聞 杰 劉 芳

（1.山東大學(xué)馬克思主義學(xué)院，山東 濟(jì)南 250100；2.山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，山東 濟(jì)南 250000）

“少年強(qiáng)則國(guó)家強(qiáng)，少年興則民族興”，在西方資本主義意識(shí)形態(tài)演化日益嚴(yán)峻的新形勢(shì)下，培養(yǎng)怎樣的國(guó)之棟梁、怎樣培養(yǎng)國(guó)之棟梁以及為誰(shuí)培養(yǎng)國(guó)之棟梁成為中醫(yī)教育首先要思考的問(wèn)題。如何加強(qiáng)中醫(yī)專業(yè)課程思政建設(shè)，在“授業(yè)”“解惑”的同時(shí)“傳道”，更是每一位中醫(yī)教育工作者應(yīng)做好的時(shí)代答卷。

習(xí)近平總書記始終強(qiáng)調(diào)要將教育當(dāng)作一項(xiàng)關(guān)乎民生大計(jì)的德政工程［1］，中醫(yī)藥作為兼具學(xué)理與文化傳承的特殊門類，其課程思政教育更應(yīng)引起教育者的重視。做好中醫(yī)課程思政要先知其然而后知其何如。要想落實(shí)好、發(fā)展好中醫(yī)思政，要先明確思政范疇及其內(nèi)涵外延，培養(yǎng)堅(jiān)定“四個(gè)自信”的時(shí)代新人［2］，為社會(huì)提供有能力、有擔(dān)當(dāng)、有道德的中醫(yī)人才。

1 以目標(biāo)倒推法明確思政資源內(nèi)涵外延

所謂目標(biāo)倒推法，即從預(yù)期目標(biāo)出發(fā)反向推測(cè)的一種思維方法和手段。利用目標(biāo)倒推法，可以使已知條件尚不完善的難題得到解決，尤其適用于探索性開(kāi)拓。實(shí)現(xiàn)中醫(yī)與思政的完美融合，需要挖掘出二者貫通的內(nèi)容，從而有針對(duì)性地“對(duì)號(hào)入座”。對(duì)中醫(yī)教育者而言，中醫(yī)課程內(nèi)容早已了然于心，明確思政資源內(nèi)涵是實(shí)現(xiàn)中醫(yī)課程思政的第一步。

賦予知識(shí)教授以價(jià)值性、賦予專業(yè)素養(yǎng)以政治性、賦予思維建設(shè)以批判性、賦予書本知識(shí)以實(shí)踐性，充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，統(tǒng)一教師主導(dǎo)地位與學(xué)生主體地位［1］，讓學(xué)生的課堂所學(xué)能夠與社會(huì)實(shí)踐銜接，是中醫(yī)課程思政要達(dá)到的目標(biāo)。從該目標(biāo)出發(fā)，反向推導(dǎo)中醫(yī)課程應(yīng)挖掘的思政資源，從而明確中醫(yī)課程的思政資源內(nèi)涵外延。

思政資源，究其本質(zhì)，與文化自信的關(guān)系最密切。文化是一種基礎(chǔ)、廣泛而深厚的力量［3］，增強(qiáng)文化自信，需從把握意識(shí)形態(tài)主導(dǎo)權(quán)、倡導(dǎo)社會(huì)主義核心價(jià)值觀、傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化與推進(jìn)人類文明交流互鑒的“四位一體”中尋找答案［4］。對(duì)四者進(jìn)行拆析，即得到：（1）以兩大支柱——唯物辯證法和歷史辯證法為特征的馬克思主義；（2）以四大倡導(dǎo)——愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善為基礎(chǔ)的社會(huì)主義核心價(jià)值觀；（3）以三駕馬車——天人合一、以人為本、崇德尚義為核心的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化；（4）以三面大旗——多彩、平等、包容為內(nèi)涵的文明交流互鑒。如此，便將思政資源的內(nèi)涵外延明確下來(lái)，即弘揚(yáng)社會(huì)主義社會(huì)真善美。

2 以條件導(dǎo)向法挖掘中醫(yī)思政內(nèi)蘊(yùn)

以明確的思政資源內(nèi)涵外延為已知條件，有目的性地挖掘中醫(yī)思政因子，是為以條件導(dǎo)向法挖掘中醫(yī)思政內(nèi)蘊(yùn)。作為擁有2000 年歷史之久的“土著”，中醫(yī)本就不僅僅是治病救人的“術(shù)”，早已建立起了系統(tǒng)化、理論化的“道”，有獨(dú)屬于自身的指導(dǎo)原則、行醫(yī)準(zhǔn)則、思考方式。以對(duì)應(yīng)原則為準(zhǔn)，下文將凝練概括中醫(yī)的四個(gè)突出特征對(duì)接上文的四個(gè)基點(diǎn)。

2.1 中醫(yī)辨證論治對(duì)接馬克思主義哲學(xué)中醫(yī)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)以及氣血津液理論均建立在人體生理結(jié)構(gòu)之上，有堅(jiān)實(shí)的唯物主義基礎(chǔ)。辨證論治和整體觀念的原則，使中醫(yī)在掌握病因病機(jī)的基礎(chǔ)上，四診合參，因人開(kāi)方處藥，充分體現(xiàn)了馬克思主義矛盾普遍性與特殊性的辯證關(guān)系。此外，中醫(yī)“治未病”的戰(zhàn)略思維更是進(jìn)一步點(diǎn)明其辯證法思維。如《金匱要略》肝病傳脾的相關(guān)論述［5］，以五臟傳變思想為指導(dǎo)，做到既病防變。這種以整體為據(jù)、從聯(lián)系著手、注重發(fā)展趨勢(shì)的邏輯與馬克思主義哲學(xué)中的辯證法思想不謀而合。

2.2 中醫(yī)大醫(yī)精誠(chéng)對(duì)接社會(huì)主義核心價(jià)值觀《裴子言醫(yī)》云：“心不近佛者……斷不可作醫(yī)”。古往今來(lái)，每一位名醫(yī)，無(wú)一不德高醫(yī)精，故其行醫(yī)案例便是中醫(yī)課程最直接的思政素材。如洪皓《集藥名次韻》中，巧用六味中藥，深刻表達(dá)其對(duì)家國(guó)的懷念。教師可借此于無(wú)形中厚植學(xué)生的家國(guó)情懷。還可通過(guò)《醫(yī)圣張仲景》等系列影視作品，引導(dǎo)學(xué)生體會(huì)仲景行醫(yī)之仁，自然而然地引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)前輩醫(yī)者仁心的優(yōu)良品質(zhì)，將愛(ài)國(guó)、敬業(yè)、誠(chéng)信、友善八字記在心間，落在實(shí)處。

2.3 中醫(yī)以人為本對(duì)接中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中醫(yī)是中華文明歷史長(zhǎng)河中濃墨重彩的一筆，能傳承千年而不息，正是由于其生命觀、調(diào)攝觀和醫(yī)德觀均與中華傳統(tǒng)文化同向而行。作為一種特殊的文化，中醫(yī)是中國(guó)人的根，更是在疾亂橫生的年代治療中國(guó)人的身心，是中華文明佇立至今的底氣。中醫(yī)理念與傳統(tǒng)文化的對(duì)接，可從字詞入手。例如“飴”字，是為糖之乳名，古有“甘之如飴”之講；教師可以五味對(duì)應(yīng)五臟為切口，引述《金匱要略》中虛勞病證的治療注重脾胃調(diào)護(hù)的用藥特色與指導(dǎo)理念，活躍課堂氛圍的同時(shí)，以字詞為紐帶引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考中醫(yī)與中華傳統(tǒng)文化的聯(lián)系。再如張仲景在條文中多用疊詞如“啾啾然”“振振者”等，描述生動(dòng)形象，極具地方特色，教師可借此向?qū)W生展示中醫(yī)用語(yǔ)之妙，同時(shí)有助于學(xué)生們理解、記憶條文，起到更好的教學(xué)效果。

2.4 中醫(yī)醫(yī)者仁心對(duì)接文明交流互鑒所謂“華夷愚智，普同一等”［6］。上至帝君之疾，下至布衣所苦，于中醫(yī)人而言，世界各民族的生命同樣彌足珍貴。庚子年間，瘟疫肆虐，我國(guó)以強(qiáng)烈的責(zé)任擔(dān)當(dāng)與大國(guó)情懷，向世界各國(guó)伸以援手，將數(shù)以億計(jì)的防護(hù)用品和最新疫苗送到世界同胞手中。中醫(yī)人用實(shí)際行動(dòng)展示人類命運(yùn)共同體的抱負(fù)與使命。此外，中醫(yī)西醫(yī)各有所長(zhǎng)，中西醫(yī)結(jié)合是未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，如何以平和的心態(tài)對(duì)待西醫(yī)，兼容并包，與西醫(yī)相互交流借鑒，實(shí)現(xiàn)自身的傳承、發(fā)揚(yáng)，也是每一個(gè)中醫(yī)人的新時(shí)代之路。

3 以三因制宜法打通中醫(yī)課程思政任督二脈

中醫(yī)思政最終目的在于培養(yǎng)社會(huì)需要的、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才，為我國(guó)實(shí)現(xiàn)第二個(gè)一百年奮斗目標(biāo)提供穩(wěn)定持續(xù)的醫(yī)學(xué)人才保障。任督二脈為人體氣血主脈，有“任督通，則八脈通”之說(shuō)，足以見(jiàn)任督二脈在人體的重要地位。在潛移默化中實(shí)現(xiàn)中醫(yī)課程思政，將專業(yè)課堂與社會(huì)現(xiàn)實(shí)對(duì)接，使學(xué)生在夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ)的同時(shí)了然自身職業(yè)規(guī)劃，堅(jiān)定身為醫(yī)者的職業(yè)擔(dān)當(dāng)與社會(huì)責(zé)任，于中醫(yī)而言就像人體的任督二脈，實(shí)為關(guān)鍵。因此，深入挖掘中醫(yī)思政資源，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)與思政的完美融合，以正確的價(jià)值觀與職業(yè)素養(yǎng)提升學(xué)子臨床實(shí)踐能力，是中醫(yī)思政的落腳點(diǎn)。

以中醫(yī)思維解決中醫(yī)教育難題，不僅符合中醫(yī)教育者思維習(xí)慣，而且可以使中醫(yī)課程思政極具專業(yè)特色。三因制宜為中醫(yī)診治過(guò)程中不可或缺的思維方法，指臨床施治要因地、因時(shí)、因人制宜，使治病效果更佳。故利用三因制宜法打造與時(shí)俱進(jìn)、與地相符、與人相合的思政方法實(shí)為上策。

3.1 因地制宜各中醫(yī)藥院校歷史背景、發(fā)展理念與教學(xué)模式均有其獨(dú)到之處。而最能代表一所學(xué)校育人理念的，便是校訓(xùn)。以山東中醫(yī)藥大學(xué)為例，其秉承“厚德懷仁，博學(xué)篤行”的育人理念，從德、才兩個(gè)方面對(duì)學(xué)生的價(jià)值養(yǎng)成、技能培養(yǎng)做出引領(lǐng)、教導(dǎo)。因此，教師在專業(yè)課程思政過(guò)程中可立足本校，從校訓(xùn)內(nèi)蘊(yùn)著手，以扁鵲故里為依托，打造具有學(xué)校特色的專業(yè)思政。同時(shí)，山東中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)有國(guó)醫(yī)堂、博物館、百草園和文化長(zhǎng)廊等硬件配套設(shè)施，為學(xué)生“勤求古訓(xùn)，博采眾方”提供硬件支撐，且在教學(xué)樓和圖書館大廳設(shè)有各種中草藥標(biāo)本展示。標(biāo)本墻前每每可見(jiàn)在細(xì)細(xì)觀摩或低聲探討的中醫(yī)學(xué)子，為中醫(yī)學(xué)習(xí)營(yíng)造了濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。新型冠狀病毒肺炎疫情期間，“最美逆行者”一詞風(fēng)靡全網(wǎng)，面對(duì)疫情，山東中醫(yī)藥大學(xué)及其附屬醫(yī)院涌現(xiàn)出一批批援鄂志愿隊(duì)，或奮戰(zhàn)在臨床一線，或堅(jiān)守在科研崗位，均竭盡所能打贏這場(chǎng)“戰(zhàn)役”。教師可將此與學(xué)生面臨畢業(yè)的實(shí)際情況相結(jié)合，教育學(xué)生樹立正確的職業(yè)道德觀，積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。與此同時(shí)，拓寬醫(yī)學(xué)生就業(yè)視野，提供多種就業(yè)選擇方案，穩(wěn)定畢業(yè)生就業(yè)心態(tài)［7］。

3.2 因時(shí)制宜時(shí)代是思想之母，在一個(gè)時(shí)代熠熠生輝的方針舉措必定以該時(shí)代為歷史背景，充分體現(xiàn)該時(shí)代的整體特征與現(xiàn)實(shí)需求。中醫(yī)思政正是置身于新時(shí)代這一背景下，只有符合新時(shí)代要求，充分利用新時(shí)代條件，才有助于其良好發(fā)展?；趯?duì)任課教師的問(wèn)卷調(diào)查和線下訪問(wèn)，作者發(fā)現(xiàn)教學(xué)方式多元化成為教師們的一大訴求。如今，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)方興未艾，線上線下聯(lián)動(dòng)教學(xué)或可成為新的發(fā)展方向，微信公眾號(hào)、知到APP、中國(guó)大學(xué)慕課等學(xué)習(xí)平臺(tái)均可成為教學(xué)工具，助力中醫(yī)思政。課堂要與實(shí)踐對(duì)接，學(xué)校要與社會(huì)對(duì)接。中醫(yī)知識(shí)最終要?dú)w于臨床，用以指導(dǎo)實(shí)踐，教師應(yīng)致力于以中醫(yī)思政軟力量提升學(xué)生實(shí)踐能力硬本領(lǐng)，可采取情景模擬、翻轉(zhuǎn)課堂、角色扮演等現(xiàn)代實(shí)踐教學(xué)方式提升學(xué)生臨床能力、醫(yī)患溝通技巧，致力于培養(yǎng)新時(shí)代基礎(chǔ)扎實(shí)、實(shí)踐豐富的中醫(yī)人才。

新時(shí)代中醫(yī)人應(yīng)將潛心問(wèn)道與關(guān)注社會(huì)融會(huì)貫通［8］，譜寫時(shí)政課堂雙重奏。例如在《金匱要略》課程講解中，尤其是在“肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治”部分的授課過(guò)程中，教師可以相關(guān)經(jīng)典案例為切入點(diǎn)，聯(lián)系“戰(zhàn)疫”實(shí)情，展示經(jīng)方魅力，打破中醫(yī)只能治療慢性病的認(rèn)知桎梏［9］，同時(shí)堅(jiān)定學(xué)生習(xí)醫(yī)救人的信心與使命。

3.3 因人制宜人是最具創(chuàng)造性的。中醫(yī)思政可從其參與者著眼，致力于提高參與者的積極性與創(chuàng)造力。中醫(yī)思政的參與者有二：一是師，二是生。從教師角度出發(fā)，以自身言行舉止為學(xué)生樹立模范表率，以自身臨床科研經(jīng)驗(yàn)間接豐富學(xué)生臨床經(jīng)驗(yàn)，不失為可行之策。目前，中醫(yī)藥院校的教師大多身兼醫(yī)、教、研數(shù)職［10］，其自身臨床及科研經(jīng)驗(yàn)對(duì)其教學(xué)而言，都是最直接、最具影響力的鮮活案例。教師可從中挑選出最具代表性的案例認(rèn)真?zhèn)湔n，深入挖掘其背后的思政元素，讓學(xué)生能夠在教師的經(jīng)驗(yàn)上發(fā)散思維、開(kāi)拓視野。從學(xué)生角度出發(fā)，吸引學(xué)生興趣是引導(dǎo)其主動(dòng)參與課程思政的肯綮，了解學(xué)生心理、明白學(xué)生訴求、打破師生壁壘，使中醫(yī)思政真正落到實(shí)處。例如講解《金匱要略》中對(duì)肝著病的診療時(shí)，教師可以借自身臨床經(jīng)驗(yàn)，以患者病例為切入點(diǎn)，吸引學(xué)生興趣，進(jìn)而生動(dòng)形象地闡釋肝經(jīng)氣血郁滯、留而不暢的基本病機(jī)，同時(shí)融合思政元素，強(qiáng)調(diào)保持情緒穩(wěn)定的重要性；介紹治療肝著病的旋覆花湯時(shí)，可引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)旋覆花湯進(jìn)行背景深化，利用問(wèn)題導(dǎo)向，激發(fā)學(xué)生的求知欲，綜合考查學(xué)生中醫(yī)底蘊(yùn)及自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考的能力，并通過(guò)小組研討深化認(rèn)知，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生辨證思維能力與小組合作能力。

4 結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)思政，首先，應(yīng)明確思政資源內(nèi)涵，從而有針對(duì)性地回歸中醫(yī)藥學(xué)本身，繼而挖掘其蘊(yùn)含的思政因子，在實(shí)現(xiàn)中醫(yī)與思政相融合的過(guò)程中，因地制宜、因時(shí)制宜、因人制宜，注重借助外部硬件設(shè)施搭建中醫(yī)思政的橋梁；其次，注重主體創(chuàng)造性，努力提升教師思政水平、激發(fā)學(xué)生思政興趣，實(shí)現(xiàn)師生聯(lián)動(dòng)，從而達(dá)到更好的中醫(yī)思政育人效果。