康發(fā)展。 全面加強黨對醫(yī)院各項工作的領(lǐng)導(dǎo),堅持黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,不斷增強全院上下干事創(chuàng)業(yè)的能力和水平,為實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展提供根本保證。 第二,堅持以人為本,共享發(fā)展。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將醫(yī)院事業(yè)發(fā)展融入衛(wèi)生健康大局,保障人民享有全方位、全周期的中醫(yī)藥服務(wù),增進人民健康福祉。 第三,堅持守正創(chuàng)新,特色發(fā)展。 將傳承創(chuàng)新貫穿醫(yī)院發(fā)展全過程、全領(lǐng)域,堅持中醫(yī)藥原創(chuàng)理論思想體系,全面繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。第四,堅持深化改革,持續(xù)發(fā)展。健全權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,形成維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的醫(yī)院運行新機制。
推進公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是一項長期的系統(tǒng)性工程,必須統(tǒng)籌謀劃醫(yī)院發(fā)展的各個方面、各個環(huán)節(jié)、各個要素,在科學(xué)的頂層設(shè)計上下功夫,以明確的目標(biāo)、明晰的方向、明了的路徑引領(lǐng)、指導(dǎo)和推動公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實踐探索[8]。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為湖南省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的中堅力量、全省中醫(yī)醫(yī)院的龍頭單位,在履行好三級中醫(yī)醫(yī)院職責(zé)的同時,肩負著推動湖南省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)、示范引領(lǐng)全省中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重任。 湖南省中醫(yī)藥管理局提出,醫(yī)院要在新時期新階段,打造“三個高地”,即中醫(yī)藥服務(wù)高地、中醫(yī)藥人才聚集高地、中醫(yī)藥科技創(chuàng)新高地;實現(xiàn)“四個示范”,即公立中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展示范、中醫(yī)藥醫(yī)教協(xié)同發(fā)展示范、中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)聯(lián)合發(fā)展示范、中醫(yī)藥海外傳播示范。湖南中醫(yī)藥大學(xué)對醫(yī)院提出“十四五”時期邁入全國中醫(yī)醫(yī)院綜合實力第一方陣,即進入全國中醫(yī)醫(yī)院前15 強的目標(biāo)要求。
為早日實現(xiàn)上述目標(biāo)要求,醫(yī)院多次召開班子務(wù)虛會,管理線、業(yè)務(wù)線中層干部座談會,并邀請湖南省人民政府辦公廳、湖南省衛(wèi)生健康委員會、湖南省中醫(yī)藥管理局、湖南省教育廳和湖南中醫(yī)藥大學(xué)等上級部門領(lǐng)導(dǎo)專家對醫(yī)院頂層設(shè)計進行科學(xué)評估和指導(dǎo)。通過研討,進一步認清了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢和新任務(wù)、醫(yī)院發(fā)展面臨的新機遇和新挑戰(zhàn),明確了醫(yī)院未來一段時期發(fā)展的戰(zhàn)略、目標(biāo)和方向,理清了醫(yī)院在構(gòu)建新體系、激活新動力、建設(shè)新文化、提升新效能、引領(lǐng)新趨勢、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)等方面的工作思路與目標(biāo)任務(wù)。
以頂層設(shè)計為指導(dǎo)的實踐探索,其作用在于解決實際問題、總結(jié)成功經(jīng)驗[9]。 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院以頂層設(shè)計為引領(lǐng),大膽探索、積極實踐,形成了一批可復(fù)制可推廣的經(jīng)驗和舉措。
一塊牌即醫(yī)院品牌。 醫(yī)院在持續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量,維護好品牌形象的同時,準(zhǔn)確把握功能定位,有效發(fā)揮省級高水平醫(yī)院示范帶動作用,知名度和影響力不斷提升。 一是將重點專科建設(shè)列入醫(yī)院長期規(guī)劃及工作重點,深入挖掘中醫(yī)藥特色診療經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想,形成優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案與臨床路徑。 二是持續(xù)完善“六位一體”的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,強化與醫(yī)務(wù)人員績效掛鉤的醫(yī)療質(zhì)量激勵約束機制。 三是整理挖掘中醫(yī)藥在疫病防治方面的規(guī)律、特色,培養(yǎng)具有中醫(yī)思維的傳染病防治人才,發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用。四是組建“湘中醫(yī)”醫(yī)療聯(lián)盟,以“技術(shù)合作、資源共享、分級醫(yī)療、共同發(fā)展”為目標(biāo),通過專家巡診巡講、查房會診、免費進修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診等多種形式促進優(yōu)質(zhì)資源下沉。
(1)治病救人。 醫(yī)院通過優(yōu)化醫(yī)療收入結(jié)構(gòu),控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費用,讓百姓“好看病”;通過完善崗位管理、改革人事薪酬制度等措施,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,讓醫(yī)生“看好病”。 具體可以從以下3個方面開展工作:一是成立醫(yī)院價格管理委員會,持續(xù)提升價格管理質(zhì)量,規(guī)范收費行為;實行藥品和耗材準(zhǔn)入管理,降低采購成本;實施全成本核算精細化管理,優(yōu)化收支結(jié)構(gòu)。 二是從人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、社會服務(wù)的需要出發(fā),結(jié)合醫(yī)院人才隊伍結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、學(xué)科發(fā)展和人才隊伍建設(shè)需要,合理確定崗位總量、崗位結(jié)構(gòu)比例,根據(jù)崗位任職條件和職責(zé),競聘上崗,建立能上能下的動態(tài)管理機制,實現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變。三是落實“兩個允許”要求,建立健全主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,落實醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán);注重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵,逐步提高固定薪酬占比,進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。
(2)教書育人。作為湖南中醫(yī)藥大學(xué)的直屬附屬醫(yī)院和第一中醫(yī)臨床學(xué)院,醫(yī)院實行院系合一的教學(xué)體制,承擔(dān)中醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育,通過加強臨床醫(yī)學(xué)教育,健全人才評價體系,提升醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員能力素質(zhì)。 工作開展主要聚焦在以下三點:一是落實“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”育人理念,并將師承教育貫穿臨床實踐教學(xué)全過程,鼓勵名老中醫(yī)藥專家參與在校學(xué)生、培訓(xùn)學(xué)員帶教、授課。 二是用好全國住院醫(yī)師和全科醫(yī)師雙重點基地,開設(shè)中醫(yī)文化、中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床、中醫(yī)經(jīng)典、急救技能、情景模擬等六大模塊系列課程,強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核。三是自主開展高級職稱評審,健全符合醫(yī)院發(fā)展需要的人才評價體系,堅持以促進人才發(fā)展為目標(biāo),以科學(xué)評價為核心,以品德能力業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向,為科學(xué)客觀公正評價專業(yè)技術(shù)人員提供制度保障。
(1) 強化患者需求導(dǎo)向。 醫(yī)院堅持從患者多樣化、差異化服務(wù)需求出發(fā),細化服務(wù)舉措,展現(xiàn)人文關(guān)懷。 一是開設(shè)夜間門診,設(shè)置志愿者服務(wù)站、老年服務(wù)窗口,實行急危重癥患者先搶救后付費制度、困難病友救助制度,有效增加群眾就醫(yī)“獲得感”。二是堅持“以人為本、方便病人”的原則,對院區(qū)進行提質(zhì)改造,優(yōu)化整體功能布局,突出中醫(yī)藥特色,弘揚中醫(yī)藥文化,體現(xiàn)中醫(yī)人文關(guān)懷[10]。三是鼓勵青年職工參與志愿服務(wù);自主策劃或整合媒體資源合作開展“愛心湖南”“心希望計劃”“天使陽光”“烙印天使”等一系列卓有影響的公益活動。
(2)建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化。醫(yī)院堅持不斷優(yōu)化發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的內(nèi)外環(huán)境,使醫(yī)院真正成為繼承、創(chuàng)新、展示和傳播中醫(yī)藥文化的窗口。 一是深入挖掘中醫(yī)藥文化的精神內(nèi)核,凝煉醫(yī)院精神——“天地人和 止于至善”,并以此引領(lǐng)構(gòu)建醫(yī)院精神文化建設(shè)。二是制定規(guī)章制度、工作規(guī)范時融入中醫(yī)藥文化,形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務(wù)文化和管理文化。 三是借助常態(tài)宣傳累積效應(yīng)、活動推廣強化品牌、新媒體發(fā)力拓寬渠道等舉措,傳播中醫(yī)聲音,講好中醫(yī)故事。
(3)關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。 醫(yī)院堅持圍繞職工最關(guān)心、最憂慮的實際問題,切實為職工辦好事、辦實事、解難事。一是通過名中醫(yī)溫暖工程、職工健康體檢、高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)職工健身房、建立健全職工醫(yī)療互助基金會等機制保障職工權(quán)益。二是依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護醫(yī)務(wù)人員人身安全。 三是關(guān)心年輕醫(yī)務(wù)人員成長, 實施青苗人才培養(yǎng)計劃,遴選培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)突出的青年人才;提高高級專業(yè)技術(shù)崗位占比, 提升專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)發(fā)展空間,拓寬專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)發(fā)展通道。
(1)健全運營管理體系。 醫(yī)院堅持以管理促發(fā)展,向管理要效益,通過對人、財、物等核心資源進行科學(xué)配置、精細管理和有效使用,提升運行管理效率和質(zhì)量[11]。 一是建立健全“運營管理委員會—總會計師—運營與績效管理部—專科運營助理”四級運營管理架構(gòu)。 二是加大業(yè)財融合力度,職能部門深入臨床一線, 協(xié)助臨床科室制定二次分配方案,促進臨床科室合理調(diào)節(jié)收支結(jié)構(gòu)。
(2)健全全面預(yù)算管理。 醫(yī)院實行全面預(yù)算管理,并定期向社會公開有關(guān)財務(wù)信息,主動接受監(jiān)督。一是堅持圍繞戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度重點工作編制預(yù)算,將有限資源有目標(biāo)、有計劃地投向重點項目、重點科室,提高資源利用效益[12]。 二是建立由預(yù)算管理委員會、預(yù)算管理辦公室、預(yù)算歸口管理部門和預(yù)算科室組成的預(yù)算管理組織體系;預(yù)算責(zé)任分解落實到各級預(yù)算責(zé)任單元,確保醫(yī)院運營的每一個方面和環(huán)節(jié)都在預(yù)算管理的范圍內(nèi)。
(3)健全內(nèi)部控制制度。 醫(yī)院堅持以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價[5]。一是建立資金管控平臺,整合費用報銷與全面預(yù)算、科研管理平臺、現(xiàn)金銀行、成本核算、會計核算等多個系統(tǒng),實現(xiàn)對課題、項目經(jīng)費使用情況的實時監(jiān)控。 二是引進第三方事務(wù)所,針對醫(yī)院單位層面控制及經(jīng)濟業(yè)務(wù)層面的8 個模塊,開展風(fēng)險評估及內(nèi)部控制體系建設(shè), 形成醫(yī)院內(nèi)部控制風(fēng)險評估報告及內(nèi)控手冊。 三是落實法律顧問制度,由專業(yè)律師負責(zé)合同審批、法律法規(guī)咨詢等具體法律事務(wù)。
(4)健全績效評價機制。醫(yī)院充分發(fā)揮績效考核風(fēng)向標(biāo)、指揮棒、助推器作用,最大限度調(diào)動全體職工的積極性、主動性、創(chuàng)造性。 一是成立績效考核管理委員會,統(tǒng)籌推進績效考核改革與管理工作,將公立醫(yī)院績效考核的指標(biāo)和要求融入醫(yī)院工作全方位、全領(lǐng)域和全過程。二是將考核指標(biāo)分解到科室和個人,定期開展部署推進會和分析整改會,橫向?qū)Ρ日也罹啵v向?qū)Ρ日姨岣?,嚴格按照“問題清單化、清單責(zé)任化、責(zé)任追究化”抓好改進落實。 三是建立突出公平、科學(xué)、合理的薪酬分配體系和激勵機制,體現(xiàn)知識、技術(shù)、勞務(wù)及管理等要素價值,調(diào)動各級各類人員積極性,投入與產(chǎn)出掛鉤[13]。
(1)夯實黨的領(lǐng)導(dǎo)。 醫(yī)院堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),堅決貫徹落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,充分發(fā)揮醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。 一是醫(yī)院班子扛起黨建主體責(zé)任,健全“黨委書記負總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)負全責(zé),紀(jì)委書記抓職責(zé)”的黨建工作責(zé)任制。 二是建立健全醫(yī)院議事決策與監(jiān)督機制,完善醫(yī)院黨委會議事規(guī)則、院長辦公會議事規(guī)則、黨委書記和院長及領(lǐng)導(dǎo)班子成員溝通協(xié)調(diào)制度、“三重一大”事項集體決策制度、職工代表大會制度等20 余項制度。三是貫徹落實新時代黨的組織路線,堅持新時期“好干部”標(biāo)準(zhǔn),強化黨委在選人用人方面的把關(guān)作用,著力打造忠誠干凈擔(dān)當(dāng)?shù)母刹筷犖椤?四是牢固樹立“黨的一切工作到支部”的鮮明導(dǎo)向,把新時代黨的建設(shè)總要求貫穿體現(xiàn)在醫(yī)院治理工作的全過程,業(yè)務(wù)推進到哪里,黨建就覆蓋到哪里。
(2)夯實疑難急危重癥救治能力。醫(yī)院堅持發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢、中西醫(yī)協(xié)同作用,提升疑難急危重癥病的防治能力和臨床療效。一是通過采用急會診、科間會診、全院大會診、多學(xué)科聯(lián)合會診、醫(yī)院總住院(總值班)、疑難病例討論、全院三級快速反應(yīng)小組等形式,注重中醫(yī)思維,突出中醫(yī)的指導(dǎo)作用,切實保障急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的救治。 二是推廣中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診和中西醫(yī)協(xié)同的多學(xué)科診療模式,開設(shè)多學(xué)科聯(lián)合診療門診,開展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作攻關(guān),形成并推廣一批“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。
(3)夯實醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新能力。 醫(yī)院堅持創(chuàng)新驅(qū)動、科技興院,持續(xù)加大科技投入力度,推動高水平科研成果轉(zhuǎn)化。 一是構(gòu)建科研項目管理信息系統(tǒng)—臨床研究大數(shù)據(jù)平臺—醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心實驗室/??茖嶒炇摇飿颖編臁Y金管控平臺的科研服務(wù)體系。 二是以臨床實踐問題為導(dǎo)向,依托國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)臨床研究基地重點病種的循證研究基礎(chǔ)和系列成果,探索建立符合國際規(guī)范的循證研究平臺。 三是積極參與產(chǎn)學(xué)研用一體化推進的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系構(gòu)建,發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)與中醫(yī)藥企業(yè)、高等院校、科研機構(gòu)一體化協(xié)同創(chuàng)新作用。
(4)夯實全生命周期服務(wù)能力。 醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用。一是成立治未病中心,根據(jù)地域特點、季節(jié)氣候、不同的體質(zhì)特征、不同的性別年齡、不同的病癥等,定制各種不同劑型調(diào)理產(chǎn)品。 二是挖掘發(fā)展中醫(yī)急救技術(shù)、中藥和中成藥,創(chuàng)建中醫(yī)急救科研成果庫,培養(yǎng)中醫(yī)急救人才隊伍,推動中西醫(yī)結(jié)合急救體系建設(shè)。 三是率先在全國開展針灸、推拿等中醫(yī)特色治療進病房,使中醫(yī)康復(fù)技術(shù)覆蓋全院臨床各科,拓寬中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)半徑。
(5)夯實智慧醫(yī)院建設(shè)。 醫(yī)院堅持以服務(wù)醫(yī)護人員與患者為核心,構(gòu)建線上線下融合、信息共享、服務(wù)一體的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)新模式。一是以醫(yī)療服務(wù)、患者需求、管理需求為導(dǎo)向,積極推進電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)[14]。二是持續(xù)優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,逐步實現(xiàn)在線問診、中醫(yī)面診、線上支付、藥品快遞到家、檢驗檢查結(jié)果推送等功能。
黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央,把中醫(yī)藥擺在國家戰(zhàn)略的重要位置,從頂層設(shè)計上明確了新形勢下發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想和目標(biāo)任務(wù),為推動中醫(yī)藥振興發(fā)展和高質(zhì)量發(fā)展指明了目標(biāo)方向、提供了根本遵循[15]。湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院一直以辦好黨和政府放心、人民滿意的醫(yī)院為奮斗目標(biāo),緊跟國家發(fā)展戰(zhàn)略,將醫(yī)院發(fā)展的頂層設(shè)計主動融入國家中醫(yī)藥發(fā)展大局、健康湖南建設(shè)大勢,確保黨中央關(guān)于新時代中醫(yī)藥傳承發(fā)展決策部署和公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)不折不扣貫徹落實,為健康湖南和健康中國建設(shè)作出了應(yīng)有的貢獻。