李曉乾，韓李鑫，李 蕊，黨艷紅

（渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院，陜西 渭南 714000）

2020 年，教育部印發(fā)的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》［1］中指出“全面推進(jìn)高校課程思政建設(shè)，要結(jié)合學(xué)科專業(yè)特點(diǎn)分類推進(jìn)”。2021年，學(xué)校堅(jiān)持立德樹(shù)人，推動(dòng)了“課程思政”為主要內(nèi)容的課堂教學(xué)改革，專業(yè)教師通過(guò)集體備課、優(yōu)化課程設(shè)計(jì)，充分挖掘思政元素，將思政元素融入課堂教學(xué)各環(huán)節(jié)，德技并修，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想政治教育與知識(shí)技能提升相結(jié)合，培養(yǎng)具備超高道德修養(yǎng)和技能水平的護(hù)理人才，滿足新時(shí)代對(duì)護(hù)理人才的需求。

一、護(hù)理專業(yè)教育實(shí)施課程思政的必要性

（一）是培養(yǎng)新時(shí)代人才的需求

課程思政就是指在各類課程中挖掘思政元素，結(jié)合專業(yè)課程內(nèi)容，優(yōu)化課程設(shè)計(jì)內(nèi)容，在潛移默化中，將思想教育隱性融入專業(yè)教育，將思政理論和專業(yè)、職業(yè)相結(jié)合，從而培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。黨的二十大報(bào)告強(qiáng)調(diào)，堅(jiān)持以人民為中心發(fā)展教育，加快建設(shè)高質(zhì)量教育體系，發(fā)展素質(zhì)教育，促進(jìn)教育公平。新時(shí)代高校肩負(fù)著為實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)、以中國(guó)式現(xiàn)代化全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興培育中堅(jiān)力量的重要任務(wù)。建設(shè)高水平護(hù)理人才培養(yǎng)體系，必須轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，抓好課程思政建設(shè)。將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)融為一體，從而提高學(xué)生的綜合素養(yǎng)，不斷推進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展，培養(yǎng)符合時(shí)代需求的高質(zhì)量技術(shù)技能型人才，為黨育人、為國(guó)育才。

（二）符合未來(lái)護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，臨床醫(yī)學(xué)理論研究和實(shí)踐創(chuàng)造更新周期的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)向快速、精細(xì)和高效能發(fā)展，醫(yī)療器械的更新?lián)Q代、疑難雜癥的研究新進(jìn)展、流行疾病的防疫和控制新方法、各種電子監(jiān)護(hù)儀的使用等方面對(duì)護(hù)士學(xué)科知識(shí)和綜合素質(zhì)提出了更高的要求--未來(lái)的護(hù)士必須具備終身學(xué)習(xí)的工作理念。在接受全新理論上能比較快速做出反應(yīng)，在處理復(fù)雜臨床問(wèn)題上能夠處變不驚，并為危重患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)護(hù)理，能獨(dú)立開(kāi)展專業(yè)活動(dòng)。護(hù)理人才的健康指導(dǎo)能力，溝通能力，團(tuán)隊(duì)合作能力，職業(yè)道德素養(yǎng)都是時(shí)代發(fā)展下的必備素質(zhì)。首先，要求護(hù)理工作者必須具備較高專業(yè)素養(yǎng)：具有為人類解除痛苦、提升生活質(zhì)量的職業(yè)素養(yǎng)，能夠理解同情并關(guān)愛(ài)護(hù)理對(duì)象；具有正確的價(jià)值觀和對(duì)護(hù)理對(duì)象的同理心，能夠維護(hù)社會(huì)責(zé)任和道德規(guī)范［2］。其次，護(hù)理管理的科學(xué)化程度越來(lái)越高，要求護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)包括縱向知識(shí)結(jié)構(gòu)與橫向知識(shí)結(jié)構(gòu)?？v向涵蓋護(hù)理管理學(xué)、行為科學(xué)、電子計(jì)算機(jī)理論、系統(tǒng)論、信息論等。橫向涵蓋社會(huì)科學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、人文科學(xué)。再次，護(hù)理工作內(nèi)容不再局限于臨床常用的操作技術(shù)，對(duì)疾病預(yù)防、緩解痛楚、促進(jìn)健康等體現(xiàn)護(hù)理的人文性和專業(yè)性方面也是工作內(nèi)容的重要組成。在校護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想尚不成熟，易受負(fù)面信息影響進(jìn)而影響職業(yè)認(rèn)同感和價(jià)值觀，從而產(chǎn)生厭學(xué)情緒，影響人才培養(yǎng)質(zhì)量，對(duì)建設(shè)新時(shí)代護(hù)理人才隊(duì)伍不利［3］。實(shí)施課程思政，為培養(yǎng)符合未來(lái)崗位需求的護(hù)理人才提供了有力保障。

（三）符合護(hù)理職業(yè)教育內(nèi)涵要求

護(hù)理職業(yè)永恒的主題是“照顧、人道、幫助”。護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的護(hù)士應(yīng)是德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具有一定科學(xué)文化水平、良好人文素養(yǎng)，能踐行現(xiàn)代護(hù)理理念，同時(shí)具有良好職業(yè)道德和創(chuàng)新意識(shí)、精益求精的工匠精神和適應(yīng)崗位特質(zhì)。還須具有較強(qiáng)的就業(yè)能力和可持續(xù)發(fā)展的能力，掌握與專業(yè)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，以及扎實(shí)的專業(yè)理論、基本技能。從而滿足各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，能夠符合臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、健康保健相關(guān)崗位的高質(zhì)量要求。護(hù)理專業(yè)課程中包含了一定的人文元素和德育元素，體現(xiàn)著救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)的專業(yè)特色精神。護(hù)理教師應(yīng)充分挖掘課程思政元素，與專業(yè)課程巧妙融合，這樣學(xué)生更容易接受，也更易達(dá)到課程思政育人功能，從而培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí)和良好職業(yè)道德，提升護(hù)理專業(yè)教育質(zhì)量。

二、護(hù)理專業(yè)教學(xué)課程思政實(shí)施存在的問(wèn)題

（一）教師和學(xué)生對(duì)課程思政認(rèn)識(shí)不足

受傳統(tǒng)教學(xué)、護(hù)生日益漸增的考證需求和技能大賽的影響，護(hù)理專業(yè)的老師存在重技輕德現(xiàn)象，課程思政教育意識(shí)不強(qiáng)，不能準(zhǔn)確把握課程思政的內(nèi)涵。在教學(xué)過(guò)程中，專業(yè)教師往往對(duì)標(biāo)護(hù)士資格考證要求，以提升學(xué)生應(yīng)考能力為本，只注重提高學(xué)生基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)，對(duì)標(biāo)技能大賽要求，重視技能訓(xùn)練，很難做到以學(xué)生專業(yè)知識(shí)和綜合素質(zhì)提升為目標(biāo)。因此將課程思政與專業(yè)教學(xué)相結(jié)合，顯性教育和隱性教育相結(jié)合，做到兩者相輔相成，實(shí)現(xiàn)學(xué)生的綜合發(fā)展，滿足社會(huì)的需求刻不容緩。另外學(xué)生多為00后，更多關(guān)注自己未來(lái)職業(yè)環(huán)境和薪資待遇，對(duì)奉獻(xiàn)、慎獨(dú)等職業(yè)素養(yǎng)的要求并不在意。如果教師做不到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地將課程思政和專業(yè)教育融合，而是牽強(qiáng)附會(huì)、生硬刻板地加入德育內(nèi)容，學(xué)生通常會(huì)覺(jué)得老師在浪費(fèi)時(shí)間，心生反感，反而影響課堂教學(xué)質(zhì)量。這就要求護(hù)理教育者在專業(yè)教學(xué)過(guò)程中，要提升課程思政能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)灌輸，核心職業(yè)素養(yǎng)滲透，使學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中受到優(yōu)秀醫(yī)療思想地熏陶，從而提升學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感和自豪感。教師帶領(lǐng)學(xué)生在實(shí)踐技能操作時(shí)，應(yīng)同時(shí)提升學(xué)生的職業(yè)道德，使他們明確自身?yè)?dān)負(fù)的救治責(zé)任，從而練就吃苦耐勞的意志和服務(wù)精神。

（二）護(hù)理專業(yè)課程思政體系不健全

目前我國(guó)護(hù)理院校教學(xué)通常包括公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)核心課程、專業(yè)拓展課程等。 課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)上這些模塊存在相互交叉與重疊現(xiàn)象。比如偉大的抗疫精神，可能會(huì)在外科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理中都講到，造成學(xué)生感覺(jué)老師在重復(fù)已知內(nèi)容，降低學(xué)習(xí)興趣。另外在已開(kāi)展的“課程思政”教學(xué)改革中，目前主要集中在少數(shù)專業(yè)基礎(chǔ)課程和專業(yè)核心課程，如病理學(xué)、藥理學(xué)等［4-6］，缺乏與其他課程不同階段、不同學(xué)科、不同內(nèi)容的融合，尚未形成全面覆蓋護(hù)理專業(yè)各門(mén)課程的體系，更缺少系統(tǒng)化的課程思政教育設(shè)計(jì)。同時(shí)也沒(méi)有發(fā)揮第二課堂作用，在學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)、創(chuàng)新教育、勞動(dòng)教育等環(huán)節(jié)缺少系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，這樣會(huì)導(dǎo)致“課程思政”整體化建設(shè)不足，合力欠缺。尤其在專業(yè)群建設(shè)契機(jī)下，不利于“課程思政”一體化建設(shè)。出現(xiàn)教師、資源不均衡，同時(shí)也削弱了“課程思政”的育人作用。

三、護(hù)理專業(yè)課程思政實(shí)施路徑

（一）創(chuàng)建專業(yè)課程思政人才培養(yǎng)新模式

將護(hù)理職業(yè)精神融入專業(yè)人才培養(yǎng)全過(guò)程，基于OBE 理念，創(chuàng)建以“匠心”和“仁心”兩條主線融合，以構(gòu)思、設(shè)計(jì)、實(shí)踐、運(yùn)用，評(píng)價(jià)為機(jī)制的IKFCDPAE 護(hù)理專業(yè)課程思政教育模式。教師通過(guò)學(xué)習(xí)文件精神，開(kāi)展崗位需求調(diào)研，明確護(hù)理專業(yè)教育需要實(shí)現(xiàn)的德育目標(biāo)。梳理思政元素，以教研會(huì)議、座談會(huì)、專家論證會(huì)等活動(dòng)形式，對(duì)護(hù)理專業(yè)課程思政的實(shí)施進(jìn)行構(gòu)思，形成大的框架體系。各課程根據(jù)大的框架體系進(jìn)行課程設(shè)計(jì)，所有課程需明確所涉及的思政元素，避免重復(fù)和空缺。教研室根據(jù)各門(mén)課程的思政元素，研討改革教學(xué)方法并加以實(shí)踐，在實(shí)踐的過(guò)程中進(jìn)行反復(fù)地修訂，運(yùn)用至課堂和實(shí)踐操作等環(huán)節(jié)。最后通過(guò)學(xué)生自評(píng)、教師企業(yè)互評(píng)的評(píng)價(jià)模式，評(píng)價(jià)學(xué)生綜合素質(zhì)，培養(yǎng)符合時(shí)代需求的新時(shí)代護(hù)理人才。

（二）構(gòu)建專業(yè)課程思政體系

構(gòu)建通識(shí)課、基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實(shí)踐模塊化課程體系。結(jié)合護(hù)理專業(yè)需求和學(xué)生特點(diǎn)，充分挖掘各類課程思政元素，制定符合學(xué)生成長(zhǎng)規(guī)律和專業(yè)教學(xué)規(guī)律的思政體系。在通識(shí)課模塊中主要融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀和中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，增設(shè)“大學(xué)美育”“勞動(dòng)實(shí)踐”兩門(mén)課程，以此培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)國(guó)主義思想，堅(jiān)定理想與信念。在基礎(chǔ)課模塊如人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)等融入科學(xué)、創(chuàng)新、求知理念。通過(guò)屠呦呦、鐘南山等人物事跡以及科學(xué)實(shí)驗(yàn)幫助學(xué)生樹(shù)立創(chuàng)新探索意識(shí)、批判性思維和不怕困難、求真務(wù)實(shí)、開(kāi)拓創(chuàng)新、勇于挑戰(zhàn)的科學(xué)精神。在專業(yè)課中融入臨床案例，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感和關(guān)愛(ài)病人，同情病人的人文情懷。如在講授嬰幼兒護(hù)理時(shí)講解網(wǎng)絡(luò)故事，護(hù)士擺拍新生兒案例，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、尊重病人；在講授“基礎(chǔ)護(hù)理”時(shí)，引入因操作不當(dāng)而導(dǎo)致病人喪失生命案例，引導(dǎo)學(xué)生尊重生命，提升技能；“急救護(hù)理”融入抗疫實(shí)例，培養(yǎng)學(xué)生無(wú)私奉獻(xiàn)、治病救人、救死扶傷的職業(yè)情懷；在臨床實(shí)踐模塊中，主要提升學(xué)生技能水平。學(xué)生臨床實(shí)習(xí)要面對(duì)的不再是模擬人，而是實(shí)景下真實(shí)患者，作為臨床帶教老師，需重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和愛(ài)崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)、慎獨(dú)等精神。通過(guò)構(gòu)建課程思政體系，做到全面系統(tǒng)、不重復(fù)疊加的將育人元素浸潤(rùn)式進(jìn)專業(yè)、進(jìn)課程、進(jìn)教材。

（三）組建團(tuán)隊(duì)，挖掘思政元素

課程思政建設(shè)關(guān)鍵在于教師，教師是課程思政育人實(shí)施的主體，思政元素是課程思政育人切入點(diǎn)。組建由臨床專業(yè)課和專業(yè)思政老師組成的一核兩翼教師團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)以專業(yè)課程教師為核心，實(shí)踐臨床教師和思政理論課教師為兩翼，結(jié)合課程體系構(gòu)建的要求，定期開(kāi)展集體備課、線上平臺(tái)交流等活動(dòng)。深入挖掘每門(mén)課程的思政元素，研討教學(xué)改革方法，提升授課教師的課程思政育人意識(shí)和能力，真正做到課程思政與專業(yè)教育融合。團(tuán)隊(duì)成員挖掘的“基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)”思政元素見(jiàn)表1。

表1 “基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)”部分思政元素和融入路徑

課程內(nèi)容 融入的思政元素及路徑項(xiàng)目二 入院和出院護(hù)理任務(wù)一：入院護(hù)理任務(wù)二：出院護(hù)理任務(wù)三：人體力學(xué)的運(yùn)用任務(wù)四：運(yùn)送患者法1.講述分級(jí)護(hù)理，幫助學(xué)生分析主要矛盾和次要矛盾，樹(shù)立辯證思維。2.以年輕護(hù)士與方艙醫(yī)院患兒之間的溫暖互動(dòng)為例，體會(huì)人文關(guān)懷在接待病人入院時(shí)的重要性。3.進(jìn)入病區(qū)的初步護(hù)理，通過(guò)我國(guó)南丁格爾獲獎(jiǎng)?wù)咄豕鹩⒌墓适?，幫助學(xué)生樹(shù)立敬業(yè)奉獻(xiàn)、關(guān)愛(ài)患者的職業(yè)素養(yǎng)。1.講解出院后用物處置，培養(yǎng)無(wú)人監(jiān)督下的慎獨(dú)精神，認(rèn)真負(fù)責(zé)工作態(tài)度。2.患者出院，角色扮演送別，培養(yǎng)醫(yī)院送別禮儀。1.通過(guò)示范操作力學(xué)知識(shí)運(yùn)用，體現(xiàn)科學(xué)指導(dǎo)實(shí)踐、實(shí)踐出真知科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)思維意識(shí)。2.對(duì)不同的患者實(shí)施不同的個(gè)性化護(hù)理，體現(xiàn)“透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)”“具體問(wèn)題具體分析”等馬克思主義方法論。1.在運(yùn)送方式選擇上，通過(guò)實(shí)際體驗(yàn)，培養(yǎng)理論聯(lián)系實(shí)際、辨證分析能力，突顯確?；颊呤孢m與安全，用實(shí)際行動(dòng)踐行“患者需求至上”護(hù)理理念。2.多人搬運(yùn)，通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作操作，體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)精神。3.通過(guò)角色扮演，練習(xí)運(yùn)送技能，注重學(xué)生專業(yè)操守、團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)協(xié)作、包容和氣、追求卓越精益求精的工匠精神。項(xiàng)目三 醫(yī)療和護(hù)理文件記錄任務(wù)一：醫(yī)療和護(hù)理文件概述1.通過(guò)師生共同學(xué)習(xí)醫(yī)療和護(hù)理文件的概念，得出醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料都屬于醫(yī)療和護(hù)理文件的結(jié)論。培養(yǎng)學(xué)生良好的護(hù)理職業(yè)道德與職業(yè)責(zé)任感以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。2.通過(guò)案例講解醫(yī)療護(hù)理文件，提供法律依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生法治意識(shí)。1.通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)學(xué)生作業(yè)批閱點(diǎn)評(píng)，講解規(guī)范記錄的必要性，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，敏銳的觀察和判斷能力。2.各種記錄單要求規(guī)范、合理，激發(fā)學(xué)生樹(shù)立實(shí)事求是的科學(xué)思維。任務(wù)二：醫(yī)療和護(hù)理文件記錄項(xiàng)目四 舒適與臥位護(hù)理任務(wù)一：舒適護(hù)理任務(wù)二：疼痛護(hù)理1.分析不舒適原因，體現(xiàn)尊重、同情、仁愛(ài)等人文關(guān)懷素養(yǎng)。2.觀看住院患者生活紀(jì)錄片，直觀表達(dá)特殊患者不舒適表現(xiàn)，培養(yǎng)學(xué)生耐心、愛(ài)心、責(zé)任心。案例講述癌癥晚期病人疼痛護(hù)理，體現(xiàn)感同身受、同理心、共情、“以病人為中心”服務(wù)理念。任務(wù)三：臥位護(hù)理1.通過(guò)臥位分類、九種常用臥位適用范圍的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生透過(guò)病人的癥狀體征去挖掘發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，及時(shí)采取病情需要的臥位，對(duì)不同的患者實(shí)施不同的個(gè)性化護(hù)理，體現(xiàn)具體問(wèn)題具體分析的馬克思主義哲學(xué)思想，培養(yǎng)學(xué)生以人為本、尊重生命、關(guān)愛(ài)他人的責(zé)任感、使命感；2.通過(guò)穩(wěn)定性臥位、不穩(wěn)定性臥位、九種常用臥位的姿勢(shì)、協(xié)助患者翻身側(cè)臥及移向床頭的技能練習(xí)，注重培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)操守、規(guī)則意識(shí)、愛(ài)崗敬業(yè)、吃苦耐勞的品質(zhì)。項(xiàng)目五 休息與活動(dòng)任務(wù)一：休息任務(wù)二：活動(dòng)1.講解睡眠評(píng)估，保證病人安全，培養(yǎng)以人為本，全面、細(xì)心、認(rèn)真的工作態(tài)度。2.通過(guò)案例評(píng)估，培養(yǎng)具體問(wèn)題具體分析能力；“以病人為中心，全心全意為患者服務(wù)”意識(shí)。1.人物故事啟發(fā)活動(dòng)的意義，采用鐘南山院士在抗擊新冠肺炎期間在火車上短暫休憩的照片，引入這位80多歲老人日常的生活、工作狀態(tài)。激勵(lì)和啟發(fā)學(xué)生，在今后的工作和學(xué)習(xí)中，應(yīng)以鐘老為榜樣，在努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，養(yǎng)成堅(jiān)持鍛煉，科學(xué)飲食，熱愛(ài)生活，有情趣的生活取向，成為專業(yè)過(guò)硬，體魄強(qiáng)健，品德高尚的時(shí)代好青年。

（四）精心構(gòu)思課程思政教學(xué)設(shè)計(jì)

把課程育人目標(biāo)、德育元素、思政點(diǎn)，列入教學(xué)計(jì)劃和課堂講授的重點(diǎn)思考內(nèi)容，進(jìn)行教學(xué)新設(shè)計(jì)，創(chuàng)新教學(xué)方法。通過(guò)線上+線下、顯性+隱性、第一課堂+第二課堂教學(xué)模式，開(kāi)展課程思政教學(xué)實(shí)施。通過(guò)項(xiàng)目化、角色扮演、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)形式，實(shí)踐課程思政教學(xué)。開(kāi)展課前5 分鐘思政導(dǎo)課、案例融入課中探、項(xiàng)目任務(wù)課后拓的教學(xué)思路設(shè)計(jì)課堂教學(xué)，校外紅色基的“體驗(yàn)式”教學(xué)、第二課堂5·12 護(hù)士節(jié)，職業(yè)教育活動(dòng)周等社團(tuán)活動(dòng)，強(qiáng)化思政育人實(shí)效。如在講述“基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)”注射任務(wù)時(shí)，線上發(fā)布任務(wù)，學(xué)生分組搜索有關(guān)注射操作成功和失敗的新聞案例，一組搜索正向，一組搜索反向，并上傳至平臺(tái)。課前通過(guò)正向和反向案例地比較，告知學(xué)生精湛的操作技能對(duì)一名臨床護(hù)士和病人的重要性，什么樣的情況需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，培養(yǎng)學(xué)生精益求精的工匠精神［7］和法治意識(shí)；課中，通過(guò)角色扮演，給學(xué)生一個(gè)項(xiàng)目任務(wù)，注射前溝通、消毒和定位，讓學(xué)生通過(guò)扮演患者體會(huì)護(hù)士的愛(ài)心、耐心和對(duì)病人的責(zé)任心。通過(guò)扮演護(hù)士體會(huì)患者的無(wú)助、緊張、需要幫助的復(fù)雜狀態(tài)和自身操作注射時(shí)需要注意力高度集中應(yīng)對(duì)，從而達(dá)到共情。培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同感和體驗(yàn)感，注重滲入嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)等觀念；課后通過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)，體驗(yàn)對(duì)極度消瘦、疾病晚期等特殊病人注射時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)。將馬克思主義相關(guān)原理與方式滲透于帶教過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究意識(shí)，增加技能操作。最后，編排情景劇，開(kāi)展社團(tuán)活動(dòng)，強(qiáng)化思政教育實(shí)效。

四、完善課程思政育人評(píng)價(jià)體系

評(píng)價(jià)主要包括兩個(gè)方面，第一方面是教師評(píng)價(jià)，大多高職學(xué)校對(duì)教師實(shí)行的是量化分，但對(duì)師德考核則實(shí)行的是優(yōu)秀、合格和不合格三個(gè)層級(jí)。建議學(xué)校對(duì)教師師德師風(fēng)考核采用五級(jí)綜合評(píng)價(jià)體系，內(nèi)含課程思政考核專項(xiàng)指標(biāo)，同時(shí)對(duì)課程思政改革取得顯著成效的教師設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。制定課程思政教育改革管理辦法，對(duì)取得重大成果的典型案例，進(jìn)行表彰和推廣。同時(shí)在教師的各類教學(xué)競(jìng)賽、技能大賽、成果評(píng)定增加“課程思政”教育改革內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)教師課程思政評(píng)價(jià)全方位開(kāi)展。第二方面是學(xué)生評(píng)價(jià)，針對(duì)課程思政教學(xué)改革要求，教師和臨床帶教老師，共同研究思政育人考核標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建協(xié)同育人課程思政考核評(píng)價(jià)體系，形成綜合素質(zhì)、管理能力、創(chuàng)新能力、合作協(xié)調(diào)能力、人際溝通能力、心理素質(zhì)、職業(yè)認(rèn)同和抗壓能力七項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)。建立人才培養(yǎng)-學(xué)校測(cè)評(píng)-畢業(yè)生跟蹤-用人單位評(píng)價(jià)-反饋改進(jìn)的循環(huán)式五位一體評(píng)價(jià)體系，通過(guò)多維度、全面、全員評(píng)價(jià)，培養(yǎng)有擔(dān)當(dāng)、有技術(shù)、有責(zé)任感的時(shí)代新人。

綜上所述，護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中，實(shí)施課程思政，是高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)符合新時(shí)代要求、綜合素質(zhì)過(guò)硬的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才的必要舉措。作為廣大教育工作者，要通過(guò)學(xué)習(xí)、研討、實(shí)踐提升課程思政能力，學(xué)校要通過(guò)制定合理科學(xué)的課程思政評(píng)價(jià)體系。醫(yī)學(xué)院校共同商討課程思政人才培養(yǎng)模式，創(chuàng)新高職護(hù)理人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建科學(xué)合理的課程思政育人體系，挖掘具有高度和深度的課程思政映射點(diǎn)，深化教材和教法改革，高質(zhì)量實(shí)施課程思政。使學(xué)生從內(nèi)到外有高度的提升，正向引導(dǎo)學(xué)生的成長(zhǎng)和成才。未來(lái)我們將會(huì)在教材建設(shè)、技法改革、教師培養(yǎng)、評(píng)價(jià)體系建設(shè)等環(huán)節(jié)中，下功夫做好課程思政建設(shè)，從而培養(yǎng)新時(shí)代下具有良好職業(yè)道德和精湛技術(shù)的護(hù)理人才，為黨育人、為國(guó)育才。