[摘 要]人口老齡化是當(dāng)今社會(huì)面臨的重要問(wèn)題之一，精神養(yǎng)老服務(wù)因此受到廣泛關(guān)注。目前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)內(nèi)容相對(duì)單一，為解決此問(wèn)題，文中提出了合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)方案，該方案能夠有效地提高精神養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效率，滿足老年人多樣化的需求，還能夠促進(jìn)行業(yè)之間交流合作，推動(dòng)精神養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]合作生產(chǎn)理論；精神養(yǎng)老服務(wù)；項(xiàng)目設(shè)計(jì)

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速，老年人口數(shù)量逐年增加，精神養(yǎng)老服務(wù)需求也呈現(xiàn)出日益增長(zhǎng)的趨勢(shì)。當(dāng)下我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)面臨著服務(wù)供給不足、服務(wù)質(zhì)量參差不齊等一系列問(wèn)題，嚴(yán)重挑戰(zhàn)老年人的身心健康和社會(huì)融入感，當(dāng)下社會(huì)可利用合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)解決這一問(wèn)題。

合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)是指不同主體之間合作，參與產(chǎn)品、服務(wù)的生產(chǎn)過(guò)程。在精神養(yǎng)老服務(wù)中，該合作生產(chǎn)服務(wù)可以將老年人、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、志愿者等各方資源和力量充分整合起來(lái)，能夠優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。

精神養(yǎng)老服務(wù)供給問(wèn)題是當(dāng)前一大挑戰(zhàn)。利用合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)模式，建立起多元化、多層次的精神養(yǎng)老服務(wù)供給體系，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院、教育機(jī)構(gòu)、志愿者組織等建立緊密合作關(guān)系，共同提供心理咨詢、康復(fù)訓(xùn)練、文化娛樂(lè)等方面的服務(wù)，并通過(guò)技術(shù)手段支持、互聯(lián)網(wǎng)、智能設(shè)備等實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線咨詢等精神養(yǎng)老服務(wù)，滿足老年人日益多樣化的需求，提高精神養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。

一、合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)的基本概念

生產(chǎn)合作是指兩個(gè)以及兩個(gè)以上的國(guó)家或企業(yè)，通過(guò)合作經(jīng)營(yíng)的方式，在生產(chǎn)過(guò)程中，充分發(fā)揮合作各方的優(yōu)勢(shì)，共同生產(chǎn)某項(xiàng)產(chǎn)品[1]。隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快，老年人數(shù)不斷增加，對(duì)于精神養(yǎng)老服務(wù)的需求日益迫切，合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)則提供了一種新的思路和方法，滿足老齡精神養(yǎng)老需求。合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)是一種合作生產(chǎn)服務(wù)方式，它強(qiáng)調(diào)在生產(chǎn)過(guò)程中各個(gè)參與者之間的相互協(xié)作，任何一個(gè)參與者都不能單獨(dú)完成生產(chǎn)任務(wù)，需要其他合作者的協(xié)助才能實(shí)現(xiàn)。在精神養(yǎng)老服務(wù)中，可以借鑒合作生產(chǎn)理論的思想，通過(guò)建立多方參與的服務(wù)體系來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人的精神照顧。精神養(yǎng)老服務(wù)可以提供多種形式的服務(wù)，包括健康咨詢、心理咨詢、文化娛樂(lè)、社交活動(dòng)等，這些服務(wù)應(yīng)該根據(jù)老年人的不同需求進(jìn)行個(gè)性化定制，以滿足他們的實(shí)際需求[2]。政府、社會(huì)組織和企業(yè)應(yīng)該共同分享資源和信息，以提高服務(wù)質(zhì)量和效率。我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速使得老年人口不斷增加，對(duì)精神養(yǎng)老服務(wù)的需求日益迫切，精神養(yǎng)老服務(wù)在合作生產(chǎn)理論的指導(dǎo)下，強(qiáng)調(diào)合作各方協(xié)作，每個(gè)合作對(duì)象都發(fā)揮著不可或缺的作用。

在精神養(yǎng)老領(lǐng)域，合作生產(chǎn)可以在資源配置、信息共享、服務(wù)協(xié)調(diào)等方面發(fā)揮作用。通過(guò)建立多方參與的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供更全面、個(gè)性化的精神關(guān)懷。通過(guò)各方合作，共同推動(dòng)精神養(yǎng)老服務(wù)的提升和創(chuàng)新，為老年人提供更加優(yōu)質(zhì)、多樣化的精神支持，適應(yīng)我國(guó)老齡化社會(huì)的發(fā)展需求。

二、當(dāng)前精神養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題

隨著老齡化進(jìn)程加快，老年人口數(shù)量不斷增加，對(duì)于精神養(yǎng)老服務(wù)的需求也日益迫切。當(dāng)前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)存在最突出的問(wèn)題是服務(wù)供給不足，合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老這一服務(wù)模式，能夠解決當(dāng)前燃眉之急。

（一）精神養(yǎng)老服務(wù)供給不足

1.機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員數(shù)量有限

目前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員數(shù)量有限，無(wú)法滿足老年人的實(shí)際需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2022年末，全國(guó)60歲及以上人口為28004萬(wàn)人，占全國(guó)總?cè)丝诘?9.8%，其中65歲及以上人口為20978萬(wàn)人，占全國(guó)總?cè)丝诘?4.9%。與2021年相比，60歲及以上人口增加了1268萬(wàn)人，比重上升0.9個(gè)百分點(diǎn)；65歲及以上人口增加了922萬(wàn)人，比重上升0.7個(gè)百分點(diǎn)（數(shù)據(jù)來(lái)源：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局官網(wǎng)）。我國(guó)現(xiàn)有的精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足老年人的需求。在大城市，雖然有一些精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)中心，但由于資源分配不均等原因，很多地區(qū)的老年人仍然無(wú)法享受到優(yōu)質(zhì)的精神養(yǎng)老服務(wù)。

2.服務(wù)質(zhì)量參差不齊

精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)因其較低的準(zhǔn)入門檻，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量參差不齊。其中，一些服務(wù)機(jī)構(gòu)為了追求利潤(rùn)最大化，往往忽視了對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量難以保證。一些服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)項(xiàng)目單一且缺乏創(chuàng)新，無(wú)法滿足老年人多樣化的需求。

陳舊的管理模式也導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量參差不齊的原因之一。一些服務(wù)機(jī)構(gòu)沿用傳統(tǒng)的管理模式，缺乏創(chuàng)新和改進(jìn)，缺乏信息化系統(tǒng)的支持，無(wú)法高效進(jìn)行管理和監(jiān)督，缺少正規(guī)的培訓(xùn)機(jī)制，難以提升服務(wù)人員的專業(yè)能力和素質(zhì)，缺乏客戶反饋和問(wèn)題解決的有效機(jī)制，無(wú)法及時(shí)解決各種問(wèn)題和困擾。

3.服務(wù)覆蓋面不夠廣泛

當(dāng)前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)覆蓋面還不夠廣泛。在城市地區(qū)精神養(yǎng)老服務(wù)相對(duì)完善，但在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)精神養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和服務(wù)人員的數(shù)量則比較匱乏，導(dǎo)致農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)老年人無(wú)法享受到優(yōu)質(zhì)的精神養(yǎng)老服務(wù)。農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展和資源分配的不平衡，精神養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)相對(duì)滯后。邊遠(yuǎn)地區(qū)由于交通和通信等基礎(chǔ)設(shè)施的限制，精神養(yǎng)老服務(wù)的提供面臨很大的困難。由于地理?xiàng)l件的限制，邊遠(yuǎn)地區(qū)的老年人無(wú)法方便地前往城市或相對(duì)發(fā)達(dá)的地區(qū)接受精神養(yǎng)老服務(wù)。此外，由于邊遠(yuǎn)地區(qū)通信設(shè)施不完善，服務(wù)機(jī)構(gòu)和老年人之間的溝通和聯(lián)系也受到限制，導(dǎo)致服務(wù)的延遲和不便。

（二）服務(wù)供給不足的原因分析

1.人口結(jié)構(gòu)和老齡化趨勢(shì)的影響

老齡化進(jìn)程加快，老年人口數(shù)量增加以及人口結(jié)構(gòu)變化和老齡化趨勢(shì)的影響，精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)面臨著巨大的壓力。老年人口數(shù)量的增加意味著服務(wù)需求的增加，這對(duì)精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)提出了更高的要求。老年人需要更多的關(guān)注和照顧，特別是在身體、心理和社會(huì)方面，精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)需要提供更全面、更細(xì)致的服務(wù)，以滿足老年人的需求。現(xiàn)有的精神養(yǎng)老服務(wù)供給無(wú)法滿足老年人的實(shí)際需求。由于精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的技術(shù)水平和服務(wù)能力相對(duì)較低，現(xiàn)有的服務(wù)供給無(wú)法滿足老年人的實(shí)際需求，只有通過(guò)加強(qiáng)政策支持、規(guī)范行業(yè)管理和提高服務(wù)質(zhì)量等方面的努力，才能夠?qū)崿F(xiàn)精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和老年人口的幸福晚年生活[3]。

2.行業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后

精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)在我國(guó)的發(fā)展相對(duì)較晚，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比還有一定差距。在行業(yè)起步階段，政府和社會(huì)對(duì)精神養(yǎng)老服務(wù)的重視程度不夠高，投入的資金和人力資源有限，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范也不完善，導(dǎo)致了一些服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量難以得到保障。

3.政策支持力度不夠

盡管政府已經(jīng)出臺(tái)了一系列的政策文件來(lái)促進(jìn)合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，但目前實(shí)際的政策支持力度還不夠，政府對(duì)于精神養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的投資力度也較小，相關(guān)政策的執(zhí)行力度也不夠強(qiáng)有力，政府在制定相關(guān)政策時(shí)缺乏前瞻性和針對(duì)性，導(dǎo)致了一些服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的利益得不到充分保障。

三、合作生產(chǎn)理論視域下解決精神養(yǎng)老服務(wù)的路徑

（一）合作生產(chǎn)理論視域下解決精神養(yǎng)老服務(wù)局限

增加合作生產(chǎn)理論視域下解決精神養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)。政府可以加大對(duì)精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入，增加服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模，鼓勵(lì)社會(huì)資本和私營(yíng)企業(yè)參與精神養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)，通過(guò)公私合作的模式擴(kuò)大服務(wù)供給。這些精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可以包括社區(qū)養(yǎng)老中心、日間照料中心、長(zhǎng)者活動(dòng)中心等，為老年人提供各類精神養(yǎng)老服務(wù)。

加大對(duì)精神養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)和引進(jìn)力度。通過(guò)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有服務(wù)人員的培訓(xùn)和提高其專業(yè)水平，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

引進(jìn)社會(huì)專業(yè)人才、鼓勵(lì)大學(xué)畢業(yè)生到精神養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域工作，提高服務(wù)人員的質(zhì)量和數(shù)量。政府可以提供相關(guān)政策和激勵(lì)措施，吸引更多人才從事精神養(yǎng)老服務(wù)工作。

倡導(dǎo)社區(qū)和家庭的參與和支持。社區(qū)和家庭是老年人生活的重要支撐，可以通過(guò)培養(yǎng)家庭關(guān)愛(ài)和社區(qū)共建共享的理念，鼓勵(lì)家庭和社區(qū)為老年人提供精神養(yǎng)老服務(wù)[4]。如鼓勵(lì)建立家庭共享照料模式，鄰里互助組織的養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)志愿者參與老年人活動(dòng)等。

推廣信息化技術(shù)應(yīng)用，提高服務(wù)效率和覆蓋面。通過(guò)引入先進(jìn)的信息技術(shù)，如智能化養(yǎng)老設(shè)備、遠(yuǎn)程醫(yī)療、在線社交平臺(tái)等，提供更便捷和高效的合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)。這些技術(shù)可以彌補(bǔ)服務(wù)供給不足的問(wèn)題，擴(kuò)大服務(wù)的覆蓋面。

完善政策和法規(guī)，加強(qiáng)合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)的管理和監(jiān)督。政府部門需要制定相關(guān)政策和法規(guī)，明確合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的監(jiān)督和考核，建立老年人投訴舉報(bào)渠道，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題的處理和解決，保障老年人的權(quán)益和福祉。

（二）合作生產(chǎn)理論視域下解決精神養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

加強(qiáng)對(duì)合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的監(jiān)管和考核。政府制定相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件和資質(zhì)要求。加強(qiáng)對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員的培訓(xùn)和評(píng)估，提升他們的專業(yè)能力和服務(wù)質(zhì)量。建立監(jiān)督機(jī)制，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改或淘汰，鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新和多樣化發(fā)展。相關(guān)部門可以提供政策支持和資金扶持，鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展多樣化的服務(wù)項(xiàng)目，滿足老年人的不同需求。同時(shí)，加強(qiáng)與文化、體育等相關(guān)領(lǐng)域的合作，為老年人提供更豐富的精神養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)服務(wù)機(jī)構(gòu)引入先進(jìn)的合作生產(chǎn)理論精神養(yǎng)老服務(wù)管理模式和技術(shù)手段，鼓勵(lì)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立信息化系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)過(guò)程的全面監(jiān)控和管理，加強(qiáng)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)和員工管理，提高服務(wù)人員的素質(zhì)和專業(yè)能力，建立老年人反饋和問(wèn)題解決機(jī)制，及時(shí)解決服務(wù)中的問(wèn)題。

（三）合作生產(chǎn)理論視域下解決精神養(yǎng)老服務(wù)單一問(wèn)題

加大農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的建設(shè)力度。相關(guān)部門和政府應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的投入，建設(shè)更多的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老中心，引入社會(huì)資本和公私合作模式，更好地滿足老年人的精神養(yǎng)老需求。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)精神養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)和引進(jìn)。通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)項(xiàng)目和引進(jìn)專業(yè)人才，提高農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)精神養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量，鼓勵(lì)和引導(dǎo)高校畢業(yè)生和社會(huì)專業(yè)人才到農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)從事精神養(yǎng)老服務(wù)工作，提高服務(wù)人員的質(zhì)量和數(shù)量。

加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升邊遠(yuǎn)地區(qū)的通信和交通等基礎(chǔ)服務(wù)水平，加快推進(jìn)相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，提高邊遠(yuǎn)地區(qū)的通信覆蓋和交通便利程度，為精神養(yǎng)老服務(wù)的提供創(chuàng)造良好的條件。鼓勵(lì)社會(huì)力量的參與和支持，推動(dòng)精神養(yǎng)老服務(wù)的完善。政府可以制定相應(yīng)的政策措施，鼓勵(lì)社會(huì)資本和社會(huì)組織參與精神養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)。同時(shí)，加強(qiáng)與相關(guān)企業(yè)和社會(huì)組織的合作，利用技術(shù)手段和創(chuàng)新模式，提高服務(wù)的覆蓋范圍和質(zhì)量水平[5]。

為解決我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面不夠廣泛的問(wèn)題，應(yīng)加大農(nóng)村地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)精神養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)力度，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的培訓(xùn)和引進(jìn)，提升基礎(chǔ)設(shè)施水平，鼓勵(lì)社會(huì)參與和支持。通過(guò)這些措施的共同推進(jìn)，可以實(shí)現(xiàn)精神養(yǎng)老服務(wù)的全面覆蓋，滿足老年人多樣化的需求，提升老年人的幸福感和生活質(zhì)量。

隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速，老年人口數(shù)量逐年增加，精神養(yǎng)老服務(wù)需求也呈現(xiàn)出日益增長(zhǎng)的趨勢(shì)。當(dāng)前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)面臨一系列問(wèn)題，在這種背景下，合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)為解決這一問(wèn)題提供了新的思路和方法，在精神養(yǎng)老服務(wù)中，這一合作生產(chǎn)服務(wù)可以將老年人、機(jī)構(gòu)、社區(qū)、志愿者等各方資源和力量充分整合起來(lái)，能夠優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)提出了一系列解決方案。

政府可以加大對(duì)精神養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入，增加服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模；鼓勵(lì)社會(huì)資本和私營(yíng)企業(yè)參與精神養(yǎng)老服務(wù)的建設(shè)；提供相關(guān)政策和激勵(lì)措施，吸引更多人才從事精神養(yǎng)老服務(wù)工作；倡導(dǎo)社區(qū)和家庭的參與和支持，鼓勵(lì)建立家庭共享照料模式，鄰里互助組織的養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)志愿者參與老年人活動(dòng)，推廣信息技術(shù)應(yīng)用，提高服務(wù)效率和覆蓋面；完善政策和法規(guī)，加強(qiáng)合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)的管理和監(jiān)督。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，合作生產(chǎn)理論視域下精神養(yǎng)老服務(wù)為解決我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題提供了新的思路和方法。通過(guò)加大投入、引入社會(huì)資本、推廣信息化技術(shù)、完善政策和法規(guī)等措施，可以有效解決當(dāng)前我國(guó)精神養(yǎng)老服務(wù)面臨的諸多問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)精神養(yǎng)老服務(wù)的全面覆蓋，滿足老年人多樣化的需求，提升老年人的幸福感和生活質(zhì)量。

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[5]鄭燕，張曉峰.基于合作生產(chǎn)理論的社區(qū)居民參與養(yǎng)老照料服務(wù)研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2019（6）：116-122.

作者簡(jiǎn)介：史秋思（1992— ），女，漢族，江蘇溧陽(yáng)人，華東師范大學(xué)，在讀碩士。

研究方向：養(yǎng)老服務(wù)。