翁思達(dá)

（嘉興常春藤老年醫(yī)院有限公司，浙江 嘉興 314001）

在我國(guó)當(dāng)前時(shí)代背景下，信息化建設(shè)已經(jīng)成為各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)進(jìn)一步發(fā)展的重要手段，醫(yī)療行業(yè)作為我國(guó)人民群眾生命安全和身體健康的重要保障，推動(dòng)信息化建設(shè)顯得尤為重要。為了更好地順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，民營(yíng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)水平也需要在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)及其發(fā)展過(guò)程中不斷進(jìn)行有效提升，這樣才能為民營(yíng)醫(yī)院正常業(yè)務(wù)的開展提供便利條件。

一、加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的重要性

（一）滿足醫(yī)院發(fā)展需求

在民營(yíng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)及發(fā)展過(guò)程中，由于大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院是由社會(huì)出資，以營(yíng)利性機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)所辦立的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，因此在民營(yíng)醫(yī)院中的財(cái)務(wù)工作會(huì)受到醫(yī)院投資方、管理層的高度關(guān)注。隨著民營(yíng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展和醫(yī)療行業(yè)的不斷變化，民營(yíng)醫(yī)院各個(gè)部門在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中承擔(dān)的工作量也在不斷增加，而日常經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)歸集分析工作的有效運(yùn)行，有助于促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展[1]。通過(guò)加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，能夠促使民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建統(tǒng)一的信息化管理系統(tǒng)，進(jìn)一步保證數(shù)據(jù)歸集分析工作的全面性和有效性，從而幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)狀況的改善及醫(yī)院內(nèi)部管理水平的提升。

（二）應(yīng)對(duì)市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)

面對(duì)這一現(xiàn)實(shí)情況，民營(yíng)醫(yī)院需要充分利用會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，從財(cái)務(wù)管理方面發(fā)揮出財(cái)務(wù)信息化軟硬件設(shè)備、系統(tǒng)的價(jià)值，同時(shí)加大對(duì)醫(yī)院內(nèi)部工作活動(dòng)的管控力度，以提升民營(yíng)醫(yī)院的內(nèi)部控制水平，為民營(yíng)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中做出的各項(xiàng)重大發(fā)展決策提供更為有力的財(cái)務(wù)信息支持，進(jìn)一步保證決策的科學(xué)合理。

（三）提升會(huì)計(jì)工作效率

民營(yíng)醫(yī)院作為大眾獲取醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要場(chǎng)所，其在正常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)生的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)量極為龐大，且都需要財(cái)務(wù)人員通過(guò)財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行歸集，并將其轉(zhuǎn)換為財(cái)務(wù)信息，但在現(xiàn)有的信息化軟硬件設(shè)備及相關(guān)系統(tǒng)功能支持下，很難做到對(duì)數(shù)據(jù)處理效率的保障。因此必須加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，為會(huì)計(jì)人員提供更加先進(jìn)的設(shè)備、系統(tǒng)支持，通過(guò)會(huì)計(jì)人員與會(huì)計(jì)信息化的相互配合，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的高效處理和轉(zhuǎn)換，進(jìn)一步提升會(huì)計(jì)工作的效率。

二、民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)存在的問題

（一）會(huì)計(jì)信息化建設(shè)重視程度較低

大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院普遍存在“重臨床，輕管理”的現(xiàn)實(shí)情況，對(duì)于其他方面的關(guān)注度相對(duì)較低，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院而言仍屬于一項(xiàng)全新的內(nèi)容，因此在民營(yíng)醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，存在對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)重視程度較低的情況，這導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化工作在實(shí)際落實(shí)過(guò)程中不能得到有效的支持。

就目前民營(yíng)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營(yíng)狀況來(lái)看，雖然財(cái)務(wù)部門屬于民營(yíng)醫(yī)院的重點(diǎn)部門，但財(cái)務(wù)部門與醫(yī)院其他部門、科室的聯(lián)系相對(duì)較少[3]。因此，除財(cái)務(wù)部門以外，其他部門的工作人員對(duì)于會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的價(jià)值和相關(guān)內(nèi)容的了解相對(duì)有限，這就導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院中忽視會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的問題長(zhǎng)期存在。

（二）會(huì)計(jì)信息化人才缺乏

就目前民營(yíng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化工作落實(shí)情況來(lái)看，民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部普遍存在會(huì)計(jì)信息化人才缺乏的情況。加上在當(dāng)前信息時(shí)代背景下，民營(yíng)企業(yè)在財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算等方面的工作需要考慮更多的因素，因此就更需要具有高水平的專業(yè)化人才，以滿足會(huì)計(jì)信息化工作的要求。

具體而言，會(huì)計(jì)人員不僅需要在會(huì)計(jì)專業(yè)方面擁有較為充足的知識(shí)儲(chǔ)備以及在信息化技術(shù)方面具有較高的水平，同時(shí)更需要做到對(duì)這兩方面內(nèi)容的有效融合，以充分發(fā)揮出會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)和信息化技術(shù)的價(jià)值，而民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)人員可能在會(huì)計(jì)專業(yè)方面的知識(shí)儲(chǔ)備能達(dá)到相應(yīng)的要求，但在信息化技術(shù)方面和知識(shí)、技術(shù)融合運(yùn)用上還存在較大的欠缺。

（三）會(huì)計(jì)信息化工作不規(guī)范、相對(duì)單一

民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化工作的有效落實(shí)，需要考慮到多個(gè)方面的內(nèi)容，因此對(duì)于該項(xiàng)工作不僅要考慮規(guī)范性，而且還要考慮其全面性，但由于民營(yíng)醫(yī)院的管理重心集中在臨床醫(yī)療服務(wù)方面，且內(nèi)部工作人員對(duì)于信息化方面的了解相對(duì)有限，操作人員存在操作不熟練，甚至部分操作存在明顯違規(guī)的情況，這些問題導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)及軟硬件設(shè)備在實(shí)際使用過(guò)程中并未發(fā)揮出其應(yīng)有的價(jià)值[4]。

按照式(5)的定義，圖9和圖10分別給出了r1為35 mm，r2為50 mm時(shí)，花崗巖中粒子速度的頻率響應(yīng)函數(shù)的實(shí)部和虛部隨圓頻率的變化曲線，并采用幅值按指數(shù)衰減的正弦振蕩函數(shù)曲線進(jìn)行了擬合，擬合結(jié)果一并在圖中給出。擬合函數(shù)為

民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有財(cái)務(wù)系統(tǒng)本身存在的問題對(duì)于會(huì)計(jì)信息化工作的負(fù)面影響更為顯著。財(cái)務(wù)系統(tǒng)要想發(fā)揮出系統(tǒng)應(yīng)有的價(jià)值就必須做好與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的聯(lián)系，但就目前民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)系統(tǒng)而言，其與HIS系統(tǒng)嚴(yán)重脫節(jié)，致使醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)無(wú)法有效流通，進(jìn)而直接影響到正常財(cái)務(wù)工作的落實(shí)。

加上不同系統(tǒng)之間的統(tǒng)計(jì)口徑存在明顯差異，并且財(cái)務(wù)系統(tǒng)在實(shí)際建設(shè)、落實(shí)過(guò)程中并未做好對(duì)統(tǒng)計(jì)口徑的調(diào)整，這給民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作增加了大量不必要的工作內(nèi)容，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的處理效率造成了影響。

此外，還有部分民營(yíng)醫(yī)院存在對(duì)具體部門、崗位工作人員的管理權(quán)限劃分不明確，在利用信息化管理系統(tǒng)的過(guò)程中存在隨意性較強(qiáng)的情況，甚至還可能出現(xiàn)越權(quán)行為，這些問題對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)造成了嚴(yán)重的影響。

（四）管理制度不完善

民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化工作的落實(shí)需要具備較強(qiáng)的規(guī)范性，因此這就要求需要會(huì)計(jì)信息化制度不斷進(jìn)行完善。但是就目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)中的民營(yíng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況來(lái)看，能夠在內(nèi)部完成高質(zhì)量會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的民營(yíng)醫(yī)院并不多，還有部分民營(yíng)醫(yī)院在會(huì)計(jì)工作中，仍采用以紙質(zhì)化方式為主，信息化為輔的工作處理模式，因此也并未建立較為完善的信息化管理制度。

在這一現(xiàn)實(shí)情況的影響下，民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化管理系統(tǒng)、軟硬件設(shè)備很難得到合理利用，在實(shí)際使用過(guò)程中出現(xiàn)問題的概率較大。比如，因?yàn)楣芾碇贫纫蟛粐?yán)格，部分工作人員對(duì)自身工作內(nèi)容的重視程度不足，出現(xiàn)資料泄露或者紙質(zhì)文件丟失等情況。

三、加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的有效對(duì)策

（一）提高會(huì)計(jì)信息化建設(shè)重視程度

在當(dāng)前時(shí)代背景下，信息化建設(shè)的價(jià)值已經(jīng)得到了多個(gè)行業(yè)領(lǐng)域的認(rèn)可，并在實(shí)踐過(guò)程中起到了重要作用，因此民營(yíng)醫(yī)院也需要看到信息化建設(shè)的價(jià)值，進(jìn)一步提高對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的重視程度。

民營(yíng)醫(yī)院管理層在醫(yī)院正常經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，其思想觀念、工作模式都對(duì)內(nèi)部工作人員有著直接影響，因此民營(yíng)醫(yī)院管理層更需要帶頭起到表率作用。民營(yíng)醫(yī)院管理層需要主動(dòng)做好對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)價(jià)值和相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，做好對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的全面把握，以便會(huì)計(jì)信息化建設(shè)在醫(yī)院內(nèi)部能夠有效落實(shí)以及對(duì)相關(guān)工作的推進(jìn)提供支持和幫助。

通過(guò)這種方式能夠讓民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部全體工作人員意識(shí)到在當(dāng)前階段下，管理層對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的高度重視，進(jìn)一步引導(dǎo)工作人員改變對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的態(tài)度，進(jìn)而在民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部形成高度重視會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的工作氛圍，為民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)價(jià)值的充分發(fā)揮提供更加完善的基礎(chǔ)條件。在醫(yī)院管理層和內(nèi)部全體工作人員的支持下，重新規(guī)劃民營(yíng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)方案，有助于保證民營(yíng)醫(yī)院在會(huì)計(jì)信息化方面始終具備較高的能力水平，這樣就能夠讓醫(yī)院更好地適應(yīng)當(dāng)前競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療行業(yè)和發(fā)展變化較快的外部環(huán)境。

（二）培養(yǎng)會(huì)計(jì)信息化人才

會(huì)計(jì)信息化建設(shè)力度的加大離不開高素質(zhì)專業(yè)人才的支持，因此民營(yíng)醫(yī)院需要重視對(duì)會(huì)計(jì)信息化方向復(fù)合型人才的培養(yǎng)。在民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部建立一支專業(yè)的會(huì)計(jì)信息化團(tuán)隊(duì)，以實(shí)現(xiàn)對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作的合理化處理和相關(guān)問題的解決。在對(duì)會(huì)計(jì)信息化人才進(jìn)行培養(yǎng)的過(guò)程中，需要始終明確進(jìn)入到民營(yíng)醫(yī)院中的會(huì)計(jì)人員在綜合能力水平上還存在一定的欠缺，因此對(duì)于會(huì)計(jì)信息化人才的培養(yǎng)需要保證全面性，在培訓(xùn)內(nèi)容的安排上，需要從會(huì)計(jì)工作處理能力、信息化技術(shù)水平，以及信息化技術(shù)和會(huì)計(jì)工作的有效融合等方面進(jìn)行培訓(xùn)。

以信息化技術(shù)和會(huì)計(jì)工作的有效融合為切入點(diǎn)，在民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建完善的人才培養(yǎng)體系，而在培訓(xùn)內(nèi)容的安排上，可以利用民營(yíng)醫(yī)院以往的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息作為實(shí)踐案例，這樣就能在實(shí)踐過(guò)程中實(shí)現(xiàn)對(duì)會(huì)計(jì)信息化人才的針對(duì)性培養(yǎng)，通過(guò)這種較為直觀的方式，能夠讓會(huì)計(jì)信息化人才體會(huì)到如何實(shí)現(xiàn)信息化技術(shù)與會(huì)計(jì)工作的有效融合[5]。

此外，還可以通過(guò)與其他醫(yī)院的合作交流，安排醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)信息化人才到其他醫(yī)院中進(jìn)行學(xué)習(xí)，同時(shí)要了解其他醫(yī)院在會(huì)計(jì)信息化工作中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)，在會(huì)計(jì)信息化人才回到醫(yī)院后，再來(lái)根據(jù)醫(yī)院自身的特點(diǎn)，對(duì)這部分經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn)進(jìn)行合理運(yùn)用。

（三）規(guī)范會(huì)計(jì)信息化工作

民營(yíng)醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作的規(guī)范需要通過(guò)提升工作人員操作水平、構(gòu)建統(tǒng)一的信息化管理系統(tǒng)，以及合理劃分具體部門、崗位工作人員管理權(quán)限等手段來(lái)完成。

首先，要不斷提升工作人員操作水平。提升工作人員操作水平可以有效保證其信息化技術(shù)的能力。當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)院在正常運(yùn)營(yíng)過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息量相對(duì)較大，因此會(huì)計(jì)人員需要具備較強(qiáng)的信息化技術(shù)能力才能保證對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的合理化處理。民營(yíng)醫(yī)院可以對(duì)會(huì)計(jì)人員在信息化技術(shù)方面的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，同時(shí)結(jié)合民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)的特點(diǎn)和信息化軟硬件設(shè)備的使用注意事項(xiàng)，形成更具針對(duì)性的人才培養(yǎng)課程，這樣才能有效提升會(huì)計(jì)人員利用信息化系統(tǒng)和軟硬件設(shè)備的能力。

其次，構(gòu)建統(tǒng)一的信息化管理系統(tǒng)。在民營(yíng)醫(yī)院中，各個(gè)部門都存在一定的聯(lián)系，因此每個(gè)部門在運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息都有一定的價(jià)值，民營(yíng)醫(yī)院需要在醫(yī)院現(xiàn)有信息化管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，對(duì)各個(gè)部門、科室的信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行有效整合，構(gòu)建統(tǒng)一的信息化管理系統(tǒng)，以為民營(yíng)醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)信息的有效流轉(zhuǎn)提供基礎(chǔ)條件，確保會(huì)計(jì)人員在處理財(cái)務(wù)管理相關(guān)工作內(nèi)容的過(guò)程中能夠進(jìn)一步提升工作處理效率，保證收集到的數(shù)據(jù)信息均具有較強(qiáng)的真實(shí)性、可靠性。

最后，合理劃分各部門、各崗位工作人員在信息化管理系統(tǒng)中的權(quán)限。在民營(yíng)醫(yī)院統(tǒng)一的信息化管理系統(tǒng)中，保存著醫(yī)院內(nèi)部多個(gè)方面的數(shù)據(jù)信息，保證數(shù)據(jù)信息的安全性就顯得尤為重要，因此需要對(duì)各部門、崗位工作人員的管理權(quán)限進(jìn)行限制，對(duì)于其他部門工作人員調(diào)用數(shù)據(jù)信息的權(quán)限也需要局限在部門內(nèi)，這樣才能避免醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)信息出現(xiàn)無(wú)故泄露的情況，進(jìn)一步提升數(shù)據(jù)信息的安全性[6]。此外，在必須調(diào)用其他部門數(shù)據(jù)信息時(shí)，也需要及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門進(jìn)行報(bào)告、申請(qǐng)，在經(jīng)過(guò)審批同意，并取得相關(guān)文件后才能進(jìn)行調(diào)用。

（四）完善管理制度

完善的會(huì)計(jì)信息化管理制度是民營(yíng)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化工作有效落實(shí)的重要基礎(chǔ)，這對(duì)會(huì)計(jì)信息化工作的順利推進(jìn)有著極為關(guān)鍵的指導(dǎo)意義。民營(yíng)醫(yī)院需要通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)信息化制度的完善，嚴(yán)格劃分醫(yī)院會(huì)計(jì)相關(guān)崗位的工作職責(zé)，并做好對(duì)工作處理流程的合理規(guī)范，確保在會(huì)計(jì)信息化實(shí)際處理過(guò)程中能夠始終做好對(duì)工作規(guī)范性的保障。

首先，梳理會(huì)計(jì)信息化管理流程，做好對(duì)各工作環(huán)節(jié)價(jià)值的把握。要分析所有工作環(huán)節(jié)在會(huì)計(jì)信息化管理工作中的價(jià)值，及時(shí)剔除其中的非必要環(huán)節(jié)，并做好對(duì)相關(guān)工作環(huán)節(jié)的補(bǔ)充，以確保醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化工作能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)所有相關(guān)工作內(nèi)容的全覆蓋，推動(dòng)并實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息化工作相關(guān)內(nèi)容處理過(guò)程規(guī)范性的有效提升。

其次，加大會(huì)計(jì)信息化管理力度。合理、科學(xué)的會(huì)計(jì)信息化管理流程也需要真正落實(shí)到實(shí)際工作中才能發(fā)揮出其應(yīng)有的價(jià)值，因此，必須加大會(huì)計(jì)信息化管理力度。具體而言，民營(yíng)醫(yī)院需要針對(duì)會(huì)計(jì)信息處理過(guò)程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行嚴(yán)肅處理，比如文件丟失問題，一旦出現(xiàn)必須對(duì)相關(guān)工作人員及主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行追責(zé)，并將問題納入具體工作人員和所屬部門的評(píng)價(jià)考核中，這種直接影響工作人員切身利益的考核方式，有助于轉(zhuǎn)變工作人員對(duì)待工作的態(tài)度，以此確保會(huì)計(jì)信息化工作的有效落實(shí)。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)是民營(yíng)醫(yī)院對(duì)時(shí)代發(fā)展潮流的順應(yīng)，其能夠幫助民營(yíng)醫(yī)院做好對(duì)會(huì)計(jì)方面工作處理效率的保障，并進(jìn)一步提升會(huì)計(jì)相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的精度和準(zhǔn)確性，為民營(yíng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、業(yè)務(wù)、后勤等方面的工作提供更加真實(shí)、可靠的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息，讓民營(yíng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力能夠在會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的支持下實(shí)現(xiàn)有效提升，保證民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中能夠始終保證自身的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，更好地維護(hù)民營(yíng)醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展。